检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学杂志 2016年第17期31卷 30-32页

作者：刘思胡庆霞杨丽萍何朝珠南昌大学护理学院江西南昌330006 南昌大学第二附属医院门诊换药室南昌大学第二附属医院内分泌科

对1例糖尿病穿透性足溃疡患者采用真空辅助闭合技术(VAC)联合多种敷料治疗,70d后创面愈合。提出对创面彻底清创,使用清创胶和藻酸盐银离子敷料填塞伤口控制感染,待伤口床准备好后连接VAC促进创面闭合,根据创面情况选择不同的换药材料与... 详细信息

对1例糖尿病穿透性足溃疡患者采用真空辅助闭合技术(VAC)联合多种敷料治疗,70d后创面愈合。提出对创面彻底清创,使用清创胶和藻酸盐银离子敷料填塞伤口控制感染,待伤口床准备好后连接VAC促进创面闭合,根据创面情况选择不同的换药材料与方法,是治疗成功的保证。

关键词：糖尿病足溃疡真空辅助闭合技术创面床敷料湿性愈合护理

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重症监护患者多重耐药菌监测与用药分析

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实用临床医学（江西） 2016年第4期17卷 83-85页

作者：段闵姜燕陈谷霖匡庆禄胡雅怡冷勇甫祝冰洋武宁县人民医院手术室江西武宁332300 南昌大学第二附属医院药剂科南昌330006 南昌大学第二附属医院门诊部南昌330006 修水县第一人民医院检验科江西修水332400 修水县中医院药剂科江西修水332400 修水县中医院儿内科江西修水332400

目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)患者多重耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法收集2013年1月至2014年12月RICU患者分离的多重耐药菌株,用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏实验... 详细信息

目的探讨呼吸科重症监护病房(RICU)患者多重耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法收集2013年1月至2014年12月RICU患者分离的多重耐药菌株,用全自动微生物分析仪VITEK-2进行细菌鉴定,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏实验。采用WHONTE 5.4软件分析分离菌的分布、分离率及药敏结果。结果共收集532株多重耐药菌,其中革兰阴性菌429株(80.64%),革兰阳性菌103株(19.36%)。标本来源主要是以痰液为主(53.57%),其次为血液(38.91%)和尿液(3.39%)。居前五位的菌种是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌(分别占36.09%、19.74%、19.36%、13.91%和10.90%)。其中大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高,为84.9%;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉耐药率最高,为53.3%;治疗大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌最有效的药物是碳青霉烯类(厄他培南与亚胺培南);鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率都高,除对替加环素和左旋氧氟沙星外,对其他抗菌药物的耐药率均>30.0%;铜绿假单胞菌对呋喃妥因耐药率最高,为95.9%,除氨曲南外,对临床常用抗菌药物普遍敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,为91.3%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 RICU临床分离菌仍以革兰阴性菌为主,RICU患者多重耐药仍较严重,应引起高度重视。尤其是鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果选择治疗药物;替加环素对革兰阴性杆菌有非常强的抗菌活性,可作为临床经验用药。

关键词：重症监护患者多重耐药菌监测用药分析

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人剪切修复基因XPD肝癌对人HepG2细胞中Rb和MAD2表达的影响

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中国病理生理杂志 2014年第5期30卷 798-803页

作者：张庆燕赵慧罗文张吉翔南昌大学第二附属医院消化内科江西南昌330006 南昌大学医学院江西南昌330006 南昌大学第二附属医院门诊部江西南昌330006 南昌大学江西省分子医学重点实验室江西南昌330006

目的:探讨人剪切修复基因着色性干皮病D组基因(xeroderma pigmentosum group D,XPD)转染人肝癌HepG2细胞后视网膜母细胞瘤蛋白(retinoblastoma,Rb)和有丝分裂阻滞缺陷蛋白2(mitotic arrest deficient 2,MAD2)表达的变化及对细胞增殖的... 详细信息

