检索结果-内蒙古大学图书馆

中华泌尿外科杂志 2019年第10期40卷 726-731页

作者：王东文张彬原小斌张旭辉胡操阳荆强吴波罗艳虹山西医科大学第一医院泌尿外科太原030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科深圳518116

目的分析腹腔镜肾脏手术难易度相关的血管解剖因素,探讨构建个体化肾血管解剖评分系统(SIREN)的可行性。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月于山西医科大学第一医院行后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)的251例患者的临床资料。男154例,女97... 详细信息

目的分析腹腔镜肾脏手术难易度相关的血管解剖因素,探讨构建个体化肾血管解剖评分系统(SIREN)的可行性。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月于山西医科大学第一医院行后腹腔镜根治性肾切除术(RLRN)的251例患者的临床资料。男154例,女97例;年龄26~84岁,平均58.7岁;体质指数22.5~30.7kg/m^2,平均25.8kg/m^2。肿瘤均为单发,最大径4.2~10.8cm,平均5.4cm;临床分期T1b^2bN0~1M0期。排除既往有术区手术及感染史者。根据术中操作难易情况,分为普通组(无血管相关性事件,无中转开放且腔镜下肾脏切除操作时间<60min)与困难组(有血管相关性事件或中转开放,或腔镜下肾脏切除操作时间≥60min)。所有患者术前均行泌尿系平扫+增强CT扫描,并行肾血管三维重建,记录待处理血管操作区内肾动、静脉相关空间解剖特征(包括待处理血管的支数、密集度、空间构型、侧别),以及R.E.N.A.L.评分和PADUA评分。先后应用χ^2检验及logistic多元回归,对与手术难度相关的血管解剖因素进行筛选和分析,根据其相关性并结合临床实际分别加权赋值,初步建立个体化肾血管解剖评分标准。将251例患者根据评分结果分为3个(低、中、高)难度组,分析不同难度组手术难易度的差异。结果本研究普通组160例,困难组91例。两组在性别、年龄、体质指数、瘤体最大径、R.E.N.A.L.评分和PADUA评分方面差异均无统计学意义(P>0.05),在待处理肾血管总支数、变异血管密集度、血管空间构型、侧别方面差异有统计学意义(χ^2值分别为125.700、102.014、97.090、12.603,均P<0.05)。logistic回归分析结果显示待处理肾血管总支数、变异血管密集度、血管空间构型与RLRN手术难易度密切相关(标准化回归系数分别为0.742、0.664、0.324,均P<0.05),侧别与手术难易度的相关性差异无统计学意义(P>0.05)。初步建立可供RLRN手术参考的SIREN。其中,待处理肾血管总支数、变异血管密集度分别赋值1~3分,血管空间构型赋值0~3分,其他罕见大血管走行变异等赋值0~1分,共同构成满分为10分的评估内容;侧别不做分值评估,而以L或R作为后缀标注。低(2~3分)、中(4~6分)、高(7~10分)难度组的手术难易度比较差异有统计学意义(χ^2=126.927,P<0.05);低、中难度组(χ^2=90.997),低、高难度组(χ^2=7.195),中、高难度组(χ^2=91.679)间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论借助三维重建技术所建立的SIREN,可在术前直观、量化地精准评价肾血管解剖结构对手术难度的影响,实现肾血管处理难度的精准预判,并在术前优化手术方案。

关键词：腹腔镜肾切除术影响因素肾血管评分标准

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高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病合并心力衰竭患者预后的影响

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中国循证心血管医学杂志 2021年第10期13卷 1170-1173,1178页

作者：李姣蕾田晶吴优优张岩波韩清华山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院心血管内科太原030001 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室太原030001 重大疾病风险评估山西省重点实验室太原030001 山西医科大学公共卫生学院统计学教研室太原030001

目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法选择山西医科大学第一医院和山西省心血管病医院于2014年1月至2018年12月诊断为CHD合并心衰的患者1257例,根据HD... 详细信息

