检索结果-内蒙古大学图书馆

中华急诊医学杂志 2023年第5期32卷 612-616页

作者：李荔田晓曦冯贵龙宋艳敏刘晶晶王敬文罗天娥山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院急诊医学中心太原030001 山西医科大学卫生统计教研室太原030001

目的探究肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)对创伤性脑出血患者早期合并细菌感染的预测作用。方法前瞻性收集2021年9月至2022年6月山西医科大学第一医院急诊医学中心收治的创伤性脑出血患者,病原学检查明确诊断为细菌感染的患... 详细信息

目的探究肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)对创伤性脑出血患者早期合并细菌感染的预测作用。方法前瞻性收集2021年9月至2022年6月山西医科大学第一医院急诊医学中心收治的创伤性脑出血患者,病原学检查明确诊断为细菌感染的患者为感染组,病原学检查为阴性的患者为非感染组。检测入院48 h内的血浆HBP浓度,并收集一般信息及相关化验。比较两组各项指标的差异,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),评估各项指标对患者合并感染的预测价值,并利用多因素Logistic回归分析逐步筛选出有价值的预测指标。结果共85名患者纳入研究,年龄(55.09±1.18)岁,包括男性44例,女性41例。纳入研究的患者中细菌感染39例,非感染46例。感染组的年龄、呼吸频率、创伤严重程度评分、手术、HBP[(33.00±3.49)ng/mL vs.(16.27±1.61)ng/mL,P<0.001]、白细胞、中性粒细胞[(15.32±3.19)×10^(9)/L vs.(6.69±0.57)×109/L,P=0.005]大于非感染组,而格拉斯哥昏迷指数小于非感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组间淋巴细胞、红细胞、血小板、降钙素原及凝血指标差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归结果示,中性粒细胞(OR=1.252,95%CI:1.075~1.457,P=0.004)与HBP(OR=1.081,95%CI:1.025~1.141,P=0.004)均为创伤性脑出血患者发生感染的独立危险因素。HBP诊断创伤性脑出血早期合并感染的ROC曲线下面积为0.82(95%CI:0.71~0.88),敏感度92.31%,特异度52.17%。结论HBP是急诊创伤性脑出血早期合并细菌感染有价值的预测指标,对现有的检验指标具有较好的补充价值。

关键词：肝素结合蛋白创伤脑出血感染

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濮阳市首例发热伴血小板减少综合征病例流行病学调查及基因组特征分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2023年第8期43卷 627-633页

作者：陈泽倩李懿王笑阳裴书君索文帅贺志权尤爱国郝义彬黄学勇郑州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室郑州450001 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所郑州450016 新乡医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新乡453003 河南省疾病预防控制中心寄生虫病所郑州450016

目的:报告濮阳市首例发热伴血小板减少综合征病例,通过流行病学调查和基因测序了解其流行病学特点并分析濮阳市首例新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)分离株S、M、L片段分子特征。方法:采用流... 详细信息

目的:报告濮阳市首例发热伴血小板减少综合征病例,通过流行病学调查和基因测序了解其流行病学特点并分析濮阳市首例新型布尼亚病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)分离株S、M、L片段分子特征。方法:采用流行病学调查方法,分析流行病学特点,用Vero细胞分离病毒,提取SFTSV核酸,实时荧光定量PCR进行检测;构建多重PCR法对病毒核苷酸序列进行特异性扩增,利用二代测序仪进行全基因组测序,DNAStar、MEGA11等生物信息软件进行同源性分析,构建系统进化树。结果:流行病学调查结果显示,患者及其密切接触者14 d内均无旅居史,有野外作业史,无蜱虫叮咬史;血液样本检测SFTSV核酸阳性;SFTSV基因型为E型,其S、M、L片段基因均为E型,与GenBank中已知的SFTSV核苷酸序列进行比对,核苷酸序列同源性分别为94.8%~99.9%、94.0%~99.8%、95.7%~99.7%。结论:该患者确诊为濮阳市首例SFTSV感染引起的发热伴血小板减少综合征,与河南近年来分离株基因分型差异较大,与国内分离株亲缘关系近,考虑病毒存在从河南省内其他地方及湖北等地输入的情况,需加强监测和宣教,同时关注病毒的进化与变异。

