检索结果-内蒙古大学图书馆

现代药物与临床 2025年第3期40卷 643-647页

作者：杜朝品包元飞戴轶伟南通市第三人民医院神经内科江苏南通226001

目的探讨苦碟子注射液与阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片对急性脑梗死患者的协同治疗效果。方法选择研究对象为南通市第三人民医院2022年8月—2024年2月收治的急性脑梗死患者92例,将入选的92例患者随机分为对照组(46例)与治疗组(46例... 详细信息

目的探讨苦碟子注射液与阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片对急性脑梗死患者的协同治疗效果。方法选择研究对象为南通市第三人民医院2022年8月—2024年2月收治的急性脑梗死患者92例,将入选的92例患者随机分为对照组(46例)与治疗组(46例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次、阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d。于对照组基础上,治疗组加用静脉滴注苦碟子注射液(0.9%氯化钠注射液500mL+苦碟子注射液40 mL),1次/d。两组均治疗14 d。比较两组的临床疗效、神经功能、脑血流动力学指标和血清炎症因子变化情况。结果治疗后,相较于对照组的总有效率85.61%,治疗组总有效率95.65%明显更高(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后的NIHSS评分明显减少(P<0.05),治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗后的平均血流速度明显加快,外周阻力明显减小(P<0.05),其中治疗组的平均血流速度更快,外周阻力更小(P<0.05)。与治疗前相比,两组的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低(P<0.05),且治疗组血清TNF-α、IL-6水平更低(P<0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片与苦碟子注射液协同作用可提升急性脑梗死患者的临床疗效,可改善神经功能、优化脑血流动力学,并降低炎症因子水平。

关键词：苦碟子注射液阿司匹林肠溶片硫酸氢氯吡格雷片急性脑梗死 NIHSS评分平均血流速度外周阻力肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6

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慢性心力衰竭患者口渴症状管理方案的构建与应用

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中国护理管理 2025年第4期25卷 512-517页

作者：曹秋月谢幸尔储红梅邵春燕张敏陈建静南通大学护理与康复学院江苏省南通市226006 海安市人民医院心内科海安市人民医院护理部南通市第三人民医院护理部

目的:构建慢性心力衰竭患者口渴症状管理方案并评价其临床应用效果,以期为临床慢性心力衰竭患者口渴护理提供借鉴。方法:基于症状管理理论,通过文献回顾和专家函询,构建适用于慢性心力衰竭患者的口渴症状管理方案。便利选取2023年11月至... 详细信息

目的:构建慢性心力衰竭患者口渴症状管理方案并评价其临床应用效果,以期为临床慢性心力衰竭患者口渴护理提供借鉴。方法:基于症状管理理论,通过文献回顾和专家函询,构建适用于慢性心力衰竭患者的口渴症状管理方案。便利选取2023年11月至2024年2月南通市某三级医院心内科和冠心病监护病房患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各43例。对照组实施心内科常规治疗护理,干预组在对照组基础上,实施为期1周的口渴症状管理方案。比较两组患者口渴强度、口渴困扰程度、口渴时间、唇舌口腔黏膜滋润程度及28天再入院率、心源性死亡率。结果:形成的方案包括口渴体验、口渴管理策略、管理效果3个部分、10项内容和37项具体内容。最终两组各39例患者完成研究。干预第7天和第28天,干预组口渴强度分别为(2.69±1.52)分和(1.85±0.99)分,口渴困扰程度分别为(15.87±4.99)分和(14.87±5.12)分,口渴时间分别为(3.49±1.32)分和(2.72±1.12)分,均低于对照组相关得分,干预组唇舌口腔黏膜滋润程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者出院28天均未出现心源性死亡,干预组出院28天再入院率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究构建的方案科学、可靠、全面、可操作性强,并在临床应用中证实能有效改善慢性心力衰竭患者的口渴症状。

关键词：慢性心力衰竭症状管理理论口渴德尔菲法

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血液病患者念珠菌/细菌混合血流感染的临床特征和意义

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中国真菌学杂志 2025年第2期 109-114页

作者：邵钰仇正锋傅庆萍徐良峰唐云龙吴蕾蕾南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院血液内科南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院重症监护室南通大学第六附属医院盐城市第三人民医院检验科射阳县人民医院消化内科

目的探究血液病患者念珠菌/细菌混合血流感染的临床特征和意义。方法选取2018年7月—2023年8月本院收治的50例念珠菌血流感染的血液病患者资料实施回顾性研究，按患者是否合并细菌血流感染分为念珠菌/细菌混合血流感染组14例、单一念... 详细信息

