检索结果-内蒙古大学图书馆

基于美国FAERS数据库的KRAS G12C抑制剂不良事件不相称测定分析

中国药物警戒 2025年第3期22卷 297-304页

作者：朱志朋吕强叶小飞郭晓晶海军军医大学第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学第二附属医院胸外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和... 详细信息

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和保健产品管理局(MHRA)的综合标准法、信息比法(IC)和经验贝叶斯几何平均法(EBGM)进行信号挖掘。结果索托拉西布主要与肝胆系统疾病不良事件相关(n=329,IC_(025)=3.06),信号最强的不良事件是肝脏毒性(n=76,IC_(025)=5.14);阿达格拉西布主要与各种手术及医疗操作(n=102,IC_(025)=1.65)及代谢及营养类疾病(n=76,IC_(025)=0.97)不良事件相关,信号最强的不良事件是心电图QT间期延长(n=11,IC_(025)=2.87)。罕见反应包括索托拉西布的肺栓塞和阿达格拉西布的癫痫持续状态。性别差异和累积剂量显著影响不良事件发生。结论临床应用中需加强索托拉西布和阿达格拉西布不良反应监测,特别是对罕见和严重不良反应,以提高用药安全性。

关键词： KRAS G12C抑制剂索托拉西布阿达格拉西布不良事件肝脏毒性心电图QT间期延长神经毒性美国食品药品监督管理局不良事件报告系统

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不同部位下肢深静脉血栓与急性肺栓塞并发肺动脉高压严重程度的关系

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血管与腔内血管外科杂志 2022年第4期8卷 447-452页

作者：姜锋孙树东庞桂芬赵志伟米术斌张庆刘美新于国云承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科河北承德067000 承德医学院统计学教研室河北承德067000

目的探讨不同部位下肢深静脉血栓与急性肺栓塞(APE)并发肺动脉高压严重程度的关系。方法收集2013年9月至2021年9月于承德医学院附属医院初次确诊为下肢血栓脱落所致急性肺栓塞的280例患者的临床资料。依据心脏彩色多普勒超声检查、下肢... 详细信息

目的探讨不同部位下肢深静脉血栓与急性肺栓塞(APE)并发肺动脉高压严重程度的关系。方法收集2013年9月至2021年9月于承德医学院附属医院初次确诊为下肢血栓脱落所致急性肺栓塞的280例患者的临床资料。依据心脏彩色多普勒超声检查、下肢血管超声检查、B型脑利钠肽(BNP)水平明确下肢深静脉血栓部位,并按照下肢深静脉血栓的病理解剖部位将患者分为胫腓腘静脉组(n=54)、股腘静脉组(n=99)、下腔髂静脉组(n=15)、小腿肌间静脉组(n=112)。比较不同组别患者的APE后肺动脉高压严重程度。分析不同部位下肢深静脉血栓与BNP水平、肺动脉主干宽度、右室流出道宽度、右室径宽度的关系。分析不同部位下肢深静脉血栓与APE并发肺动脉高压严重程度的相关性。结果4组患者的性别、年龄、心率、收缩压及舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者的APE并发肺动脉高压严重程度、BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。胫腓腘静脉组患者的BNP水平高于小腿肌间静脉组、股腘静脉组、下腔髂静脉组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);小腿肌间静脉组患者的BNP水平高于股腘静脉组和下腔髂静脉组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);股腘静脉组患者的BNP水平高于下腔髂静脉组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者的肺动脉主干宽度、右室径宽度、右室流出道宽度比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。小腿肌间静脉组和胫腓腘静脉组患者的肺动脉主干宽度、右室径宽度、右室流出道宽度均宽于股腘静脉组、下腔髂静脉组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);股腘静脉组患者肺动脉主干宽度、右室径宽度、右室流出道宽度均宽于下腔髂静脉组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,不同部位下肢深静脉血栓与APE并发肺动脉高压的严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论不同部位的下肢深静脉血栓与APE后肺动脉高压的严重程度存在相关性,并且下肢远心端深静脉血栓形成更容易导致APE后重度肺动脉高压的发生,因此,应当注重对下肢远心端深静脉血栓患者的监测和治疗,防止重度肺动脉高压的发生。

