检索结果-内蒙古大学图书馆

目的分析不同术式对难治性急性非静脉曲张性上消化道出血的止血疗效及再出血率的影响。方法 2015年8月至2018年1月湖北省荆州市第五人民医院急诊科收治的难治性急性非静脉曲张性上消化道出血患者115例,根据患者选择的术式分为经动脉栓塞止血组32例、内镜下氩离子凝固组35例、内镜下OTSC(over the scope clip)吻合夹止血组48例。经动脉栓塞止血组行经动脉栓塞止血术,内镜下氩离子凝固组行内镜下氩离子凝固术,内镜下OTSC吻合夹止血组行内镜下OTSC吻合夹止血术治疗。记录并比较各组术后恢复情况(肠鸣音恢复正常时间及住院时间)、止血效果(即时止血率、有效止血率、1周内再次出血率)及短期随访结果。结果内镜下OTSC吻合夹止血组患者术后肠鸣音恢复正常时间及住院时间较经动脉栓塞止血组、内镜下氩离子凝固组缩短明显,差异有统计学意义(P <0. 05)。内镜下OTSC吻合夹止血组患者手术即时止血率(100. 00%)明显高于经动脉栓塞止血组(87. 50%)、内镜下氩离子凝固组(91. 43%),差异有统计学意义(P <0. 05);内镜下OTSC吻合夹止血组1周内再出血率(2. 08%)明显低于经动脉栓塞止血组(15. 63%),差异有统计学意义(P <0. 05)。经动脉栓塞止血组术后并发早期肠道缺血3例和死亡1例,内镜下氩离子凝固组术后反复出血2例,内镜下OTSC吻合夹止血组未发生严重并发症,OTSC吻合夹自行脱落2例。结论优先选择内镜下OTSC吻合夹止血术治疗难治性急性非静脉曲张性上消化道出血,能明显改善患者出血情况,缩短患者住院时间,是安全有效的止血方式,值得临床推广。

关键词：难治性急性非静脉曲张性上消化道出血止血效果术式再出血率

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拔牙致下颌骨骨折引起医疗事故鉴定2例分析

拔牙致下颌骨骨折引起医疗事故鉴定2例分析

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中国法医学会全国第二十一届法医临床学学术研讨会

作者：王硕黄景芳麻景龙邢新华通辽市人民检察院内蒙古通辽028000 通辽市医学会医疗事故技术鉴定办公室内蒙古通辽028000

下颌骨骨折作为下颌第三磨牙拔除术的偶发并发症，是否属于可容许的并发症，医方是否可以或适当免责，往往是医疗事故鉴定中医患双方的争议焦点。鉴定时关键是要把握医生对此并发症是否有预期，手术中是否采取了有效的预防措施。本文2... 详细信息

下颌骨骨折作为下颌第三磨牙拔除术的偶发并发症，是否属于可容许的并发症，医方是否可以或适当免责，往往是医疗事故鉴定中医患双方的争议焦点。鉴定时关键是要把握医生对此并发症是否有预期，手术中是否采取了有效的预防措施。本文2例均为熟人就医，术前未对拔牙的禁忌症逐一排除，未做X线检查等必要的辅助检查，对下颌阻生第三磨牙周围解剖特点未有充分认识，未进行阻生牙的阻力分析，术前准备不充分，盲目操作;未向患者说明拔除低位的复杂阻生第三磨牙过程中可能伤及下牙槽神经及发生下颌骨折断，未签署手术知情同意书，违反了《临床技术操作规范·口腔医学分册》的相关规定。医方对此并发症均没有足够重视，预防措施欠缺，均不具备免责的法律依据。

关键词：法医鉴定阻生牙拔除术下颌骨骨折医疗事故

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告知缺陷引发医疗纠纷案例的探讨

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现代医院管理 2016年第2期14卷 57-58页

作者：阎毅徐晓娜大连市医学会医疗事故技术鉴定办公室辽宁省大连市116021

根据工作中医疗纠纷案例的处理及鉴定经验总结分析,认为有80%以上的医疗纠纷案例与医患沟通不畅、告知不明确有关,有15%的医疗纠纷案例因告知缺陷承担赔偿责任。笔者通过因告知缺陷引发赔偿案例的分析,探讨医务人员在临床工作中如何正... 详细信息

