检索结果-内蒙古大学图书馆

交通医学 2021年第6期35卷 617-620页

作者：曹苏楠倪启超龚旭初梁宏伟陈鑫南通市中医院普外科江苏226001 南通大学附属医院普外科南通市第三人民医院影像科南通市肿瘤医院普外科

目的 :筛选乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)临床疗效的预测因子,建立预测模型,为临床治疗决策提供参考。方法:92例浸润性乳腺癌患者,随机抽取72例为观察组,20例为验证组,接受以紫衫类药物为基础的不少于4个周期NCT。采... 详细信息

目的 :筛选乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)临床疗效的预测因子,建立预测模型,为临床治疗决策提供参考。方法:92例浸润性乳腺癌患者,随机抽取72例为观察组,20例为验证组,接受以紫衫类药物为基础的不少于4个周期NCT。采用RECIST 1.1标准评估疗效,分为有效组(CR+PR)和无效组(SD+PD)。采用单因素分析观察组年龄、绝经状态、肿瘤大小、ER、PR、HER2、Ki67、分子分型等临床病理特征与疗效的关系,将有统计学意义的临床病理特征纳入多因素Logistic回归分析,计算疗效预测模型,随后在验证组中进行验证。结果:单因素分析显示,肿瘤大小、ER、Ki67及分子分型与NCT疗效有关(P<0.05),多因素回归分析显示Ki67及分子分型是乳腺癌NCT临床疗效的独立预测因子(P<0.05),据此建立NCT疗效的预测公式。预测模型ROC曲线下面积0.803(95%CI0.702,0.903)。验证组对预测模型进行验证,显示敏感度70.0%,特异度80.0%,阳性预测值77.8%,阴性预测值72.7%。不同分子分型中Luminal A型NCT疗效最差,Erb-B2过表达型疗效最好。结论 :Ki67和分子分型是乳腺癌NCT临床疗效的独立预测因子,本研究建立的乳腺癌疗效预测模型可较好地预测NCT疗效。

关键词：乳腺癌新辅助化疗疗效预测模型

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超声引导下腰丛阻滞与腰方肌阻滞在老年髋关节置换术后镇痛的比较

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南通大学学报（医学版） 2021年第4期41卷 392-394页

作者：侯加伟王勇徐兴国江苏省南通市通州区第三人民医院麻醉科南通226300 南通大学附属医院麻醉科

目的:比较腰丛阻滞与腰方肌阻滞用于老年髋关节置换术后镇痛的效果。方法:择期行单侧髋关节置换术老年患者40例,采用随机数字表法分为腰丛阻滞组(A组)和腰方肌阻滞组(B组),各20例。术后分别予0.375%罗哌卡因25 mL于超声引导下行腰丛阻... 详细信息

目的:比较腰丛阻滞与腰方肌阻滞用于老年髋关节置换术后镇痛的效果。方法:择期行单侧髋关节置换术老年患者40例,采用随机数字表法分为腰丛阻滞组(A组)和腰方肌阻滞组(B组),各20例。术后分别予0.375%罗哌卡因25 mL于超声引导下行腰丛阻滞和腰方肌阻滞。所有患者术后行舒芬太尼静脉自控镇痛。记录患者术后6 h(T0)、12 h(T_(1))、24 h(T_(2))、48 h(T_(3))静息疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);T_(2)及T_(3)时点动态VAS评分和髋关节最大屈曲和外展活动度;镇痛泵开放时间及48 h内按压次数;补救镇痛药使用例数;术后恶心呕吐和局麻药中毒等并发症的发生情况。结果:两组间各时点静息、动态VAS评分,镇痛泵开放时间,48 h内按压次数和补救镇痛药情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组髋关节最大屈曲和外展活动度明显大于A组(P<0.05)。A组出现轻度局麻药中毒、恶心呕吐各1例;B组无不良事件发生。结论:超声引导下腰丛阻滞与腰方肌阻滞对老年髋关节置换术患者的术后镇痛效果无差异,但腰方肌阻滞对术后髋关节的活动度影响较小,且更加安全和便于临床操作。

关键词：腰丛阻滞腰方肌阻滞髋关节置换术镇痛老年人

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中药熏蒸联合针灸推拿治疗中风的临床效果

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世界中医药 2021年第19期16卷 2937-2940页

作者：胡臻妮黄志东曹慧翟佳佳周晓茂曹娟娟南通大学第二附属医院/南通市第一人民医院康复科南通226000 江苏省南通市第三人民医院康复科南通226006 江苏省南通市康复医院/南通市第二人民医院康复科南通226002

