检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2010年第11期38卷 998-1005页

作者：张明华叶平骆雷鸣肖文凯吴红梅刘德军解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853

目的研究颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（CR-PWV）、颈-踝动脉脉搏波传导速度（CA-PWV）以及反射波增强指数（AI）之间的相关性及影响因素.方法一项北京市海淀、大兴区社区人群调查研究,样本数5116名,... 详细信息

目的研究颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（CR-PWV）、颈-踝动脉脉搏波传导速度（CA-PWV）以及反射波增强指数（AI）之间的相关性及影响因素.方法一项北京市海淀、大兴区社区人群调查研究,样本数5116名,从中筛选出健康者729名（男413名,女316名）,年龄17～85岁,平均年龄（39.2±12.2）岁.采用自动PWV分析仪（Complior）测定不同部位PWV,采用桡动脉压力波分析仪（SphygmoCor,Sydney,Australia）测定AI.结果简单、偏相关分析都显示各动脉节段PWV之间显著相关（均P＜0.01）.简单相关分析AI与CR-PWV之间没有相关性（r=-0.072,P=0.053）.偏相关分析AI与CR-PWV、CA-PWV间都没有相关性（r=0.024,P=0.528;r=0.068,P=0.070）.多因素逐步回归分析显示：CF-PWV与年龄、收缩压和心率呈正相关,与女性呈负相关（R^2=0.249）.CR-PWV与舒张压呈正相关,与年龄和女性呈负相关（R2=0.155）.CA-PWV与收缩压和年龄呈正相关,与脉压和女性呈负相关（R2=0.244）.AI与年龄、舒张压、LDL-C和女性呈正相关,与心率、身高和血肌酐水平呈负相关（R2=0.536）.结论 CA-PWV包含颈-股动脉节段,在一定程度上可替代CF-PWV作为大动脉僵硬度的指标.CR-PWV主要反映周围肌性动脉的僵硬度,与CF-PWV、CA-PWV不可相互替代.不同的血压组分（收缩压、舒张压和脉压）对CF-PWV、CA-PWV、CR-PWV有不同的影响.AI的影响因素较多,且与PWV的相关性较差,并不适合作为评价动脉僵硬度的敏感、可靠指标.

关键词：血管弹性脉搏波传导速度

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北京市2080名社区人群不同性别微量白蛋白尿患病率及相关因素研究

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中华流行病学杂志 2010年第11期31卷 1250-1254页

作者：郑瑾叶平王凡肖文凯吴红梅解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853

目的研究微量白蛋白尿（MAU）患病率、相关因素及其性别间差异,为减少心血管病并发症和肾病进展的发生提供依据.方法在北京市4个社区随机抽取2080名（男性810名,女性1270名）研究对象,平均年龄（50.87±13.10）岁;检测尿白蛋白/... 详细信息

目的研究微量白蛋白尿（MAU）患病率、相关因素及其性别间差异,为减少心血管病并发症和肾病进展的发生提供依据.方法在北京市4个社区随机抽取2080名（男性810名,女性1270名）研究对象,平均年龄（50.87±13.10）岁;检测尿白蛋白/肌酐比值（ACR）;对可能与MAU有关的因素分别进行单因素和多因素logistic回归分析.结果 2080名受试者中MAU患病率为17.50%,其中女性为18.82%,男性为15.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.logistic回归分析显示：年龄（OR=1.02）、收缩压（OR=1.02）、血清肌酐（OR=1.04）是男性MAU的独立危险因素;在女性,年龄（OR=1.04）、收缩压（OR=1.02）、血清肌酐（OR=1.08）、体重指数（OR=1.07）、总胆固醇（OR=2.05）是MAU的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇（OR=0.44）是MAU的保护因素.结论该社区人群MAU患病率高于以往国内外报道,其中女性MAU患病率高于男性（P＜0.05）,不同性别间MAU的相关因素有差异.

关键词：微量白蛋白尿患病率性别差异相关因素

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不同肥胖测量指标对北京市社区人群动脉僵硬度的评价

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中华流行病学杂志 2011年第5期32卷 465-468页

作者：郑瑾叶平肖文凯骆雷鸣吴红梅解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853

目的探讨社区人群肥胖及其不同测量指标与动脉僵硬度的相关性。方法北京市4个社区参加体检的2664名经知情同意的研究对象（男性1379名，女性1285名），平均年龄（53．19±15．73）岁，测量身高、体重、腰围（WC）、臀围，并计算其... 详细信息