目的:探讨人剪切修复基因着色性干皮病D组基因(xeroderma pigmentosum group D,XPD)转染人肝癌HepG2细胞后视网膜母细胞瘤蛋白(retinoblastoma,Rb)和有丝分裂阻滞缺陷蛋白2(mitotic arrest deficient 2,MAD2)表达的变化及对细胞增殖的影响。方法:将人工合成的pEGFP-N2-XPD重组质粒通过LipofectamineTM2000转染HepG2细胞。实验分为4组,分别为无转染HepG2细胞组(空白对照组)、脂质体转染HepG2细胞组(脂质体组)、空载质粒pEGFP-N2转染细胞组(N2组)和重组质粒pEGFP-N2-XPD转染细胞组(XPD组)。分别用RT-PCR和Western blotting法检测各组细胞中XPD、Rb及MAD2 mRNA和蛋白的表达量,用MTT法检测各组细胞的增殖活力,流式细胞术检测各组的细胞凋亡情况及细胞周期。结果:与其它3组相比,XPD组XPD mRNA及蛋白表达量明显升高(P<0.05),Rb mRNA及蛋白表达量明显升高(P<0.05),而MAD2 mRNA及蛋白表达量显著降低(P<0.05)。XPD组细胞增殖活力显著降低,细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。XPD组细胞停滞在G1期,难以进入S期。结论:XPD可以抑制MAD2的表达和肝癌细胞的增殖,促进Rb的表达。

关键词：肝肿瘤着色性干皮病D组蛋白视网膜母细胞瘤蛋白有丝分裂阻滞缺陷蛋白2 细胞增殖细胞凋亡

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综合干预方法防治老年患者跌倒的效果评价

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安徽医学 2015年第9期36卷 1141-1143页

作者：李婉妮徐盈李玺宋美利刘珊珊李涵西安交通大学医学院第二附属医院干部保健特诊病房陕西西安710004 西安交通大学医学院第二附属医院干部保健办公室陕西西安710004 西安交通大学医学院第二附属医院门诊换药室陕西西安710004 延安大学附属医院老年病科陕西延安716000 西安交通大学医学院第二附属医院科研部陕西西安710004

目的评估综合干预方法对存在跌倒危险住院老年患者的防治效果。方法 356例住院老年患者按照随机数字表法分为两组,每组178例。全部患者予入院常规护理评估和预防跌倒健康教育,干预组同时予综合干预。分别于入院时和出院时用预防跌倒知... 详细信息

目的评估综合干预方法对存在跌倒危险住院老年患者的防治效果。方法 356例住院老年患者按照随机数字表法分为两组,每组178例。全部患者予入院常规护理评估和预防跌倒健康教育,干预组同时予综合干预。分别于入院时和出院时用预防跌倒知识调查问卷评价其对预防跌倒知识的了解程度和预防跌倒的态度和行为等。结果入院时,两组患者的预防跌倒知识等评分差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者出院时的预防跌倒知识等评分均高于入院时,对照组预防跌倒知识等评分明显低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,住院期间均未见发生跌倒病例,出院后6个月内,对照组发生跌倒例数(15例)明显多于干预组(4例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预方法可提高住院老年患者预防跌倒知识的水平,降低老年患者在日常生活中的跌倒发生率,可供陪护及老年患者等借鉴。

关键词：综合干预老年跌倒评价

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改良式负压封闭引流技术治疗腹部深部手术切口感染

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实用临床医学（江西） 2014年第11期15卷 108-110页

作者：胡庆霞章小庆林媛珍南昌大学第二附属医院门诊换药室南昌330006 南昌大学第二附属医院护理部南昌330006 南昌大学第二附属医院泌尿外科南昌330006

目的探讨改良式负压封闭引流技术(VSD)治疗腹部深部手术切口感染的效果。方法对12例腹部深部手术切口感染的患者进行全面评估伤口、彻底清创,用水胶体油纱银完全覆盖伤口床基底部和侧壁以保护组织,伤口内填充生理盐水纱布,放置剪有侧孔... 详细信息

目的探讨改良式负压封闭引流技术(VSD)治疗腹部深部手术切口感染的效果。方法对12例腹部深部手术切口感染的患者进行全面评估伤口、彻底清创,用水胶体油纱银完全覆盖伤口床基底部和侧壁以保护组织,伤口内填充生理盐水纱布,放置剪有侧孔的16号硅胶吸痰管,用透明薄膜密闭伤口,持续伤口VSD(调节压力为-16.67^-60.0 k Pa)治疗,每2~3 d更换敷料,待创面100%红色肉芽组织后二期缝合。结果 12例患者持续VSD 2~5次,二期缝合后全部愈合,无全身及局部并发症。结论改良负压封闭引流材料简单、方便,价格低廉,能有效地控制切口感染、促进伤口愈合。

关键词：负压封闭引流技术改良深部手术切口感染二期缝合

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静脉留置针单手送管法的应用效果

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实用临床医学（江西） 2014年第4期15卷 113-114页

