检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用内科杂志 2023年第7期43卷 599-603页

作者：杨真真贺馨潘晓林魏文军舒徐周晓东陈幼祥南昌大学第一附属医院消化内科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006

伴着消化道内镜的普及和发展,许多胃肠道浅表疾病以及黏膜下良性病变可通过内镜下切除而得到治愈,与外科手术相比,内镜治疗不仅可以达到相似的疗效,而且具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等优势。同时,随着国内早癌筛查项目的广泛开展... 详细信息

伴着消化道内镜的普及和发展,许多胃肠道浅表疾病以及黏膜下良性病变可通过内镜下切除而得到治愈,与外科手术相比,内镜治疗不仅可以达到相似的疗效,而且具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等优势。同时,随着国内早癌筛查项目的广泛开展,以及内镜设备和技术的飞速进步,胃肠道早期肿瘤的诊治也越来越受关注和重视,而以内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)为代表的内镜治疗技术也已经广泛地被应用于消化道早癌的治疗中.

关键词：消化道病变内镜黏膜下剥离术创面处理生物材料

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基于CiteSpace和VOSviewer对国内外新生儿医院感染研究的可视化分析

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中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第12期38卷 727-733页

作者：孙睿馨杨茜曹先伟刘瑞曾凌南昌大学公共卫生学院南昌330000 南昌大学第一附属医院皮肤性病科南昌330006 南昌大学第一附属医院感染控制处南昌330006

目的分析国内外新生儿医院感染研究的现状, 探讨其研究热点与发展趋势, 为防治新生儿医院感染的进一步研究提供参考依据。方法检索CNKI和Web of Science数据库2010—2021年收录的新生儿医院感染相关的中、英文文献, 应用CiteSpace 6.1.R... 详细信息

目的分析国内外新生儿医院感染研究的现状, 探讨其研究热点与发展趋势, 为防治新生儿医院感染的进一步研究提供参考依据。方法检索CNKI和Web of Science数据库2010—2021年收录的新生儿医院感染相关的中、英文文献, 应用CiteSpace 6.1.R2和VOSviewer 1.6.18软件对纳入文献的作者、机构、国家、关键词等进行图谱网络共现;同时利用突现词图谱, 在一定程度上预测未来的研究发展趋势。结果共纳入中文文献1 639篇, 分析出中文文献作者235位、核心团队2个;共纳入英文文献1 332篇, 分析出英文文献作者157位、核心团队2个;提取出中文关键词659个、英文关键词1 330个, 主要有"医院感染"、"危险因素"、"infection"、"epidemiology"等;其中产生中文文献聚类13个、英文文献聚类6个, 聚类结果均显著且合理;国内当前的研究热点在妊娠结局、护理管理等方面, 国外的研究热点则在后遗症和疾病负担上。结论与国际研究相比, 国内对于新生儿医院感染的研究未能结合社会、环境等相关因素, 国际研究团队开始将新生儿医院感染的研究热点转向了疾病负担和感染后遗症, 今后应加强国内外各研究团队的合作, 重点关注国际研究前沿趋势, 提高研究的深度与广度。

关键词：新生儿医院感染可视化分析 CiteSpace VOSviewer

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烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的环境追踪研究

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中国感染控制杂志 2022年第12期21卷 1179-1184页

作者：曾凌徐珍戴小华刘洋朱春梅刘蓬南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 南昌大学第一附属医院烧伤医学科江西南昌330006 南昌大学第一附属医院检验科江西南昌330006

目的研究烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染与环境菌株的同源关系,为烧伤患者CRKP感染的防治提供科学依据。方法前瞻性监测某院烧伤科重症监护病房(ICU)2020年6—12月的CRKP感染患者,进行临床标本与环境标本采样,通过Compact ... 详细信息