关键词：发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒基因测序同源性

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系统评价PBL教学模式在我国医学院校统计学课程中的应用效果

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现代预防医学 2021年第7期48卷 1340-1344页

作者：于祥远何永华秦林原何晓桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探究PBL教学模式在我国医学院校统计学课程中的应用效果。方法截止2020年9月30日,联合检索中国知网(CNKI)和万方数据库关于PBL教学法应用于医学统计学或卫生统计学教学的随机对照研究。以合并分析的标准均数差(SMD)或相对危险度(Rel... 详细信息

目的探究PBL教学模式在我国医学院校统计学课程中的应用效果。方法截止2020年9月30日,联合检索中国知网(CNKI)和万方数据库关于PBL教学法应用于医学统计学或卫生统计学教学的随机对照研究。以合并分析的标准均数差(SMD)或相对危险度(Relative risk, RR)及其95%置信区间(Confidence interval, CI)进行PBL和LBL方法的教学效果比较。结果本研究共纳入11篇合格文献,包括学生2 151人,其中PBL组1 009人,LBL组1 142人。Meta分析结果显示,与传统LBL组相比,PBL教学模式可一定程度上提高学生统计学的考试成绩(SMD=0.90,95%CI:0.79～1.00)、学习兴趣(RR=1.78,95%CI:1.16～2.74)、自学能力(RR=1.92,95%CI:1.52～2.43)以及合作能力(RR=1.49,95%CI:1.08～2.05),差异有统计学意义,P<0.05。结论与传统讲授式LBL模式相比,PBL方法在提高医学院校学生考试成绩、学习兴趣、自学能力以及合作能力方面具有一定优越性,国内高校可结合本学科师资和教学条件等采纳和应用。

关键词： PBL 统计学教学效果系统评价 meta分析

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绿地暴露和颗粒物暴露与缺血性脑卒中患者死亡关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第5期28卷 547-553页

作者：刘成榕刘超张莹莹赵珂张珮瑶张丙银鹿子龙郭晓雷薛付忠贾贤杰蚌埠医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233030 山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014 山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系济南250012 国家健康医疗大数据研究院济南250003

目的基于卫星遥感数据评估的绿地暴露和颗粒物暴露与缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)死亡的关联。方法在山东5个县(区)收集2013―2019年患IS的个案病例,构建IS患者队列。根据每个患者的居住地址匹配归一化植被指数(normalized diff... 详细信息

目的基于卫星遥感数据评估的绿地暴露和颗粒物暴露与缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)死亡的关联。方法在山东5个县(区)收集2013―2019年患IS的个案病例,构建IS患者队列。根据每个患者的居住地址匹配归一化植被指数(normalized differential vegetation index, NDVI)夏季暴露值和PM2.5、PM10的年均暴露浓度。采用Cox比例风险回归模型探讨长期绿地暴露与PM2.5和PM10的联合暴露及其交互作用与IS患者死亡的关联,并且按性别、年龄和居住地进行分层分析。采用限制性立方样条函数分别评估绿地暴露、PM2.5和PM10与IS患者死亡风险的暴露-反应关系。结果共纳入59 084人,因IS死亡4 726人(8.00%)。分析结果显示:在评估NDVI与PM2.5和PM10的联合暴露时发现NDVI与IS患者死亡风险呈负相关。交互作用结果表明:NDVI每增加0.1个单位,IS患者的死亡风险为0.74(95%CI:0.67~0.82),PM2.5每增加10μg/m3的IS患者的死亡风险为0.94(0.88~1.00),交互项为1.04 (1.02~1.07)。年龄、性别和居住地是影响NDVI与PM2.5和PM10的联合暴露及其交互作用与IS患者死亡关联的效应修饰因子。NDVI与IS患者死亡风险的暴露-反应关系曲线呈非线性趋势,PM2.5和PM10与IS患者死亡风险的暴露-反应关系曲线呈“U”型和“J”型。结论绿地暴露可能降低IS患者的死亡风险,同时进行良好的绿地规划以及降低PM2.5和PM10的暴露浓度可能进一步降低该病的死亡风险。