目的探讨社区人群肥胖及其不同测量指标与动脉僵硬度的相关性。方法北京市4个社区参加体检的2664名经知情同意的研究对象（男性1379名，女性1285名），平均年龄（53．19±15．73）岁，测量身高、体重、腰围（WC）、臀围，并计算其体重指数（BMI）、腰围臀同比（WHR），应用自动PWV分析仪测定颈一股动脉脉搏波传导速度（cfPWV），分析不同肥胖指标（BMI、WC、WHR）与cfPWV的关系。结果2664名受斌者中，BMI（r=0．0829，P〈0．01）、WC（r=0．2659．P〈0．01）、WHR（r=0．2749，P〈0．01）与cfPWV均呈正相关。单因素分析结果显示：将研究对象分为A组（cfPWV≤12m／s）、B组（cfPWV〉12m／s），与A组相比，B组的WC、WHR高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。BMI在A组与B组之间差异无统计学意义（P≥0．05）。逐步回归分析显示：WC是cfPWV的危险因素，独立于性别、年龄、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、餐后2h血糖因素存在。结论该社区人群中肥胖是动脉僵硬度的独立危险因素，其中不同的肥胖测量指标与动脉僵硬度的相关性不同。

关键词：肥胖动脉僵硬度社区人群

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中心动脉脉压是影响大动脉僵硬度的主要因素

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南方医科大学学报 2015年第1期35卷 34-39,55页

作者：肖文凯叶平白永怿骆雷鸣吴红梅高鹏解放军总医院南楼心血管二科北京100853

目的观察高血压患者及血压正常人群中心动脉血流动力学差异;探讨哪种血压指标与动脉僵硬度及血管损害标志物更密切相关。方法从北京地区社区人群中筛选出820名高血压患者,同时入选820名与之年龄、性别相匹配的血压正常者。采用脉搏波传... 详细信息

目的观察高血压患者及血压正常人群中心动脉血流动力学差异;探讨哪种血压指标与动脉僵硬度及血管损害标志物更密切相关。方法从北京地区社区人群中筛选出820名高血压患者,同时入选820名与之年龄、性别相匹配的血压正常者。采用脉搏波传播速度(PWV)自动测量系统测定颈-股动脉PWV和颈-桡动脉PWV;应用张力测量法测量中心动脉压和中心动脉脉搏波增强指数(AIx)。同时血浆同型半胱氨酸(HCY),高敏C反应蛋白(Hs CRP)及N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)被测定。结果无论是高血压患者还是血压正常人群,中心动脉收缩压和脉压显著低于相应的肱动脉收缩压和脉压,这种脉压扩增在血压正常组9.85±6.55 mm Hg明显低于高血压组12.64±6.69 mm Hg,但在脉压扩增比上两组未见差异。大动脉僵硬度受血压及年龄的影响,高血压组具有较高的颈股动脉PWV和中心动脉AIx,脉压扩增比随年龄的增长而递减。单因素分析见中心脉压相对其它血压指标与动脉僵硬度和血管损害标志物的相关性更强;多元逐步回归分析显示颈股动脉PWV和中心动脉AIx受中心脉压的独立影响而外周平均动脉压及脉压未进入回归方程。结论中心动脉脉压相对其它血压指标可能是中心动脉僵硬度更直接的指示器和更好的血管老化的标志,未来的临床试验中可能更多地将中心动脉压作为治疗的靶目标值。

关键词：高血压中心动脉压动脉僵硬度压力波反射

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糖耐量异常患者颈-桡动脉脉搏波速度增加的临床意义

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四川大学学报（医学版） 2011年第4期42卷 573-575页

作者：张明华叶平骆雷鸣肖文凯吴红梅刘德军解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853

目的研究糖耐量异常患者颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（CR-PWV）、颈-踝动脉脉搏波传导速度（CA-PWV）以及反射波增强指数（AIx）的变化及临床意义。方法从北京海淀区、大兴区社区人群中筛选出糖耐量异... 详细信息

目的研究糖耐量异常患者颈-股动脉脉搏波传导速度（CF-PWV）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（CR-PWV）、颈-踝动脉脉搏波传导速度（CA-PWV）以及反射波增强指数（AIx）的变化及临床意义。方法从北京海淀区、大兴区社区人群中筛选出糖耐量异常者93例（男49例,女44例）,年龄26~79岁,平均年龄（52.1±12.0）岁。另选健康对照93例（男49例,女44例）,年龄26~79岁,平均年龄（52.1±12.1）岁。采用自动PWV分析仪测定不同部位PWV,采用桡动脉压力波分析仪测定AIx,并检测空腹血糖、血脂、尿酸等血液生化指标。结果糖耐量异常组的CR-PWV〔（9.54±1.44）m/s〕高于正常对照组〔（9.02±1.44）m/s〕（P〈0.05）;而CF-PWV、CA-PWV、AIx在两组间差异无统计学意义。糖耐量异常组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和丙氨酸氨基转移酶增高（均P〈0.001）。结论糖耐量异常患者已经存在周围肌性动脉僵硬度的增加,CR-PWV对筛查糖代谢异常早期外周动脉硬化并发症有一定的价值。