作者：蔡静胡庆霞南昌大学第二附属医院门诊手术室南昌330006

目的探讨静脉留置针采用单手送管法穿刺的临床应用效果。方法将102例需行静脉留置针治疗的患者按随机数字表法分为2组:试验组51例采用单手送管法穿刺,对照组51例采用传统双手送管法穿刺。比较2组的穿刺成功率及患者疼痛发生率。结果试... 详细信息

目的探讨静脉留置针采用单手送管法穿刺的临床应用效果。方法将102例需行静脉留置针治疗的患者按随机数字表法分为2组:试验组51例采用单手送管法穿刺,对照组51例采用传统双手送管法穿刺。比较2组的穿刺成功率及患者疼痛发生率。结果试验组穿刺成功率明显高于对照组(96.1%比90.2%,P<0.05),而患者疼痛发生率显著低于对照组(9.8%比39.2%,P<0.05)。结论单手送管法在提高穿刺成功率的同时能让患者的舒适度得到明显改善,满足了患者安全需要,提高了护理质量。

关键词：静脉留置针穿刺单手送管法传统双手送管法

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介入及药物治疗对非ST段抬高急性心肌梗死患者左室心功能的影响

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武警后勤学院学报（医学版） 2014年第6期23卷 471-473,477页

作者：袁红梅吴清华温宁笑孙雁武警江西总队医院门诊部江西南昌330030 南昌大学医学院第二附属医院江西南昌330006

【目的】比较非ST段抬高急性心肌梗死(non—ST segment elevationmyocardialinfarction,NSTEMI)患者介入治疗及药物治疗疗效。【方法】选取2011年1月-2012年3月因NSTEMI入院且符合条件入组的患者121例。将同意行介入治疗的患者分为介入... 详细信息

【目的】比较非ST段抬高急性心肌梗死(non—ST segment elevationmyocardialinfarction,NSTEMI)患者介入治疗及药物治疗疗效。【方法】选取2011年1月-2012年3月因NSTEMI入院且符合条件入组的患者121例。将同意行介入治疗的患者分为介入治疗组101例(介入治疗组),符合入组条件因各种原因而未行介入治疗仅以药物保守治疗的患者20例(药物治疗组)。比较两组患者不同方案治疗前后左室舒张末径(left ventricular diastolicdiameter,LVDd)、左室射血分数(left ventrieular ejection fraction,LVEF),评价介入治疗与药物保守治疗对患者左室心功能的影响。【结果】两组患者的临床特征、术前LVDd、LVEF均无统计学差异(P>0.05)。术后6个月随访时,介入治疗组LVDd(50.91±4.91)mm、LVEF(59.86±5.84)%改善率显著优于药物治疗组LVDd(57.05±5.06)mm、LVEF(54.86±6.45)%(P<0.01)。【结论】对于非ST段抬高急性冠脉综合征患者,介入治疗疗效优于药物治疗。

关键词：非ST段抬高急性心肌梗死介入治疗药物治疗心功能

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介入治疗时机对非ST段抬高急性冠脉综合征左室心功能的影响

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武警医学 2014年第6期25卷 582-584,587页

作者：袁红梅温宁笑徐劲松武警江西总队医院门诊部南昌330030 武警江西总队医院肿瘤科南昌330030 江西南昌大学第二附属医院心内科 330006

目的比较非ST段抬高急性冠脉综合征（Non-ST-segment elevation acute coronarysyndrome，NSTE—ACS）患者在不同时间窗行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）对左室心功能的影响。方法选择***入院且符合条件入组的患者101例。随机数字表法分为两组，早期（24—48h）介入治疗组（49例）和延迟（≥48h）介入治疗组（52例）。比较患者的基本临床特点、冠脉病变情况、治疗经过及结果，术前左室舒张末径（left ventncular end-diastolic diameter，LVDd）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）来评价不同的介入治疗时间窗对术后生活质量、患者心功能及心肌重构的影响。结果两组患者的临床特征、冠脉病变特点、LVDd、LVEF均无统计学意义。术后180d早期介入治疗组与延迟介入治疗组LVDd[（50．83±5．02）vs（52．15±4．79）]、LVEF[（60．98±7．06）vs（57．24±7．08）]相比，早期介入治疗组明显优于延迟介入治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与延迟介入治疗相比，早期介入治疗有利于急性NSTE-ACS的左室功能恢复，且随着随访时间延长，效果更好。