关键词：缺血性脑卒中绿地暴露细微颗粒物吸入颗粒物回顾性队列研究

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我国南北方成年居民高血压患病影响因素差异性分析及公共卫生防控策略研究

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中国卫生统计 2023年第6期40卷 860-864页

作者：冯彦成冯淼马永红王立芹张海瑞苏旋吴倩倩谭姣门可西安医学院公共卫生学院健康信息与技术研究所卫生统计学教研室陕西省公共安全医学防控研究中心710021 陕西省汉中市三二○一医院创伤关节外科河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北省环境与人群健康重点实验室

目的基于公共安全医学防控的理念,描述北方和南方成年居民高血压的患病现状,分析影响因素的差异,进行地区差异性分析,为南北方制定有针对性的公共卫生防治策略提供科学依据。方法选取中国健康与营养调查(China health and nutrition sur... 详细信息

目的基于公共安全医学防控的理念,描述北方和南方成年居民高血压的患病现状,分析影响因素的差异,进行地区差异性分析,为南北方制定有针对性的公共卫生防治策略提供科学依据。方法选取中国健康与营养调查(China health and nutrition survey,CHNS)数据,共有6313名成年居民纳入研究。采用logistic回归,分析城乡居民高血压患病的影响因素。结果6313名居民的高血压患病率为24.2%,北方与南方的差异具有统计学意义(25.9%比23.0%,χ^(2)=7.142,P=0.008)。logistic回归分析结果显示:南北方居民高血压患病的共同影响因素为年龄、性别、BMI。在年龄层面,相对于18~岁年龄组,北方居民45~岁年龄组OR=3.414,60~岁年龄组OR=10.429;南方居民45~岁年龄组OR=3.936,60~岁年龄组OR=11.453。在性别方面,相对于女性,北方男性居民OR=0.559,南方男性居民OR=1.548。在BMI方面,相对于正常体重,北方超重和肥胖居民的OR值分别为2.211、6.065,南方居民OR值分别为2.065、3.491。而北方的影响因素还有吸烟状况、每日酒精摄入量:吸烟者OR=1.432,每日酒精摄入量为15 g组和45g组的OR值为1.485、2.493;南方的影响因素还包括文化程度、中心性肥胖、饮酒频率:高中及中专、大专及以上文化程度的OR分别为0.737、0.599,中心性肥胖居民OR=1.805,几乎每天饮酒居民OR=1.436。结论南北方居民高血压患病的影响因素不尽相同,应结合南北方不同的患病影响因素特点制定针对性的公共安全防控策略。

关键词：高血压南北方影响因素公共安全

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机器学习算法在抗肿瘤药物响应预测中的应用研究

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中国临床药理学与治疗学 2025年第2期30卷 200-208页

作者：谈妍辰王文文夏结来李晨空军军医大学基础医学院学员五大队十七队陕西西安710032 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室陕西西安710032

随着药物基因组学和精准医学的不断发展,针对生物标记物的靶向治疗和免疫疗法开创了抗肿瘤治疗的新时代。由于肿瘤细胞的异质性和肿瘤微环境的多变性,即使在具有相同生物标记物富集的患者群体中,对于同一药物的反应仍存在显著差异。通... 详细信息

