检索结果-内蒙古大学图书馆

中华核医学与分子影像杂志 2025年第2期45卷 113-113页

作者：陈则君费锋南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院核医学科无锡214400 南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院影像科无锡214400

患者女,82岁,因"右乳腺肿块3年,乳腺皮肤破溃1周"就诊,乳腺占位穿刺活组织检查示浸润性癌。RBC计数4.52(括号内为正常参考值范围,下同:3.00~5.00)×10^(12)/L,Hb 136(110~150) g/L,血清碱性磷酸酶178(40~120) U/L。行99T... 详细信息

患者女,82岁,因"右乳腺肿块3年,乳腺皮肤破溃1周"就诊,乳腺占位穿刺活组织检查示浸润性癌。RBC计数4.52(括号内为正常参考值范围,下同:3.00~5.00)×10^(12)/L,Hb 136(110~150) g/L,血清碱性磷酸酶178(40~120) U/L。行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(methylene diphosphonate,MDP)SPECT/CT显像示颅骨及下颌骨弥漫显像剂摄取增高,四肢长骨近关节处对称性显像剂摄取增高并向骨干延伸,椎体"夹心"征伴显像剂摄取增高;骨盆CT示髂骨及骶骨散在高密度影(图1)。临床最终诊断为石骨症。石骨症临床罕见,骨显像特征性表现有助于诊断本病,SPECT/CT显示了较具特征性的椎体"夹心"征,有助于并发骨折、骨髓炎的诊断及与成骨性骨转移鉴别。99Tcm-MDP SPECT/CT可全面、直观地观察石骨症的骨骼变化状况,为疾病的诊断、病变累及的范围提供可靠依据。

关键词： SPECT/CT 石骨症皮肤破溃四肢长骨血清碱性磷酸酶乳腺肿块浸润性癌骨显像

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甲氨蝶呤联合来氟米特治疗难治性类风湿关节炎患者的效果观察

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 026-029页

作者：郑文娟南通大学医学院附属江阴市人民医院江苏无锡 214400

观察甲氨蝶呤联合来氟米特治疗难治性类风湿关节炎(RA)患者的效果。方法对照组36例患者予以甲氨蝶呤治疗,研究组36例患者予以甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,对比两组相关数据。结果研究组临床症状、疾病活动度和炎症因子均显著改善(P0.05... 详细信息

观察甲氨蝶呤联合来氟米特治疗难治性类风湿关节炎(RA)患者的效果。方法对照组36例患者予以甲氨蝶呤治疗,研究组36例患者予以甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,对比两组相关数据。结果研究组临床症状、疾病活动度和炎症因子均显著改善(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合来氟米特治疗难治性RA效果确切可靠,值得推广。

关键词：甲氨蝶呤来氟米特难治性类风湿关节炎

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原发骨多发Rosai-Dorfman病18F-FDG PET/CT显像1例

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第3期45卷 178-178页

作者：陈则君刘晓东丁重阳南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院核医学科无锡214400 江阴华西村医院PET/CT中心无锡214400 南京医科大学第一附属医院核医学科南京210029

患者女,47岁。因"无诱因双侧背部酸痛2个月,活动后无缓解"就诊。体格检查:T3~8棘突间及双侧椎旁压痛,沿相应肋间神经分布区压痛。实验室检查(括号中为正常参考值范围):C反应蛋白33.8(0.0~5.0)mg/L,血红细胞沉降率40(0~20)mm/... 详细信息

患者女,47岁。因"无诱因双侧背部酸痛2个月,活动后无缓解"就诊。体格检查:T3~8棘突间及双侧椎旁压痛,沿相应肋间神经分布区压痛。实验室检查(括号中为正常参考值范围):C反应蛋白33.8(0.0~5.0)mg/L,血红细胞沉降率40(0~20)mm/1h,免疫球蛋白M 2.4(0.4~2.3)g/L,肿瘤指标均正常。行MRI检查及18F-FDG PET/CT显像(图1)。临床拟诊多发性骨髓瘤,后行左髂骨病变活组织检查(简称活检)。病理诊断:Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD;图2A)。免疫组织化学检查:CD68(+;图2B),CD163(+/-),S-100蛋白(+),CD1a(-),细胞周期蛋白Cyclin D1(+),细胞增殖核抗原Ki-67(20%+)。