目的研究烧伤患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染与环境菌株的同源关系,为烧伤患者CRKP感染的防治提供科学依据。方法前瞻性监测某院烧伤科重症监护病房(ICU)2020年6—12月的CRKP感染患者,进行临床标本与环境标本采样,通过Compact VITEK 2全自动微生物分析仪进行菌株鉴定和药物敏感试验。采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)进行菌株同源性分析,并检测毒力基因、荚膜血清型基因携带情况。结果共有4例烧伤患者发生CRKP感染,2株分离自创面分泌物,2株分离自血。采集环境标本152份,经细菌鉴定和药物敏感试验,获得CRKP菌株共15株。通过PFGE分析,经聚类分析获得结果为A~G 7个聚类组,1号患者的血标本、2号患者的血标本及外环境标本及3号患者的创面分泌物及外环境标本具有同源性,为同一型别A型。将A~G型别的菌株进行MLST分析,结果分别得到A~G型为ST11、ST35、ST1、ST37、ST2929、ST23、ST17。对15株CRKP菌株进行毒力基因检测,5株K57型,ST型别为ST35、ST37和ST17。结论烧伤患者环境CRKP检出率高,通过对环境标本追踪发现与临床标本分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于防控感染传播扩散。CRKP出现局部克隆株流行,可能合并高毒力,下一步应开展更大范围的监测。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶类抗生素耐药脉冲场凝胶电泳同源性分析毒力

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奥马环素对社区获得性肺炎患者的疗效及安全性观察

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中国感染与化疗杂志 2024年第6期24卷 638-644页

作者：徐祎琳刘琼王观林涂翔李亚威康秀华向天新南昌大学第一附属医院感染控制处南昌330000 南昌医学院南昌大学第一附属医院呼吸与危重症医学科江西重大公共卫生事件医学中心

目的探讨以奥马环素为基础的治疗方案对社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效及安全性。方法收集2023年1月至5月南昌大学第一附属医院以奥马环素或奥马环素联用β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂复方制剂为基础方案治疗的成年CAP患者临床资料。根... 详细信息

目的探讨以奥马环素为基础的治疗方案对社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效及安全性。方法收集2023年1月至5月南昌大学第一附属医院以奥马环素或奥马环素联用β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂复方制剂为基础方案治疗的成年CAP患者临床资料。根据用药记录分为不联用组、联用组,观察临床疗效、微生物学疗效以及药物相关不良事件。结果在纳入的135例成人CAP患者中,合并慢性肝病23例(17.04%)、慢性肾病25例(18.52%)。不联用组64例(47.41%)。总体治疗临床有效率81.48%(110/135)。不联用组的整体临床有效率79.69%(51/64),其中普通病房患者有效率86.36%(38/44)。总体药物相关不良事件15例21例次,均为轻中度,主要引起恶心。结论奥马环素对于中国成人CAP的临床疗效较好,尤其是对普通病房CAP患者疗效显著,并且奥马环素安全性良好,不良反应多为轻中度,患者可耐受。

关键词：奥马环素社区获得性肺炎疗效观察安全性观察

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ICU护士参与抗菌药物科学化管理现状及影响因素的质性研究

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中华急危重症护理杂志 2024年第11期5卷 991-996页

作者：刘岩卢才菊曾凌汤金华邹胜炜南昌大学护理学院南昌市330036 南昌大学第一附属医院护理部南昌大学第一附属医院感染控制处

目的为探讨ICU护士参与抗菌药物科学化管理的现状及影响因素,提高护士在抗菌药物科学化管理中的参与度。方法选取2023年5月一6月江西省南昌市某三级甲等医院两院区的ICU护士进行半结构式访谈,分析归纳访谈结果,了解护士参与抗菌药物管... 详细信息

目的为探讨ICU护士参与抗菌药物科学化管理的现状及影响因素,提高护士在抗菌药物科学化管理中的参与度。方法选取2023年5月一6月江西省南昌市某三级甲等医院两院区的ICU护士进行半结构式访谈,分析归纳访谈结果,了解护士参与抗菌药物管理现状及影响因素。结果共总结出3个主题:护士参与抗菌药物科学化管理现状(角色多样性、低职业价值认同感);护士参与抗菌药物科学化管理的阻碍因素(专业知识不足、医疗等级制度和医疗客观条件限制);护士参与抗菌药物科学化管理的促进因素(积极参与的开放心态、团队正面反馈和科技创新)。结论提高护士对于抗菌药物科学化管理的贡献度,应尝试克服本研究确定的阻碍因素,并加强促进因素,以应对全球抗菌药物耐药挑战。

关键词： ICU护士抗菌药物科学化管理抗菌药物耐药多学科合作护理管理研究

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新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇母婴垂直传播风险研究

