检索结果-内蒙古大学图书馆

中华血液学杂志 2025年第2期46卷 126-133页

作者：冷加燕蔡翊鸿葛雪萍赵楠平苏倩倩贾祝霞钱军李炳宗华海应卢旭章朱华渊李建勇施文瑜江苏大学附属人民医院血液科镇江212002 南京医科大学第一附属医院血液科南京210029 南通大学附属医院肿瘤科南通226001 苏州大学附属第二医院血液科苏州215000 江南大学附属医院血液科无锡214122 常州市第二人民医院血液科常州213003

目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例... 详细信息

目的评价简化老年综合评估(sGA)在老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在江苏省内6家医院就诊的年龄≥60岁的初诊DLBCL患者219例,分析sGA评分与临床特征、疗效和预后的关系。结果219例患者的中位年龄68(60~87)岁。根据sGA评分标准,将老年DLBCL患者分为适合组、不适合组和脆弱组,分别为101例(46.1%)、103例(47.0%)和15例(6.8%)。接受化疗后发生血液学不良反应最常见,三组的>2级血液学不良反应发生率相似(47.5%、41.7%和46.7%,χ^(2)=0.712,P=0.700)。脆弱组患者的>2级胃肠道、肺不良反应及感染发生率高于适合组和不适合组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。适合组、不适合组和脆弱组的缓解率分别为74.3%、46.6%和20.0%(χ^(2)=25.249,P<0.001),疾病进展率分别为5.9%、11.7%和26.7%(χ^(2)=6.763,P<0.05),2年总生存率分别为92.1%(95%CI 86.6%~97.9%)、77.6%(95%CI 69.5%~86.6%)、70.1%(95%CI 49.4%~99.6%)(P<0.05),2年无进展生存率分别为76.8%(95%CI 67.0%~84.8%)、69.7%(95%CI 61.8%~82.0%)、65.7%(95%CI 53.3%~100%),差异无统计学意义(P=0.399)。结论sGA可有效预测老年DLBCL的治疗相关不良反应、疗效、疾病进展及长期生存。

关键词：淋巴瘤,B细胞简化,老年综合评估生存分析

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辛伐他汀联合多柔比星对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞功能的抑制及机制研究

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 82-92页

作者：王瑶张民安周欢薛庆锋施文瑜张亚平南通大学附属医院血液科江苏南通226000 南通大学附属医院肿瘤科江苏南通226000

目的:探索辛伐他汀单药及其与多柔比星联合用药对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的影响,探究可能存在的分子机制。方法:通过数据库分析比较DLBCL肿瘤组织和反应性淋巴结增生组织中甲羟戊酸(MVA)途径相关基因及蛋白表达水平的差异及对预... 详细信息

目的:探索辛伐他汀单药及其与多柔比星联合用药对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞的影响,探究可能存在的分子机制。方法:通过数据库分析比较DLBCL肿瘤组织和反应性淋巴结增生组织中甲羟戊酸(MVA)途径相关基因及蛋白表达水平的差异及对预后的影响。用CCK-8法检测药物对不同亚型DLBCL细胞活力的影响;EdU法检测细胞增殖能力的变化;流式细胞术检测细胞凋亡水平;蛋白质印迹实验检测相关蛋白及涉及的信号通路蛋白的表达水平差异。结果:TCGA数据库分析结果显示,MVA途径相关基因在DLBCL肿瘤组织中表达水平增高,且HMGCR高表达组的DLBCL患者中位总生存时间更短(均P<0.05)。通过查找人类蛋白免疫组化表达数据库发现,DLBCL肿瘤组织中的HMGCR蛋白表达水平明显升高。经辛伐他汀及多柔比星单药处理的DLBCL细胞活力均降低,且呈时间及浓度依赖性;辛伐他汀联合多柔比星可达到进一步抑制细胞活力的效果,且GCB亚型细胞的活力在联合用药后被抑制得更为明显。两药单用均可抑制DLBCL细胞的增殖,联合用药后进一步抑制了细胞的增殖能力。两药单用均可促进DLBCL细胞的凋亡,联合用药后细胞的凋亡水平进一步提高。与单药组相比,联合用药后HMGCR蛋白的表达水平进一步降低,凋亡相关蛋白Bcl-2表达减少,cleaved-caspase3、Bax表达增加;同时PI3K-Akt促生存信号通路磷酸化蛋白表达水平下降,且在GCB亚型中更为显著。结论:胆固醇合成通路相关蛋白HMGCR在DLBCL肿瘤组织中高表达,且高表达组预后不佳。降脂药物辛伐他汀联合多柔比星能在细胞水平上进一步影响DLBCL肿瘤细胞的生存。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤辛伐他汀多柔比星增殖抑制机制研究