目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并心力衰竭(心衰)患者预后的影响。方法选择山西医科大学第一医院和山西省心血管病医院于2014年1月至2018年12月诊断为CHD合并心衰的患者1257例,根据HDL-C水平三分位数将患者分为三组:低水平组(HDL-C<0.89 mmol/L)426例;中水平组(0.89≤HDL-C≤1.11 mmol/L)428例;高水平组(HDL-C>1.11 mmol/L)403例。采用Spearman相关性分析HDL-C水平与CHD合并心衰患者心衰严重程度的相关性,Cox回归方法分析HDL-C水平对患者预后的影响。结果Spearman分析显示,HDL-C与左室射血分数(LVEF)、白蛋白(ALB)呈正相关(P<0.01),HDL-C与年龄、NYHA分级、丙氨酸氨基转移酶(ALT)呈负相关(P<0.01)。多因素Cox回归显示,高水平的HDL-C、体质指数(BMI)>23.9 kg/m^(2)及应用他汀类药物可降低患者的死亡风险,而年龄>65岁、BMI<18.5 kg/m^(2)及LVEF<50%可增加患者的死亡风险(P<0.05)。结论HDL-C水平越低,CHD合并心衰患者其心衰程度越重,高水平的HDL-C可降低死亡风险。

关键词：冠心病心力衰竭高密度脂蛋白胆固醇死亡

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在职研究生医学统计学课程掌握现状及需求调查

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教育教学论坛 2020年第25期 179-180页

作者：金英良黄水平赵华硕孙桂香肖立顺曾平李丽徐州医科大学公共卫生学院江苏徐州221004 徐州医科大学基础医学院江苏徐州221004 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏徐州221004

了解在职研究生医学统计学知识掌握和需求现状,为医学统计学课程教学改革提供依据。采用自行设计的调查问卷,对某医科大学在职硕士研究生开展了现场调查。在教学内容上,能熟练运用基本统计方法的学生占少数,大多数同学希望详细讲解高级... 详细信息

了解在职研究生医学统计学知识掌握和需求现状,为医学统计学课程教学改革提供依据。采用自行设计的调查问卷,对某医科大学在职硕士研究生开展了现场调查。在教学内容上,能熟练运用基本统计方法的学生占少数,大多数同学希望详细讲解高级统计方法。对在职研究生医学统计学教学内容进行适当改革,提升在职研究生的论文撰写水平和解决实际统计问题的能力。

关键词：在职研究生医学统计学教学改革

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海军飞行员健康生命质量调查分析

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人民军医 2020年第2期63卷 131-135页

作者：葛乃建李志勇杭亮袁一旻苗津东张燚秦婴逸海军军医大学东方肝胆医院放射介入一科上海200433 海军军医大学药学系药理学教研室上海200433 海军军医大学基础医学院政治理论教研室上海200433 海军军医大学基础医学院神经生物学教研室上海200433 海军军医大学中医系中医科上海200433 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433 91079部队卫生队江苏常州

目的:了解海军某机种飞行员健康生命质量状况,分析影响健康的相关因素。方法:采用健康调查简表(SF-36)评价飞行员各维度健康生命质量状况,收集飞行员基本信息,采用多重线性回归模型分析影响因素。结果:海军某机种飞行员除躯体疼痛分值... 详细信息

目的:了解海军某机种飞行员健康生命质量状况,分析影响健康的相关因素。方法:采用健康调查简表(SF-36)评价飞行员各维度健康生命质量状况,收集飞行员基本信息,采用多重线性回归模型分析影响因素。结果:海军某机种飞行员除躯体疼痛分值非常显著低于我国健康男性常模(P<0.01)外,其他维度均与全国健康男性常模相近。各维度的多重线性回归模型分析结果显示,工作压力和抑郁感对多个维度的健康水平有负面影响(P<0.05,P<0.01)。结论:应重视海军某机种飞行员躯体疼痛问题,及时缓解其工作压力,并积极干预相关心理问题。

关键词：海军飞行员生命质量影响因素

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以问题为导向的学习模式在流行病学教学中应用效果的系统评价

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现代预防医学 2018年第17期45卷 3259-3264页

作者：于祥远何永华徐震刘桂熊李友珍韦柏州陆徳飘韦丽娜陆慧群桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室公卫学院

目的探讨以问题为导向的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)在流行病学教学中的应用效果。方法联合检索Pubmed、CNKI和万方等关于PBL学习法在流行病学教学应用的随机对照研究,截至2017年10月31日。以标准化均数差(SMD)或率比(Rate Ra... 详细信息

