检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第3期27卷 207-213页

作者：俞康徐静静王庆贺柯嘉万卓晖罗潇祝泽宇程茌文彭阳阳姚雯皮怡洁俞益丰南昌大学第二附属医院眼科中心南昌南昌大学第二临床医学院南昌

目的: 探究SMILE手术中发生先兆失吸的发生率、特点及潜在风险因素。方法: 前瞻性非随机连续性病例研究。连续纳入2023年3—7月于南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE手术矫正近视的患者836例(1 612眼)。通过观看手术视频分为正常组... 详细信息

目的: 探究SMILE手术中发生先兆失吸的发生率、特点及潜在风险因素。方法: 前瞻性非随机连续性病例研究。连续纳入2023年3—7月于南昌大学第二附属医院眼科中心接受SMILE手术矫正近视的患者836例(1 612眼)。通过观看手术视频分为正常组和先兆失吸组, 记录先兆失吸的特点, 并根据发生先兆失吸的严重程度利用Image J图像处理软件进一步分为A、B、C组。组间数据比较采用Mann-WhitneyU检验或Kruskal-WallisH检验, Logistic回归模型分析SMILE手术发生先兆失吸的相关风险因素。结果: 本研究中纳入对象年龄为(23.3±5.9)岁, 男女比为515/321。发生先兆失吸为293眼(18.2%), 其中A组、B组和C组先兆失吸的比例分别为54.3%、38.6%、7.1%。先兆失吸组和正常组比较, 多因素逻辑回归分析发现焦虑程度(OR=1.04, 95%CI:1.02～1.05, P<0.001)、信息需求程度(OR=1.09, 95%CI:1.01～1.17, P=0.027)、手术第一只眼(OR=0.67, 95%CI:0.52～0.87, P=0.003)及角膜水平直径(OR=0.50, 95%CI:0.34～0.73, P<0.001)是发生先兆失吸的相关风险因素。结论: SMILE手术先兆失吸发生率为18.2%。角膜水平直径较小的患者接受第一只眼SMILE手术, 并且有较高的焦虑水平和信息需求时, 易发生先兆失吸。同时先兆失吸的严重程度与焦虑程度、信息需求程度呈正相关, 与角膜水平直径呈负相关。

关键词：近视飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术先兆失吸

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“教科思三位一体”全方位模式提升医学生科研综合能力的探索与实践

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中国生物化学与分子生物学报 2025年

作者：杨晓红黄春洪罗达亚朱伟锋应牡英姜祎郭璟翀廖浩棠汤晓丽南昌大学江西医学院基础医学院生物化学与分子生物学教研室南昌大学眼视光学院眼视光医学系南昌大学第一临床医学院临床医学系南昌大学第二临床医学院临床医学系

科教融合是推动社会进步和科技发展的重要策略，是实现创新人才培养的现代化高等教育形式。开展医学本科生科研训练是培养高校医学本科生创新能力和综合素质的重要途径之一。本团队将分子生物学实验教学与开展医学本科生科研训练有机融... 详细信息

科教融合是推动社会进步和科技发展的重要策略，是实现创新人才培养的现代化高等教育形式。开展医学本科生科研训练是培养高校医学本科生创新能力和综合素质的重要途径之一。本团队将分子生物学实验教学与开展医学本科生科研训练有机融合，以课程思政作为价值引领，提出了“教科思三位一体”的教学模式，旨在全方位培养学生科研综合能力。本次教学活动以基因多态性实验为例，全年级选拔出具有科研潜力的学生，分成4个项目组，分别由4名老师指导，从科研选题、项目书撰写、实验设计、科研伦理申请及项目总结等全过程进行科研训练。在整个教学过程中，本团队一直秉承着以学生为中心的教育理念，激发学生的内在动机，学生是项目的设计者和执行者，教师只是学习的引导者和促进者。经过本次训练，学生不但熟悉了科学研究项目书的撰写和实施的全过程，而且在文献阅读、实验设计、实验技能及解决问题的能力等方面都得到了一定程度的提升，尤为重要的是，本次教学活动也培养了学生的科研伦理意识和学术道德规范。

关键词：课程思政科教融合科研训练科研综合能力科研伦理

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HMGB1、caspase-1和消皮素D介导细胞焦亡在高海拔视网膜病变中作用的实验研究

