检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2019年第12期54卷 840-847页

作者：王玉莹王兆京张瑜高晓虹杨春霞赵方辉乔友林马莉郎景和大连医科大学公共卫生学院流行病学教研室 116044 大连市第七人民医院病案室 116033 四川大学华西公共卫生学院流行病学与卫生统计学系成都610041 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学教研室 100021 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件... 详细信息

目的探讨和评价适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方案。方法本研究依托中国2015年卫生行业科研专项"适合中国农村地区的子宫颈癌筛查技术与示范研究"建立筛查人群队列,收集卫生经济学和流行病学参数,采用Treeage Pro 2011软件建立未筛查组模型和筛查组模型。通过将现场调查获得的人群筛查、诊断、治疗的相关临床资料和成本数据代入模型,以模拟中国农村妇女在采用不同筛查方案干预后子宫颈癌的发生、发展,并预测20年后的筛查效果[包括累积发病率、累积发病风险、挽救的生命年和质量调整生命年(QALY)、收益]和相应的成本费用,并进行卫生经济学评价(包括成本效果分析、成本效用分析、成本效益分析)。子宫颈癌筛查方法有5种,包括醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)法、HPV快速筛查技术(careHPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、careHPV+TCT、careHPV+VIA/VILI,筛查间隔时间有3个,包括1年1次、3年1次和5年1次,共15种子宫颈癌筛查方案。结果与未筛查组相比,15种子宫颈癌筛查方案可降低累积发病风险22.65%~51.76%。在同一筛查间隔时间,careHPV分别与TCT、VIA/VILI法比较,降低的累积发病风险、挽救的生命年、增加的QALY、收益均较高。15种子宫颈癌筛查方案的成本效果比为(0.44~3.24)万元/生命年,成本效用比为(0.15~1.01)万元/QALY,效益成本比为7.73~59.10。增量成本效果分析显示,优势方案有VIA/VILI法5年1次、VIA/VILI法3年1次、care HPV检测5年1次、careHPV检测3年1次和careHPV检测1年1次。结论VIA/VILI法筛查经济有效,careHPV成本稍高但效果更好。对于我国农村地区建议选择careHPV检测5年1次的筛查方案。本研究为确定适合中国农村地区的子宫颈癌筛查方法提供了依据。

关键词：宫颈肿瘤 Markov链癌症早期检测成本及成本分析

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案例-PBL结合SPSS软件应用在医学统计学教学中的效果分析

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中华医学教育探索杂志 2019年第8期18卷 802-806页

作者：肖静任文龙卢玉军沈欢梁源源何书南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 226019 南通大学公共卫生学院学生工作办公室

目的评价案例-PBL结合SPSS软件应用在医学专业本科生医学统计学教学中的效果。方法选取南通大学杏林学院医学实验专业2个班分别实施5次案例-PBL教学(实验1班)和案例-PBL结合SPSS软件应用教学(实验2班)。任课教师提前1周发送每次课的案例... 详细信息

目的评价案例-PBL结合SPSS软件应用在医学专业本科生医学统计学教学中的效果。方法选取南通大学杏林学院医学实验专业2个班分别实施5次案例-PBL教学(实验1班)和案例-PBL结合SPSS软件应用教学(实验2班)。任课教师提前1周发送每次课的案例;学生以小组为单位查阅资料、自主学习和讨论;课上小组代表讲解,成员补充和讨论;教师引导、点评、剖析和总结;另外,实验2班缩短课上讨论时间,增加介绍SPSS软件使用案例的操作步骤和如何正确解读分析结果。对照班学生仍采用传统教学。采用问卷调查、过程考核和终末考核来评估教学效果。组间数据比较应用SPSS 21.0行方差分析和卡方检验。结果5次过程考核成绩方面,2个实验班学生的考核平均成绩均高于对照班(P<0.05);实验2班在t检验、秩和检验和直线相关3个章节考核成绩最优(P<0.05);但3种教学方式的理论考试平均成绩差异无统计学意义(P=0.670)。两个实验班94%~100%的学生认为,案例-PBL和案例-PBL结合SPSS软件应用教学在激发学生学习兴趣、提高学习效率等方面,效果均优于传统教学(P<0.05);且实验2班认为教学效果好的学生比例更高。结论案例-PBL结合SPSS软件应用教学,可进一步帮助学生系统掌握统计知识体系和培养统计实践能力。但不会提高学生的理论考试成绩。

关键词：以问题为基础的学习案例教学医学统计学教学效果

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云南省全科医生转岗培训学员退培意愿及其影响因素分析

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全科医学临床与教育 2020年第7期18卷 633-635页

