检索结果-内蒙古大学图书馆

中国糖尿病杂志 2025年第3期33卷 210-214页

作者：伍一鸣张健顾楠董其娟刘瑞云张虹刘海霞赵永才程霖朴莲善边芳何刚李全民杜玮王昭玲徐伟钟历勇郭晓蕙北京大学第一医院内分泌科 100034 郑州人民医院内分泌科保定市第一中医医院内分泌科华北石油管理局总医院内分泌科潍坊市人民医院内分泌科沧州市中心医院内分泌科菏泽市立医院内分泌科延边大学附属医院内分泌科沧州市人民医院内分泌科菏泽市中医医院内分泌科中国人民解放军火箭军总医院内分泌科新乡医学院第三附属医院内分泌科徐州市第一人民医院内分泌科徐州市中心医院内分泌科首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科

目的评价生活方式干预血糖控制不佳的T2DM患者使用盐酸二甲双胍肠溶胶囊(君力达^(®))治疗的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的非劣效性试验设计,选取2020年7月至2022年3月15家研究中心招募的T... 详细信息

目的评价生活方式干预血糖控制不佳的T2DM患者使用盐酸二甲双胍肠溶胶囊(君力达^(®))治疗的有效性和安全性。方法本研究采用多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的非劣效性试验设计,选取2020年7月至2022年3月15家研究中心招募的T2DM患者419例,随机分为口服君力达^(®)的观察组(Obs,n=209)和盐酸二甲双胍片(格华止^(®))对照(Con,n=210)组,4周内增至最佳有效剂量2 g/d并维持合理剂量至观察24周结束。比较治疗后两组全分析集(FAS)、符合方案集(PPS)Hb A_(1)c及其达标率、FPG、体重,评估安全集(SS)安全性和不良事件(AE)。结果最终入组414例,FAS为414例(Obs组207例、Con组207例),PPS为328例(Obs组164例、Con组164例),SS为414例(Obs组207例、Con组207例)。两组FAS、PPS治疗后Hb A_(1)c、FPG、体重均低于治疗前(P<0.05)。两组FAS、PPS的Hb A_(1)c达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组非劣效检验结果显示,FAS(-0.154,95%CI-0.384~0.069)、PPS(-0.139,95%CI-0.390~0.112)CI下限>-0.4%,Obs组达到非劣效终点。两组Hb A1c达标率、依从性、安全性指标及AE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论君力达?在控制血糖方面非劣效于格华止?,治疗T2DM安全、有效。

关键词：糖尿病 2型盐酸二甲双胍非劣效性试验

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胰腺外分泌糖尿病的危险因素与发病机制研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2025年第2期41卷 164-167页

作者：吕颖奇朱转转王丽孙科徐桂芳俞婷李玲东南大学附属中大医院内分泌科南京210000 镇江市第一人民医院内分泌科镇江212000 盐城市第三人民医院内分泌科盐城224000 南京大学附属鼓楼医院消化科南京210000 东南大学附属中大医院消化科南京210000

胰腺外分泌糖尿病(DEP)是一类由胰腺外分泌疾病引发内分泌功能紊乱而导致的继发性糖尿病,胰腺癌风险显著升高,严重危害人类健康。最新流行病学数据表明,DEP已超越1型糖尿病,成为继2型糖尿病之后成人新发糖尿病的第二大常见类型。DEP的... 详细信息

胰腺外分泌糖尿病(DEP)是一类由胰腺外分泌疾病引发内分泌功能紊乱而导致的继发性糖尿病,胰腺癌风险显著升高,严重危害人类健康。最新流行病学数据表明,DEP已超越1型糖尿病,成为继2型糖尿病之后成人新发糖尿病的第二大常见类型。DEP的病因复杂多样,包括胰腺炎、胰腺癌、胰腺切除等,导致不同亚型患者的临床表现异质性大,规范化诊疗管理存在较大困难和挑战。本文就DEP的危险因素和发病机制研究进展作一综述,旨在为临床管理提供证据。

关键词：胰腺外分泌糖尿病糖尿病,3c型糖尿病,胰源性危险因素发病机制

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维生素D辅助治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响

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中国医药指南 2025年第13期23卷 12-15页

作者：王艳徐定波李圣坚南昌市第三医院内分泌代谢科江西南昌330009

目的探讨维生素D辅助治疗对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法选取南昌市第三医院内分泌科2022年1月至2022年12月就诊的60岁以上T2DM患者80例,采用随机数字表法分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规降糖治疗,... 详细信息

