检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2020年第7期20卷 764-768页

作者：王帅飞周凡潘秀丹管楠楠温馨齐莹莹沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室沈阳110034 解放军沈阳军区总医院血液科沈阳110016 沈阳医学院公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室沈阳110034

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统... 详细信息

目的分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据。方法纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日~2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统化疗组(n=37)和新药组(n=23),分别计算比较两组的总反应率、医保患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果传统化疗组患者的总反应率为56.76%(21/37),新药组为82.61%(19/23),两组差异有统计学意义(χ~2=4.366,P=0.039)。新药组医保患者的年均药费、新药费、次均药费、新药费、年均总费用、次均总费用均明显高于传统化疗组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。新药组医保患者个人和统筹支付年均费用分别为172 229.53元和48 237.51元,均明显高于传统化疗组(P<0.01)。对两种治疗方法进行成本-效果分析,传统化疗组的成本-效果比为884.44元/%,新药组为2 821.80元/%,两者增量成本-效果比为7 075.75元/%。敏感性分析结果未改变以上分析结果。结论新药治疗多发性骨髓瘤的总反应率明显高于传统化疗方法。但新药费用较高,导致患者经济负担较重。目前传统化疗方法的成本-效果仍优于新药治疗方法。

关键词：多发性骨髓瘤疗效费用成本-效果分析靶向药物

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运动管理联合帕立骨化醇上调血清Klotho蛋白并改善继发性甲状旁腺功能亢进症

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中国血液净化 2023年第2期22卷 114-118页

作者：邹春波苏婷婷张淑艳刘海飞张裕南京医科大学附属泰州人民医院肾内科泰州225300 上海市杨浦区市东医院肾内科上海200082 南通大学医学院内科教研室南通226000

目的探讨运动管理联合帕立骨化醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD患者继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的临床疗效及其对成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)-Klotho轴的影响。方法40例MHD患者随机等分为帕立骨化醇组(用药组)和运动联合帕立骨化醇组(联合组)。比较2组治疗前(0周)、治疗12周及24周血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、FGF23及Klotho水平。结果干预随着时间的推移,联合组较用药组P、iPTH水平下降(F=4.614、4.144;P=0.038、0.049),联和组Klotho蛋白升高(F=27.744;P=0.007),2组Ca、ALP、FGF23比较差异无统计学意义(F=0.004、0.379、0.115;P=0.070、0.542、0.501)。2组在干预前(0周)、干预12周、24周不同时间点上,血清P、iPTH、ALP水平有统计学差异(F=31.395、60.159、38.469,P均<0.001)且具有下降的趋势,血清Ca(F=21.368,P<0.001)、Klotho蛋白(F=5.268;P<0.001)在不同时间点上也具有统计学差异且具有升高的趋势;P、Ca、iPTH、ALP、Klotho蛋白组别与时间之间存在交互效应(F=6.013、0.208、5.321、4.618、5.813;P=0.008、0.013、0.013、0.028、0.013)。FGF23组别与时间之间无交互效应(F=2.637,P=0.645)。结论运动联合帕立骨化醇提高Klotho水平,降低P、iPTH水平进而控制SHPT进展。

关键词：运动管理维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进成纤维细胞生长因子23 Klotho

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克罗恩病小肠CT造影活动度分级与粪便乳铁蛋白相关性的研究

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临床放射学杂志 2022年第3期41卷 509-513页

作者：陆瑜蔡瑾张蓓陈憩黄英栾震李君荣民航上海医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院放射科上海200336 民航上海医院放射科上海交通大学医学院附属瑞金医院古北分院消化科上海200336 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200021 江苏大学医学院流行病与卫生统计学教研室镇江212013

目的探讨克罗恩病(CD)的小肠CT造影(CTE)评分、活动度分级与粪便乳铁蛋白(FL)的相关性。方法搜集CD患者39例,测量并分析患者的FL、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动度分级)。分析FL... 详细信息