关键词： PET/CT显像活组织检查肋间神经 MRI检查椎旁压痛多发性骨髓瘤临床拟诊免疫球蛋白M

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99Tcm-MIBI SPECT/CT骨骼肌指数与肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征的关系

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中华解剖与临床杂志 2024年第9期29卷 603-608页

作者：陈则君周斌叶武黄钱焕伍超群邵清南通大学附属江阴医院/江阴市人民医院核医学科无锡214400 南通大学附属江阴医院/江阴市人民医院甲乳外科无锡214400 南通大学附属江阴医院/江阴市人民医院营养科无锡214400

目的探讨基于甲状旁腺99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT测算的C3椎体中心层面相关CT骨骼肌指数(C3 SMI),与肾性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺切除术后(PTX)骨饥饿综合征(HBS)的关系。方法... 详细信息

目的探讨基于甲状旁腺99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射计算机断层扫描(SPECT)/CT测算的C3椎体中心层面相关CT骨骼肌指数(C3 SMI),与肾性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者甲状旁腺切除术后(PTX)骨饥饿综合征(HBS)的关系。方法病例对照研究。纳入2015年6月—2024年4月南通大学附属江阴医院甲乳外科行PTX的88例肾性SHPT患者术前甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT影像及临床资料,其中男49例、女39例,年龄26~74(51.1±10.1)岁。应用X-section软件测量C3椎体中心层面相关CT骨骼肌面积,由公式计算得到C3 SMI。根据术后是否发生HBS分为HBS组48例和非HBS组40例。观察指标:(1)纳入2组患者的年龄、性别、透析龄、体质量指数,实验室指标[血清白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血清校正钙、血磷、钙磷乘积],以及患者性别特异性的C3 SMI进行单因素分析。(2)将单因素分析差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析HBS的独立危险因素。结果88例患者均顺利完成手术。49例男性患者C3 SMI为11.96~22.28(16.75±2.24)cm^(2)/m^(2),39例女性患者C3 SMI为8.45~17.94(13.53±2.03)cm^(2)/m^(2)。单因素分析结果显示,HBS组与非HBS组在年龄、ALP、PTH、血清校正钙及C3 SMI差异均有统计学意义(t=4.02、Z=-4.94、Z=-2.25、Z=-3.10、t=4.11;P值均<0.05)。多因素logistic回归分析显示:年龄(OR=0.93,95%CI:0.86~1.00)、ALP(OR=1.01,95%CI:1.00~1.02)、血清校正钙(OR=0.03,95%CI:0.00~0.87)及C3 SMI(OR=1.63,95%CI:1.16~2.29)为HBS的独立危险因素(P值均<0.05)。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT骨骼肌指数C3 SMI是HBS的独立危险因素之一,可作为评估肾性SHPT患者PTX术后发生HBS的有效指标。

关键词：甲状旁腺功能亢进症继发性体层摄影术发射型计算机单光子体层摄影术 X线计算机骨饥饿综合征矿物质骨代谢紊乱骨骼肌

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基于SPECT/CT甲状旁腺显像同机CT评估慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症主动脉弓钙化的初步应用

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第4期43卷 226-229页

作者：陈则君薛勤付晶晶黄钱焕余堂宏伍超群武侠王峰南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院核医学科无锡214400 南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院超声科无锡214400 南京医科大学附属南京医院、南京市第一医院核医学科南京210006 南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院肾内科无锡214400

目的:探讨SPECT/CT甲状旁腺显像同机CT评估慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者主动脉弓钙化(AoAC)的临床意义及危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年5月间在南通大学附属江阴医院行99Tc m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPEC... 详细信息