根据工作中医疗纠纷案例的处理及鉴定经验总结分析,认为有80%以上的医疗纠纷案例与医患沟通不畅、告知不明确有关,有15%的医疗纠纷案例因告知缺陷承担赔偿责任。笔者通过因告知缺陷引发赔偿案例的分析,探讨医务人员在临床工作中如何正确履行告知义务、规避医疗风险及医疗纠纷的发生。

关键词：告知缺陷医疗纠纷知情同意医患沟通

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增权理论下医疗纠纷调处机制的构建——镇江市医疗纠纷调处的实践与探讨

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南京医科大学学报（社会科学版） 2016年第3期16卷 221-223页

作者：彭加茂曾见金跃明镇江市医学会医疗事故技术鉴定办公室江苏镇江212000 江苏大学文法学院江苏镇江212013

医疗纠纷解决机制的趋势是增强患者权益及其维护权益的能力,进而提高其维护权益的信心,以达到缓和医患矛盾的目的,文章结合镇江市医疗纠纷调处的工作实践,探讨增权理论下医疗纠纷调处机制的构建。

关键词：增权医疗纠纷调处

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补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎临床观察

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亚太传统医药 2015年第13期11卷 122-123页

作者：尧建辉抚州市医学会医疗事故技术鉴定办公室江西抚州344000

目的:研究补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取98例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组患者采取常规西医药物进行治疗,观察组患者采取自制补肾壮骨汤进行治疗。结果:经过治疗,观察组患者总有... 详细信息

目的:研究补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取98例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各49例。对照组患者采取常规西医药物进行治疗,观察组患者采取自制补肾壮骨汤进行治疗。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为93.88%,明显高于对照组的71.43%;观察组治疗后膝关节晨僵、疼痛、活动度评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。

关键词：膝关节骨性关节炎补肾壮骨汤临床研究

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颈型颈椎病采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗的临床效果分析

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现代诊断与治疗 2015年第23期26卷 5303-5305页

作者：尧建辉抚州市医学会医疗事故技术鉴定办公室中医骨科江西抚州344000

目的分析探讨采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病的临床效果.方法选取本院2014年1月~2014年12月所收治的66例颈型颈椎病患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各33例.对照组采用复方南星止痛膏治疗,治疗组采用复方南... 详细信息

目的分析探讨采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病的临床效果.方法选取本院2014年1月~2014年12月所收治的66例颈型颈椎病患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各33例.对照组采用复方南星止痛膏治疗,治疗组采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗,对比分析两组的治疗效果、疼痛程度、颈椎活动度.结果治疗组临床疗效明显优于对照组,颈椎活动度明显优于对照组,疼痛程度明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病,能够有效改善临床症状,提高颈椎关节活动度,且疼痛程度小,值得临床推广使用.

关键词：颈型颈椎病复方南星止痛膏颈椎牵引临床效果

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仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的效果评价

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当代医学 2015年第17期21卷 84-85页

作者：尧建辉江西省抚州市医学会医疗事故技术鉴定办公室江西344000

目的探讨仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的效果。方法选取150例神经根型颈椎病患者,将其按照治疗措施的不同均分为观察组和对照组(n=75),观察组采用仰卧前屈拔伸牵引法治疗,对照组患者只进行常规药物治疗,对比2组患者的治... 详细信息

目的探讨仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的效果。方法选取150例神经根型颈椎病患者,将其按照治疗措施的不同均分为观察组和对照组(n=75),观察组采用仰卧前屈拔伸牵引法治疗,对照组患者只进行常规药物治疗,对比2组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者经过5个月治疗后平均JOA评分为(17.65±2.94)分,不良反应发生率为5.33%;对照组患者经过5个月治疗后平均JOA评分为(13.75±5.55)分,不良反应发生率为29.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仰卧前屈拔伸牵引法治疗中老年神经根型颈椎病的效果明显,可有效改善患者症状,且并发症少,值得在临床上推广使用。

关键词：卧前屈拔伸牵引法中老年神经根型颈椎病治疗效果

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