关键词：深静脉血栓肺栓塞肺动脉高压严重程度相关性

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两类院校健康服务与管理专业毕业生就业信心及其影响因素分析

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中华医学教育杂志 2022年第5期42卷 409-412页

作者：吴凡夏依章李燃袁佳妮陈煜成都医学院大健康与智能工程学院健康管理教研室成都610500 成都医学院公共卫生学院流行病与统计学教研室成都610500

目的分析两类院校健康服务与管理专业毕业生的就业信心及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选取设有健康服务与管理专业10所院校的303名2017级毕业生为研究对象, 了解毕业生就业信心及其影响因素。采用χ^(2)检验分析两类院校毕业生... 详细信息

目的分析两类院校健康服务与管理专业毕业生的就业信心及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选取设有健康服务与管理专业10所院校的303名2017级毕业生为研究对象, 了解毕业生就业信心及其影响因素。采用χ^(2)检验分析两类院校毕业生就业信心的差异, 采用logistic回归分析毕业生就业信心的影响因素。结果医学类院校健康服务与管理专业毕业生对就业非常有信心的占比为8.6%(13/152), 高于非医学类院校健康服务与管理专业毕业生, 后者的占比为2.0%(3/151), 其差异具有统计学意义(P=0.030)。课程教学内容实用性(P=0.025)、专业课程设置科学性(P=0.023)、较强的专业能力(P<0.001)、乐群性性格(P<0.001)等14个因素均对毕业生就业信心产生影响。结论医学类院校健康服务与管理专业毕业生的就业信心高于非医学类院校毕业生。建议非医学院校进一步优化课程体系, 规范专业课程内容和专业技能培训, 提升毕业生就业信心。

关键词：学生健康服务与管理就业信心影响因素

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谷胱甘肽过氧化物酶在胶质瘤患者中的表达及对生存预后的影响

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中国医学科学院学报 2022年第2期44卷 276-285页

作者：任晓梅张立辛宝钱文文夏曾润祁蒙杜小平史传道刘启玲张荣强陕西中医药大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室陕西咸阳712046 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院临床营养科山东烟台264000 安康市富硒产品研发中心陕西安康725000 陕西中医药大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室陕西咸阳712046

目的探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在胶质瘤组织表达变化与生存预后的关系,构建和评价GPX对胶质瘤患者生存预后的列线图预测模型。方法从肿瘤基因图谱计划数据库中下载胶质瘤患者数据集,获取663例患者的临床参数信息及其GPX表达水平,其... 详细信息

目的探讨谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在胶质瘤组织表达变化与生存预后的关系,构建和评价GPX对胶质瘤患者生存预后的列线图预测模型。方法从肿瘤基因图谱计划数据库中下载胶质瘤患者数据集,获取663例患者的临床参数信息及其GPX表达水平,其中胶质母细胞瘤(GBM)153例、低级别胶质瘤(LGG)510例,分析GPX表达与患者生存之间的关系,利用单因素和多因素Cox风险回归模型筛选变量,并使用最小绝对收缩选择算子(Lasso)回归进行再次筛选验证,基于筛查结果构建列线图模型,采用一致性指数评价预测模型的区分度,校准曲线评价模型的校准度。结果与对照组相比,GPX1、GPX3、GPX4、GPX7、GPX8的表达在胶质瘤患者中显著升高(P均<0.001),且除GPX3外,GBM患者的表达显著高于LGG患者(P均<0.001);Kaplan-Meier分析显示,GPX1(P=0.013)和GPX4(P=0.040)高表达的GBM患者无进展生存期显著缩短,GPX1、GPX7和GPX8高表达的LGG患者总生存率、疾病特异性生存期和无进展生存期显著缩短(P均<0.001);单因素和多因素Cox及Lasso回归筛选出GPX7和GPX8为影响LGG患者预后的关键因素;利用该结果构建列线图显示,最终进入模型的危险因素为GPX7,一致性指数为0.843(95%CI=0.809~0.853),校准曲线显示预测值与实际值具有较好的一致性。结论GPX7是影响LGG患者预后的独立危险因素,利用其构建的列线图模型可以较好地预测LGG患者的生存率。

