检索结果-内蒙古大学图书馆

药物流行病学杂志 2024年第9期33卷 961-970页

作者：陈曦刘畅凌一张鹤巍郭晓晶海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的挖掘并分析艾司氯胺酮的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库中2019年第1季度—2023年第4季度的艾司氯胺酮不良事件报告数据,分别采用传统比例失衡法(报告比值比... 详细信息

目的挖掘并分析艾司氯胺酮的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FAERS)数据库中2019年第1季度—2023年第4季度的艾司氯胺酮不良事件报告数据,分别采用传统比例失衡法(报告比值比法、信息成分法)和机器学习算法[随机森林(RF)算法、K-近邻算法、极限梯度提升(XGBoost)算法]挖掘艾司氯胺酮不良事件信号,并通过曲线下面积(AUC)评估机器学习算法信号检测结果的准确性。结果共获得5247条以艾司氯胺酮为首要怀疑药物的不良事件记录,采用传统比例失衡法共检测出138个阳性信号,其中抗胆碱能综合征、尿失禁、复视、肾盂肾炎、自发性气胸、胆道梗阻6个新的不良事件信号未被FDA药品说明书收录,并发现该药可能更容易引发心血管方面的问题。机器学习算法结果显示,XGBoost算法和RF算法性能相对较佳,AUC均值分别为0.928、0.921;共检测出复视、一般身体健康状况恶化、自杀意念、戒断综合征4种新的潜在不良事件信号。结论艾司氯胺酮在获得显著疗效的同时也伴随一些未知风险,临床中可能出现说明书中未提及的不良事件,医疗人员在应用其进行临床治疗时应对相关不良事件保持充分警惕,并及时采取措施保障治疗安全。

关键词：艾司氯胺酮难治性抑郁症药品不良事件信号检测比例失衡法机器学习 FAERS数据库药物警戒

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临床医学专业《医学统计学》结业试卷分析

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沈阳医学院学报 2022年第3期24卷 329-331页

作者：马洁刘亚文刘宇茜李宏革沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室辽宁沈阳110034

目的:对《医学统计学》结业试卷进行质量评价,发现教学问题,提出相应的整改措施,为进一步提高教学质量提供依据。方法:运用教育测量学的原理和方法,对2017级临床医学专业1~6班的170名学生的《医学统计学》试卷进行分析,主要包括试卷的... 详细信息

目的:对《医学统计学》结业试卷进行质量评价,发现教学问题,提出相应的整改措施,为进一步提高教学质量提供依据。方法:运用教育测量学的原理和方法,对2017级临床医学专业1~6班的170名学生的《医学统计学》试卷进行分析,主要包括试卷的总体成绩分布、各题型得分情况、信度、难度系数、区分度等试卷质量相关信息。结果:本次考试学生成绩呈负偏态分布,平均分67分,及格率为74.1%,其中选择题平均得分率68.3%,计算分析题平均得分率64.9%。试卷信度为0.745,总体难度系数为0.67,总体区分度为0.47。结论:试卷的信度良好,难度较难,区分度优秀。

关键词：医学统计学试卷分析教学建议

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六种肥胖指标及联合应用对中老年人2型糖尿病风险预测效果分析

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包头医学院学报 2022年第7期38卷 39-44页

作者：刘丽婷程先先王子旭蔡琛吴学森蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233030

目的:探讨不同肥胖指标预测中老年人2型糖尿病风险的效果,并对指标联合的预测结果进行比较。方法:采用横断面调查方法收集2015年7~8月蚌埠市龙子湖区(共7个社区,以户为单位)2596位中老年人,对体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)、腰围... 详细信息

目的:探讨不同肥胖指标预测中老年人2型糖尿病风险的效果,并对指标联合的预测结果进行比较。方法:采用横断面调查方法收集2015年7~8月蚌埠市龙子湖区(共7个社区,以户为单位)2596位中老年人,对体质量指数(BMI)、腰围臀围比值(WHR)、腰围身高比值(WHtR)和脂质蓄积指数(LAP)、人体肥胖指数(BAI)、身体形态指数(ABSI)6种肥胖指标进行标准化转换,应用Logistic回归分析所得OR值,比较各指标与糖尿病患病风险情况;采用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)比较各指标预测2型糖尿病风险的价值,并分析不同性别下各指标及其指标联合对糖尿病风险的预测能力。结果:男性调整年龄、饮酒、糖尿病家族史后,单个肥胖指标中LAP对糖尿病风险预测效果最好,OR(95%CI)为2.212(1.412-3.466),AUC值是0.588。指标联合预测效果较好的是LAP和BMI,AUC为0.605。女性调整完年龄、饮酒、糖尿病家族史和高血压后,单个肥胖指标中LAP预测效果最好,OR(95%CI)为4.147(2.787-6.171),AUC值是0.675。指标联合预测效果较好的是LAP和WHtR,AUC为0.692。结论:BMI、WHR、WHtR、LAP、BAI、ABSI与糖尿病关系密切,其中单个肥胖指标预测糖尿病的价值最佳是LAP;指标联合中,男性推荐组合LAP和BMI,女性建议LAP联合WHtR进行糖尿病风险预测。