目的探讨以问题为导向的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)在流行病学教学中的应用效果。方法联合检索Pubmed、CNKI和万方等关于PBL学习法在流行病学教学应用的随机对照研究,截至2017年10月31日。以标准化均数差(SMD)或率比(Rate Ratio,RR)及其95%置信区间(95%CI)评价PBL学习法在考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力等方面的效果,数据处理应用Stata12.0软件。结果依据纳入排除标准,共纳入12篇文献,包括学生1 791名,其中PBL组889名,LBL组902名。合并分析结果显示,与传统教学方法相比,PBL组学生在流行病学考核成绩、合作能力、学习兴趣和自学能力方面均有所提高(P<0.05),各效应值及其95%CI分别为考核成绩:SMD=0.85,95%CI=0.74～0.97;合作能力:RR=1.60,95%CI=1.32～1.94;学习兴趣:RR=1.28,95%CI=1.11～1.48和自学能力:RR=1.29,95%CI=1.13～1.48。结论 PBL教学法一定程度上优于传统的LBL教学方式,有助于提高同学间合作能力、自学能力和学习兴趣,最终提高考核成绩,值得在流行病教学中推广应用。

关键词：问题为导向的学习流行病学效果系统评价

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ARIMA乘积季节模型在青州市布鲁氏菌病发病预测中的应用

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中国医院统计 2020年第2期27卷 97-100,105页

作者：刘杰武钦发李伟国肖宇飞毛倩石福艳王素珍山东省青州市地方病防治研究所山东青州262500 山东省青州市疾病预防控制中心山东青州262500 潍坊医学院卫生统计学教研室山东潍坊261053

目的应用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型预测青州市布鲁氏菌病月发病数,构建青州市布鲁氏菌病月发病数的预测模型,为青州市布鲁氏菌病防控措施提供科学依据。方法收集青州市2011—2017年布鲁氏菌病监测数据,采用SPSS 25.0统计... 详细信息

目的应用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型预测青州市布鲁氏菌病月发病数,构建青州市布鲁氏菌病月发病数的预测模型,为青州市布鲁氏菌病防控措施提供科学依据。方法收集青州市2011—2017年布鲁氏菌病监测数据,采用SPSS 25.0统计软件建立ARIMA时间序列模型,并对模型进行检验,预测出2018年的布鲁氏菌病月发病数,用2018年布鲁氏菌病实际月发病数评价模型的预测效果。结果模型ARIMA(0,1,1)(1,1,0)12标准化的BIC值最小,Box-Ljung检验统计量Q=23.746,P>0.05,残差序列为白噪声,确定为最优模型。结论ARIMA乘积季节模型短期预测青州市布鲁氏菌病月发病数效果较好。

关键词： ARIMA模型布鲁氏菌病月发病数预测

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渭河流域2005-2015年肾综合征出血热流行特征及环境危险因素分析

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中华流行病学杂志 2018年第9期39卷 1159-1164页

作者：李雪刘昆谷旭袁筱婕邵中军空军军医大学军事预防医学系军队流行病学教研室西安710032 潍坊医学院公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室 261021

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5k... 详细信息

目的了解渭河流域2005-2015年肾综合征出血热（HFRS）流行情况，评估影响HFRS空间分布差异的环境因素。方法通过“中国疾病预防控制信息系统”收集2005-2015年渭河流域HFRS个案资料，统计描述HFRS流行特征；应用增强回归树模型在5kmX5km栅格尺度上分析引起疾病地理分布差异的主要因素。结果2005--2015年，渭河流域共报告HFRS病例18629例，年均发病率为7．24／10万，2012年HFRS发病率最高，达15．18／10万；HFRS高发区域主要集中在西安市、渭南市等渭河中下游地区；患者年龄集中在16-60岁，但2010年后，〉60岁年龄组的发病率超过其他年龄组。增强回归树模型显示区域内建筑用地和农田面积覆盖百分比、海拔高度等因素对HFRS地域分布有较高贡献度。结论渭河流域HFRS流行特征发生显著变化，〉60岁老年人成为发病率最高的人群；建筑用地、农田、海拔高度等环境因素对渭河流域HFRS空间分布发挥着重要影响作用。

关键词：肾综合征出血热增强回归树模型环境危险因素

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基于企业健康管理的劳动力人群脑卒中风险评估模型研究

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现代预防医学 2018年第15期45卷 2723-2728页