目的探究血液病患者念珠菌/细菌混合血流感染的临床特征和意义。方法选取2018年7月—2023年8月本院收治的50例念珠菌血流感染的血液病患者资料实施回顾性研究，按患者是否合并细菌血流感染分为念珠菌/细菌混合血流感染组14例、单一念珠菌血流感染组36例。分析念珠菌/细菌混合血流感染影响因素、菌株种类与30 d生存状况。结果二元logistic回归分析显示，器质性损伤、感染性休克、住院超过4周、降钙素原（procalcitonin, PCT）测试阳性均为念珠菌/细菌混合血流感染影响因素（P<0.05）。50例念珠菌感染的患者中白念珠菌38株（76.00%）、热带念珠菌6株（12.00%）、其他6株（12.00%）;14例念珠菌/细菌混合血流感染患者中革兰阴性菌12株（85.71%）,其中肺炎克雷伯菌5株（35.71%）、嗜麦芽寡养单胞菌4株（28.57%）、铜绿假单胞菌2株（14.29%）、其他1株（7.14%）;革兰阳性菌2例（14.29%）。念珠菌/细菌混合血流感染组30 d内死亡6例，占比42.86%,单一念珠菌血流感染组30 d内死亡5例，占比13.89%,念珠菌/细菌混合血流感染组30 d内死亡率高于单一念珠菌血流感染组（χ2=4.929,P<0.05）。Kaplan-Meier生存分析显示，单一念珠菌血流感染组总生存情况优于念珠菌/细菌混合血流感染组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血液病患者念珠菌/细菌混合血流感染主要为革兰阴性菌，且30 d致死率明显升高，器质性损伤、感染性休克、住院超过4周、PCT测试阳性均为念珠菌/细菌混合血流感染影响因素。

关键词：血液病念珠菌细菌混合感染临床特征

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第三腰椎骨骼肌质量指数对慢加急性肝衰竭患者预后的预测价值

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临床肝胆病杂志 2025年第4期41卷 698-702页

作者：韩冶文李京赵凝慧姚佳王娟太原市人民医院普外科山西白求恩医院消化内科河南省直第三人民医院感染性疾病科

目的探讨第三腰椎骨骼肌质量指数（L3-SMI）对慢加急性肝衰竭（ACLF）患者长期预后的预测价值，为ACLF患者的预后评分提供实用的工具。方法回顾性纳入2017年12月—2021年12月在山西白求恩医院接受腹部CT检查并确诊为ACLF的126例患者... 详细信息

目的探讨第三腰椎骨骼肌质量指数（L3-SMI）对慢加急性肝衰竭（ACLF）患者长期预后的预测价值，为ACLF患者的预后评分提供实用的工具。方法回顾性纳入2017年12月—2021年12月在山西白求恩医院接受腹部CT检查并确诊为ACLF的126例患者，收集患者临床、生化指标以及计算终末期肝病模型（MELD）评分等指标，计算L3-SMI。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验；不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ2检验。应用受试者操作特征曲线（ROC曲线）评估L3-SMI和其他变量如MELD评分和Child-Pugh评分的诊断价值，ROC曲线下面积（AUC）的比较使用Delong检验。结果 126例ACLF患者中有44例（35%）在2年内死亡，82例（65%）存活。死亡组患者年龄、腹水发生率、国际标准化比值、MELD评分、Child-Pugh评分均显著高于存活组（P值均<0.05）,L3-SMI显著低于存活组[38.40（35.95～46.29） cm2/m2vs 44.19（40.20～48.58） cm2/m2,Z=-2.855,P=0.004]。L3-SMI预测ACLF患者2年病死率的AUC为0.720，敏感度为63.6%，特异度为80.5%;L3-SMI+MELD评分+Child-Pugh评分联合预测的AUC优于MELD评分+Child-Pugh评分二者联合预测的AUC（0.809 vs 0.757,Z=2.015,P<0.05）。结论 L3-SMI对ACLF患者的预后有一定的预测作用，且L3-SMI+MELD评分+Child-Pugh评分联合预测ACLF患者预后的价值更高，将L3-SMI或肌肉减少症包括在ACLF患者常规预后的评分中，可能会提高预测疾病进展的能力。

关键词：慢加急性肝功能衰竭第三腰椎骨骼肌质量指数肌减少症

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利福昔明治疗肝衰竭及其并发症的疗效分析

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肝脏 2025年第1期30卷 37-41页

作者：张莉卞兆连田李均刘一村陈伟杰薛红南通大学医学院南通市第三人民医院/南通大学附属南通第三医院南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院消化内科江苏226001 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院重症医学科江苏226001 南通大学附属南通第三医院/南通市第三人民医院肝病科江苏226001

目的探讨利福昔明对肝衰竭(liver failure,LF)及其并发症的影响及疗效评估。方法回顾性地收集并分析2020年1月—2022年10月在南通市第三人民医院诊治的75例肝衰竭患者的临床资料。在内科综合治疗及部分人工肝支持的基础上,根据有无使用... 详细信息

