检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第4期41卷 389-394页

作者：俞凯佳邬远洋姚麒沈丽华顾晓苏张佳佳贾中正沈剑虹南通大学附属医院神经外科南通226001 南通大学附属医院神经内科南通226001 南通大学附属医院放射科南通226001

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中可视化定位丘脑底核(STN)的效果.方法回顾性分析2022年9月至2024年1月南通大学附属医院神经外科行双侧STN-DBS手术的20例PD患者的临床和影像学资料.所有患者术前均行... 详细信息

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在帕金森病(PD)脑深部电刺激(DBS)术中可视化定位丘脑底核(STN)的效果.方法回顾性分析2022年9月至2024年1月南通大学附属医院神经外科行双侧STN-DBS手术的20例PD患者的临床和影像学资料.所有患者术前均行头颅3T MRI扫描,在冠状位SWI上选择STN面积最大的层面,将靶点设置在STN内靠近腹侧边界处;术中根据微电极记录(MER)显示的STN背侧和腹侧电生理边界植入DBS电极.术后复查头颅CT并与术前MRI融合.术后3个月门诊随访患者,分别评估服药+开机状态和未服药+关机状态的统一帕金森病评定量表(UPDRS)-Ⅲ评分,并计算UPDRS-Ⅲ评分的改善率.由2名神经外科医生对SWI和T2加权成像(T2WI)显示双侧STN的清晰度进行可视化评分(40例侧),并计算2种序列上STN相对于未定带及黑质区域的对比噪声比(CNR),以比较2种序列显示STN的清晰度;在冠状位T2WI和SWI分别测量STN的计划靶点与STN背、腹侧边界的距离,计算其与术中MER所测量边界的误差,以评估2种序列定位STN背、腹侧边界的精度.结果 20例患者在术中均记录到典型的STN电生理活动,术后均未发生颅内出血,且术后头颅CT与术前MRI的融合图像显示电极位置均与术前计划基本一致.术后3个月,20例患者服药+开机状态的UPDRS-Ⅲ评分为(26.5±9.0)分,未服药+关机状态为(56.7±9.9)分,改善率为(52.71±14.52)%.与T2WI比较,40例侧STN在SWI上的可视化评分[(2.7±0.3)分对比(1.5±0.4)分]、CNR黑质[M(Q1,Q3):2.5(1.4,3.8)对比 0.5(0.3,0.6)]和CNR未定带[M(Q1,Q3):5.1(3.9,7.5)对比1.9(1.3,2.4)]均较高,差异均具有统计学意义(均P<0.001).SWI与T2WI定位STN背侧和腹侧边界误差的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论通过3T MRI SWI序列可视化定位PD患者STN的清晰度优于T2WI,但定位STN背侧和腹侧边界的精度与T2WI相当.

关键词：深部脑刺激法帕金森病丘脑底核外科手术计算机辅助磁敏感加权成像

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宫颈剪切波弹性成像联合宫颈长度及宫颈前角评估宫颈机能状态并预测自发性早产的应用价值