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TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生物学特性的影响

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中国实验血液学杂志 2025年第2期33卷 423-430页

作者：范洪明洪乐旻黄春群卢金凤徐宏慧陈洁黄红铭王信峰郭丹南通大学附属医院血液科江苏南通226001

目的:探讨TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学特性的影响。方法:构建TBL1XR1过表达载体,并进行DNA测序,确定突变结果。流式细胞术及TUNEL荧光实验检测TBL1XR1突变对DLBCL细胞株凋亡的影响;CCK-8法检测TBL1XR1突变对细胞... 详细信息

目的:探讨TBL1XR1突变对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞生物学特性的影响。方法:构建TBL1XR1过表达载体,并进行DNA测序,确定突变结果。流式细胞术及TUNEL荧光实验检测TBL1XR1突变对DLBCL细胞株凋亡的影响;CCK-8法检测TBL1XR1突变对细胞增殖的影响;Transwell实验检测TBL1XR1突变对细胞迁移及侵袭的影响;Western blot用于检测TBL1XR1突变对上皮间质转化相关蛋白表达水平的影响。结果:成功构建TBL1XR1突变的DLBCL细胞株。体外实验结果显示,TBL1XR1突变对DLBCL细胞凋亡无影响。与对照组相比,TBL1XR1突变对细胞增殖、迁移及侵袭均起到了增强作用。TBL1XR1基因突变显著增加了N-cadherin蛋白表达,而E-cadherin蛋白表达下降。结论:TBL1XR1突变在DLBCL中发挥了促进肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的作用。未来的研究可以考虑将T BL1XR1突变作为DLBCL治疗的新靶点。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 TBL1XR1突变上皮间质转化

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自体造血干细胞移植术后患者护理随访清单的构建及初步应用

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中华护理杂志 2025年第8期60卷 914-920页

作者：王婷王佳婷金爱云朱霞明方云汪靖田菲濮益琴万滢贺瑾颜霞北京大学人民医院血液科浙江大学医学院附属第一医院血液科苏州大学附属第一医院血液科华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科中国医学科学院血液病医院血液科江苏省人民医院血液科华中科技大学同济医学院附属同济医院血液科天津市肿瘤医院血液科

目的构建自体造血干细胞移植术后患者护理随访清单（以下简称“护理随访清单”），为术后随访提供科学依据。方法采用循证方法，检索各指南网站及数据库，评价文献质量，提取相关条目，初步拟订护理随访清单初稿。于2023年4月—6月邀... 详细信息

目的构建自体造血干细胞移植术后患者护理随访清单（以下简称“护理随访清单”），为术后随访提供科学依据。方法采用循证方法，检索各指南网站及数据库，评价文献质量，提取相关条目，初步拟订护理随访清单初稿。于2023年4月—6月邀请13个地区14所三级甲等医院的15名相关领域专家进行德尔菲专家函询，结合专家意见及临床实际，进行修改、完善，并在20例自体造血干细胞移植术后患者中进行初步应用，形成护理随访清单终稿。结果 2轮函询专家积极系数均为100%，专家权威系数为0.815，肯德尔系数分别为0.119和0.144，差异均有统计学意义（P<0.001）。19例患者认为随访内容全面，随访护士对该护理随访清单的满意率>85%。最终的护理随访清单包括6项一级条目、27项二级条目、61项三级条目，各指标变异系数均<0.25。结论该研究构建的护理随访清单具有全面性、科学性、可靠性和实用性，能够为护士开展自体造血干细胞移植术后患者的随访和全面管理提供依据。