目的:观察中药熏蒸联合推拿和针灸治疗中风的临床疗效。方法:选取2018年11月至2020年7月南通大学第二附属医院收治的中风患者100例作为研究对象,按照入院顺序进行编号,按编号单双数不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予推拿+针... 详细信息

目的:观察中药熏蒸联合推拿和针灸治疗中风的临床疗效。方法:选取2018年11月至2020年7月南通大学第二附属医院收治的中风患者100例作为研究对象,按照入院顺序进行编号,按编号单双数不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予推拿+针灸治疗,观察组则在对照组基础上给予中药熏蒸治疗。比较2组患者临床疗效、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FBG)、血浆黏度(CP)、免疫学(lgA,lgG,lgM)、神经缺损(NDF)、运动功能(FMA)、临床痉挛指数(CSI)及不良反应。结果:治疗后,观察组临床有效率为96.00%,对照组为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组FBG、CP、HCT、IgA、IgM、IgG水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);2组NDF、CSI评分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组FMA评分上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05);对照组与观察组的不良反应发生率分别为10.00%和12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良中药熏蒸法联合推拿、针灸可改善中风患者血循环状态和免疫调节,促进神经及运动功能恢复,疗效确切。

关键词：中药熏蒸针灸推拿中风神经功能脑卒中血流动力学免疫功能

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某院抗肿瘤化疗药物不良反应回顾性分析

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中国处方药 2025年第9期23卷 70-73页

作者：毛琳琳邓丹丹唐晨湘陈李南通大学附属医院分院药剂科江苏南通226001 南通市第三人民医院药学部江苏南通226001

目的回顾性调查2022年1月~2024年6月某院抗肿瘤化疗药物不良反应发生情况,为有效预防不良反应的发生提供参考。方法采用回顾性研究方法,选择2022年1月~2024年6月在某院接受抗肿瘤化疗药物治疗的980例患者作为研究对象。调查与记录所有... 详细信息

目的回顾性调查2022年1月~2024年6月某院抗肿瘤化疗药物不良反应发生情况,为有效预防不良反应的发生提供参考。方法采用回顾性研究方法,选择2022年1月~2024年6月在某院接受抗肿瘤化疗药物治疗的980例患者作为研究对象。调查与记录所有患者在化疗药物治疗期间的不良反应情况,收集一般资料并进行多因素分析。结果在980例患者中,出现抗肿瘤化疗药物不良反应686例(不良反应组),占比70.00%。686例不良反应主要发生于用药后第3~7天。其中,轻度不良反应600例,严重不良反应86例;给药途径:静脉滴注502例,静脉注射125例,口服59例;主要涉及的药物为顺铂、紫杉醇、卡铂、奥沙利铂等。不良反应主要累及血液系统、消化系统与呼吸系统,临床主要表现为骨髓抑制、恶心呕吐、呼吸道感染等。不良反应组在性别、肿瘤类型方面与非不良反应组对比差异无统计学意义(P>0.05),但在年龄、合并慢性病、给药途径、低蛋白血症等方面与非不良反应组对比差异有统计学意义(P<0.05)。多因素二分类Logistic回归分析显示年龄、合并慢性病、给药途径、低蛋白血症为导致抗肿瘤化疗药物不良反应发生的重要因素(P<0.05)。结论某院2022年1月~2024年6月抗肿瘤化疗药物不良反应类型中多为一般不良反应,主要涉及的药物为顺铂、紫杉醇、卡铂、奥沙利铂等,年龄、合并慢性病、给药途径、低蛋白血症为导致抗肿瘤化疗药物不良反应发生的重要因素。

关键词：抗肿瘤化疗药物不良反应顺铂给药途径年龄低蛋白血症

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输入性新型冠状病毒肺炎的影像学表现与变化过程

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现代医用影像学 2020年第10期29卷 1787-1792页

作者：陈莹张涛陆健薛红南通大学附属南通市第三人民医院影像科 226006 南通大学附属南通市第三人民医院重症感染科 226006

目的:探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的影像特征及变化过程,以提高对本病的认识。材料和方法:回顾性分析我院收治的经病毒核酸检测证实的30例输入性COVID-19患者的临床及胸部影像资料。结果:X线检查病灶多位于两肺中下野外带(70... 详细信息

