目的:探讨NK细胞在初治系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中的变化及临床意义。方法:该研究为横断面研究。流式细胞术检测42例初治SLE患者、25例正常对照组外周血中的CD3^-CD56^+NK细胞百分率及绝对数。收集患者病历资料及检查结果。统计学方法采用t检验及Pearson相关分析。结果:共纳入初治SLE患者(未使用糖皮质激素及免疫抑制剂)42例及年龄性别匹配的正常对照25例。42例SLE患者年龄为(37.1±14.1)岁(女/男=38/4),系统性红斑狼疮疾病活动评分(SLEDAI)为10.52±4.96。与正常对照组相比,初治SLE患者外周血中NK细胞百分[(13.4±4.9)%vs(5.8±3.8)%]及绝对数[(267.9±111.9)个/μl vs(60.3±46.2)个/μl]均显著下降(P<0.01)。与不活动组相比,中重度活动组NK细胞绝对数显著下降[(49±34)个/μl vs(108±51)个/μl](P<0.01)。NK细胞绝对数与SLEDAI呈负相关(r=-0.364,P=0.018)。SLE患者外周血血小板(PLT)(r=0.343,P=0.026)及补体C3(r=0.445,P=0.003)均与NK细胞绝对数呈正相关。狼疮肾炎(LN)组外周血NK细胞绝对数明显低于无LN组(43.8±48.9 vs 72.6±40.8,P<0.05)。结论:初治SLE患者外周血中NK细胞数量及百分率均显著下降,且与病情活动相关。
目的采用荟萃分析探讨脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素,旨在为临床护理人员识别高危因素提供依据。方法以谵妄、脑肿瘤、手术、危险因素等为关键词,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等国内外数据库于2001年1月1日—2020年1...
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目的采用荟萃分析探讨脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素,旨在为临床护理人员识别高危因素提供依据。方法以谵妄、脑肿瘤、手术、危险因素等为关键词,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等国内外数据库于2001年1月1日—2020年12月16日发表的脑肿瘤术后谵妄相关文献,进行文献质量评价并采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,13个危险因素与脑肿瘤患者术后发生谵妄相关。汇总分析后,年龄≥50岁或≤5岁[OR=1.23,95%CI(1.09~1.38),P=0.001]、酗酒史[OR=2.12,95%CI(1.09~4.13),P=0.027]、左右双侧脑肿瘤占位[OR=2.19,95%CI(1.30~3.69),P=0.003]、使用苯二氮类药物[OR=4.11,95%CI(2.03~8.30),P<0.001]、经额入路开颅术[OR=3.12,95%CI(1.94~5.00),P<0.001]、气管插管[OR=4.45,95%CI(2.44~8.11),P<0.001]、身体约束[OR=2.86,95%CI(1.82~4.51),P<0.001]是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。结论现有证据表明,年龄≥50岁或≤5岁、酗酒史、左右双侧脑肿瘤占位、使用苯二氮类药物、经额入路开颅术、气管插管、身体约束是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。护理人员应识别高危患者,基于危险因素采取预防策略以减少该群体术后谵妄的发生。
目的研究总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL)比值诊断缺血性脑卒中的价值。方法采用1∶1病例对照研究方法,在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二院、牡丹江市第一人民医院和第二人民医院,收集2020年1月至2020年11月间181例缺血性脑卒中患者作为病例组,181例同期体检健康个体作为对照组,收集研究对象的白蛋白、总胆固醇、血糖水平等指标,单因素分析采用t检验和卡方检验,多因素分析采用logistic回归,进而分析TC/HDL比值在诊断缺血性脑卒中起到的价值。结果白蛋白、血糖、甘油三酯、LDL、HDL、TC和TC/HDL比值在病例组和对照组中存在差异(P<0.05);多因素分析中发现白蛋白、甘油三酯、LDL、TC、TC/HDL的P值<0.05;根据TC/HDL比值所绘制的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)得到曲线与对角线构成的曲面面积(area under the curve,AUC)为0.87(P<0.01),截断值为3.85,灵敏度为90.61%,特异度为71.82%,误诊率为28.18%,漏诊率为9.39%,约登指数为0.62,符合率为81.22%,阳性预测值为76.28%,阴性预测值为88.44%。结论TC/HDL比值在缺血性脑卒中患者中明显升高,当该比值>3.85时可以作为缺血性脑卒中生化诊断的一项辅助指标。
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