随着药物基因组学和精准医学的不断发展,针对生物标记物的靶向治疗和免疫疗法开创了抗肿瘤治疗的新时代。由于肿瘤细胞的异质性和肿瘤微环境的多变性,即使在具有相同生物标记物富集的患者群体中,对于同一药物的反应仍存在显著差异。通过将多组学数据与药物敏感性分析整合的算法,可以预测抗肿瘤药物的反应,进而将其转化成符合个体化医疗需求的诊疗方案,从而有望提高抗肿瘤药物在临床治疗中的效果。机器学习是目前常用的抗肿瘤药物响应预测建模算法之一。然而,由于输入数据和算法构建方法的差异,对该领域尚缺乏较全面的文献综述。因此,本文对抗肿瘤药物响应预测机器学习算法进行综述,总结公开可用的药物基因组数据集、机器学习算法和在药物响应预测中的评价指标以及在临床应用中所面临的现状和挑战,以期为机器学习算法在药物响应预测领域的主要研究问题和潜在解决方案提供方法学上的参考。

关键词：机器学习药物响应预测监督学习精准医疗神经网络

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非酒精性脂肪性肝病对患者早期肾功能的影响及其性别差异

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中国老年学杂志 2022年第14期42卷 3464-3469页

作者：韩克强朱之胡韩维雪尹凤仙全贞玉崔镇花延边大学附属医院肾内科吉林延吉133000 延边大学医学院统计学教研室吉林延吉133000

目的探讨非酒精性脂肪性肝病对早期肾功能的影响及其性别差异。方法选取2020年1~6月健康体检人群,共获取有效样本2045例,记录年龄、性别、身高、体重、收缩压(SBP),舒张压(DBP)等一般资料,同时检测血脂、血糖、肝功、肾功、钙、磷、空... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病对早期肾功能的影响及其性别差异。方法选取2020年1~6月健康体检人群,共获取有效样本2045例,记录年龄、性别、身高、体重、收缩压(SBP),舒张压(DBP)等一般资料,同时检测血脂、血糖、肝功、肾功、钙、磷、空腹血糖(FBG)及肝脏超声,计算体重指数(BMI)和肾小球滤过率(eGFR)。结果男性EGFR与年龄、SBP、血肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、胱抑素(Cys)-C、总胆红素(TBIL)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、谷丙转氨酸(ALT)、γ-谷胱氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、磷(P)呈正相关。女性GFR与年龄、BMI、SBP、DBP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、谷草转氨酸(AST)、GGT、CREA、BUN、SUA、CHE、前白蛋白(PA)、Cys-C、CO_(2)-CP、Ca、TBIL、间接胆红素(DBIL)呈负相关,与HDL-C、白蛋白(ALB)、ALB/GLB呈正相关;女性未调整时NAFLD组低GFR的患病危险是无NAFLD组的2.955倍(95%CI 1.579~5.531),调整年龄、肥胖因素等后NAFLD组低GFR患病危险是无NAFLD组的2.484倍(95%CI 1.039~5.940)。结论女性GFR降低与血脂异常有相关性,而男性仅与HDL具有相关性,更重要的是患有NAFLD的女性比健康女性更易出现GFR降低,而患有NAFLD男性组未发现此结果。

关键词：非酒精性脂肪性肝病慢性肾脏病肾小球滤过率早期肾功能异常

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基于机器学习组合模型预测结直肠腺癌生存

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现代预防医学 2023年第2期50卷 227-232页

作者：庞琳兰文霞王青青余红梅李耀平山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室山西医科大学第五临床医学院山西省人民医院结直肠肛门外科二病区

目的基于机器学习模型（machine learning,ML）和logistic回归构建预测结直肠腺癌5年生存结局的组合模型。方法选取SEER数据库中12 980名患者，采用传统logistic回归分析影响患者5年存活的相关因素。使用相关因素构建以极限梯度提升... 详细信息

目的基于机器学习模型（machine learning,ML）和logistic回归构建预测结直肠腺癌5年生存结局的组合模型。方法选取SEER数据库中12 980名患者，采用传统logistic回归分析影响患者5年存活的相关因素。使用相关因素构建以极限梯度提升、自适应提升、支持向量机、随机森林、回归决策树的预测概率为自变量，分别纳入极限梯度提升、自适应提升和logistic回归做最终预测的组合模型，比较各组合模型5年结直肠腺癌生存预测效果。结果年龄、手术、化疗、分化程度、T分期、N分期、M分期、CEA状况和婚姻，9个因素影响结直肠腺癌患者5年生存。组合模型logistic+Adaboost+RF+XGboost，内部测试集AUC、准确率、F1分数分别为0.861、0.801、0.832。外部验证集AUC、准确率、F1分数分别为0.833、0.806、0.869。组合模型效能优于单一模型。结论机器学习组合模型更具有优势，可以有效预测结直肠腺癌5年生存结局，辅助临床工作者制定诊疗方案和优化癌症防治措施。