作者：孙美娜韦焘董美娟黄巧云宋肖肖刘金龙李伟明昆明医科大学公共卫生学院全科医学培训中心办公室云南昆明650500 昆明医科大学图书馆公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室玉溪市人民医院医务部昆明医科大学海源学院副院长办公室

全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位负责式管理的医生,是居民健康的“守门人”[1]。自2010年起,我国启动实施了基层在岗医生转岗培训项目,对符合... 详细信息

全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位负责式管理的医生,是居民健康的“守门人”[1]。自2010年起,我国启动实施了基层在岗医生转岗培训项目,对符合条件的基层在岗执业医师或执业助理医师按需进行转岗培训,培训结束通过统一考核合格者,可注册为全科医师或助理全科医师[2],这一项目为解决当前基层急需全科医生与全科医生规范化培养周期较长之间的矛盾提供了有效的方法[3]。

关键词：转岗培训医疗保健服务全科医生规范化培养执业医师守门人全科医师健康与疾病

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细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗免疫应答水平的关联

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中国妇幼保健 2021年第13期36卷 2996-3000页

作者：李嘉铃苏永健董柏青吴琪俊杨庆利陈钦艳谭超居昱李海广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室广西南宁530200 广西中医药大学广西高发传染病中西医结合转化医学重点实验室广西南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西病毒性肝炎防治研究重点实验室广西南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541000 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所广西南宁530028

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度&... 详细信息

目的探究细胞因子基因多态性与广西侗族儿童乙肝疫苗(HepB)免疫应答水平的相关性。方法采用非匹配病例对照研究方法,招募2014年1月-2016年12月在广西三江侗族自治县人民医院就诊的279名89月龄侗族儿童为研究对象,将10 mIU/ml≤抗体浓度<100 mIU/ml设为病例组,≥1 000 mIU/ml设为对照组。采用MEIA、SNPscanTM(SNP)分型技术与PCR技术,分析15个细胞因子基因66个位点的基因型、等位基因与Hep B免疫应答水平的关系。结果病例组IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型、C等位基因和IFN-γ基因rs2069705位点A等位基因低应答频率高于对照组,增加Hep B低应答风险[OR (95%CI):2.35 (1.035.39);2.24 (1.224.10);2.34 (1.294.26)];病例组TNF-α基因rs769178位点G等位基因和TNF-α基因的rs1041981位点A等位基因低应答频率低于对照组,降低Hep B低应答风险[OR (95%CI):0.29 (0.140.62);0.55 (0.320.96)]。结论 IFN-γ基因rs2069727位点CT基因型与C等位基因、rs2069705位点A等位基因可能是广西侗族儿童Hep B初次免疫低应答的危险因素,而TNF-α基因rs769178位点G等位基因和rs1041981位点A等位基因可能是Hep B免疫水平低应答的保护因素。

关键词：细胞因子基因多态性乙肝疫苗免疫应答水平

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TLR基因多态性对广西汉族儿童乙型肝炎疫苗初次免疫应答水平的影响

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中华疾病控制杂志 2019年第4期23卷 397-401,411页

作者：李海吕应楠杨庆利居昱陈钦艳谭超董柏青吴琪俊广西中医药大学公共卫生与管理学院流行病学教研室南宁530200 广西壮族自治区疾病预防控制中心病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西病毒性肝炎防治研究重点实验室南宁530028 广西医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室南宁530021 广西壮族自治区疾病预防控制中心急性传染病防制所南宁530028 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室桂林541100

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对... 详细信息

目的探讨Toll样受体(toll-like receptors,TLR)基因多态性与广西汉族儿童乙型肝炎(以下简称乙肝)疫苗初次免疫应答水平的关联。方法收集2014-2016年到广西自治区妇幼保健院、南宁市妇幼保健院儿科就诊的8～9月龄汉族儿童513例为研究对象。采集外周血标本,采用微粒子酶免疫法检测乙肝血清标志物"两对半",用套式聚合酶链式反应法检测乙肝病毒DNA,应用SNPscan TM多重SNP分型技术检测TLR基因10个位点的基因多态性。采用非条件Logistic回归分析TLR等位基因、基因型与儿童乙肝疫苗免疫后应答的关联。结果 TLR3基因rs13126816的基因多态性与广西汉族儿童初次乙肝疫苗免疫后应答情况有关(OR=1. 79,95%CI:1. 11～2. 89,P=0. 018); A/A基因型[238. 04 (519. 75) m IU/L]和G/A基因型[347. 96(619. 68) m IU/L]儿童的乙肝病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)水平明显低于G/G基因型[489. 08(854. 76) m IU/L]的儿童,差异均有统计学意义(均有P <0. 05);携带等位基因A[317. 20(608. 72) m IU/L]儿童的抗-HBs水平也明显低于携带等位基因G[457. 01(852. 66)m IU/L]的儿童,差异有统计学意义(Z=-3. 055,P <0. 05)。TLR基因其余位点均与乙肝疫苗免疫应答无关(均有P> 0. 05)。结论 TLR3基因rs13126816位点等位基因A可能是汉族儿童产生初次乙肝疫苗免疫低应答的影响因素。