关键词：胶质瘤谷胱甘肽过氧化物酶预后模型

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免疫抑制剂纳武单抗的呼吸系统药物毒性:基于2016—2019年FARES数据库的回顾性研究

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上海预防医学 2021年第4期33卷 319-326页

作者：胡方圆翟映红许金芳郭晓晶郭志坚周祥郑轶迟立杰叶小飞贺佳海军军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 同济大学医学院上海200092

【目的】纳武单抗(Nivolumab)为免疫抑制剂中最常用的程序性死亡受体1(PD⁃1)拮抗剂之一,在带来显著疗效的同时也伴随着部分严重的药物毒性,该药的呼吸系统药物毒性尚未明确,本研究旨在系统挖掘Nivolumab的呼吸系统药物毒性,为其应用临... 详细信息

【目的】纳武单抗(Nivolumab)为免疫抑制剂中最常用的程序性死亡受体1(PD⁃1)拮抗剂之一,在带来显著疗效的同时也伴随着部分严重的药物毒性,该药的呼吸系统药物毒性尚未明确,本研究旨在系统挖掘Nivolumab的呼吸系统药物毒性,为其应用临床治疗提供参考借鉴。【方法】本研究基于2016年1月1日至2019年9月30日的美国食品药品监督局不良事件报告系统数据库(US Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System,FAERS),采用信息成分(information component,IC)法及报告比值(reporting odds ratio,ROR)法探索Nivolumab的呼吸系统药物毒性。【结果】共纳入28489309条记录,其中Nivolumab相关的呼吸系统不良反应记录8181条,共对179个呼吸系统药品不良事件信号进行挖掘,检测出86个阳性信号。结果显示,放射性肺炎(IC_(025):3.99,ROR_(025):17.25)、肺炎(IC_(025):3.34,ROR_(025):10.64)和支气管瘘(IC_(025):2.94,ROR_(025):8.78)等不良反应信号强度较强,而呼吸困难(IC_(025):0.50,ROR_(025):1.44)、感染性肺炎(IC_(025):0.08,ROR_(025):1.07)和肺炎(IC_(025):3.34,ROR_(025):10.64)的Nivolumab相关的呼吸系统不良反应记录报告频率较高,且两种方法信号挖掘结果基本一致。Nivolumab相关的呼吸系统不良事件多发生在非小细胞肺癌(N=3711,32.13%)、恶性黑色素瘤(N=1658,14.36%)和肾细胞癌(N=731,6.33%)等癌症类型中。【结论】Nivolumab存在着较为广泛的呼吸系统药物毒性,医疗人员在应用其进行临床治疗时应对相关不良事件保持充分警惕,并及时采取措施保障患者的治疗安全。

关键词：免疫抑制剂 Nivolumab 呼吸系统药物毒性不成比例分析方法 FAERS数据库

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发热伴血小板减少综合征患者死亡危险因素研究进展

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国际病毒学杂志 2023年第5期30卷 432-436页

作者：陈泽倩裴书君索文帅王笑阳李懿黄学勇郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 450001 新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 453003 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所郑州450016

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起的蜱媒传染病,近年来,该病的发病区域不断扩大,病死率可高达30%。SFTS的流行给人们带来了巨大的疾病负担,本文综述... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是一种由发热伴血小板减少综合征病毒引起的蜱媒传染病,近年来,该病的发病区域不断扩大,病死率可高达30%。SFTS的流行给人们带来了巨大的疾病负担,本文综述近年来我国SFTS患者死亡危险因素相关研究进展,从而为SFTS的临床诊疗和预后判断提供依据。