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实用医学杂志 2025年第6期41卷 896-903页

作者：蔡敏绥崔琪丁苏君倪雪君南通大学附属医院医学超声科江苏南通226000

目的本研究旨在评估宫颈机能不全(cervical insufficiency,CI)与自发性早产(spontaneous preterm birth,SPB)之间的关联,并探讨宫颈剪切波弹性成像(shear wave elasticity,SWE)、宫颈长度(cervical length,CL)和宫颈前角(anterior cervical angle,ACA)在预测CI引起的SPB中的应用价值。方法本研究纳入了2023年6月至2024年1月期间在南通大学附属医院及江南大学附属妇产医院产前门诊就诊或住院治疗的786例孕妇,其中足月组723例孕妇,早产组63例孕妇。使用迈瑞Resona R9 Pro/Eagus R9s超声仪,配备剪切波弹性成像软件,进行宫颈SWEI、CL和ACA的测量。此外,按照受检孕周将孕妇分为19~23^(+6)周、24~27^(+6)周、28~33^(+6)周、34~36^(+6)周4组,评估孕周与超声参数的关系。结果早产组孕妇的CL平均为25.42 mm,显著低于足月组的29.71 mm(P<0.001)。ACA在早产组平均为121°,高于足月组的99°(P<0.001)。宫颈各部位的SWE值在早产组也显著低于足月组:外口前唇(AE)为6.47 k Pa对比9.91 k Pa(P<0.001)、内口前唇(AI)为10.98 k Pa对比18.62 k Pa(P<0.001)、内口后唇(PI)为11.32 k Pa对比21.09 k Pa(P<0.001)、外口后唇(PE)为8.16 k Pa对比13.24 k Pa(P<0.001)。CL与孕周存在显著的负相关(r=-0.278,P=0.001)。联合预测指标在预测早产方面显示出较高的准确性和特异性,曲线下面积(AUC)达到0.952,灵敏度和特异度分别为95%和86%。结论宫颈SWE、CL和ACA的联合使用可以显著提高对CI导致SPB的预测效能,可以为临床医生提供了一个更全面、准确的工具,以识别高危孕妇并及时采取干预措施,减少早产的发生,改善母婴预后。

关键词：宫颈机能不全自发性早产宫颈剪切波弹性成像宫颈长度宫颈前角

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泛素连接酶Cullin3对三阴性乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其机制探讨

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中华医学杂志 2024年第20期104卷 1868-1878页

作者：何志贤李晶王沁凡程乾倪苏婕南通大学附属医院甲乳外科南通226001 南通大学附属医院心电图室南通226001 南通大学附属医院肿瘤化疗科南通226001

目的探讨泛素化连接酶E3蛋白(Cullin3,CUL3)对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法基于生物信息学方法获取TNBC组织中CUL3基因和蛋白的表达数据,评估CUL3在TNBC患者肿瘤组织(n=160)中和正常乳腺组织(NC... 详细信息