目的探讨维生素D辅助治疗对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法选取南昌市第三医院内分泌科2022年1月至2022年12月就诊的60岁以上T2DM患者80例,采用随机数字表法分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规降糖治疗,治疗组给予常规降糖联合维生素D滴剂治疗,连续治疗6个月后,比较两组患者治疗前后血糖水平、血糖波动指标、25羟维生素D[25(OH)D]等的变化。结果治疗组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低,对照组2hPG较治疗前降低(P<0.05)。治疗组的25(OH)D水平在治疗后显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血糖在目标范围内时间(TIR)较治疗前显著升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组的血糖变异系数、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度、血糖标准差(SD)在治疗后较对照组显著降低(P<0.05)。Pearson相关分析显示,25(OH)D水平与TIR呈正相关(P<0.05),与年龄、FPG、HbA1c、MAGE、SD、2hPG呈负相关(P<0.05)。结论维生素D辅助治疗老年2型糖尿病患者,有利于改善血糖水平,并减少血糖波动。

关键词： 2型糖尿病 25羟维生素D 血糖波动老年

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司美格鲁肽和恩格列净对肥胖小鼠主动脉结构和功能的影响

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河北医科大学学报 2025年第1期46卷 72-79页

作者：岳琳陈树春牛姝王玥位学迎董细红河北省石家庄市第三医院内分泌科河北石家庄050011 河北省人民医院内分泌科河北石家庄050051 河北省石家庄市人民医院内分泌科河北石家庄050000

目的研究司美格鲁肽和恩格列净是否可以改善肥胖小鼠的主动脉损伤,并比较两种药物的疗效。方法通过高脂饮食构建肥胖小鼠模型。肥胖小鼠组分别给予司美格鲁肽、恩格列净及两药联合干预。观察小鼠的体重变化。在实验结束时观察血清学指... 详细信息

目的研究司美格鲁肽和恩格列净是否可以改善肥胖小鼠的主动脉损伤,并比较两种药物的疗效。方法通过高脂饮食构建肥胖小鼠模型。肥胖小鼠组分别给予司美格鲁肽、恩格列净及两药联合干预。观察小鼠的体重变化。在实验结束时观察血清学指标以及主动脉功能和结构的变化。结果在高脂饮食的影响下,各组小鼠体重显著增加,而接受不同药物干预的各组小鼠体重均有所下降。统计分析显示,这些变化在组间、不同时间点间以及组间与时点间的交互作用比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体而言,高脂组(high-fat diet,HFD组)小鼠的总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平显著高于正常对照饮食组(normal control diet,NCD组)(P<0.001)。此外,在葡萄糖负荷后,HFD组小鼠在各时间点的血糖水平均高于NCD组。同时,HFD组小鼠的脉搏波速度、主动脉内中膜厚度以及胶原蛋白含量也显著高于NCD组,这些差异均有统计学意义(P<0.05)。与HFD组相比,接受Sema药物干预和Sema联合Empa药物干预(S+E)的小鼠TG水平显著降低(P<0.05)。此外,Sema组、Empa组以及S+E组在降低TC和LDL-C水平方面也表现出显著效果(P<0.05)。然而,各药物干预组之间在高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平上的差异并不显著。在血糖水平方面,与NCD组相比,Sema组、Empa组及S+E组小鼠的空腹血糖水平有所升高,但在葡萄糖负荷后的15min和30 min时,这些组的血糖水平显著降低(P<0.05)。在脉搏波速度方面,Sema组、Empa组及S+E组小鼠的脉搏波速度均低于HFD组,但Empa组小鼠的脉搏波速度相较于Sema组和S+E组有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。在主动脉的弹性纤维面积方面,NCD组、HFD组、Sema组、Empa组及S+E组之间差异无统计学意义(P>0.05)。然而,在主动脉血管内中膜厚度及胶原蛋白含量方面,Sema组和S+E组小鼠的数值均显著低于HFD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论司美格鲁肽和恩格列净均对肥胖引起的主动脉结构和功能损伤具有保护作用。

关键词：肥胖症司美格鲁肽恩格列净

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程序性死亡受体1抑制剂导致亚急性甲状腺炎2例及文献复习

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中国医师杂志 2025年第1期27卷 120-124页

作者：邓洪容李观兰林硕曾龙驿杨旭斌中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科广州510630 吴川市人民医院内分泌科湛江510520