关键词：发热伴血小板减少综合征危险因素死亡危险因素

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基于MGWR模型的西安手足口病发病影响因素

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山东大学学报（医学版） 2024年第6期62卷 96-101页

作者：梁珂梦李树芬倪志松宋思豪席睿程传龙左慧段雨琪刘昆白尧李秀君山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 空军军医大学军事预防医学系军队防疫与流行病学教研室陕西西安710032 西安市疾病预防控制中心传染病预防控制科陕西西安710054

目的在5 km×5 km的空间网格尺度上探讨西安市手足口病发病与环境、社会经济因素等的关系,为区域防控措施的制定提供依据。方法收集2019年西安市手足口病报告发病率数据,应用空间自相关分析手足口病空间分布特征;基于多尺度地理加... 详细信息

目的在5 km×5 km的空间网格尺度上探讨西安市手足口病发病与环境、社会经济因素等的关系,为区域防控措施的制定提供依据。方法收集2019年西安市手足口病报告发病率数据,应用空间自相关分析手足口病空间分布特征;基于多尺度地理加权回归(multiscale geographically weighted regression,MGWR)模型分析环境与社会经济因素对手足口病发病的影响,并与普通最小二乘(ordinary least squares,OLS)回归模型以及地理加权回归(geographically weighted regression,GWR)模型结果进行对比。结果2019年西安市手足口病年报告发病率为157.99/10万,在空间分布上存在正相关性(全局Moran's I=0.349,P<0.001)。MGWR模型拟合度优于GWR模型和OLS模型(MGWR:R^(2)=0.530;GWR:R^(2)=0.473;OLS:R^(2)=0.327)。各影响因素的作用尺度存在一定差异,GDP、土地城镇化水平、平均气温等作用尺度较大,归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)作用尺度较小。GDP与手足口病报告发病率呈显著负相关,土地城镇化水平、平均气温与报告发病率呈显著正相关,NDVI在西安部分地区对手足口发病有显著负向影响。结论环境与社会经济因素对手足口病发病有显著影响,且各影响因素的作用存在空间差异,研究结果可为不同地区制定针对性的预防措施提供依据。

关键词：手足口病空间自相关多尺度地理加权回归地理加权回归西安

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中国老年居民业余锻炼行为及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2023年第2期44卷 205-213页

作者：高星星王丽敏张笑赵振平李纯黄正京刘晨一于宁张宇姝邓晓庆张梅包头医学院公共卫生学院包头014040 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110122

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况,并探讨其潜在影响因素。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194779名,利用包含全球身体活动问卷的... 详细信息

目的了解我国≥60岁居民经常锻炼情况,并探讨其潜在影响因素。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194779名,利用包含全球身体活动问卷的调查问卷,采用面对面调查获取调查对象的人口学信息,业余时间中高强度锻炼频率和时间,以及其他慢性病及危险因素相关信息。通过MODIS、OMI、AIRS等卫星遥感数据资料,反演获取2018年298个监测县(区)的每日气温,高德POI数据库获取2017年公园数量。本研究将完成调查且锻炼相关变量、气温和公园信息完整的68379名≥60岁居民作为调查对象,按性别以年龄组、城乡、文化程度、地区等分组计算经常锻炼率和平均每周锻炼时间。采用多因素logistic回归模型,分析经常锻炼率的个体和环境影响因素。结果均进行复杂加权调整。结果2018年我国≥60岁居民经常锻炼率为13.1%(95%CI:12.1%~14.0%),男性[13.6%(95%CI:12.6%~14.7%)]略高于女性[12.5%(95%CI:11.5%~13.5%)];城市[17.5%(95%CI:15.9%~19.1%)]显著高于农村[9.6%(95%CI:8.8%~10.4%)];华东地区[15.1%(95%CI:13.3%~16.9%)]高于其他地区;所在县(区)公园数量≥28个[17.3%(95%CI:15.3%~19.2%)]的老年居民经常锻炼率较高。我国老年居民平均每周锻炼时间为68.3(95%CI:63.5~73.2)min;其中男性[74.3(95%CI:68.1~80.5)min]高于女性[62.5(95%CI:57.8~67.2)min];城市[89.8(95%CI:82.0~97.7)min]高于农村[51.4(95%CI:46.8~56.1)min]。多因素logistic回归分析结果显示,居住在农村、文化程度和家庭人均年收入较低、自评健康状况较差,以及居住区域缺少公园与老年居民更低的经常锻炼率相关。结论我国老年居民的经常锻炼率仍处于较低水平,锻炼时间有待提高。应加大“全民健身”宣传力度,关注弱势老年群体,提供更多适宜的活动场所,以促进更多老年居民参与锻炼。