目的:探讨SPECT/CT甲状旁腺显像同机CT评估慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者主动脉弓钙化(AoAC)的临床意义及危险因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年5月间在南通大学附属江阴医院行99Tc m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像的136例慢性肾脏病合并SHPT患者[男70例、女66例,年龄(50.1±11.4)岁],应用同机CT对AoAC评分(1~5分),分为无及轻度钙化组(AoAC评分<3分)及中重度钙化组(AoAC评分≥3分)。采用两独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较2组间各指标的差异;应用二元logistic回归分析AoAC的独立危险因素。结果:136例SHPT患者中有111例(81.62%)CT检出AoAC。无及轻度钙化组84例,中重度钙化组52例,2组的年龄[(46.7±9.8)和(55.7±11.6)岁;t=-4.84,P<0.001]、脉压[52(41,64)和60(51,70)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);z=-3.27,P=0.001]、血清校正钙[2.41(2.28,2.53)和(2.49±0.22)mmol/L;z=-2.50,P=0.013]、血磷[(1.95±0.39)和(2.14±0.48)mmol/L;t=-2.54,P=0.012]、钙磷乘积[(4.68±1.07)和(5.29±1.10)mmol^(2)/L^(2);t=-3.21,P=0.013]及甲状旁腺激素(PTH)[106.30(90.15,127.45)和109.90(87.93,157.63)pmol/L;z=-2.09,P=0.036]差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,血磷[比值比(OR)=7.261,95%CI:2.416~21.819,P<0.001],钙磷乘积(OR=1.598,95%CI:1.073~2.380,P=0.021)及PTH(OR=1.018,95%CI:1.007~1.029,P=0.001)是AoAC的独立危险因素。结论:SPECT/CT甲状旁腺显像同机CT可作为评估慢性肾脏病SHPT患者AoAC的有效方法,高血磷、高钙磷乘积及高PTH水平可能是AoAC的独立危险因素。

关键词：甲状旁腺功能亢进症血管钙化主动脉,胸肾功能不全,慢性体层摄影术,X线计算机

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颈部异位胸腺瘤^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像1例

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第9期44卷 551-552页

作者：陈则君周斌薛勤单海琳南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院核医学科无锡214400 南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院甲乳外科无锡214400 南通大学附属江阴医院、江阴市人民医院超声科无锡214400

患者女, 44岁, 因意外发现左颈部肿块3 d就诊。体格检查:颈软, 左甲状腺下极可及3 cm×3 cm肿块, 质韧, 边界清, 随吞咽上下移动;颈部淋巴结无肿大。血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH):14.8(括号内为正常参考值范围, 下同... 详细信息

患者女, 44岁, 因意外发现左颈部肿块3 d就诊。体格检查:颈软, 左甲状腺下极可及3 cm×3 cm肿块, 质韧, 边界清, 随吞咽上下移动;颈部淋巴结无肿大。血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH):14.8(括号内为正常参考值范围, 下同;1.3~9.3) pmol/L, 血钙:2.28(2.00~2.75) mmol/L, 游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素均正常。超声检查示甲状腺左叶偏外侧分叶状低回声包块, 其内见点状高回声, 大小约4.8 cm×3.8 cm×2.8 cm, 与甲状腺边界尚清, 彩色多普勒成像边缘见较丰富血流, 内部未见明显血流, 超声诊断:左下颈部实性包块。CT平扫左甲状腺下极下方轻度分叶状略低密度肿块, 边界清楚, 增强后呈较均匀显著强化。甲状旁腺^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile, MIBI;上海欣科医药有限公司苏州分公司提供, 放化纯>95%)SPECT/CT(德国Siemens Symbia T16)显像示, 早期相甲状腺显像剂摄取均匀, 左叶下缘见分叶状明显显像剂摄取灶, T(病灶显像剂摄取计数)/NT(对侧颈部软组织显像剂摄取计数)为3.29(图1A), 延迟相病灶显像剂摄取仍较高, T/NT为2.66, 显像剂洗脱率为19%, 甲状腺显像剂摄取均匀减退(图1B);早期相SPECT/CT(注射后23 min)甲状腺左叶下极下缘分叶状肿块, 大小约2.6 cm×3.8 cm×5.0 cm, 伴明显显像剂摄取(图1C~1E)。