关键词：循证护理学德尔菲技术自体造血干细胞移植随访清单护理

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血液肿瘤患者及其配偶二元应对与恐惧疾病进展的相关性分析

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中华护理杂志 2025年第6期60卷 717-722页

作者：刘雪华王建虹杨丽红刘佳丽乔艳萍李晓燕山东第一医科大学附属省立医院血液科济南市250021 聊城市人民医院血液科泰安市中心医院血液科威海市中心医院血液科山东大学第二医院血液科

目的基于主客体互倚模型探究血液肿瘤患者及其配偶二元应对对恐惧疾病进展的影响,为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年10月-2024年1月选取在山东省5所三级甲等医院住院的140例血液肿瘤患者及其配偶作为调查对象,采用... 详细信息

目的基于主客体互倚模型探究血液肿瘤患者及其配偶二元应对对恐惧疾病进展的影响,为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2023年10月-2024年1月选取在山东省5所三级甲等医院住院的140例血液肿瘤患者及其配偶作为调查对象,采用一般资料调查表、二元应对量表、恐惧疾病进展简化量表和配偶恐惧疾病进展简化量表进行调查,应用AMOS 24.0软件构建二元应对对恐惧疾病进展的主客体互倚模型。结果共发放280份调查问卷,回收有效问卷272份,其中患者及其配偶各136份,有效问卷回收率为97.14%。血液肿瘤患者及其配偶的二元应对得分分别为(129.50±20.58)、(132.71±15.70)分,恐惧疾病进展得分分别为(31.71±3.13)、(29.01±3.05)分。主体效应方面,患者及其配偶的二元应对水平均可预测自身的恐惧疾病进展程度,均呈负相关(β1=-0.52,β2=-0.41;P<0.001);客体效应方面,患者的恐惧疾病进展程度受配偶的二元应对水平影响,呈负相关(β=-0.19,P<0.001)。结论血液肿瘤患者及其配偶的恐惧疾病进展与两者二元应对水平存在交互影响,提示医护人员应重视血液肿瘤患者及其配偶的恐惧疾病进展的评估,积极探索以二元应对为视角的干预方案,有效降低双方恐惧疾病进展的程度。

关键词：血液肿瘤配偶二元应对恐惧疾病进展主客体互倚模型护理

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误诊为慢性淋巴细胞白血病的伴TP53基因突变的惰性白血病性非淋巴结型套细胞淋巴瘤1例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2025年第2期46卷 174-178页

作者：邱彤璐张亚平王琰吴雨洁施文瑜夏奕南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科、淋巴瘤中心南京医科大学血液研究重点实验室江苏省肿瘤个体化医学协同创新中心南京210029 南通大学附属医院血液科南通226001 南通大学附属医院肿瘤科南通226001

白血病性非淋巴结型套细胞淋巴瘤(nnMCL)患者临床上通常表现为惰性病程,当无症状及治疗指征时,可采取观察随访。本文对1例被误诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)且携带TP53基因突变的nnMCL患者进行了回顾性总结,并结合文献复习。此病例强调了... 详细信息

白血病性非淋巴结型套细胞淋巴瘤(nnMCL)患者临床上通常表现为惰性病程,当无症状及治疗指征时,可采取观察随访。本文对1例被误诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL)且携带TP53基因突变的nnMCL患者进行了回顾性总结,并结合文献复习。此病例强调了nnMCL与CLL鉴别诊断的重要性,且对于nnMCL患者,即使其存在TP53基因突变等高危生物学标志,采取严格的观察等待策略可能比立即进行治疗更适宜。

关键词：套细胞淋巴瘤慢性淋巴细胞白血病

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中老年2型糖尿病患者血清胆碱酯酶水平与骨密度的相关性研究

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中华糖尿病杂志 2025年第1期17卷 140-147页