目的探讨泛素化连接酶E3蛋白(Cullin3,CUL3)对三阴性乳腺癌(TNBC)细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响及其作用机制。方法基于生物信息学方法获取TNBC组织中CUL3基因和蛋白的表达数据,评估CUL3在TNBC患者肿瘤组织(n=160)中和正常乳腺组织(NC)(n=572)中的表达及其与临床预后的关系。通过CCK8细胞增殖实验、划痕实验、Transwell实验检测过表达CUL3对TNBC细胞体外增殖、迁移及侵袭能力的影响;通过免疫共沉淀(IP)联合质谱分析筛选出可能与CUL3相互作用的蛋白质,确定CUL3调控的底物蛋白为谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1);通过划痕实验、Transwell实验检测过表达GSTP1对TNBC细胞迁移及侵袭能力的影响,探索过表达CUL3是否可以逆转GSTP1对细胞迁移及侵袭能力的影响;通过Western印迹和IP检测CUL3对GSTP1蛋白泛素化修饰的影响,验证CUL3调控GSTP1表达影响TNBC迁移和侵袭的分子机制。结果CUL3在TNBC中表达量显著增高(P<0.0001),CUL3高表达与TNBC患者预后不良相关,高表达CUL3的TNBC患者总生存期(OS)、无病生存期(RFS)均更短(OS,P=0.018;RFS,P=0.008);过表达CUL3可显著增加TNBC细胞增殖(231细胞组F=11.97,P=0.002;468细胞组F=51.92,P<0.001)、迁移[231细胞系和468细胞系过表达组穿膜细胞数分别为(74.7±4.0)、(128.0±6.1)个,而空白对照(NC)组分别为(21.0±2.7)、(70.0±6.6)个,231和468细胞组t分别为-19.24和-11.23,P均<0.001]和侵袭能力(231细胞系和468细胞系过表达组48 h细胞增殖率分别为56.6%±4.4%、51.6%±3.7%,而NC组分别为40.5%±2.9%、32.9%±4.8%,231细胞组t=-5.26,P=0.0063;468细胞组t=-5.38,P=0.0058);GSTP1在TNBC表达中降低,上调GSTP1可抑制TNBC细胞迁移[231细胞系和468细胞系过表达组穿膜细胞数分别为(16.3±6.5)、(33.0±6.2)个,而NC组分别为(34.3±2.5)、(77.3±5.0)个,231细胞组t=5.44,P=0.006;468细胞组t=7.20,P=0.002]和侵袭(231细胞系和468细胞系过表达组48 h细胞增殖率分别为49.6%±1.7%、36.2%±1.4%,而NC组分别为59.4%±4.7%、53.0%±1.7%,231细胞组t=3.42,P=0.027;468细胞组t=13.18,P<0.001),而上调CUL3可逆转GSTP1对细胞迁移[231细胞系和468细胞系过表达组穿膜细胞数分别为(37.0±1.0)、(67.0±5.3)个,231细胞组t=-3.97,P=0.017;468细胞组t=-6.12,P=0.004]、侵袭(231细胞系和468细胞系过表达组48 h细胞增殖率分别为71.9%±3.6%、59.4%±2.1%,231和468细胞组t值分别为-9.61和-16.01,P均<0.001)的抑制作用;CUL3通过增加GSTP1泛素化修饰,促进泛素-蛋白酶体系统降解GSTP1蛋白,从而降低GSTP1蛋白的稳定性。结论过表达CUL3通过促进GSTP1泛素化降解诱导细胞迁移和侵袭,从而促进TNBC发生发展。