关键词： SPECT/CT 彩色多普勒成像颈部软组织颈部肿块分叶状左叶下缘下极

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^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA靶向可降解纳米粒子腹腔灌注治疗小鼠卵巢癌伴腹膜转移的实验研究

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中华放射医学与防护杂志 2022年第9期42卷 651-656页

作者：王坚何敏彭鸣亚赵曼赵骏南通大学附属江阴医院放疗科无锡214400 南京医科大学附属常州市第二人民医院核医学科常州213001

目的观察放射性核素^(177)Lu标记的叶酸-二乙烯三胺五乙酸-聚乙二醇-聚乳酸共聚物(^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA)纳米粒子的体内靶向分布,评价腹腔灌注纳米粒子治疗小鼠卵巢癌腹膜转移瘤及腹水疗效。方法制备^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA纳... 详细信息

目的观察放射性核素^(177)Lu标记的叶酸-二乙烯三胺五乙酸-聚乙二醇-聚乳酸共聚物(^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA)纳米粒子的体内靶向分布,评价腹腔灌注纳米粒子治疗小鼠卵巢癌腹膜转移瘤及腹水疗效。方法制备^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA纳米粒子,向人卵巢癌移植瘤荷瘤小鼠尾静脉注射纳米粒子后4、24、72 h和7 d,行微型单光子发射计算机断层显像仪(micro-SPECT/CT)显像,观察纳米粒子体内分布情况。将12只人卵巢癌腹腔转移瘤裸鼠模型按随机抽签法分为阴性对照组(生理盐水)、化疗组(顺铂3 mg/kg,2次/周)和粒子组(^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA粒子18.5 MBq),每组4只,腹腔灌注给药。7 d后行活体荧光成像评价腹腔肿瘤生长情况,计算相对抑瘤率,TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡率,免疫组织化学法检测肿瘤Ki67增殖活性,比较治疗后各组腹水体积。结果micro-SPECT/CT显像显示,移植瘤放射性浓聚,24 h肿瘤肌肉摄取比值(T/M)最高,为2.81±0.49。活体荧光成像显示,腹腔给药治疗后,粒子组、化疗组和阴性对照组的腹腔肿瘤荧光强度分别为(1.45±0.19)×10^(10)、(2.21±0.36)×10^(10)和(2.63±0.79)×10^(10),差异有统计学意义(F=6.09,P=0.029);粒子组和化疗组的相对肿瘤抑制率(TGI)分别为35.6%和18.6%。粒子组和化疗组的肿瘤细胞凋亡率(AI)均高于阴性对照组(F=9.96,P=0.009),粒子组和化疗组的Ki67指数均低于阴性对照组(F=9.93,P=0.013),粒子组和化疗组腹水体积均小于阴性对照组(F=13.43,P=0.006)。结论^(177)Lu-FA-DOTA-PEG-PLGA纳米粒子可行小鼠卵巢癌靶向显像,腹腔灌注后局部滞留和降解吸收,抑制卵巢癌腹膜转移瘤和腹水生长,为晚期卵巢癌伴腹膜转移患者诊疗提供新思路。

关键词：卵巢癌纳米靶向治疗叶酸受体腹腔灌注

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开放腹横肌松解术治疗造口旁疝合并切口疝20例临床分析

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中国实用外科杂志 2022年第7期42卷 773-776页

作者：黄永刚邵国益郭自成王平浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疝和腹壁外科浙江杭州310006 南通大学附属江阴医院江阴市人民医院胃肠外科江苏江阴214400

目的探讨开放腹横肌松解术治疗造口旁疝合并切口疝的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疝和腹壁外科连续收治的20例造口旁疝合并切口疝病人的临床资料,均行开放腹横肌松解加肌后补... 详细信息