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中华眼科杂志 2025年第3期61卷 195-201页

作者：滕莹胡笳乐葛可可黄崧健刘思源张文芳兰州大学第二医院(兰州大学第二临床医学院)眼科兰州730000

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D在高海拔视网膜病变(HAR)发病机制中的作用。方法实验研究。将12只8~10周龄雄性无特定病原体级c57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法均分为HAR组(构建HAR模型... 详细信息

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D在高海拔视网膜病变(HAR)发病机制中的作用。方法实验研究。将12只8~10周龄雄性无特定病原体级c57BL/6J小鼠, 采用随机数字表法均分为HAR组(构建HAR模型)和对照组(在常压常氧环境下)。采用苏木精-伊红(HE)染色方法观察小鼠视网膜的组织病理学形态, 采用免疫荧光染色法检测HMGB1、caspase-1、消皮素D在小鼠视网膜中的分布及表达情况, 采用免疫印迹法检测小鼠视网膜中HMGB1、caspase-1、消皮素D蛋白的相对表达量。采用独立样本t检验进行统计学分析。结果 HE染色结果显示, HAR组较对照组视网膜神经纤维层增厚, 神经节细胞层细胞肿胀明显, 内核层细胞间水肿, 外核层层距明显增加, 外丛状层疏松。免疫荧光染色结果显示, HAR组小鼠视网膜中HMGB1表达高于对照组, 主要表达于神经节细胞层、内核层、外核层, HAR组小鼠视网膜中caspase-1、消皮素D表达高于对照组, 主要表达于神经节细胞层、内丛状层、外丛状层。HAR组小鼠视网膜中HMGB1、caspase-1、消皮素D的免疫荧光值[(116.8±62.92)、(104.7±13.81)、(95.43±10.72)荧光强度单位(AFU)]高于对照组[(52.93±30.08)、(66.00±15.19)、(62.54±16.36)AFU], 差异均有统计学意义(均P<0.05)。免疫印迹法检测结果显示, HAR组小鼠视网膜中HMGB1、caspase-1、消皮素D的条带灰度值(1.134±0.060、1.598±0.165、1.422±0.142)高于对照组(1.000±0.021、1.000±0.155、1.000±0.218), 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HMGB1、caspase-1、消皮素D在HAR小鼠视网膜中表达显著增加, HMGB1通过caspase-1/消皮素D信号通路引起HAR小鼠视网膜组织细胞焦亡, 导致视网膜结构破坏和HAR发生或发展。

关键词：高原病视网膜疾病细胞焦亡 HMGB1蛋白质半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1 磷酸结合蛋白质类消皮素

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肝细胞癌中免疫检查点抑制剂治疗的抵抗机制:现状与挑战

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中华肝胆外科杂志 2025年第2期31卷 141-146页

作者：刘鹏辉李娜董艳郭凌云毛杰兰州大学第二临床医学院兰州730030 兰州大学第二医院兰州730030

本综述立足于免疫检查点抑制剂(ICIs)在肝细胞癌治疗中的研究进展及面临的挑战。ICIs阻断PD-1/PD-L1和CTLA-4通路,重启机体的抗肿瘤免疫反应,为晚期肝细胞癌患者提供新型治疗方案。然而,ICIs的应用仍受到原发性与获得性耐药、免疫相关... 详细信息

本综述立足于免疫检查点抑制剂(ICIs)在肝细胞癌治疗中的研究进展及面临的挑战。ICIs阻断PD-1/PD-L1和CTLA-4通路,重启机体的抗肿瘤免疫反应,为晚期肝细胞癌患者提供新型治疗方案。然而,ICIs的应用仍受到原发性与获得性耐药、免疫相关不良事件及肿瘤微环境抑制等因素的限制。本文深入分析了这些影响ICIs疗效的关键机制,并提出了其与靶向治疗、化疗和放疗等疗法的联合应用、调控肿瘤微环境以及开发生物标志物等优化治疗的策略。未来研究应重点关注个体化治疗,结合患者的分子与免疫特征,以提高ICIs疗法的精准性和疗效,为肝细胞癌患者提供更有效的治疗方案。