目的分享2例使用程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂引起的亚急性甲状腺炎病例的诊治经验。方法回顾性分析2021年中山大学附属第三医院收治的2例使用PD-1抑制剂导致亚急性甲状腺炎的诊治经过,并对相关文献进行复习总结。结果患者1为52岁女性,... 详细信息

目的分享2例使用程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂引起的亚急性甲状腺炎病例的诊治经验。方法回顾性分析2021年中山大学附属第三医院收治的2例使用PD-1抑制剂导致亚急性甲状腺炎的诊治经过,并对相关文献进行复习总结。结果患者1为52岁女性,确诊肝细胞癌半年,在第6次接受信迪利单抗治疗后出现颈部肿痛、头痛,经内分泌科诊断为使用PD-1抑制剂导致的亚急性甲状腺炎,予强的松等治疗后好转,继续接受信迪利单抗治疗未再出现炎症反复。患者2为58岁女性,因上颌窦恶性肿瘤予帕博利珠单抗治疗半年后出现发热,最高体温42.0℃,伴颈部肿痛,经内分泌科诊断为使用PD-1抑制剂导致的亚急性甲状腺炎,经治疗好转后,患者再接受帕博利珠单抗治疗未再出现上述症状。2例患者均为PD-1抑制剂治疗数次的患者,第1例并无明显发热,两例患者分别在发病2周、2个月以后才得到诊断。结论接受PD-1抑制剂治疗的患者在治疗过程中除需注意常见的甲状腺不良反应(无痛性甲状腺炎、甲状腺功能减退、格雷夫斯病)以外,还需注意可能出现亚急性甲状腺炎,及时发现并采取合适的治疗措施,避免漏诊误治,及时减轻患者的痛苦,有利于原发病的后续治疗。

关键词：甲状腺炎,亚急性程序性细胞死亡受体1 PD-1抑制剂

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短期胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病对血糖指标与胰岛功能水平的影响分析

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第2期 088-091页

作者：刘思琪钱语戴荣峰常州市第三人民医院内分泌科江苏常州 213000

探析短期胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病(T2DM)对血糖指标、胰岛功能水平的影响。方法以2022.10-2024.4近1年半时间临床T2DM治疗的患者为例,从中选诊断、病情、基础指标均与研究相符的样本64例,随机分组,一组32,对照组:常规皮下胰岛素... 详细信息

探析短期胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病(T2DM)对血糖指标、胰岛功能水平的影响。方法以2022.10-2024.4近1年半时间临床T2DM治疗的患者为例,从中选诊断、病情、基础指标均与研究相符的样本64例,随机分组,一组32,对照组:常规皮下胰岛素注射治疗(长效+短效),研究组:短期胰岛素泵强化治疗,分析组间患者的血糖水平、胰岛功能、血脂水平等之间差异。结果治疗后,患者的血糖水平下降,其中研究组的FPG、HbA1c和2hPG参数降幅更明显,P<0.05;治疗前2组T2DM病人的胰岛素功能性指标分析比较P>0.05,治疗后,指标变化趋势明显,研究组抵抗指数/HOMA-IR和FINS较低,分泌指数-β则高于对照组,P<0.05;研究组胰岛素用量较低、血糖达标及总体治疗时间相对另一组较短,P<0.05;治疗前、后通过化验血液标本,评价2组T2DM病人的血脂情况,治疗后研究组除HDL-C一项为上升趋势,其他血脂指标水平均低于对照组,P<0.05。结论短期胰岛素泵强化治疗T2DM可取得确切效果,早期纠正患者高血糖状态,缓解胰岛素抵抗症状,实现临床疗效的最大化。