作者：严春雷徐峰李丹丹赵丽华宁莉燕段程伟张冬梅王雪琴苏建彬南通市第一人民医院南通大学第二附属医院核医学科南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院内分泌科南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院行政办公室南通226001 南通市第一人民医院南通大学第二附属医院临床医学研究中心南通226001

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胆碱酯酶(ChE)水平与骨密度是否存在相关性。方法该研究为横断面研究。选取2020年12月至2023年12月于南通市第一人民医院内分泌科就诊的中老年T2DM患者(男性≥55岁及绝经后女性)作为研究对象。收... 详细信息

目的探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胆碱酯酶(ChE)水平与骨密度是否存在相关性。方法该研究为横断面研究。选取2020年12月至2023年12月于南通市第一人民医院内分泌科就诊的中老年T2DM患者(男性≥55岁及绝经后女性)作为研究对象。收集研究对象身高、体重并计算体重指数(BMI);检测其血清ChE水平、白蛋白、空腹C肽、血红蛋白、糖化血红蛋白(HbA 1c),以及骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)和β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)等骨转化标志物;测量研究对象腰椎、股骨颈、全髋和全身的骨密度。按照ChE中位数值8.20 kU/L将研究对象分为低水平ChE组(血清ChE为3.72~8.20 kU/L)和高水平ChE组(血清ChE为8.21~15.38 kU/L)。采用两样本独立t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验来检验相关指标在两组间的差异,采用Pearson相关性分析法来分析血清ChE水平与相关指标之间的相关性,采用多因素线性回归分析法分析血清ChE水平是否为患者各部位骨密度的独立影响因素。结果共纳入668例中老年T2DM患者,其中低水平ChE组335例,高水平ChE组333例。与低水平ChE组相比较,高水平ChE组腰椎、股骨颈、全髋和全身的骨密度均更高(P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,血清ChE水平与腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全髋骨密度和全身骨密度均呈正相关(r值分别为0.182、0.271、0.289和0.165,P均<0.001)。通过多因素线性回归分析校正了BMI、白蛋白、空腹C肽、血红蛋白、HbA 1c和骨转换标志物(骨钙素、P1NP和β-CTX)等临床指标后,血清ChE升高仍是腰椎骨密度(β=0.146,t=3.077,P=0.003)、股骨颈骨密度(β=0.186,t=4.409,P<0.001)、全髋骨密度(β=0.171,t=4.104,P<0.001)和全身骨密度(β=0.116,t=2.738,P=0.006)升高的独立影响因素。结论血清ChE水平与骨密度呈正相关,是中老年T2DM患者骨密度升高的独立影响因素。

关键词：糖尿病,2型胆碱酯酶骨密度

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造血干细胞移植治疗急性髓系白血病转化的急性T淋巴细胞白血病一例并文献复习

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 136-138页

作者：李秋洁孙楠楠万鼎铭王萌郑州大学第一附属医院血液科郑州450052

急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病(a-cute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML);有少数急性白血病可能在复发时发生系别转化,发生率为6%~9%,大多数为ALL转化为AML^([1-2]),且常见于儿童^([3... 详细信息

急性白血病通常分为急性淋巴细胞白血病(a-cute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML);有少数急性白血病可能在复发时发生系别转化,发生率为6%~9%,大多数为ALL转化为AML^([1-2]),且常见于儿童^([3]),由AML转化为ALL罕见。查阅至2024年3月已发表文献,AML转化为T淋巴细胞ALL(T-ALL)仅见两例报道,且发生于幼儿或儿童^([4-5]),未见成人报道。

关键词：急性髓系白血病急性淋巴细胞白血病系别转换化疗造血干细胞移植

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造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血诊治的最新研究进展

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中国实验血液学杂志 2025年第1期33卷 296-299页

作者：谢志滨李佳佳蚌埠医科大学第一附属医院血液科安徽蚌埠233003

弥漫性肺泡出血是造血干细胞移植后的致命性并发症之一。迄今为止,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的确切发病机制及危险因素尚不明确,尚无统一的诊断标准,现有的治疗措施疗效并不理想。目前认为,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的核心... 详细信息