关键词： Toll样受体单核苷酸多态性乙型肝炎疫苗免疫应答

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轨迹分析模型在男男性行为人群人乳头瘤病毒感染状态变化趋势研究中的应用

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浙江大学学报（医学版） 2018年第2期47卷 150-155页

作者：黄冰雪桑国耀妥小青田恬阿比旦.艾尼瓦尔戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院医学检验中心新疆乌鲁木齐830011

目的:探索应用轨迹分析模型拟合HIV阴性男男性行为(MSM)人群肛周人乳头瘤病毒(HPV)感染状态变化趋势的可行性。方法:2016年9月1日至2017年9月30日于乌鲁木齐市采用滚雪球法招募HIV阴性MSM者,以调查对象入组时间为基准,每6个月随访一次,... 详细信息

目的:探索应用轨迹分析模型拟合HIV阴性男男性行为(MSM)人群肛周人乳头瘤病毒(HPV)感染状态变化趋势的可行性。方法:2016年9月1日至2017年9月30日于乌鲁木齐市采用滚雪球法招募HIV阴性MSM者,以调查对象入组时间为基准,每6个月随访一次,采集肛管内脱落细胞并进行HPV DNA分型鉴定。纳入完成基线、6个月、12个月随访的研究对象,以感染不同型别HPV的累加数量为因变量,随访次数为自变量构建轨迹分析模型,分别探索将受试者分为一个、二个、三个及四个亚组时的HPV感染状态变化轨迹,并运用贝叶斯信息标准值(BIC)、贝叶斯因子对数值和平均验后分组概率(Ave PP)评价模型拟合效果。结果:共招募400名HIV阴性MSM者,其中187名MSM者纳入模型分析。结果发现,将HPV感染状态变化趋势按两组轨迹模型拟合效果最优。该模型中,第一亚组占54.5%(102/187),HPV感染状态变化曲线呈下降趋势;第二亚组占45.5%(85/187),HPV感染状态变化曲线呈上升趋势。结论:应用轨迹分析模型能有效区分HIV阴性MSM人群HPV感染状态的变化趋势,有助于探寻HPV感染的高危人群。

关键词：性行为乳头状瘤病毒感染同性恋,男性模型,统计学随访研究

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基于潜类别模型的男男性行为人群HPV感染风险分类研究

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重庆医学 2019年第18期48卷 3091-3095页

作者：张占林龚政叶勒丹·马汉妥小青张燕黄冰雪田恬阿比旦·艾尼瓦尔陈珍古丽斯亚·海力力戴江红新疆医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市友谊医院青年路医院乌鲁木齐830049

目的探讨潜类别模型对确定男男性行为人群(MSM)人乳头瘤病毒(HPV)感染高危人群的意义。方法2016年3月至2017年4月在乌鲁木齐市采用滚雪球法招募MSM,通过调查问卷收集包括人口学特征、性行为特征及性传播感染史和包皮环切术的信息,采集... 详细信息

目的探讨潜类别模型对确定男男性行为人群(MSM)人乳头瘤病毒(HPV)感染高危人群的意义。方法2016年3月至2017年4月在乌鲁木齐市采用滚雪球法招募MSM,通过调查问卷收集包括人口学特征、性行为特征及性传播感染史和包皮环切术的信息,采集肛管内脱落细胞并使用37型HPV检测试剂盒进行分型鉴定,用潜类别模型对其进行HPV感染风险分类,根据潜类别模型Akaike信息准则(AIC)选定潜类别数3为最优模型;基于3组潜类别人群的性行为特征、性传播感染史和包皮环切术,将其命名为:HPV感染高风险组、中风险组和低风险组。结果共招募704例MSM,HPV感染高风险组(49.3%)、中风险组(26.1%)和低风险组(24.6%),其HPV感染结局在3组间的差异有统计学意义(χ^2=8.816,P=0.012)。HPV感染高风险组中自我认知性取向为同性恋的条件概率为0.803,近6个月同性性伴数2个和3个及以上的条件概率分别为0.307和0.462,有性传播感染史者和未行包皮环切术的条件概率为0.100和0.663,都高于其他两组。结论潜类别模型确定MSMHPV感染高危人群具有可行性,该人群在MSM中占一定比例且HPV感染风险最高。