关键词：癌,肝细胞免疫治疗免疫检查点抑制剂抵抗机制

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基于熵权的TOPSIS法联合RSR法综合评估新医改后我国儿童保健发展状况

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中国卫生统计 2025年第1期42卷 115-118,123页

作者：李福轮郑鑫李亚楠赵乾龙兰州大学第二医院(第二临床医学院)儿童发育行为科 730030 兰州大学第二医院(第二临床医学院)学生处学生科兰州大学第二医院(第二临床医学院)药剂科

目的应用基于熵权的TOPSIS法联合RSR法综合评估2009年新医改后我国儿童保健发展状况。方法数据来自《中国卫生健康统计年鉴(2018—2021)》公布数据。采用N1(出生体重N_(2)>N_(4)>N_(3)>N_(5)>N_(6)。结论新医改后,我国儿童... 详细信息

目的应用基于熵权的TOPSIS法联合RSR法综合评估2009年新医改后我国儿童保健发展状况。方法数据来自《中国卫生健康统计年鉴(2018—2021)》公布数据。采用N1(出生体重<2500克婴儿比重)、N_(2)(围产儿死亡率)、N_(3)(5岁以下儿童低体重患病率)、N_(4)(新生儿访视率)、N_(5)(3岁以下儿童系统管理率)、N_(6)(7岁以下儿童保健管理率)等指标评价儿童保健发展状况。采用熵权法计算各评价指标的权重,采用加权逼近理想解排序法(technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)法和加权秩和比法(rank sum ration,RSR)法模糊联合综合评估新医改后我国儿童保健发展状况,采用敏感性分析确定各评价指标的敏感度。结果熵权法计算结果显示,评价指标N_(1)~N_(6)的权重值依次为0.2779、0.1705、0.1423、0.1387、0.1390、0.1315。基于熵权的TOPSIS法联合RSR法综合评估结果示,我国儿童保健发展状况排名第1位为2020年,第12位为2009年。Spearman相关性分析结果示,Ci值与WRSR值呈显著正相关(r=0.9986,P<0.001)。敏感性分析结果示,各评价指标的敏感度大小顺序为:N_(1)>N_(2)>N_(4)>N_(3)>N_(5)>N_(6)。结论新医改后,我国儿童保健发展质量整体上逐年上升,评价指标中出生体重<2500克婴儿比重这一指标的权重系数和敏感度均最高,对儿童保健发展质量评估的影响最大。

关键词：熵权逼近理想解排序法秩和比法儿童保健

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不同肌腱重建法修复内侧半月板后根的生物力学研究

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医用生物力学 2025年

作者：孙一安张洲赵强赵信东周明宋燎滕飞谢代俊李旭吴萌姜金兰州大学第二医院骨科兰州大学第二临床医学院

通过体外实验获取经胫骨隧道拉出法（transtibial pullout suture， TPS)、肌腱重建半月板后根（tendon reconstruction， TR)和肌腱重建半月板后跟加缝线加强缝合（tendon reconstruction with suture augmentation， TRS）的生物力学数据，测试肌腱重建法修复内侧半月板后根撕裂（medial meniscus posterior root tear， MMPRT）的生物力学效果。方法 18个猪膝关节模型分为TPS、TR和TRS 3组。TPS组：使用缝线固定半月板后根；TR组：肌腱穿过半月板后根处的切口；TRS组：在TR组的基础上对肌腱-半月板接触处进行加强缝合。缝线和肌腱被拉出骨隧道，并固定于胫骨前内侧。3组均进行失效载荷测试，并记录最大失效载荷、失效载荷下位移、临床失效下载荷、刚度以及样本的失效模式。结果 TPS组最大失效载荷显著高于TR组（P<0.05），但与TRS组无显著差异（P>0.05）。TRS组最大失效载荷显著高于TR组（P<0.05）。TR组和TRS组失效载荷位移显著低于TPS组（P<0.05），TR组和TRS组间失效载荷位移无显著差异（P>0.05）。各组临床失效载荷无显著性差异（P<0.05）。TRS组刚度明显优于TPS组（P<0.05），但TR组和TPS组以及TR组和TRS组之间无显著差异（P>0.05）。所有样本的失效都是因为缝线或肌腱切割半月板造成。结论肌腱重建法在失效位移和刚度方面优于TPS法，TRS法进一步增强了修复的稳定性。研究结果具有重要的临床参考价值。