弥漫性肺泡出血是造血干细胞移植后的致命性并发症之一。迄今为止,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的确切发病机制及危险因素尚不明确,尚无统一的诊断标准,现有的治疗措施疗效并不理想。目前认为,造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的核心机制是以内皮损伤为始动因素,伴随着随后到来的一系列炎症及细胞反应而形成恶性循环。治疗上以控制炎症进展、止血及改善氧合为主。本文就造血干细胞移植后弥漫性肺泡出血的发病机制、危险因素、临床表现、诊断及治疗方面的最新研究进展进行综述。

关键词：造血干细胞移植弥漫性肺泡出血诊断治疗

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解偶联蛋白2在右美托咪定减轻糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

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中华麻醉学杂志 2025年第4期45卷 438-443页

作者：丁佳慧曹汉忠吴建江王江南通大学附属肿瘤医院麻醉科南通226361 新疆医科大学附属第一医院麻醉科乌鲁木齐830011

目的评价解偶联蛋白2(UCP2)在右美托咪定减轻糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法SPF级C57BL/6雄性小鼠,6~8周龄,体质量20~25 g,采用高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病模型。取糖尿病建模成功的小鼠90只... 详细信息

目的评价解偶联蛋白2(UCP2)在右美托咪定减轻糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法SPF级C57BL/6雄性小鼠,6~8周龄,体质量20~25 g,采用高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病模型。取糖尿病建模成功的小鼠90只,采用随机数字表法分为5组(n=18):假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)、心肌缺血再灌注+UCP2抑制剂京尼平组(I/R+G组)、心肌缺血再灌注+右美托咪定组(I/R+D组)和心肌缺血再灌注+右美托咪定+UCP2抑制剂京尼平组(I/R+D+G组)。采用结扎冠状动脉左前降支60 min后再灌注的方法建立心肌缺血再灌注损伤模型。I/R+G组于心肌缺血前14 h时腹腔注射京尼平100 mg/kg。I/R+D组于再灌注前5 min时腹腔注射右美托咪定20μg/kg。I/R+D+G组于缺血前14 h时腹腔注射京尼平100 mg/kg,再灌注前5 min时腹腔注射右美托咪定20μg/kg。再灌注120 min时,采用酶联免疫吸附试验法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的浓度;取心肌组织,检测心肌梗死面积,并观察心肌组织形态结构,流式细胞仪检测心肌组织活性氧(ROS)水平,蛋白质印迹法检测心肌UCP2、核因子-κB(NF-κB)抑制蛋白α(IκBα)、磷酸化IκBα(p-IκBα)、NF-κB p65及磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)的表达。于再灌注24 h时,采用超声心动图评估心功能。结果与S组相比,I/R组心肌梗死面积百分比和ROS水平升高,血清cTnI、TNF-α、IL-6及IL-10浓度升高,UCP2表达上调,p-IκBα/IκBα比值和p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高,心功能指标降低(P<0.05),心肌病理学损伤严重;与I/R组相比,I/R+D组心肌梗死面积百分比和ROS水平降低,血清cTnI、TNF-α和IL-6浓度降低,IL-10浓度升高,UCP2表达上调,p-IκBα/IκBα比值和p-NF-κB p65/NF-κB p65比值降低,心功能指标升高(P<0.05),心肌病理学损伤减轻;与I/R+D组相比,I/R+D+G组心肌梗死面积百分比和ROS水平升高,血清cTnI、TNF-α和IL-6浓度增加,IL-10浓度降低,UCP2表达下调,p-IκBα/IκBα比值和p-NF-κB p65/NF-κB p65比值升高,心功能指标降低(P<0.05),心肌病理学损伤加重。结论右美托咪定可能通过上调心肌UCP2表达,抑制线粒体ROS介导的炎症反应,减轻糖尿病小鼠心肌缺血再灌注损伤。

关键词：右美托咪啶解偶联蛋白2 心肌再灌注损伤糖尿病

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