目的探讨克罗恩病(CD)的小肠CT造影(CTE)评分、活动度分级与粪便乳铁蛋白(FL)的相关性。方法搜集CD患者39例,测量并分析患者的FL、CTE影像学相关数据(肠壁厚度、强化方式、动脉期CT值、静脉期CT值、CTE评分分值、CTE活动度分级)。分析FL与CTE评分、强化方式及活动度分级的相关性。结果39例CD患者的CTE评分显示1例为轻度活动,14例为中度活动,24例为重度活动,FL平均值为(26.15±6.56)×10^(3)μg/g。Spearman相关性分析法示FL与CTE活动度分级、CTE分值、CTE的强化方式呈中度相关(P<0.001,r_(s)值分别为0.672、0.582、0.662)。结论CD患者的FL与其CTE活动度分级呈中度相关,或可为临床诊疗及随访CD提供更多信息。

关键词：炎症性肠病克罗恩病小肠CT造影活动度分级粪便乳铁蛋白

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珠海市海岛与内陆地区老年人高尿酸血症患病率及影响因素分析

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国际老年医学杂志 2022年第5期43卷 518-524页

作者：燕飞飞代文文闫守萌李冬崔巍巍吉林大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室长春130021 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021 吉林大学基础医学院免疫学系长春130021

目的评估≥60岁的老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况,并比较海岛居民与内陆居民HUA的影响因素。方法本次研究采用分层整群抽样方法,从2013~2014年在珠海市5个内陆地区(132例)和2个岛屿(441例)≥60岁的老年人健康数据库提取数据进行分析... 详细信息

目的评估≥60岁的老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况,并比较海岛居民与内陆居民HUA的影响因素。方法本次研究采用分层整群抽样方法,从2013~2014年在珠海市5个内陆地区(132例)和2个岛屿(441例)≥60岁的老年人健康数据库提取数据进行分析,分别对其进行问卷调查和体格检查,并采用logistic回归模型分析海岛和内陆地区老年人HUA的影响因素。结果 HUA的总体患病率为33.9%,海岛居民的患病率(41.7%)高于内陆居民的患病率(31.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,超重或肥胖和经常食用肉类是海岛居民HUA患病的危险因素,超重或肥胖和三酰甘油是内陆居民HUA患病的危险因素。结论海岛居民HUA的患病率高于内陆居民;两地老年人均应采取有效措施降低HUA的患病率,除了控制体质指数外,海岛居民应控制食用肉类的频率,内陆居民应控制三酰甘油水平。

关键词：高尿酸血症体质指数饮食影响因素血脂

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山东省医学院校课程思政建设评价指标体系构建

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中华医学教育杂志 2022年第10期42卷 947-950页

作者：邵潇朱思谨胡西厚魏飞胡乃宝滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室烟台264003 滨州医学院教学质量监控处烟台264003 滨州医学院研究生处学位科烟台264003

为制定科学、合理的医学院校课程思政建设评价指标体系,贯彻立德树人根本任务,提升课程思政育人效果和育人质量,本研究在文献回顾的基础上,从学校、专业、课程、教师、学生5个方面入手初步构建了课程思政建设评价指标体系,运用德尔菲法... 详细信息

为制定科学、合理的医学院校课程思政建设评价指标体系,贯彻立德树人根本任务,提升课程思政育人效果和育人质量,本研究在文献回顾的基础上,从学校、专业、课程、教师、学生5个方面入手初步构建了课程思政建设评价指标体系,运用德尔菲法、优序图法和层次分析法对该评价指标体系进行论证并确定一、二级指标权重。最终,构建了包括5个一级指标、15个二级指标和30个三级指标的医学院校课程思政建设评价指标体系。该指标体系结构及内容较为合理。

关键词：医学院校课程思政指标体系构建

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山药多糖调节Wnt/β-catenin信号通路对2型糖尿病大鼠肾脏保护作用的研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2022年第8期 47-49页

作者：齐悦关红军杨勇张启慧孙凯牡丹江医学院公共卫生学院公共卫生实验中心黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院药学院黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院基础医学院生物学教研室黑龙江牡丹江157011

分析山药多糖调节Wnt/β-catenin信号通路对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:选取48只SPF级雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、糖尿病肾病组(未给予药物干预)、阳性对照组(雷公藤灌胃,1.8 g/kg·d-1)、山药多糖高剂量组(山药多糖灌... 详细信息