关键词：内侧半月板后根撕裂肌腱重建法加强缝合生物力学

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达罗他胺治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效和安全性

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 188-191页

作者：辛泽昆张书瑜史玉强雷振涛乐凯熊杰杨林王升晗高强张保北京大学航天临床医学院、航天中心医院泌尿外科北京100049 南昌大学第一临床医学院南昌330006

目的探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者应用达罗他胺的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1—12月航天中心医院收治的17例前列腺癌患者的临床资料。中位年龄70(56,92)岁。治疗前前列腺特异性抗原(PSA)63.50(29.16,700.74)ng/ml。16例Gl... 详细信息

目的探讨转移性激素敏感性前列腺癌患者应用达罗他胺的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1—12月航天中心医院收治的17例前列腺癌患者的临床资料。中位年龄70(56,92)岁。治疗前前列腺特异性抗原(PSA)63.50(29.16,700.74)ng/ml。16例Gleason评分≥8分。11例为高肿瘤负荷(≥4个骨转移和/或内脏转移),其中9例伴全身多处骨转移;6例为低肿瘤负荷,其中2例伴3处骨转移,1例伴1处骨转移。应用达罗他胺600 mg,2次/日;联合戈舍瑞林10.8 mg皮下注射,1次/12周治疗。观察患者用药后2周以及1、2、3、6个月PSA降幅。记录达到PSA水平下降50%(PSA50)、下降90%(PSA90),以及PSA≤0.2 ng/ml的时间。记录药物不良反应。结果本组17例均获得随访,中位随访时间11.4(8.9,15.3)个月。患者用药后2周,以及1、2、3、6个月中位PSA较基线降幅分别为83.33%、95.37%、96.71%、97.22%、99.10%。达到PSA50、PSA90,以及PSA≤0.2 ng/ml的中位时间分别为1.3(0.9,1.7)、1.7(1.2,2.4)、3.6(2.9,4.5)个月。高肿瘤负荷组中,6例有骨转移患者治疗后骨转移病灶缓解。仅1例出现左上肢丘疹,为1级不良反应,外用氢化可的松乳膏3 d后皮疹消失。结论达罗他胺能快速控制、深度降低前列腺癌患者的PSA水平,并且安全性良好。

关键词：前列腺肿瘤癌达罗他胺前列腺特异性抗原

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45岁以下黄斑区新生血管患者抗血管内皮生长因子药物治疗预后影响因素分析

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中华眼底病杂志 2025年第2期41卷 133-140页

作者：高璐张妮娜陈兆乾张文芳兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学第二医院眼科兰州730000

目的观察并分析年龄0.05);随访时间≥36、<36个月的眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P=0.048);MNV病灶大小比较,差异有统计学意义(Z=−2.385,P=0.017);不同血管网形态的眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.936,P=0.001)。... 详细信息

目的观察并分析年龄<45岁黄斑区新生血管(MNV)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗预后的影响因素。方法回顾性临床病例研究。2020年1月至2024年1月于兰州大学第二医院眼科检查确诊并接受抗VEGF药物治疗的MNV患者89例96只眼纳入研究。患者年龄均<45岁。所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描(OCT)检查;同时行OCT血管成像(OCTA)检查49只眼。BCVA检查采用国际标准视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCT仪测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。采用OCTA设备自带软件测量MNV病灶大小。所有患眼给予玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗1次,其后经评估按需给药。治疗后随访时间≥6个月。随访时采用治疗前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点。根据MNV病灶的OCT图像特征,将患眼分为纤维瘢痕组、无纤维瘢痕组,分别为52(54.16%,52/96)、44(45.83%,44/96)只眼。根据末次随访时CMT、BCVA较基线时的变化,将患眼分为CMT减少组、CMT增加组和BCVA提升组、BCVA降低组,分别为66(68.75%,66/96)、30(31.25%,30/96)只眼和74(77.08%,74/96)、22(22.92%,22/96)只眼。组间非正态分布计量资料比较采用Mann-Whitney U检验;logistic回归分析影响MNV患者预后的独立因素。结果纤维瘢痕组、无纤维瘢痕组患者年龄(Z=−0.928)、性别构成比(χ^(2)=0.123)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访时间≥36、<36个月的眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P=0.048);MNV病灶大小比较,差异有统计学意义(Z=−2.385,P=0.017);不同血管网形态的眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.936,P=0.001)。治疗前、末次随访时,患眼CMT分别为267.50(237.25,311.75)、242.00(217.25,275.75)μm;logMAR BCVA分别为0.20(0.10,0.50)、0.35(0.16,0.60)。治疗前、末次随访时CMT、logMAR BCVA比较,差异均有统计学意义(Z=−3.311、−1.984,P=0.001、0.047)。CMT减少组、CMT增加组患者年龄(Z=−2.284)、近视屈光度(χ^(2)=7.437)、病因(χ^(2)=6.956)、病程(Z=−1.687)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。BCVA提升组、BCVA降低组间患者不同主观感受的眼数比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.133,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,病因为CMT增加的独立危险因素。结论年龄、病因、近视屈光度、病程、随访时间、MNV病灶大小及新生血管网形态是影响45岁以下MNV患者抗VEGF药物治疗预后的影响因素;病因为CMT增加的独立危险因素。