关键词：乳腺肿瘤 Cullin蛋白质类谷胱甘肽S-转移酶P1 泛素化

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前臂桡侧皮瓣和股前外侧皮瓣修复口腔癌切除后软组织缺损临床效果比较

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中华整形外科杂志 2024年第9期40卷 992-1001页

作者：朱江须无双马子涵项毓铖石婉莹吴森斌宋冬惠南通大学附属医院口腔科南通226000

目的比较前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的修复效果, 并探讨其适应证。方法回顾性分析南通大学附属医院口腔科2019年5月至2023年2月收治的口腔癌患者临床资料, 根据修复方法分为前臂桡侧皮瓣组和股前外侧皮瓣组。... 详细信息

目的比较前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣在口腔癌术后软组织缺损中的修复效果, 并探讨其适应证。方法回顾性分析南通大学附属医院口腔科2019年5月至2023年2月收治的口腔癌患者临床资料, 根据修复方法分为前臂桡侧皮瓣组和股前外侧皮瓣组。从以下几个方面对2组进行比较:(1)手术情况(包括口腔癌切除后缺损面积、皮瓣面积、皮瓣制备时间、手术时间)及住院时间。(2)术前1 d和术后1 d炎性指标, 包括白细胞介素6和C反应蛋白含量。(3)皮瓣成活情况。(4)术后6个月内皮瓣供区并发症和口腔受区感染发生率。(5)术后6个月, 由1位参与治疗的主治医生参考华盛顿大学生存质量问卷(UW-QOL)评估患者口腔功能, 包括口腔开颌、言语、饮食功能。每一项总分均为0~10分, 评分越高表明口腔功能恢复越好。(6)术后2、4、6个月, 由1位参与治疗的主治医生通过简明健康状况调查问卷(SF-36)评估患者生活质量, 从生理、心理、社会功能3个方面综合评估, 满分100分, 得分越高表明术后患者生活质量越高。(7)术后6个月, 调查患者满意度, 包括满意、基本满意、不满意3个等级, 计算满意率[(满意+基本满意)例数/各组总例数×100%]。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验;计数资料采用例和(或)百分比表示, 组间比较采用χ^(2)检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果前臂桡侧皮瓣组纳入48例, 男32例, 女16例;年龄(49.3±5.0)岁;体重指数(23.0±1.1) kg/m^(2);病程(6.5±2.1)个月;舌癌21例、口底癌12例、颊癌15例;鳞状细胞癌40例, 基底细胞癌8例。股前外侧皮瓣组纳入32例, 男20例, 女12例;年龄(50.1±5.0)岁;体重指数(23.0±1.0) kg/m^(2);病程(7.0±2.2)个月;舌癌16例、口底癌7例、颊癌9例;鳞状细胞癌27例, 基底细胞癌5例。2组患者性别构成、年龄、体重指数、病程、肿瘤部位、病理类型比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。前臂桡侧皮瓣组口腔癌切除后缺损面积为(39.0±1.3) cm^(2), 小于股前外侧皮瓣组的(40.3±2.2) cm^(2)(t=3.32, P=0.001);2组皮瓣面积、皮瓣制备作时间、住院时间比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05);前臂桡侧皮瓣组手术时间为(5.1±1.1) h, 少于股前外侧皮瓣组的(6.8±2.8) h(t=0.26, P<0.001)。术前1 d和术后1 d 2组间白细胞介素6和C反应蛋白含量比较, 差异均无统计学意义(P均>0.05)。前臂桡侧皮瓣组和股前外侧皮瓣组术后皮瓣成活例数分别为47例(97.9%)和30例(93.8%), 2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后供区并发症主要为感染、色素沉着、瘙痒等, 前臂桡侧皮瓣组供区总体并发症发生率[33.3%(16/48)]高于股前外侧皮瓣组[12.5%(4/32)], 差异有统计学意义(χ^(2)=4.44, P=0.035)。2组口腔受区感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月, 2组患者口腔开颌、言语、饮食功能平均分均大于7分, 2组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后2、4、6个月, 2组患者生活质量随着时间延长均得到提高, 术后6个月时2组生活质量平均分均大于90分, 2组各时间点评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后6个月, 前臂桡侧皮瓣组患者满意率为91.7%(44/48), 股前外侧皮瓣组为90.6%(29/32), 差异无统计学意义(P>0.05)。结论前臂桡侧皮瓣和股前外侧皮瓣修复口腔癌切除后软组织缺损均能获得较好的临床效果, 显著提升了患者口腔功能。股前外侧皮瓣能提供充足的组织量, 适用于缺损面积较大的患者;而前臂桡侧皮瓣适用于口腔癌切除后缺损面积较小的患者, 其手术操作难度相对较低, 在缩短手术时间上更具优势, 但其供区并发症高于股前外侧皮瓣。

关键词：口腔肿瘤前臂桡侧皮瓣股前外侧皮瓣软组织缺损治疗结果并发症

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辛伐他汀联合多柔比星对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞功能的抑制及机制研究

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 82-92页

作者：王瑶张民安周欢薛庆锋施文瑜张亚平南通大学附属医院血液科江苏南通226000 南通大学附属医院肿瘤科江苏南通226000

目的:探索辛伐他汀单药及其与多柔比星联合用药对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的影响,探究可能存在的分子机制。方法:通过数据库分析比较DLBCL肿瘤组织和反应性淋巴结增生组织中甲羟戊酸(MVA)途径相关基因及蛋白表达水平的差异及对预... 详细信息