分析山药多糖调节Wnt/β-catenin信号通路对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:选取48只SPF级雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、糖尿病肾病组(未给予药物干预)、阳性对照组(雷公藤灌胃,1.8 g/kg·d-1)、山药多糖高剂量组(山药多糖灌胃,100 mg/kg·d-1)、山药多糖中剂量组(50 mg/kg·d-1)、山药多糖低剂量组(25 mg/kg·d-1)6组,每组8只。结果:8周后,各模型组大鼠空腹血糖水平、肾功能指标以及Wnt-1、β-catenin、C-myc和COX-2的mRNA相对表达量均明显高于空白对照组,且山药多糖高剂量组上述指标均明显低于山药多糖中剂量组、山药多糖低剂量组及阳性对照组(P<0.05)。结论:山药多糖可降低Wnt1、β-catenin表达水平,抑制Wnt/β-catenin信号通路异常活化,从而起到对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病大鼠山药多糖 Wnt/β-catenin信号通路

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乳腺肿瘤良恶性的智能辅助判别诊断

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中国卫生统计 2020年第3期37卷 418-420页

作者：邵姜超刘文昊祝贵明王玖滨州医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室 264003

目的探讨乳腺肿瘤良恶性智能辅助判别诊断的价值。方法回顾性分析烟台市某三级医院2017年1月至2019年6月经病理切片和超声影像检查为良性乳腺肿瘤患者135例,恶性乳腺癌患者149例,采用非条件logistic回归、ROC曲线和Bayes判别分析对其临... 详细信息

目的探讨乳腺肿瘤良恶性智能辅助判别诊断的价值。方法回顾性分析烟台市某三级医院2017年1月至2019年6月经病理切片和超声影像检查为良性乳腺肿瘤患者135例,恶性乳腺癌患者149例,采用非条件logistic回归、ROC曲线和Bayes判别分析对其临床指标以及症状体征等基本情况分析筛选,建立智能辅助诊断模型。结果采用Bayes判别分析建立的智能辅助诊断模型的自身验证总正确率为90.5%,交叉验证总正确率为89.8%;采用logistic回归建立的联合智能辅助诊断模型的总正确率最高可达90.8%。结论通过利用患者临床指标以及症状体征等基本信息建立的模型对乳腺肿瘤良恶性诊断有良好的效果。

关键词：乳腺肿瘤肿瘤良恶性人工智能辅助诊断

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医学研究生对学术诚信的态度及其影响因素分析

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中华医学教育杂志 2024年第11期44卷 853-857页

作者：赵连宜仇丽茹王芳张琪侯长荣华中科技大学同济医学院附属同济医院研究生科武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 徐州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室徐州221000 华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科武汉430030

目的了解医学研究生对学术诚信的态度及其影响因素,以期为促进学术诚信建设提供参考。方法2021年10月至2023年10月,采用整群抽样方法,对华中科技大学同济医学院附属同济医院研究生进行问卷调查。基于生物-心理-社会医学模式,采用χ^(2)... 详细信息

目的了解医学研究生对学术诚信的态度及其影响因素,以期为促进学术诚信建设提供参考。方法2021年10月至2023年10月,采用整群抽样方法,对华中科技大学同济医学院附属同济医院研究生进行问卷调查。基于生物-心理-社会医学模式,采用χ^(2)检验和二分类logistic回归分析医学研究生的个人因素、心理因素、社会因素对其学术诚信态度的影响。结果共有1151名研究生参与本研究。14.2%(163/1151)的研究生学术诚信的态度有潜在风险。回归分析显示,在个人因素方面,各组研究生之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在心理因素方面,发表文章压力小的研究生在学术诚信态度上有潜在风险的可能性是发表文章压力大的研究生的0.65倍(OR=0.65,95%CI=0.44~0.98)。在社会因素方面,自感科研氛围好的研究生在学术诚信态度上有潜在风险的可能性是自感科研氛围差的研究生的0.46倍(OR=0.46,95%CI=0.29~0.73);最近1年参加过学术诚信培训的研究生在学术诚信态度上有潜在风险的可能性是未参加学生诚信培训的研究生的0.66倍(OR=0.66,95%CI=0.45~0.96);最近1年收到过代写代发论文广告的研究生在学术诚信态度上有潜在风险的可能性是未收到相关广告的研究生的2.67倍(OR=2.67,95%CI=1.87~3.80)。结论少数医学研究生学术诚信的态度有潜在风险。建议通过减轻发表文章压力、营造良好科研氛围、积极开展学术诚信教育以及严厉打击学位论文买卖、代写行为等,降低学术不端行为的发生风险。