关键词：糖耐量异常脉搏波速度增强指数动脉僵硬度

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吡格列酮对大鼠缺血/再灌注心肌过氧化物酶体增殖物受体γ辅激活因子lα表达的影响

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南方医科大学学报 2014年第2期34卷 197-200页

作者：申琳王浩叶平解放军总医院南楼心血管二科北京100853

目的观察吡格列酮对大鼠缺血/再灌注损伤心肌过氧化物酶体增殖物受体γ辅激活因子lα(PGC-lα)表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为4组(n=6):缺血/再灌注组、吡格列酮5 mg/(kg·d)组、吡格列酮10 mg/(kg·d)组、吡格列酮10 mg/... 详细信息

目的观察吡格列酮对大鼠缺血/再灌注损伤心肌过氧化物酶体增殖物受体γ辅激活因子lα(PGC-lα)表达的影响。方法 24只SD大鼠随机分为4组(n=6):缺血/再灌注组、吡格列酮5 mg/(kg·d)组、吡格列酮10 mg/(kg·d)组、吡格列酮10 mg/(kg·d)+过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)特异性阻断剂GW9662组,利用在体结扎左前降支的方法建立缺血/再灌注损伤模型,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL法)检测心肌细胞凋亡,RT-PCR方法检测心肌组织PGC-lαmRNA的变化,Western blot检测心肌组织PGC-lα蛋白的变化。结果 TUNEL法显示吡格列酮抑制缺血/再灌注心肌细胞凋亡[(21.4±8.8)%、(17.3±8.7)%、(40.1±12.3)%,P<0.05)],吡格列酮上调PGC-lα表达(P<0.05),GW9662逆转吡格列酮对凋亡细胞的抑制作用(P<0.05),抑制吡格列酮促进PGC-lα表达上调的作用(P<0.05)。结论吡格列酮抑制缺血/再灌注损伤诱导的心肌细胞凋亡,吡格列酮促进PGC-lα上调,这两种作用是由PPARγ介导的。

关键词：心肌缺血再灌注损伤吡格列酮凋亡过氧化物酶体增殖物受体γ辅激活因子lα peroxisome proliferator-activated receptor gamma co-activator lα

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北京部分地区人群心血管疾病危险因素与慢性肾脏病的相关性分析

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中华流行病学杂志 2010年第3期31卷 256-259页

作者：王凡叶平肖文凯骆雷鸣吴红梅解放军总医院南楼心血管二科北京100853

目的探讨一般人群中传统心血管疾病危险因素与慢性肾脏病的相关关系。方法2007-2008年随机对北京部分地区5100名成年人进行估计肾小球滤过率（eGFR）水平及心血管疾病危险因素的横断面调查，4515名符合入选标准并对其资料进行分析。设... 详细信息

目的探讨一般人群中传统心血管疾病危险因素与慢性肾脏病的相关关系。方法2007-2008年随机对北京部分地区5100名成年人进行估计肾小球滤过率（eGFR）水平及心血管疾病危险因素的横断面调查，4515名符合入选标准并对其资料进行分析。设计统一的心血管疾病危险因素调查表，进行心血管疾病传统危险因素现况调查，测量身高、体重、血压，检测TC、TG、LDL．C、HDL．C及肌酐（Scr）指标，用简化的MDRD公式估算GFR（eGFR），并以eGFR[ml·min^-1·（1．73m2）^-1]〈60定义为慢性肾脏病（CKD）。按eGFRⅢ90、60～89和〈60将人群分为3组，采用单因素方差分析进行组间均值的比较，χ2检验进行组间率的比较，以有无CKD为因变量（eGFR≥60为0，eGFR〈60为1），以所选择的研究因素为自变量，进行单因素及多因素logistic回归分析。结果随着eGFR水平下降，心血管疾病危险因素检出率增加；单因素分析显示，年龄、吸烟情况、高血压及糖尿病病史、BMI、SBP、LDL—C及TG是CKD的危险因素，女性是其保护性因素；多因素分析表明，增龄、吸烟、高血压、高TG是CKD的重要危险因素，OR值（95％CI）分别为1．80（1．28～2．52）、1．09（1．06～1．13）、2．50（1．75～3．57）、1．73（1．18～2．54），而女性是其保护性因素。结论北京地区一般人群心血管疾病危险因素随eGFR水平下降检出率增高，年龄、血压、TG、吸烟是CKD的危险因素。

关键词：慢性肾脏病心血管疾病危险因素

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阿托伐他汀对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤及多器官功能的保护作用

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南方医科大学学报 2012年第3期32卷 322-328页