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中国感染控制杂志 2022年第11期21卷 1105-1109页

作者：熊风刘珉玉庞水子刘越康秀华程娜向天新南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌360006 南昌大学第一附属医院神经外科江西南昌360006 南昌大学第一附属医院感染二科江西南昌360006 中日友好医院江西医院江西南昌360006

目的探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒Omicron变异株感染患者的临床表现、母婴垂直传播风险及感染预防与控制。方法回顾性分析3例于某三甲医院分娩的新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇及其新生儿的临床特征、母婴结局及感染预防与控制措... 详细信息

目的探讨妊娠晚期合并新型冠状病毒Omicron变异株感染患者的临床表现、母婴垂直传播风险及感染预防与控制。方法回顾性分析3例于某三甲医院分娩的新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇及其新生儿的临床特征、母婴结局及感染预防与控制措施。结果3例新型冠状病毒Omicron变异株感染产妇平均年龄29岁,平均孕周38^(+4)周。初始临床症状为咳嗽、咳痰1例,其余2例患者无新型冠状病毒肺炎的临床表现。所有患者行剖宫产终止妊娠,对产妇乳汁、阴道分泌物、脐血、羊水行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性。新生儿出生后立即母婴分离,其中2例转入新生儿重症监护病房隔离病室单间治疗,住院期间每日进行新型冠状病毒核酸检测,结果均为阴性;另1例间隔24 h连续2次核酸结果阴性,转至隔离点隔离观察。产妇和新生儿均预后良好。结论本研究尚未发现新型冠状病毒Omicron变异株感染孕晚期产妇母婴垂直传播的证据。对于孕周足月或呼吸道症状加重产妇,建议及时终止妊娠,新生儿出生后立即母婴分离并严格隔离,以确保新生儿的安全。

关键词： Omicron变异株新型冠状病毒肺炎妊娠感染预防与控制

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江西省某综合医院医院感染现患率调查分析

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安徽预防医学杂志 2022年第3期28卷 206-211页

作者：曾萍朱春梅程娜康秀华周芸向天新南昌大学第一附属医院感染控制处江西330000

目的了解住院患者医院感染现患率、感染部位及抗菌药物使用等现状,为医院感染防控措施提供参考依据。方法采用医院感染实时监测系统与床边调查相结合的方法,对2020年11月5日0~24时全院所有住院患者进行现患率调查。结果本次应查病例... 详细信息

目的了解住院患者医院感染现患率、感染部位及抗菌药物使用等现状,为医院感染防控措施提供参考依据。方法采用医院感染实时监测系统与床边调查相结合的方法,对2020年11月5日0~24时全院所有住院患者进行现患率调查。结果本次应查病例数3 306例,实查病例数3 291例,实查率99.55%。发生医院感染病例186例(201例次),医院感染现患率为5.65%,例次现患率为6.11%。医院感染的高发科室有重症医学科(29.63%)、新生儿中心(21.95%)、血液科(19.61%)、神经外科(19.57%)。本次调查中医院感染部位主要是下呼吸道(52.24%)。手术部位感染中四类切口感染率达到13.33%。检出的微生物以革兰氏阴性杆菌为主,主要有鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌。抗菌药物的使用率达到41.84%,内科系统的使用率为16.50%,外科系统的使用率为25.34%。结论根据医院感染现患率水平,医院应加强重点科室和重点人群的感染预防与控制,严格抗菌药物的管理,提高抗菌药物使用前的病原学送检率。

关键词：医院感染现患率调查抗菌药物多重耐药菌

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2018-2020年江西省高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2023年第11期33卷 1601-1606页

作者：刘岩曾凌卢才菊向天新周芸刘露露汤金华南昌大学护理学院江西南昌330036 南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330036 南昌大学第一附属医院呼吸科江西南昌330036