关键词：中老年人肥胖指标糖尿病脂质蓄积指数

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上海市社区老年人电子衰弱指数的构建与实践

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同济大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 51-56页

作者：赵欣欣茅丽玲盛飞唐碧菡陈琪同济大学医学院上海200331 同济大学医学院附属南翔镇社区卫生服务中心上海201802 海军军医大学卫勤教研室上海200433 海军军医大学军队卫生统计学教研室上海200433

目的构建电子衰弱指数(electronic frailty index,eFI)评估社区老年人衰弱状况,为全科医生提供方便快捷的筛查工具。方法选取同济大学医学院附属南翔镇社区卫生服务中心2019—2021年体检数据,构建电子衰弱指数。对2022年10月参加南翔... 详细信息

目的构建电子衰弱指数(electronic frailty index,eFI)评估社区老年人衰弱状况,为全科医生提供方便快捷的筛查工具。方法选取同济大学医学院附属南翔镇社区卫生服务中心2019—2021年体检数据,构建电子衰弱指数。对2022年10月参加南翔镇社区卫生服务中心卫生服务站健康体检的老年人,通过衰弱表型和电子衰弱指数评估衰弱状况,并评价两种评估方法的一致性。结果从南翔镇社区卫生服务中心2019—2021年连续参加老年人健康体检的5 316名研究对象的体检数据中提取41个健康缺陷作为变量构建eFI,研究对象平均年龄(67.7±5.2)岁,男性2 323例,占43.7%,女性2 993例,占56.3%。2019年研究对象衰弱指数的平均值为0.11±0.04,2020年衰弱指数平均值为0.13±0.05,2021年衰弱指数平均值为0.13±0.06。2022年10月社区卫生服务站点参加体检的222名研究对象平均年龄为(69.3±6.7)岁,男性95例,占42.8%,女性127例,占57.2%。以eFI评估的电子衰弱指数平均值为0.11±0.05,15.8%老年人为健壮,63.5%的老年人为衰弱前期,20.7%的老年人为衰弱期;按照衰弱表型评估的衰弱情况:27.5%老年人为健壮,57.2%的老年人为衰弱前期,15.3%的老年人为衰弱;eFI和FP的组内相关系数为0.742,95%CI:0.677~0.796,P<0.001,eFI与FP的一致性较好,eFI与FP评估的衰弱状态的Kappa值为0.503,即eFI与FP评价的衰弱状态具有中等的一致性(Kappa>0.5)。结论基于体检数据构建的电子衰弱指数比较稳健,可为全科医生评估社区老年人衰弱情况提供快捷有效的途径。全科医生可充分利用电子健康档案对社区老年人群进行衰弱评估和管理。

关键词：社区卫生服务中心老年人衰弱全科医学评估

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山西省2009-2020年手足口病流行特征及时空聚集性分析

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中华流行病学杂志 2022年第11期43卷 1753-1760页

作者：任浩刘元王旭春李美晨全帝臣饶华祥罗天娥赵晋芳李国华仇丽霞山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室太原030001 山西省疾病预防控制中心太原030012 长治医学院公共卫生与预防医学系长治046000

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口... 详细信息

目的:分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果:山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万(293 477/433 867 454),重症率为5.36/10万(2 326/433 867 454),重症比例为0.79%(2 326/293 477),死亡率为0.015/10万(66/433 867 454),病死率为22.49/10万(66/293 477)。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%(13 942/293 477),其中肠道病毒A71型(EV-A71)阳性4 438例(35.11%,4 438/293 477),柯萨奇病毒A16型(CV-A16)阳性4 609例(33.06%,4 609/293 477),其他肠道病毒阳性4 895例(31.83%,4 895/293 477)。山西省手足口病存在空间正自相关(Moran's I值介于0.12~0.58,均 P<0.05)即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区( RR=2.65, LLR=22 387.42, P<0.001)位于山西省太原市和晋中市,包括12个县(区),聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论:山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县(区),应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。