目的:探讨输入性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的影像特征及变化过程,以提高对本病的认识。材料和方法:回顾性分析我院收治的经病毒核酸检测证实的30例输入性COVID-19患者的临床及胸部影像资料。结果:X线检查病灶多位于两肺中下野外带(70%),表现为双肺纹理增多、模糊,肺内多发斑片状或大片状密度增高影,边缘模糊。初诊胸部CT基本为早期及进展期改变,主要呈磨玻璃密度增高影及实变影(65.5%),其次为实变或结节伴周围晕征(31%),进展期患者更常见肺部实变伴内部支气管充气、扩张或扭曲(P<0.05)。影像学复查病灶具有多样性及多灶性的动态变化特点,大多数病例预后良好。结论:输入性COVID-19的影像表现有一定的特征性,结合相关病史及实验室检查,有助于本病正确诊断,尤其是薄层CT检查能识别早期征象并及时发现病情变化,具有重大的诊疗评价和疫情防控意义。

关键词：新型冠状病毒肺炎病毒性 X线摄影体层摄影术 X线计算机

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外周血相关指标与肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的关联分析

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现代消化及介入诊疗 2022年第11期27卷 1443-1447页

作者：金文娟王莹莹钮志林高胜利卞兆连张玉王艳秋邵建国苏州市第九人民医院感染科 215200 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室 200032 南通大学附属南通市第三人民医院消化科 226000 南通大学医学院 226000

目的探讨外周血相关指标与肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的关联,为早期诊断提供线索。方法选取2018年1月-2021年6月在苏州市第九人民医院感染科住院的肝硬化腹水患者261例,根据SBP诊断标准分为SBP组(n=56)与非SBP组(n=205)... 详细信息

目的探讨外周血相关指标与肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的关联,为早期诊断提供线索。方法选取2018年1月-2021年6月在苏州市第九人民医院感染科住院的肝硬化腹水患者261例,根据SBP诊断标准分为SBP组(n=56)与非SBP组(n=205),分析两组间性别、年龄、症状体征、肝硬化病因、住院时间、血常规、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肝功能、肾功能、血脂、凝血功能、腹水常规和腹水细菌培养结果,分析SBP组治疗前后外周血相关指标水平变化情况,采用多因素logistic回归分析探讨外周血相关指标与肝硬化腹水合并SBP的关联。结果SBP组患者白细胞、中性粒细胞、C-反应蛋白、降钙素原、空腹葡萄糖、总胆汁酸、尿素氮及肌酐高于非SBP组,而前白蛋白、血清白蛋白、凝血酶原活动度低于非SBP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,中性粒细胞、C-反应蛋白、降钙素原、总胆汁酸、尿素氮与合并SBP有关(OR>1)。结论对于肝硬化腹水患者,外周血中性粒细胞、C-反应蛋白、降钙素原、总胆汁酸、尿素氮等指标可在腹水检测和培养之前,为合并SBP的诊断提供一定的线索。

关键词：肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎中性粒细胞 C-反应蛋白降钙素原

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纳武利尤单抗联合培美曲塞治疗老年Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌的效果及对患者血清TGF-β1与VEGF表达的影响

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老年医学与保健 2021年第6期27卷 1156-1159页

作者：沈丹冯平周静张晓燕李艺萍南通市肿瘤医院(南通大学附属肿瘤医院)药剂科江苏南通226001 上海交通大学医学院附属第三人民医院药剂科上海201999

目的探讨纳武利尤单抗联合培美曲塞(Pemetrexed)治疗老年Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的效果及对患者血清转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,为治疗该病提供方法。方法选取2018年9月—2019年9月于南通市肿瘤医院收治的老年Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者96例,随机分为观察组(n=48)与对照组(n=48)。予以对照组患者培美曲塞治疗,观察组在与对照组相同治疗的基础上,加用纳武利尤单抗治疗。观察并比较2组临床疗效、不良反应、中位生存时间及循环血内TGF-β1与VEGF表达水平。结果观察组RR和DCR均显著高于对照组(P<0.05);治疗前,2组TGF-β1与VEGF表达水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血清TGF-β1与VEGF水平均明显低于同组治疗前(P<0.05),而观察组血清TGF-β1与VEGF水平明显低于对照组(P<0.05);观察组中位生存时间显著长于对照组(P<0.05);2组不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。结论纳武利尤单抗联合培美曲塞治疗老年Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者效果和安全性较好,可延长患者生存时间,还可下调患者血TGF-β1与VEGF表达水平,具有一定的临床应用价值。

关键词：老年非小细胞肺癌 Ⅲb~Ⅳ期纳武利尤单抗培美曲塞转化生长因子β1 血管内皮生长因子临床疗效

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纳米脂肪结合高密度脂肪移植在面部美容手术中的疗效及安全性探讨