目的:探索辛伐他汀单药及其与多柔比星联合用药对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的影响,探究可能存在的分子机制。方法:通过数据库分析比较DLBCL肿瘤组织和反应性淋巴结增生组织中甲羟戊酸(MVA)途径相关基因及蛋白表达水平的差异及对预后的影响。用CCK-8法检测药物对不同亚型DLBCL细胞活力的影响;EdU法检测细胞增殖能力的变化;流式细胞术检测细胞凋亡水平;蛋白质印迹实验检测相关蛋白及涉及的信号通路蛋白的表达水平差异。结果:TCGA数据库分析结果显示,MVA途径相关基因在DLBCL肿瘤组织中表达水平增高,且HMGCR高表达组的DLBCL患者中位总生存时间更短(均P<0.05)。通过查找人类蛋白免疫组化表达数据库发现,DLBCL肿瘤组织中的HMGCR蛋白表达水平明显升高。经辛伐他汀及多柔比星单药处理的DLBCL细胞活力均降低,且呈时间及浓度依赖性;辛伐他汀联合多柔比星可达到进一步抑制细胞活力的效果,且GCB亚型细胞的活力在联合用药后被抑制得更为明显。两药单用均可抑制DLBCL细胞的增殖,联合用药后进一步抑制了细胞的增殖能力。两药单用均可促进DLBCL细胞的凋亡,联合用药后细胞的凋亡水平进一步提高。与单药组相比,联合用药后HMGCR蛋白的表达水平进一步降低,凋亡相关蛋白Bcl-2表达减少,cleaved-caspase3、Bax表达增加;同时PI3K-Akt促生存信号通路磷酸化蛋白表达水平下降,且在GCB亚型中更为显著。结论:胆固醇合成通路相关蛋白HMGCR在DLBCL肿瘤组织中高表达,且高表达组预后不佳。降脂药物辛伐他汀联合多柔比星能在细胞水平上进一步影响DLBCL肿瘤细胞的生存。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤辛伐他汀多柔比星增殖抑制机制研究

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三维斑点追踪超声心动图评估业余超级马拉松运动员左心房结构和功能改变

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中华超声影像学杂志 2025年第2期34卷 122-128页

作者：陈丽李波杨寸芯龙莉梅张贺彬马迎杭州师范大学附属医院超声科杭州310015

目的应用超声三维斑点追踪成像技术评价业余超级马拉松运动员左心房结构和功能改变。方法2023年6月至2024年6月回顾性纳入业余马拉松运动员90例,其中业余超级马拉松(跑程≥50 km)运动员44例(UM组),业余经典马拉松(跑程0.05);三组间IVSd... 详细信息

目的应用超声三维斑点追踪成像技术评价业余超级马拉松运动员左心房结构和功能改变。方法2023年6月至2024年6月回顾性纳入业余马拉松运动员90例,其中业余超级马拉松(跑程≥50 km)运动员44例(UM组),业余经典马拉松(跑程<50 km)运动员46例(M组)。另选取同期在杭州师范大学附属医院体检的健康志愿者39例作为对照组。记录业余马拉松运动员的周跑量、跑龄。所有的受检者均采用常规超声心动图联合三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)获得左心房容积及功能参数,包括左心房前后径(LAd)、舒张末期左心室内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣环外侧舒张早期峰值速度(e''),计算E/e'';左心房最小、最大、收缩前容积(LAVmin、LAVmax、LAVpreA),左心房最大容积指数(LAVImax),左心房排空容积(LAEV),左心房整体、主动、被动射血分数(LAEF、LAaEF、LApEF),左心房膨胀指数(LAEI),左心房储备期、管道期、收缩期长轴及圆周应变(LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c)。比较三组间左心房参数的差异,并分析影响LAEF的相关因素。结果三组间LAd、LVEDd、LAVmin、LAVmax、LAVpreA、LAVImax、LAEV差异有统计学意义(均P<0.05),组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,M组、UM组LAEF、LApEF、LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c显著减低(均P<0.05),UM组与M组上述参数差异无统计学意义(均P>0.05);三组间IVSd、LVEF、E/e''、LAaEF、LAEI差异无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归模型分析周跑量是业余马拉松运动员LAEF降低的独立预测因子。重复性检验显示观察者内和观察者间一致性良好。结论业余马拉松运动员左心房储备功能、管道功能、收缩功能均有不同程度受损,而业余超级马拉松运动员更为显著,3D-STE技术可以评价业余超级马拉松运动员左心房的结构和功能改变,以辅助临床更好地了解业余超级马拉松运动员的心房适应。

关键词：超声心动描记术超级马拉松左心房三维斑点追踪成像结构功能

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携IL-6和IL-8抗体靶向超声微泡评价兔心肌缺血/再灌注损伤

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中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 224-227页