作者：梁英徐勇勇石福艳郝育德张海悦史博飞米海谭志军第四军医大学卫生统计学教研室潍坊医学院卫生统计学教研室中国石油长庆油田分公司行政事务中心

目的构建一个适用于劳动力人群的脑卒中风险评估模型,促进企业健康管理中脑卒中疾病的早期预防。方法参考Framingham脑卒中风险评估模型的建模思想,基于大型石油企业员工健康体检数据,建立风险因素赋分系统,评估未来十年脑卒中风险概率... 详细信息

目的构建一个适用于劳动力人群的脑卒中风险评估模型,促进企业健康管理中脑卒中疾病的早期预防。方法参考Framingham脑卒中风险评估模型的建模思想,基于大型石油企业员工健康体检数据,建立风险因素赋分系统,评估未来十年脑卒中风险概率。结果构建了劳动力人群脑卒中风险因素赋值体系和风险得分与风险概率的对照关系表,并评估了50011名员工和25个单位未来10年的脑卒中风险。结论模型具有较好的准确性、人群针对性和简单易用性,可作为大型石油企业员工脑卒中风险评测工具推广使用。

关键词：脑卒中健康风险评估劳动力人群

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社区护理对脑卒中合并高血压患者干预效果的Meta分析

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广东医科大学学报 2019年第4期37卷 484-491页

作者：张婉君邵志敏赵颖陈燕姚应水皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽芜湖241002 皖南医学院慢性病防治研究所安徽芜湖412002

目的系统评价社区护理干预对脑卒中合并高血压患者的应用效果,为我国脑卒中合并高血压患者护理干预方式的选择和优化提供科学依据。方法通过检索PubMed、Embase、Cochranelibrary、中国知网、万方医学网、维普网数据库,收集社区护理干... 详细信息

目的系统评价社区护理干预对脑卒中合并高血压患者的应用效果,为我国脑卒中合并高血压患者护理干预方式的选择和优化提供科学依据。方法通过检索PubMed、Embase、Cochranelibrary、中国知网、万方医学网、维普网数据库,收集社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中应用效果分析的相关文献,检索时限为建库至2018年11月。观察组给予社区护理干预,对照组给予常规护理。采用Jadad质量评分标准对所纳入的文献进行质量评价,使用Stata12.0软件对数据进行Meta分析。通过亚组分析探索异质性的来源,敏感性分析探索单个研究对合并效应量的影响。结果共纳入20篇文献,共有3211例研究对象,观察组1609例,对照组1602例。Meta分析结果显示,观察组的降压效果明显优于对照组:收缩压(WMD=13.29,95%CI:11.05~15.54,P<0.01),舒张压(WMD=9.80,95%CI:7.82~11.78,P<0.01),观察组的复发率明显低于对照组(RR=0.34,95%CI:0.26~0.43,P<0.01)。亚组分析提示,无论长江以南还是以北地区,无论城乡,社区护理干预的降压效果均明显优于对照组。结论社区护理对脑卒中合并高血压的干预效果优于常规护理。

关键词：社区护理干预脑卒中高血压 Meta分析

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细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗免疫应答水平的关联

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中国妇幼保健 2021年第13期36卷 2996-3000页

作者：李嘉铃苏永健董柏青吴琪俊杨庆利陈钦艳谭超居昱李海广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度&... 详细信息

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度<100 mIU/ml设为病例组,≥1 000 mIU/ml设为对照组。采用MEIA、SNPscanTM(SNP)分型技术与PCR技术,分析15个细胞因子基因66个位点的基因型、等位基因与Hep B免疫应答水平的关系。结果病例组IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型、C等位基因和IFN-γ基因rs2069705位点A等位基因低应答频率高于对照组,增加Hep B低应答风险[OR (95%CI):2.35 (1.035.39);2.24 (1.224.10);2.34 (1.294.26)];病例组TNF-α基因rs769178位点G等位基因和TNF-α基因的rs1041981位点A等位基因低应答频率低于对照组,降低Hep B低应答风险[OR (95%CI):0.29 (0.140.62);0.55 (0.320.96)]。结论 IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型与C等位基因、rs2069705位点A等位基因可能是广西侗族儿童Hep B初次免疫低应答的危险因素,而TNF-α基因rs769178位点G等位基因和rs1041981位点A等位基因可能是Hep B免疫水平低应答的保护因素。

关键词：细胞因子基因多态性乙肝疫苗免疫应答水平

来源：评论

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