关键词：老年人锻炼时间经常锻炼率影响因素

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股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死预测方法概述

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中国临床研究 2021年第6期34卷 838-841,846页

作者：王焕郑嘉祺韩春霞艾自胜同济大学医学院医学统计学教研室上海200092

目前已有若干针对股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死的预测研究,包括基于股骨头坏死危险因素的统计方法学预测,基于股骨头血液循环改变的放射性核素骨显像、动态增强磁共振成像、数字减影血管造影术和激光多普勒血流监测技术等临床检... 详细信息

目前已有若干针对股骨颈骨折内固定术后并发股骨头坏死的预测研究,包括基于股骨头坏死危险因素的统计方法学预测,基于股骨头血液循环改变的放射性核素骨显像、动态增强磁共振成像、数字减影血管造影术和激光多普勒血流监测技术等临床检查,以及在内固定术中进行的一些简单操作。近年来又出现了借助于机器学习分类算法构建股骨头坏死预测模型、通过回归模型构建临床预后模型和测量术后股骨头空间位移程度等新方法。本文从统计方法学、股骨头血液循环改变、术中操作三个方面对其进行综述,以期为股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死的早期发现提供依据。

关键词：股骨颈骨折内固定术股骨头坏死预测统计学血液循环

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基于沉浸式案例的计划免疫课程线上线下混合式教学探索与评价

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中国医药导报 2025年第10期22卷 98-101页

作者：刘佳张立芹刘志强袁作雄肖焕波首都医科大学燕京医学院流行病与卫生统计学教研室北京101300 北京市平谷区疾病预防控制中心北京101200

目的探讨基于沉浸式案例的混合式教学模式在计划免疫课程教学实践中的应用效果。方法选取首都医科大学燕京医学院2017、2018、2019级(30、38、45名)五年制预防医学专业(郊区基层定向)学生为研究对象。2017级学生采用传统教学模式,2018... 详细信息

目的探讨基于沉浸式案例的混合式教学模式在计划免疫课程教学实践中的应用效果。方法选取首都医科大学燕京医学院2017、2018、2019级(30、38、45名)五年制预防医学专业(郊区基层定向)学生为研究对象。2017级学生采用传统教学模式,2018级学生采用线上教学模式,2019级学生采用基于沉浸式案例的混合式教学模式。2019级学生按照是否完成课后促学选做内容分为完成组(35名)和未完成组(10名)。比较各年级学生期末考试成绩,比较两组课后促学选做内容成绩。结果调查显示,学生对基于沉浸式案例的混合式教学模式各环节的评价和教师教学能力与态度的评价普遍较高。2018、2019级学生期末考试成绩均高于2017级,差异有统计学意义(P<0.05)。两组课后促学选做内容成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于沉浸式案例的混合式教学模式教学效果良好,具有推广意义。

关键词：线上线下混合式教学沉浸式案例计划免疫教学设计

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