目的探讨开放腹横肌松解术治疗造口旁疝合并切口疝的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院疝和腹壁外科连续收治的20例造口旁疝合并切口疝病人的临床资料,均行开放腹横肌松解加肌后补片修补术,术后随访观察。结果 20例病人中,男性13例,女性7例。年龄(62.3±10.2)岁。17例(85.0%)为结肠造口,3例(15.0%)为回肠造口。均使用标准型聚丙烯补片,补片大小为(553.9±102.5)cm,手术时间为(146.5±35.8)min,术中出血(137.7±49.3)mL,住院时间为(14.6±3.1)d。术后1例出现浅表手术部位感染,2例Ⅲ型血清肿,均经非手术治疗后治愈。无补片感染、肠梗阻、肠瘘等并发症。随访16.9(5~45)个月,无疝复发或腹壁膨出病例。结论开放腹横肌松解术是治疗造口旁疝合并切口疝的一种安全、有效的手术方法。

关键词：造口旁疝切口疝腹横肌松解术组织结构分离技术肌后补片修补

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CCT8在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

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实用医学杂志 2018年第7期34卷 1064-1067页

作者：盖领茅国新吴锦伟吕丽婷姚宁华陈洁南通大学附属医院肿瘤化疗科江苏南通226001 南通大学医学院江苏南通226001 南通大学附属医院放疗科江苏南通226001 江阴市人民医院肿瘤科江苏江阴214400

目的探讨CCT8在人非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用蛋白免疫印迹法检测CCT8在3对新鲜的NSCLC组织和癌旁组织中的表达,使用免疫组织化学法检测CCT8、Ki-67在140例NS... 详细信息

目的探讨CCT8在人非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用蛋白免疫印迹法检测CCT8在3对新鲜的NSCLC组织和癌旁组织中的表达,使用免疫组织化学法检测CCT8、Ki-67在140例NSCLC组织中的表达水平,并分析其表达水平与临床病理学特征及预后之间的关系。结果蛋白免疫印迹实验显示CCT8在3对NSCLC癌组织中高表达,在癌旁组织中低表达;与正常肺组织相比,CCT8在NSCLC中高表达,其在高分化的NSCLC中表达低,CCT8的表达与Ki-67表达水平呈正相关,与组织学分级(P=0.001)、临床分期(P=0.015)、淋巴结转移状态(P=0.005)密切相关。Kaplan-Meier法生存分析表明CCT8的高表达与NSCLC患者的不良预后密切相关(P<0.05);多因素Cox比例风险模型分析显示,CCT8和淋巴结转移可以作为判断NSCLC预后的指标(P<0.05)。结论 CCT8表达异常可能与NSCLC的发生发展关系密切;CCT8可作为判断NSCLC预后的指标。

关键词：非小细胞肺癌 CCT8 预后

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白塞病合并局灶性肌炎一例并文献复习

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中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第5期18卷 459-462页

作者：郑文娟胡晶周琼竦李娜陈则君薛勤南通大学医学院附属江阴医院江阴市人民医院风湿免疫科江苏江阴214400 南通大学医学院附属江阴医院江阴市人民医院放射科江苏江阴214400 南通大学医学院附属江阴医院江阴市人民医院超声科江苏江阴214400

白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种多系统受累的血管炎症性疾病,临床常以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,亦常累及神经系统、消化系统、肺、肾、心及周围血管等。然而,BD合并局灶性肌炎(骨骼肌局灶性炎症性病变)罕见... 详细信息

白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种多系统受累的血管炎症性疾病,临床常以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,亦常累及神经系统、消化系统、肺、肾、心及周围血管等。然而,BD合并局灶性肌炎(骨骼肌局灶性炎症性病变)罕见,国内鲜有报道,在一项国外450例BD的回顾性研究中,仅2例合并局灶性肌炎[1],且BD的诊断主要依赖于临床表现,诊断标准中并不包含肌炎。因此,尤其在诊断BD前病人出现肌痛、肌肉肿胀压痛等肌炎表现时,极易造成误漏诊。现报告1例BD合并局灶性肌炎的临床资料,并复习相关文献,旨在提高临床医生对该病认知。

关键词：白塞病肌炎血管炎

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