目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒... 详细信息

目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒力基因及多位点序列分型(MLST)分析。结果共检出CRKP 749株,其中CR-hvKP 126株(16.82%);126株CR-hvKP主要分离于痰液(n=60,47.62%)和血液(n=41,32.54%);主要来自于重症监护室(ICU)(n=81,64.29%);药敏结果显示除阿米卡星和替加环素外,菌株对其他抗菌药物耐药率均较高;耐药基因检测结果显示,肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(bla_(KPC))基因携带率最高(n=102,80.95%);荚膜血清型和毒力基因检测显示,K64型CR-hvKP检出最多(n=111,88.10%);ST分型提示,所检测引起脓肿的CR-hvKP均为产KPC酶的ST11菌株。结论江西省CR-hvKP检出率较高,对绝大多数抗菌药物耐药,提示临床需合理使用抗菌药物。耐药基因和毒性基因携带率均较高,应进一步加强院感防控,警惕菌株变异,防止医院暴发CR-hvKP感染。

关键词：江西省耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌高毒力耐药性分子流行病学临床分离株

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新冠疫情期间卫生工作者个人防护主观评价问卷调查

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实用临床医学（江西） 2023年第6期24卷 115-119页

作者：康秀华庞水子熊风刘珉玉徐祎琳程娜胡芳琴柯楠向天新南昌大学第一附属医院感染控制处南昌330006

目的分析新冠疫情防控工作中不同岗位的卫生工作人员对个人防护的主观评价,为进行科学化的个人防护工作提供参考。方法对2022年3月17日至2022年5月20日间江西省参与新冠肺炎相关医疗救治的工作人员作为调研对象,以个人防护方面的常见... 详细信息

目的分析新冠疫情防控工作中不同岗位的卫生工作人员对个人防护的主观评价,为进行科学化的个人防护工作提供参考。方法对2022年3月17日至2022年5月20日间江西省参与新冠肺炎相关医疗救治的工作人员作为调研对象,以个人防护方面的常见问题为内容设计调查问卷,利用问卷星进行调研。结果共收集到有效问卷2169份,其中医生473人(21.81%),护士1462人(67.40%),感控专职人员106人(4.89%),第三方人员128人(5.90%)。调查对象总体认为感染风险最高的环节为脱卸防护服,可疑职业暴露的感染风险最高的是口罩移位,其中第三方人员对口罩移位的感染风险评估级别明显低于总体水平。手卫生执行方面,护士的自我评价得分最高,第三方人员得分最低。脱卸防护服的自我评价方面,感控专职人员的得分最高,第三方人员最低。结论部分工作人员存在脱卸防护用品不熟练、关键环节风险认知不足等情况,应有针对性地加强不同岗位工作人员的分类培训,使其全面掌握个人防护知识与技能。

关键词：个人防护主观评价职业暴露培训

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2017-2022年上海市107所医疗机构Ⅰ类手术切口围术期抗菌药物预防使用状况

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中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 717-721页

作者：曾凌史庆丰高晓东胡必杰沈燕南昌大学第一附属医院感染控制处江西南昌330006 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 复旦大学附属中山医院感染病科上海200032

目的调查上海市二级甲等及以上医疗机构I类手术切口围术期抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供理论依据。方法回顾性收集上海市2017-2022年107所医院I类手术切口患者基本信息、围术期抗菌药物预防性使用率、用药类别、合... 详细信息

目的调查上海市二级甲等及以上医疗机构I类手术切口围术期抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供理论依据。方法回顾性收集上海市2017-2022年107所医院I类手术切口患者基本信息、围术期抗菌药物预防性使用率、用药类别、合理性及使用天数等并进行综合分析。结果共纳入患者319556例,2017-2022年抗菌药物预防使用率分别为32.95%、30.79%、29.99%、32.57%、30.63%和24.89%;三甲和三乙综合医院预防使用率总体呈上升趋势且差异有统计学意义(P<0.05)。术前抗菌药物种类合理用药率2017-2019年为81.98%,2020-2022年上升至84.03%,三甲综合医院和三甲中医医院用药合理率偏低。总体术后抗菌药物时长>24h比例有下降趋势,三甲中医院术后用药>7d的比例有所上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论上海市二级甲等及以上医院Ⅰ类切口围术期预防用药总体日趋规范,但使用类型和使用天数仍存在不合理现象,需重点加强三甲综合医院、三乙综合医院和三甲中医院的围术期预防用药情况监管,有效提升抗菌药物预防应用的规范性。

关键词： Ⅰ类手术切口围术期预防用药合理用药围术期抗菌药物预防使用医院类别

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