关键词：手足口病流行病学特征时空分布

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基于GEO数据库的膀胱癌差异表达基因的生物信息学分析

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牡丹江医学院学报 2022年第4期43卷 53-57,15页

作者：孔钰琳荣胜忠王慧单高梦李晓霞牡丹江医学院流行病与统计学教研室黑龙江牡丹江157011

目的通过综合生物信息学分析确定与不良结果相关的膀胱癌的重要基因,并阐明可能的分子机制。方法从GEO数据库下载数据集(GSE7476,GSE37815和GSE13507)利用GEO2R在线工具筛选出差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。利用D... 详细信息

目的通过综合生物信息学分析确定与不良结果相关的膀胱癌的重要基因,并阐明可能的分子机制。方法从GEO数据库下载数据集(GSE7476,GSE37815和GSE13507)利用GEO2R在线工具筛选出差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。利用DAVID数据库对DEGs进行基因本体论(GO)注释以及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集,利用STRING数据库构架蛋白互作网络(PPI),利用Cytoscape软件进行可视化并利用MCODE插件筛选网络中的关键功能模块,结合Kaplan-Meier plotter数据库对筛选出的DEGs进行预后分析。结果共筛选出101个DEGs,其中95个上调,6个下调;通过对TPM1、ACTC1、ACTA2等9个关键基因进行预后分析发现这9个关键基因的上调差异表达均影响膀胱癌患者的总体生存率。结论TPM1、ACTC1、ACTA2、TPM2等DEGs可能参与了膀胱癌的发生发展,并与膀胱癌预后不良有关,具备作为膀胱癌潜在生物标志物和治疗靶点的潜力。

关键词：膀胱癌生物信息学差异表达基因预后

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载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑卒中相关性的Meta分析

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牡丹江医学院学报 2022年第1期43卷 86-93页

作者：张弛于帆周正黄欣欣关红军牡丹江医学院流行病与统计学教研室黑龙江牡丹江157011

目的通过Meta分析探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法利用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)数据库中公开发表的,关于APOE基因多态性与缺血... 详细信息

目的通过Meta分析探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法利用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)数据库中公开发表的,关于APOE基因多态性与缺血性脑卒中相关性的中英文文献,检索时间为建库至2021年3月。由2名研究者按照标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入77篇文献,Meta分析结果显示,等位基因ε3、ε4及基因型ε2/4、ε3/3、ε3/4、ε4/4在缺血性脑卒中组及对照组中的差异均有统计学意义(P<0.05),OR分别为:0.75、1.74、1.30、0.69、1.66、2.28。等位基因ε3、ε4与缺血性脑卒中的关联在高加索人中较弱,但在亚洲人的研究中存在明显关联(P<0.01,ε3:OR=0.72,ε4:OR=1.86)。年龄大于60岁的亚组的等位基因ε4与缺血性脑卒中的关联高于年龄小于60的亚组,OR分别为:1.88、1.59。结论APOE等位基因ε4及基因型ε3/4、ε4/4是缺血性脑卒中的遗传易感因素,尤其在亚洲人群中危险性更高。不同年龄段的APOE基因多态性对缺血性脑卒中风险均有影响,且此影响与年龄增长成正比。等位基因ε3的存在可能会降低患缺血性脑卒中的风险,但等位基因ε4的存在可能会增加这种风险。

关键词： APOE 基因多态性缺血性脑卒中 Meta分析

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医学人文教育与流行病学课程融合的探索

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中国中医药现代远程教育 2023年第5期21卷 173-175页

作者：韩云峰谢志平李雯婷葛杰贾月辉齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室黑龙江齐齐哈尔161006

加强医学人文教育是培养符合现代医学的高素质人才的必然所需。在流行病学课程讲授中,将流行病学专业知识与培养学生理想信念、政治信仰、价值取向、社会责任有机结合,贯通各教学环节,探索专业课程中融入医学人文教育可能的实践途径,培... 详细信息

加强医学人文教育是培养符合现代医学的高素质人才的必然所需。在流行病学课程讲授中,将流行病学专业知识与培养学生理想信念、政治信仰、价值取向、社会责任有机结合,贯通各教学环节,探索专业课程中融入医学人文教育可能的实践途径,培养既具有专业技术能力,又具有深厚的人文底蕴的医学专业人才,为全面提升学生的专业技能和能力素养提供可借鉴的思路。