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中国美容医学 2020年第12期29卷 75-78页

作者：殷东京赵贤忠南通大学附属南通市第三人民医院烧伤整形科江苏南通226000

目的:探讨面部美容手术中应用纳米脂肪结合高密度脂肪移植的临床疗效与安全性。方法:选择2017年1月-2019年1月笔者医院收治的80例行面部美容手术患者为本次研究对象,通过计算机随机数字分配原则将之分为两组,即对照组(n=40)与研究组(n=4... 详细信息

目的:探讨面部美容手术中应用纳米脂肪结合高密度脂肪移植的临床疗效与安全性。方法:选择2017年1月-2019年1月笔者医院收治的80例行面部美容手术患者为本次研究对象,通过计算机随机数字分配原则将之分为两组,即对照组(n=40)与研究组(n=40),对照组应用高密度脂肪移植,研究组应用纳米脂肪联合高密度脂肪移植。比较两组临床疗效与安全性。结果:研究组治疗后总有效率为92.5%,显著高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。且研究组治疗后,患者面部形态均恢复良好,POSAS面部美容评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对行面部美容手术患者给予纳米脂肪联合高密度脂肪移植,可提高美容手术效果,提高手术安全性,临床应用价值显著。

关键词：面部美容手术纳米脂肪高密度脂肪注射填充疗效安全性

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颈动脉蹼CTA表现

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中国医学影像技术 2019年第8期35卷 1268-1270页

作者：黄爱娜陆健张涛张学琴缪小芬王燕飞王绍刚许梁翟丽娟张继云陈培培南通市第三人民医院影像科江苏南通226006 南通大学附属医院超声科江苏南通226006

颈动脉蹼为位于颈内动脉起始部后壁颈动脉分叉以远的腔内突出物,是不明原因、反复发作、同侧缺血性脑卒中的重要危险因素[1]。既往多采用传统血管造影诊断颈动脉蹼[2-3],但近年认为CTA可作为诊断颈动脉蹼的金标准[4]。颈动脉蹼罕见,以... 详细信息

颈动脉蹼为位于颈内动脉起始部后壁颈动脉分叉以远的腔内突出物,是不明原因、反复发作、同侧缺血性脑卒中的重要危险因素[1]。既往多采用传统血管造影诊断颈动脉蹼[2-3],但近年认为CTA可作为诊断颈动脉蹼的金标准[4]。颈动脉蹼罕见,以往报道较少,临床及影像学医师对其认识不足。本文分析7例颈动脉蹼的CTA表现。

关键词：颈动脉蹼体层摄影术,X线计算机血管造影术

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人工智能及虚拟导航技术联合应用于超声引导下危险部位肝癌微波消融的初步价值

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海南医学 2020年第24期31卷 3195-3197页

作者：管海涛蔡卫华吴建军季达峰赵金丽南通市第三人民医院超声科江苏南通226006 南通市第三人民医院普外科江苏南通226006 南通大学江苏南通226019 南通大学附属医院影像科江苏南通226001

目的分析人工智能及虚拟导航技术在超声引导下危险部位肝癌微波消融中的初步应用价值。方法选取2016年7月至2020年1月间南通市第三人民医院收治的18例(共20个病灶)拟行超声引导下肝癌微波消融术的肝癌患者,术前人工智能肝脏超声肿块辅... 详细信息

目的分析人工智能及虚拟导航技术在超声引导下危险部位肝癌微波消融中的初步应用价值。方法选取2016年7月至2020年1月间南通市第三人民医院收治的18例(共20个病灶)拟行超声引导下肝癌微波消融术的肝癌患者,术前人工智能肝脏超声肿块辅助诊断系统标记拟治疗肝癌,虚拟导航技术模拟进针线路及消融范围,术中人工智能智寻肝癌行微波消融术,术后超声造影即刻评估。术后统计分析一次消融完全率、严重并发症发生率、微波前寻瘤及第一针步针时间。结果术前人工智能超声辅助诊断系统预警准确率为95%(19/20),但术中为85%(17/20),术后即刻造影一次消融完全率为95%(19/20),均未发生严重并发症,微波前寻瘤及第一针步针到位时间平均为8.2 min。结论人工智能及虚拟导航技术在超声引导下危险部位肝癌微波消融中的联合应用可优化微波前寻瘤及步针时间,提高一次消融完全率,减少严重并发症,具有较高临床应用价值。

关键词：人工智能虚拟导航超声引导肝癌危险部位微波消融

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