关键词：同性恋,男性人乳头瘤病毒潜类别模型

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广西高中生乙肝表面抗原和抗体阳性状况

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中国学校卫生 2018年第9期39卷 1413-1415页

作者：蒙明虑熊国林蒙婞婞黄斯梅岑祚洁蒋金泰杨路崔传宝黄琼广谢志春广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室南宁530021 右江民族医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632... 详细信息

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632名高中生,每名学生采集静脉血3 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg和HBsAb,分析2种乙肝标记物阳性率。结果 2 632名学生HBsAg阳性率为7.29%(192/2 632),西部的百色最高,为9.41%(43/457);北部的桂林最低,为4.91%(25/509)。有乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率明显低于无接种史者,分别为4.48%和12.96%;不同年龄、性别、民族之间HBsAg阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别为2.03,3.32,1.60,P值均>0.05)。HBsAb总阳性率为73.67%,其中16,17,18～20岁组学生阳性率分别为79.52%,78.33%和61.82%,差异有统计学意义(χ~2=85.31,P<0.05),但在性别、民族、地区之间差异无统计学意义(χ~2值分别为0.02,0.56,2.12,P值均>0.05)。结论广西现阶段高中生中HBV感染率较高。要加强预防控制策略,提高乙肝疫苗接种及时率和全程接种率。

关键词：肝炎表面抗原,乙型肝炎抗体,乙型患病率学生

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维持性血液透析患者衰弱及其表型对生活质量的影响研究

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中华护理杂志 2018年第9期53卷 1072-1077页

作者：叶丽钦周莹张海林卓朗尹丽霞郭桂徐州医科大学附属连云港医院连云港市222002 徐州医科大学护理学院公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室

目的调查维持性血液透析患者衰弱和生活质量的现状,并探讨衰弱表型对患者生活质量的影响。方法采用Fried衰弱表型评估方法、生活质量量表对江苏省连云港市6所医院的501例维持性血液透析患者进行调查。结果维持性血液透析患者衰弱的患病... 详细信息

目的调查维持性血液透析患者衰弱和生活质量的现状,并探讨衰弱表型对患者生活质量的影响。方法采用Fried衰弱表型评估方法、生活质量量表对江苏省连云港市6所医院的501例维持性血液透析患者进行调查。结果维持性血液透析患者衰弱的患病率为43.11%;生活质量中的生理健康总得分为(195.14±80.35)分,心理健康总得分为(197.39±92.04)分;衰弱程度与患者生活质量中的生理健康及心理健康均呈负相关(P<0.001)。衰弱表型中的疲乏、步速减慢和身体活动量低是患者生理健康和心理健康的主要影响因素(P<0.05)。结论维持性血液透析患者的生活质量较低,衰弱患病率高,衰弱表型中的疲乏、步速减慢和身体活动量低可影响患者的生活质量。

关键词：维持性血液透析衰弱表型生活质量护理

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北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行病学研究

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河北医科大学学报 2019年第4期40卷 437-442页

作者：马小倩杨非衡付凌姣张春荣刘文宣刘芬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系北京市临床流行病学重点实验室北京100069 北京市朝阳区来广营社区卫生服务中心北京100012 北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100012 河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室河北石家庄050017

目的分析北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行特征,为手足口病防治提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统收集北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病疫情资料,对其流行病学进行描述性分析。结果 2012—2016年... 详细信息

目的分析北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病流行特征,为手足口病防治提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统收集北京市朝阳区来广营地区2012—2016年手足口病疫情资料,对其流行病学进行描述性分析。结果 2012—2016年北京市朝阳区来广营地区累计报道手足口病患儿1 562例,其中重症患儿8例,年平均发病率为271.52/10万,发病高峰为5—7月,5岁以下儿童高发,其中3～岁组发病率最高,男性发病显著高于女性,以散居儿童为主。结论北京市朝阳区来广营地区手足口病发病率较高,具有明显的季节性差异,春夏季节高发,1～4岁散居儿童是手足口病防控的重点人群。

关键词：手足口病流行特征描述性研究

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