关键词：胰岛素泵短期强化治疗老年2型糖尿病血糖指标胰岛功能

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新诊断T2DM患者PNI与DPN的相关性研究

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中国现代医生 2025年第8期63卷 24-27页

作者：蔡佳瑶彭宇辉陈雪郑海飞林怡温州市人民医院上海大学附属第三医院内分泌科浙江温州325000

目的探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)在新诊断2型糖尿病(type 2 diabetes mellites,T2DM)患者糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)中的临床意义。方法选取2017年1月至2023年3月在温州市人民医院住院的新诊断T2DM患者300例,根据是否合并DPN分为非DPN组(n=214)与DPN组(n=86),比较两组患者的一般资料、生化指标、PNI等临床指标。Logistic回归分析不同组DPN的发生风险,采用受试者操作特征曲线分析各指标的预测价值。结果与非DPN组比较,DPN组患者的PNI更低(P<0.05);较低水平PNI与较高DPN发病风险相关(P<0.001);PNI对DPN诊断的曲线下面积为0.882(95%CI:0.841~0.923,P<0.001),且PNI对DPN的预测价值优于系统免疫炎症指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值。结论新诊断T2DM患者PNI与DPN的发生密切相关,PNI或可作为筛查T2DM患者并发DPN的一项重要指标。

关键词： 2型糖尿病糖尿病周围神经病变预后营养指数

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基层二甲双胍治疗对老年2型糖尿病患者认知功能的影响

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临床医学进展 2025年第2期15卷 1039-1048页

作者：彭妩妮崔宇坤王东昕崔强王洁孙亮杨利波吕文山青岛大学附属医院内分泌与代谢性疾病科山东青岛黄岛区第三人民医院内分泌科山东青岛临沂市荣军医院内分泌科山东临沂山东理工大学交通与车辆工程学院山东淄博青岛大学附属泰安市中心医院内分泌科山东泰安

目的:在社区老年2型糖尿病人群中评估口服二甲双胍年限对老年人认知功能的影响。方法:选取青岛市泊里社区体检的1114名65以上的口服二甲双胍的糖尿病患者为研究对象,收集年龄、体质指数(BMI)、学历、是否吸烟,高血压病史、重大精神疾病... 详细信息

目的:在社区老年2型糖尿病人群中评估口服二甲双胍年限对老年人认知功能的影响。方法:选取青岛市泊里社区体检的1114名65以上的口服二甲双胍的糖尿病患者为研究对象,收集年龄、体质指数(BMI)、学历、是否吸烟,高血压病史、重大精神疾病史、脑血管病史、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖资料。用简明认知功能量表(MMSE)评估认知功能,以是否患有认知障碍为因变量,比较收集的资料是否与认知障碍有相关性,并应用logistic回归分析二甲双胍治疗年限对认知功能的影响。结果:认知障碍和非认知障碍的老年2型糖尿病患者相比,体质指数、收缩压、舒张压、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、是否吸烟、是否高血压无统计学差异(p > 0.05);与非认知障碍组相比,认知障碍组的年龄、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白更高(p Objective: To evaluate the effect of the duration of oral metformin treatment on cognitive function in elderly patients with type 2 diabetes in a community setting. Methods: This study included 1114 diabetic patients aged 65 and above taking oral metformin from the Poli community in Qingdao. Data collected included age, body mass index (BMI), education level, smoking status, history of hypertension, major psychiatric disorders, cerebrovascular disease, levels of alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), creatinine, total cholesterol, triglycerides, low-density lipoprotein (LDL), high-density lipoprotein (HDL), and fasting blood glucose. Cognitive function was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE). Cognitive impairment was used as the dependent variable to analyze the correlation between the collected data and cognitive impairment, and logistic regression was applied to evaluate the effect of the duration of metformin treatment on cognitive function. Results: Comparing elderly type 2 diabetic patients with and without cognitive impairment, no significant differences were found in BMI, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, AST, ALT, creatinine, total cholesterol, triglycerides, fasting blood glucose, smoking status, or history of hypertension (p > 0.05). The cognitive impairment group had significantly higher age, LDL, and HDL compared to the non-cognitive impairment group (p < 0.05). Oral metformin treatment for 10 years or more showed a statistically significant protective effect on cognitive function in elderly type 2 diabetic patients.