关键词：结直肠癌腺癌机器学习组合模型 SEER数据库

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社区绿地暴露与居民心理健康状况的相关性分析

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中国预防医学杂志 2021年第8期22卷 613-617页

作者：肖莉萍施恒远刘婷何芬芬董意麟吕恒芈静于影贾贤杰蚌埠医学院公共卫生学院流行病与统计学教研室安徽蚌埠233030 蚌埠医学院基础医学院生理学教研室

目的探讨社区绿地暴露与心理健康状况的相关性,从环境层面上为减少居民焦虑和抑郁增添理论依据。方法采用分层随机抽样方法在安徽省蚌埠市某区抽取了2 280名研究对象,并获取社区250 m、500 m、1 000 m缓冲区的植被指数的均值作为社区绿... 详细信息

目的探讨社区绿地暴露与心理健康状况的相关性,从环境层面上为减少居民焦虑和抑郁增添理论依据。方法采用分层随机抽样方法在安徽省蚌埠市某区抽取了2 280名研究对象,并获取社区250 m、500 m、1 000 m缓冲区的植被指数的均值作为社区绿地暴露的测量值,研究对象心理状况的评定采用Kessler10量表(K10)。采用χ^(2)检验探究不同组与心理健康状况之间的差异,并采用二分类logistic回归分析探讨社区绿地暴露与心理健康状况的相关性。结果焦虑和抑郁的高风险率为8.38%,在调整了文化程度、月收入、饮酒和是否患慢性病后,二分类logistic回归结果显示,在归一化差异植被指数(normalized difference vegetation index, NDVI)500m和土壤调节植被指数(soil-adjusted vegetation index, SAVI)500m中Q4(最高)组的焦虑和抑郁的患病风险相比较于Q1(最低)组分别降低了38.50%(OR=0.62,95%CI:0.39~0.97)和47.10%(OR=0.53,95%CI:0.34~0.84)。结论在蚌埠市某区中,社区绿地暴露越高的区域,Kessler10量表评分较低,心理健康状况较好。

关键词：社区绿地焦虑和抑郁 Kessler10评分

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婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量影响的调查性研究

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中国实用护理杂志 2021年第5期37卷 321-325页

作者：严淑晗陈静吴华康春荣张凤南通大学医学院护理学院 226000 南通大学医学院临床护理教研室 226000

目的探索婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量的影响。方法选取南通大学附属医院和南通大学附属妇幼保健院319对母婴作为研究对象。婴儿睡眠模式采用简明婴儿睡眠问卷(BISQ)评估;产妇睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价。采用单因素及多... 详细信息

目的探索婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量的影响。方法选取南通大学附属医院和南通大学附属妇幼保健院319对母婴作为研究对象。婴儿睡眠模式采用简明婴儿睡眠问卷(BISQ)评估;产妇睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价。采用单因素及多因素分析婴儿睡眠模式对产妇睡眠质量的影响。结果产妇睡眠质量指数得分(7.08±2.60)分。单因素分析提示,产妇年龄、婴儿性别、产妇疼痛评分、婴儿主要照顾者与产妇睡眠质量相关。多因素分析发现,哄婴儿入睡方式、婴儿夜醒次数、婴儿夜间睡眠总量、产妇年龄、婴儿性别、婴儿主要照顾者是产妇睡眠质量的独立影响因素。结论婴儿睡眠模式是产妇睡眠质量的重要影响因素。护理人员应指导产妇及家属掌握婴儿睡眠模式及规律,改善婴儿睡眠习惯,以提高产妇睡眠质量。

关键词：睡眠产妇婴儿

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