关键词：教育医学研究生学术诚信影响因素

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植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联研究

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中华疾病控制杂志 2022年第10期26卷 1235-1240页

作者：王雅倩常开锋贾贤杰施婕卢伟赵亦君韩丽颖迟蔚蔚山东大学齐鲁医学院公共卫生学院济南250012 平邑县疾病预防控制中心传染病防治科临沂276000 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233000 国家健康医疗大数据研究院济南250003 邹城市疾病预防控制中心综合科邹城273500 山东健康医疗大数据管理中心济南250002

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例... 详细信息

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例组为短期生存组,对照组为长期生存组)将归一化差异植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、土壤调整植被指数(soil adjustment vegetation index,SAVI)作为植被覆盖暴露测量指标。采用logistic回归分析模型,依次纳入协变量构建了4个模型来探究植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联,然后采用亚组分析和中介分析评估空气污染物对这种关联的潜在介导作用。结果最终共纳入1796例急性冠心病患者,logistic回归分析模型分析结果显示植被覆盖指标(NDVI、SAVI)与急性冠心病患者预后生存期相关(均有P<0.05)。亚组分析显示:PM_(2.5)与植被覆盖的交互具有统计学意义(均有P<0.05),在PM_(2.5)浓度低时,植被覆盖与急性冠心病患者预后长期生存的关联更强。中介分析显示,PM_(2.5)作为中介变量介导了这种关联(均有P<0.05),对NDVI、SAVI介导的比例分别为37.0%、30.7%,而O_(3)则未发现存在中介作用。结论植被覆盖对急性冠心病患者预后长期生存起保护作用,PM_(2.5)介导了这种关联。

关键词：植被覆盖急性冠心病空气污染 logistic回归分析模型

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北京城乡老年人血尿酸水平与全因死亡风险的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 15-21页

作者：李蓉蓉王盛书杨姗姗刘少华李雪航陈仕敏李志强李皓炜王建华杨钧涵李怀昊鲍颖慧石岳庭刘淼何耀解放军医学院北京100853 中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科中国医科大学公共卫生学院中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于... 详细信息

目的探讨北京城乡老年人基线血尿酸(SUA)水平与全因死亡之间的关联,为明确老年人群SUA水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2009年9月—2010年6月和2014年6—9月,采用两阶段随机抽样方法分别选取北京市海淀区万寿路街道和密云区巨各庄镇及冯家峪镇≥60岁的老年居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。研究共纳入4471人,其中城市社区2075人,农村社区2396人。根据高尿酸血症的诊断标准(SUA水平>420μmol/L)分为非高尿酸血症组(4104人)和高尿酸血症组(367人)。使用SPSS 26.0和R 4.0.3软件进行秩和检验和χ^(2)检验,采用Cox比例风险回归模型分析基线SUA与全因死亡风险之间的关联并探讨城乡差异。结果截至2021年3月31日,研究的中位随访时间为6.75年(P25,P75:6.63,11.10年),死亡率为14.87%(665/4471),死亡密度为183.23/10000人年。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总人群中SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.30%(HR=1.013,95%CI:1.003~1.022);高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.280倍(HR=1.280,95%CI:1.013~1.618)。在农村老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全国死亡风险增加2.10%(HR=1.021,95%CI:1.006~1.036),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.752倍(HR=1.752,95%CI:1.227~2.503)。在男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加1.40%(HR=1.014,95%CI:1.001~1.027),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.291倍(HR=1.291,95%CI:0.974~1.711);在农村男性老年人群中,SUA水平每增加10μmol/L,全因死亡风险增加2.20%(HR=1.022,95%CI:1.002~1.043),高尿酸血症组全因死亡风险是非高尿酸血症组的1.804倍(HR=1.804,95%CI:1.169~2.783),均有统计学意义(P<0.05)。结论北京城乡老年人群中,SUA水平与全因死亡风险增加密切相关,高尿酸血症是全因死亡的独立危险因素,在农村老年人群和男性老年人群中尤为显著。

关键词：老年人血尿酸高尿酸血症全因死亡队列研究

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