关键词：二甲双胍认知障碍 2型糖尿病风险因素 2型糖尿病的并发症

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无功能垂体大腺瘤神经内镜下经蝶窦切除术后垂体前叶功能减退发生风险预测模型构建与验证

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山东医药 2025年第1期65卷 19-23页

作者：王斐符秀舒陈开宁全会标海南省人民医院海南医科大学附属海南医院内分泌科海南海口570311 海口市第三人民医院内分泌科海南海口571100

目的构建预测无功能垂体大腺瘤(NFPMA)神经内镜下经蝶窦切除术后垂体前叶功能减退(HAP)发生风险的列线图模型,并验证该模型的效能。方法选择接受神经内镜下经蝶窦切除术的NFPMA患者103例,术后1年复查垂体前叶功能,HAP 38例(HAP组)、垂... 详细信息

目的构建预测无功能垂体大腺瘤(NFPMA)神经内镜下经蝶窦切除术后垂体前叶功能减退(HAP)发生风险的列线图模型,并验证该模型的效能。方法选择接受神经内镜下经蝶窦切除术的NFPMA患者103例,术后1年复查垂体前叶功能,HAP 38例(HAP组)、垂体前叶功能正常65例(NHAP组)。收集所有研究对象术前一般资料、实验室检查资料、临床症状、影像学资料、手术并发症以及术后病理资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后发生HAP的独立危险因素。根据其独立危险因素构建预测NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后HAP发生风险的列线图模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线验证该列线图模型的预测效能。结果基于单因素和多因素Logistic回归模型筛选出4个NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后发生HAP的独立危险因素:糖化血红蛋白(HbA1c)、垂体最大径、侵袭性评分、中枢性尿崩症,构建NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后HAP发生风险的Logictic回归方程:logit(P)=-6.309+0.333×HbA1c+0.817×垂体最大径+0.532×侵袭性评分+3.402×中枢性尿崩症(有=1,无=0),并通过R4.2.0软件构建其列线图模型;ROC曲线分析发现,该列线图模型预测NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后发生HAP的曲线下面积为0.842(95%CI:0.763~0.920),其预测敏感度为81.6%、特异度为76.9%。结论HbA1c、垂体最大径、侵袭性评分、中枢性尿崩症是NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后HAP发生的独立危险因素,基于上述独立危险因素构建的列线图模型可以较好地预测NFPMA神经内镜下经蝶窦切除术后HAP的发生风险。

关键词：无功能垂体大腺瘤垂体前叶功能减退经蝶窦切除术预测模型

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利拉鲁肽通过转换生长因子β1/Smad家族成员3信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响

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陕西医学杂志 2025年第4期54卷 470-474页

作者：李刚陈茹马立云刘晓艳陈静保定市中医院内分泌科河北保定071000 唐山市第三医院透析室河北唐山063000 邢台市第一医院神经内科河北邢台054000 唐山市丰南区医院内分泌科河北唐山063300

目的:探讨利拉鲁肽通过转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响。方法:选取45只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、利拉鲁肽组,以高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg/kg链脲... 详细信息

目的:探讨利拉鲁肽通过转换生长因子β1(TGF-β1)/Smad家族成员3(Smad3)信号通路对糖尿病大鼠心肌损伤和肠道菌群的影响。方法:选取45只雄性SD大鼠,随机分为对照组、模型组、利拉鲁肽组,以高脂高糖饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素1次建立大鼠糖尿病模型,每组15只。对照组、模型组以0.1 ml/kg 0.9%氯化钠溶液皮下注射,利鲁拉肽组以0.6 mg/kg利拉鲁肽皮下注射,均1次/d,连续8周。记录干预后各组大鼠体重、空腹血糖、血脂水平及心功能,提取各组大鼠粪便样本,行肠道菌群16s-rDNA测序分析,以苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织结构,蛋白质免疫印迹(Western blot)测心肌中TGF-β1、Smad3和焦亡相关蛋白表达。结果:与模型组比较,利拉鲁肽组体重、空腹血糖及心功能、血脂等各指标均改善,但未优于对照组(均P<0.05)。利鲁拉肽组肠道菌群操作分类单元(OTU)数、丰度的覆盖估计指数(Ace指数)、总物种丰富度指数(Chao)低于模型组,但高于对照组(均P<0.05)。利拉鲁肽组大鼠肠道拟杆菌(门、目、属)丰度均升高,但低于对照组,高于模型组,厚壁菌(门)、乳杆菌(目、属)丰度均下降,但低于对照组,高于模型组(均P<0.05)。利拉鲁肽组心肌TGF-β1、Smad3、NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、凋亡相关的斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白表达均低于模型组,但高于对照组(均P<0.05)。结论:利拉鲁肽可降低DM大鼠血糖,调节肠道菌群,其对心肌损伤的改善作用可能与抑制TGF-β1/Smad3信号通路有关。

关键词：利拉鲁肽糖尿病转换生长因子β1/Smad家族成员3信号通路心肌损伤肠道菌群血糖

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