作者：张今尧王浩叶平解放军总医院南楼心血管内二科北京100853

目的观察阿托伐他汀对老年大鼠心肌缺血再灌注过程中心脏的影响,并进一步关注此过程中肝、肾功能的变化。方法10月龄Wistar大鼠饲养至20月龄,阿托伐他汀灌胃至24月龄,分为大剂量他汀组、小剂量他汀组、老年对照组,并设立青年对照组。采... 详细信息

目的观察阿托伐他汀对老年大鼠心肌缺血再灌注过程中心脏的影响,并进一步关注此过程中肝、肾功能的变化。方法10月龄Wistar大鼠饲养至20月龄,阿托伐他汀灌胃至24月龄,分为大剂量他汀组、小剂量他汀组、老年对照组,并设立青年对照组。采用结扎冠状动脉方法建立心肌缺血再灌注模型,纪录缺血再灌注过程中大鼠死亡率、血流动力学变化、心肌梗塞面积变化,及肝肾功能指标。结果与老年对照组相比,青年对照组及大剂量他汀组在缺血再灌注过程中死亡率明显降低(P<0.05)、血流动力学紊乱减少、心梗面积减小(P<0.05);青年对照组及大剂量他汀组在缺血再灌注后,肝肾功能无明显恶化,小剂量他汀组肝脏功能显著恶化(P<0.05),老年对照组肝肾功能均出现显著恶化(P<0.05)。结论阿托伐他汀对老年大鼠心肌缺血再灌注过程中的心、肝、肾多器官产生保护作用。

关键词：老年阿托伐他汀缺血再灌注肝肾功能

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北京部分社区人群肥胖与微量白蛋白尿相关性研究

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中华内科杂志 2011年第5期50卷 388-392页

作者：郑瑾叶平王昕肖文凯吴红梅解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853 解放军第四0一医院干部病房二科

目的探讨肥胖及其不同测量指标与微量白蛋白尿（MAU）在普通社区人群中的关系.方法北京地区参加体检的2080例经知情同意的研究对象（男810例,女1270例）,年龄（50.9±13.1）岁,测量身高、体重、腰围、臀围,并计算其BMI、腰臀比（... 详细信息

目的探讨肥胖及其不同测量指标与微量白蛋白尿（MAU）在普通社区人群中的关系.方法北京地区参加体检的2080例经知情同意的研究对象（男810例,女1270例）,年龄（50.9±13.1）岁,测量身高、体重、腰围、臀围,并计算其BMI、腰臀比（WHR）,化验尿白蛋白/肌酐比值（ACR）,其结果在30～300 mg/g范围内为MAU,根据ACR结果将测试对象分为无蛋白尿组（NAU组）及MAU组.分析不同肥胖指标（BMI、腰围、WHR）与MAU之间的关系.结果 2080例受试者中,BMI（r=0.1276,P＜0.01）、腰围（r=0.0840,P＜0.01）与ACR呈正相关,WHR与ACR无相关性（P＞0.05）.同时显示,BMI≥28 kg/m2（OR=2.02）、腰围≥85 cm（男）或≥80 cm（女）（OR=1.69）在NAU组与MAU组的例数百分比差异有统计学意义（P＜0.05）.BMI在24～＜28 kg/m2、WHR≥0.90（男）或≥0.85（女）在NAU组与MAU组的例数百分比差异无统计学意义（P≥0.05）.Logistic回归分析显示,BMI（OR=1.06）是MAU的危险因素,独立于年龄（OR=1.01）、性别（OR=1.42）、收缩压（OR=1.01）、TC（OR=1.93）、HDL-C（OR=0.54）等因素存在.结论北京部分社区人群中肥胖是MAU的～个独立危险因素,其中不同的肥胖测量指标与MAU的相关性不尽相同.

关键词：肥胖症微量白蛋白尿

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老年血脂异常患者如何规范应用他汀类药物

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第4期16卷 447-448页

作者：杜瑞雪解放军总医院南楼临床部心血管二科北京100853

老年人是心血管事件的高危人群。据统计，死于心血管疾病的患者中80％以上为年龄〉65岁的老年人。高脂血症不但是冠心病发病的独立危险因素，而且其导致的心血管风险随增龄呈指数增加。因此，积极控制高脂血症，对降低老年人心血管事件... 详细信息

老年人是心血管事件的高危人群。据统计，死于心血管疾病的患者中80％以上为年龄〉65岁的老年人。高脂血症不但是冠心病发病的独立危险因素，而且其导致的心血管风险随增龄呈指数增加。因此，积极控制高脂血症，对降低老年人心血管事件的发生率具有重要意义。近年来，他汀类药物作为最强的调脂药物，成为各国血脂异常管理指南推荐的主要治疗措施。老年血脂异常患者如何规范应用他汀类药物正日益受到人们的关注。

关键词：血脂异常冠心病降血脂药洛伐他汀斯伐他汀细胞色素P450酶系统危险因素

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