关键词：医学人文教育流行病学教学改革

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某市疾病预防控制系统突发公共卫生事件应急队员应急能力影响因素及提升策略

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医药前沿 2024年第32期14卷 16-19页

作者：范晖范正轩川北医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室自贡市疾病预防控制中心应急办

目的:探讨某市疾病预防控制(疾控)系统突发公共卫生事件应急队员应急能力影响因素及其提升策略。方法:对2021年8月—2022年3月来自于四川省某市疾控系统突发公共卫生事件应急队伍的应急队员271名采用问卷形式调查一般资料和应急能力,采... 详细信息

目的:探讨某市疾病预防控制(疾控)系统突发公共卫生事件应急队员应急能力影响因素及其提升策略。方法:对2021年8月—2022年3月来自于四川省某市疾控系统突发公共卫生事件应急队伍的应急队员271名采用问卷形式调查一般资料和应急能力,采用多重线性回归分析对影响因素进行分析。后对271名中的129名应急队员进行培训,采用多重线性模型分析培训类型与应急能力提升关系,采用混合效应模型评估应急培训在不同时间的效果。结果:271名应急队员中,男127名,女144名;平均年龄(35.4±9.4)岁。多因素分析显示,职称和是否参加过应急培训是应急队员应急能力的影响因素(P<0.05)。相对于接受现场演练的应急队员,接受授课培训的应急队员应急能力得分显著增长(P<0.05)。相对于培训前,培训后应急队员应急能力得分显著提升(P<0.05)。结论:应急培训是某市疾控系统突发公共卫生事件应急队员应急能力的主要影响因素,其中授课培训效果较好,应急培训应间隔适当时间重复开展,以巩固效果。

关键词：疾病预防控制系统突发公共卫生事件应急队员应急能力应急培训

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营养状态和认知功能对PD患者日常生活能力的作用机制探索——基于中介效应和调节效应

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现代预防医学 2021年第21期48卷 4001-4005+4011页

作者：韩敏秦瑶葛晓燕韩红娟崔靖余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室锦州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室山西医科大学基础医学院数学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的探讨营养状态和认知功能对PD患者日常生活能力的影响机制。方法收集某院365例PD患者资料;采用简易营养评估量表(Mini Nutritional Assessment, MNA)、简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)和统一帕金森病评分量表... 详细信息

目的探讨营养状态和认知功能对PD患者日常生活能力的影响机制。方法收集某院365例PD患者资料;采用简易营养评估量表(Mini Nutritional Assessment, MNA)、简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination, MMSE)和统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRSⅡ)分别评估PD患者的营养状态、认知功能和日常生活能力。采用Bootstrap法进行中介效应检验;采用协方差分析和简单效应分析检验调节效应。采用近似误差均方根(root-mean-square error of approximation, RMSEA)、赤池信息量准则(Akaike information criterion, AIC)、一致性赤池信息量准则(consistent Akaike information criterion, CAIC)和期望交叉验证指数(expected cross-validation index, ECVI)指标评估中介效应和调节效应模型的性能。结果中介效应结果:路径MNA→MMSE→UPDRSⅡ的中介效应无统计学意义Z=-1.83(P=0.067),β=-0.079, 95%CI(-0.164～0.006);路径MMSE→MNA→UPDRSⅡ的中介效应有统计学意义Z=-2.33(P<0.001),β=-0.106, 95%CI(-0.195～-0.017),中介效应占比为16.48%。调节效应结果:MMSE和MNA交互效应系数为β=-12.792(P=0.013),95%CI(-22.845～-2.740),t=-2.500。简单效应结果:潜在营养不良时,认知障碍组比认知正常组UPDRSⅡ评分平均高2.553分,95%CI为1.008～4.099;营养不良时,认知障碍组比认知正常组UPDRSⅡ评分平均高7.780分,95%CI为6.838～8.723。出现营养不良时,认知障碍与认知正常组的差值有统计学意义F=36.557(P<0.001),潜在营养不良时候,认知障碍与认知正常组的差值无统计学意义F=2.829(P>0.05)。结论 MMSE→MNA→UPDRSⅡ的中介路径成立,但是中介效应较弱;PD发展机制中,营养状态介导并调节了认知功能对PD患者日常生活能力的影响。

关键词：帕金森病营养状态认知功能日常生活能力调节效应中介效应

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