作者：孙月杨寒凝曹文琪王禹雪赵易凡陆永萍云南大学附属医院超声科

目的探讨携IL-6和IL-8抗体靶向超声微泡评价兔心肌缺血/再灌注损伤（MIRI）的效果。方法 144只兔随机分为3组：缺血/再灌注组（I/R组）96只、假手术组（S组）24只、正常组（N组）24只。以上各组又随机平均分为：MBc组、MBIL-6组、MBIL-... 详细信息

目的探讨携IL-6和IL-8抗体靶向超声微泡评价兔心肌缺血/再灌注损伤（MIRI）的效果。方法 144只兔随机分为3组：缺血/再灌注组（I/R组）96只、假手术组（S组）24只、正常组（N组）24只。以上各组又随机平均分为：MBc组、MBIL-6组、MBIL-8组及MBd组。构建携IL-6和IL-8单抗及双抗靶向微泡。心肌声学造影分析前壁的视频强度（video intensity, VI）,将VI与血清中IL-6和IL-8的水平做相关性分析。结果成功构建携单抗及双抗靶向微泡。靶向微泡：I/R组兔前壁VI明显高于S组和N组，且随着再灌注（Rep）时间的延长，VI逐渐升高，MBIL-6和MBd于Rep 180 min达高峰，MBIL-8于Rep 120 min和Rep 180min达高峰。相同Rep时间，4种微泡VI:MBd>MBIL-8>MBIL-6>MBc。靶向微泡I/R组前壁VI与IL-6与IL-8水平均呈正相关（均r>0.7,P<0.05）。结论携双抗靶向微泡比携单抗靶向微泡对MIRI的显像灵敏度更高、靶向性更强，可实现无创和定量评价MIRI的炎症反应程度。

关键词：心肌缺血/再灌注损伤心肌声学造影白介素-6单克隆抗体白介素-8单克隆抗体靶向微泡

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胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性指数在临床研究应用中的若干问题

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中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 1-8页

作者：崔世维南通大学附属医院内分泌科南通226001

血糖曲线、胰岛β细胞功能(BCF)和胰岛素敏感性(IS)都是动态变化的,血糖曲线上任意一点的血糖值取决于该时点的BCF和IS。血糖数值是判断BCF是否正常的“金标准”。理想的BCF指数应能反映BCF是否正常、代偿程度或损伤程度;IS是受试者在... 详细信息

血糖曲线、胰岛β细胞功能(BCF)和胰岛素敏感性(IS)都是动态变化的,血糖曲线上任意一点的血糖值取决于该时点的BCF和IS。血糖数值是判断BCF是否正常的“金标准”。理想的BCF指数应能反映BCF是否正常、代偿程度或损伤程度;IS是受试者在某种状态下定量的胰岛素作用于靶细胞,在单位时间内产生的糖代谢生物学效应;而葡萄糖处置指数(DI)则是受试者在某种试验状态下血浆胰岛素产生的实际糖代谢生物学效应。该文对血糖波动、BCF及IS的动态变化,现有BCF指数、IS或胰岛素抵抗指数、DI的特点其应用,临床研究中应用BCF与IS指数的几个常见问题进行阐述,并提出临床期待开发出新的BCF及IS指数应具有的特点。正确使用BCF及IS指数,必须秉持糖代谢的动态观,牢记血糖、BCF、IS三者之间的调节原理,弄清各种BCF及IS指数的特点与病理生理学意义。

关键词： β细胞功能胰岛素敏感性胰岛素抵抗葡萄糖处置指数

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甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统鉴别甲状腺滤泡癌和滤泡腺瘤的临床价值

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中华超声影像学杂志 2024年第9期33卷 791-799页

作者：肖丽珊李昱臣闫萌萌杜梅霞赵诚宁春平青岛大学附属医院腹部超声科青岛266000

目的:评估甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统(F-TIRADS)鉴别甲状腺滤泡癌(FTC)与滤泡腺瘤(FTA)的价值,并对比分析其与其他风险分层系统(RSS)的效能差异。方法:回顾性收集2016年1月至2023年12月于青岛大学附属医院接受甲状腺超声检查且... 详细信息