关键词：黄斑区新生血管抗血管内皮生长因子病理性近视光相干断层扫描影响因素

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软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染监测结果:一项多中心研究

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中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 236-241页

作者：甄静陈刘吉张洋洋黄子怡刘海霞李贤煌黄茜马久红南昌大学江西医学院南昌大学护理学院南昌大学第一临床医学院江西南昌330006 南昌大学第一附属医院消化内镜中心江西南昌330006

目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前... 详细信息

目的探究软式内镜终末漂洗水每日启用前不同预排放时间水样细菌污染情况,为临床选择最佳预排水时间提供参考依据。方法2023年8—12月对江西省4所三级甲等医疗机构消化内镜中心纯化水设备生产的水,以及末端使用点不同预排放时间(预排放前,预排放1、3、5、10 min)的终末漂洗水进行现场采样,采用倾注法和滤膜法对采集后的水样进行微生物学培养,并且对不合格水样进行细菌鉴定。结果采集48份纯化水设备生产水样,合格率为100%。采集480份末端水样,预排放前合格率为0,预排放1、3、5、10 min合格率分别为0、21.88%、55.21%、73.96%。4所医疗机构不同预排放时间终末漂洗水细菌菌落数比较,差异均有统计学意义(均P<0.001),随着预排放时间的延长,4所医疗机构终末漂洗水细菌菌落数均呈现下降趋势。不同预排放时间终末漂洗水总体菌落数两两比较结果显示,预排放5、10 min终末漂洗水细菌菌落数比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他时间点两两比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。不合格水样中检出藤黄微球菌、少见贪铜菌、少动鞘氨醇单胞菌等环境污染菌。结论随着预排放时间的延长,终末漂洗水细菌污染程度显著下降。各级医疗机构每日启用终末漂洗水需要进行预排放,预排水时间应至少持续5 min。

关键词：软式内镜终末漂洗水预排放时间细菌污染

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与眼科疾病的相关性研究进展

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中华眼底病杂志 2025年第4期41卷 311-316页

作者：陈兆乾张文芳高璐张妮娜李纪新兰州大学第二医院(第二临床医学院)眼科兰州730000

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种在睡眠过程中出现呼吸暂停和低通气现象的疾病,主要症状以睡眠打鼾为主。OSAHS不仅与各种眼病的发生密切相关,且OSAHS病情的严重程度可影响相关眼病进展。目前,持续气道正压通气(CPAP)是治... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种在睡眠过程中出现呼吸暂停和低通气现象的疾病,主要症状以睡眠打鼾为主。OSAHS不仅与各种眼病的发生密切相关,且OSAHS病情的严重程度可影响相关眼病进展。目前,持续气道正压通气(CPAP)是治疗OSAHS的有效手段,CPAP治疗后相关眼病的进展也得到相应改善。未来需进一步研究OSAHS发病机制,并丰富OSAHS与眼病关联性的研究证据,从而为OSAHS相关眼病的预防和治疗提供更全面的理论证据。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征炎症因子眼科疾病综述

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