关键词：非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗不同时间窗

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住院患者压疮现患率的多中心研究

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医学研究生学报 2013年第12期26卷 1298-1303页

作者：蒋琪霞刘云管晓萍苏纯音郭秀君陈月娟朱亚君贾静柏素萍张瑞刘莉徐玲吴乐燕南京军区南京总医院门诊部南京护理学硕士210002 南京军区南京总医院护理部南京210002 北京武警部队总医院护理部北京100039 无锡第二人民医院护理部无锡214000 南京市中医院护理部南京210001 常熟第二人民医院护理部常熟215500 靖江市人民医院护理部靖江214504 镇江第一人民医院护理部镇江212002 江苏大学附属医院烧伤科镇江212000 广州武警总队医院护理部广州510507 江苏省中医院肛肠外科南京210029 宿迁市中医院换药室宿迁223800 南京军区福州总医院烧伤科福州354200

目的国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措... 详细信息

目的国外将压疮（pressure ulcer,PU）现患率和发生率作为衡量医护质量指标之一,国内亦缺少多中心住院患者PU现患率和发生率的数据报道.研究旨在通过多中心横断面研究的方法学并分析所获结果的有效性和可靠性,为动态监测和采取预防措施提供基线依据.方法根据欧洲PU专家组制定的微型数据集（minimum data set,MDS）,经过内部一致性信度检验后确定为有效的调研工具.讨论设计调研前准备流程和现场调研流程与方法,经过预实验证实可行.培训和考核12所医院457名护士熟练掌握多中心横断面研究设计,于同一时间采用同一研究方案和相同方法与工具实施横断面调查研究,并对数据进行统计学分析.结果 12所医院457名护士能够在规定时间内完成资料收集,获得有效资料39952例,有效率98.85%（39952/40415）.发现631例计1024处PU,其中HAPU 251例计323处.12所医院住院患者PU现患率为1.58%（0.94% ～2.97%）,HAPU现患率0.63%（0.20% ～1.20%）.PU现患率男性高于女性（2.04% vs 0.94%,P=0.000）,HAPU现患率男女差异无统计学意义（0.80% vs 0.40%,P=0.394）.PU高发年龄依次为〉89岁、80 ～89岁和70 ～79岁.PU好发部位为骶尾部、足跟和髂嵴.最多见的PU分期为Ⅱ期和Ⅰ期.PU高发的科室为ICU、老年科和神经内科.Braden量表用于不同年龄组的克隆巴赫系数为0.899 ～0.935,用于不同科系的克隆巴赫系数0.874～0.945.除产科和皮肤科等克隆巴赫系数0.684,有待完善.筛查出有PU危险患者共4710例,其中61.81%使用了减压床垫,74.01%每2h翻身1次;但仍有38.19%的PU危险者未使用减压装置,24.84%翻身无计划或无规律.结论 Ⅰ至Ⅱ期PU需要作为临床重点防控目标;骶尾部、足跟和髂棘需要加强检查;PU预防措施落实不良,需要加强.

关键词：压疮医院获得性压疮现患率横截面研究

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“PBL”教学模式在呼吸科护理临床教学中的应用探讨

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护士进修杂志 2010年第24期25卷 2228-2230页

作者：高云廖金萍喻花平南昌大学第二附属医院门诊部江西南昌330029

目的探讨以问题为基础(PBL)的教学模式应用于呼吸科临床护理实习带教的效果。方法将24名在我院呼吸科实习的护理本科生随机分为实验组和对照组各12名。实验组按"PBL"模式带教,对照组按传统方法带教。在出科前进行考核,比较两... 详细信息

目的探讨以问题为基础(PBL)的教学模式应用于呼吸科临床护理实习带教的效果。方法将24名在我院呼吸科实习的护理本科生随机分为实验组和对照组各12名。实验组按"PBL"模式带教,对照组按传统方法带教。在出科前进行考核,比较两组护生的理论、实践成绩及综合成绩,同时对PBL组护生进行问卷调查。结果实验组护生的理论成绩、实践成绩及综合成绩均明显高于对照组护生,(86.67±2.27 vs 74.75±2.8)(、86.25±3.08 vs 82.75±2.01)、(86.46±1.54 vs 78.76±1.08),两组比较差异有显著意义(P<0.05)。问卷调查显示PBL教学法能提高护生学习的积极主动性,培养临床思维,提高解决实际问题的能力。结论 PBL临床带教能促进教学相长,有效提高临床带教水平。

关键词： PBL 护理临床教学

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