目的:评估甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统(F-TIRADS)鉴别甲状腺滤泡癌(FTC)与滤泡腺瘤(FTA)的价值,并对比分析其与其他风险分层系统(RSS)的效能差异。方法:回顾性收集2016年1月至2023年12月于青岛大学附属医院接受甲状腺超声检查且术后组织病理诊断为FTC和FTA的325例患者的327枚结节,分为FTC组(81枚)和FTA组(246枚)。由2名超声医师根据F-TIRADS、2020年中国甲状腺结节超声恶性危险分层指南(C-TIRADS)、2015年美国甲状腺协会成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(ATA指南)及2017年欧洲甲状腺协会甲状腺成像报告和数据系统(EU-TIRADS)对结节进行分类。应用多因素Logistic回归分析筛选与FTC发生相关的独立预测因素。以术后病理结果为金标准,比较4种RSS的诊断效能。结果:多因素Logistic回归分析显示结节最大径、成分、回声、边缘、钙化、小梁样结构及彩色多普勒血流是预测FTC发生的独立预测因素(OR=1.914、3.427、9.926、9.163、45.918、3.191、8.936,均P<0.05)。在同一RSS中实际恶性率逐层增高且与推荐恶性率相符或接近(ATA指南除外)。四种RSS鉴别FTC及FTA的最佳截断值分别为F-TIRADS中FTC风险50%~90%、C-TIRADS 4B、ATA指南中度可疑结节、EU-TIRADS 4类,曲线下面积分别为0.916、0.808、0.827及0.836,其中F-TIRADS综合效能最佳(敏感性为82.72%,特异性为82.93%),与C-TIRADS、ATA指南及EU-TIRADS比较差异有统计意义(均P<0.05)。结论:F-TIRADS能够有效鉴别FTA和FTC,诊断效能明显优于C-TIRADS、ATA指南及EU-TIRADS。在临床工作中对于边界不清或成角、有边缘/环形钙化、以中心为主的血流或具小梁样结构的实性低回声结节要予以高度警惕。

关键词：超声检查甲状腺滤泡癌甲状腺滤泡性腺瘤甲状腺滤泡性肿瘤超声风险分层系统鉴别诊断

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TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生物学特性的影响

引用

中国实验血液学杂志 2025年第2期33卷 423-430页

作者：范洪明洪乐旻黄春群卢金凤徐宏慧陈洁黄红铭王信峰郭丹南通大学附属医院血液科江苏南通226001

目的:探讨TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学特性的影响。方法:构建TBL1XR1过表达载体,并进行DNA测序,确定突变结果。流式细胞术及TUNEL荧光实验检测TBL1XR1突变对DLBCL细胞株凋亡的影响;CCK-8法检测TBL1XR1突变对细胞... 详细信息

目的:探讨TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学特性的影响。方法:构建TBL1XR1过表达载体,并进行DNA测序,确定突变结果。流式细胞术及TUNEL荧光实验检测TBL1XR1突变对DLBCL细胞株凋亡的影响;CCK-8法检测TBL1XR1突变对细胞增殖的影响;Transwell实验检测TBL1XR1突变对细胞迁移及侵袭的影响;Western blot用于检测TBL1XR1突变对上皮间质转化相关蛋白表达水平的影响。结果:成功构建TBL1XR1突变的DLBCL细胞株。体外实验结果显示,TBL1XR1突变对DLBCL细胞凋亡无影响。与对照组相比,TBL1XR1突变对细胞增殖、迁移及侵袭均起到了增强作用。TBL1XR1基因突变显著增加了N-cadherin蛋白表达,而E-cadherin蛋白表达下降。结论:TBL1XR1突变在DLBCL中发挥了促进肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的作用。未来的研究可以考虑将T BL1XR1突变作为DLBCL治疗的新靶点。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 TBL1XR1突变上皮间质转化

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