目的探讨利福昔明对肝衰竭(liver failure,LF)及其并发症的影响及疗效评估。方法回顾性地收集并分析2020年1月—2022年10月在南通市第三人民医院诊治的75例肝衰竭患者的临床资料。在内科综合治疗及部分人工肝支持的基础上,根据有无使用利福昔明治疗将患者分成利福昔明组和对照组,利福昔明组在对照组基础上给予利福昔明400 mg,每日3次,疗程3个月。记录两组患者入院时并发症(感染、肝性脑病、腹水)的发生情况以及随访期间并发症的好转情况;根据随访90 d时患者的生存状态,绘制Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者90 d的生存率。结果两组间年龄、性别、人工肝、CTP评分及MELD评分等差异无统计学意义(P>0.05);经过3个月的规律治疗,利福昔明组的感染好转率高于对照组(77.8%vs.44.4%,P=0.020)、肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)好转率高于对照组(88.9%vs.37.5%,P=0.013)、腹水好转率高于对照组(62.5%vs.31.2%,P=0.038),差异均有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier分析显示利福昔明组的肝衰竭患者90 d生存率[36.0%(9/25)]高于对照组率[16.0%(8/50)](P<0.05)。结论在LF患者中,利福昔明治疗显著改善感染、HE以及腹水的并发症,有利于延长肝衰竭患者的生存期,证明了利福昔明在肝衰竭及其并发症的治疗中具有一定的可行性。

关键词：利福昔明肝衰竭并发症肠道菌群疗效

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内镜下逆行胆胰管造影术术后柴芩承气汤辅助治疗重症急性胆源性胰腺炎的临床疗效与安全性研究

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海南医学 2025年第5期36卷 653-658页

作者：姬红波王强白瑞锋昝松波洛阳市第三人民医院消化内科河南洛阳471000

目的探讨内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)后柴芩承气汤辅助治疗重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2024年1月于洛阳市第三人民医院行ERCP治疗的86例SABP患者纳入研究,按随机抽签法分为常规组和中药辅助组... 详细信息

目的探讨内镜下逆行胆胰管造影术(ERCP)后柴芩承气汤辅助治疗重症急性胆源性胰腺炎(SABP)的临床疗效及安全性。方法选取2022年1月至2024年1月于洛阳市第三人民医院行ERCP治疗的86例SABP患者纳入研究,按随机抽签法分为常规组和中药辅助组各43例。常规组患者ERCP术后给予生长抑素治疗,中药辅助组患者ERCP术后在常规组基础上给予柴芩承气汤辅助治疗。治疗7 d后,比较两组患者治疗效果、临床症状体征缓解时间,以及治疗前后的酶类指标[脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMS)]、炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、IL-18]和胰腺代谢能力(血清葡萄糖、β-羟基丁酸、乙酰乙酸、尿液β-羟基丁酸、乙酰乙酸);同时比较两组患者治疗期间的并发症发生率。结果治疗后,中药辅助组患者的总有效率为95.35%,明显高于常规组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药辅助组患者的腹痛缓解、腹膜刺激征缓解、体温复常及脱离呼吸机时间分别为(1.98±0.35)d、(1.91±0.28)d、(2.26±0.51)d、(3.16±0.87)d,明显短于常规组的(2.41±0.44)d、(2.33±0.37)d、(2.83±0.65)d、(5.02±1.12)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,中药辅助组患者的血清LPS、AMS、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-18、葡萄糖、β-羟基丁酸、乙酰乙酸、尿液β-羟基丁酸、乙酰乙酸水平明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,中药辅助组患者的并发症总发生率为4.65%,明显低于常规组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP术后柴芩承气汤辅助治疗SABP能显著提高治疗效果,快速改善临床症状,增强胰腺代谢能力,减轻炎性反应,减少并发症的发生,有助于促进患者康复。

关键词：重症急性胆源性胰腺炎内镜下逆行胆胰管造影术柴芩承气汤临床疗效胰腺代谢能力安全性

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康复护理对脑卒中后肩痛患者临床症状的改善作用

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第3期 168-171页

作者：沈旭琪南通市第三人民医院神经内科江苏南通 226000

探究康复护理于脑卒中后肩痛患者临床症状的改善效能。方法本研究运用随机对照设计方式,于 2022 年 10 月至 2024 年 10 月期间,择取 58 例因脑卒中引发肩痛的患者,依随机的方法划分成对照组与观察组。对照组施行常规康复治疗,观察组... 详细信息

探究康复护理于脑卒中后肩痛患者临床症状的改善效能。方法本研究运用随机对照设计方式,于 2022 年 10 月至 2024 年 10 月期间,择取 58 例因脑卒中引发肩痛的患者,依随机的方法划分成对照组与观察组。对照组施行常规康复治疗,观察组则在其基础上增添康复护理干预。观察周期设定为三个月,在治疗前后分别针对关键指标予以评估。结果观察组于 VAS 评分、SPADI 评分、肌力、肩关节活动度以及 NIHSS 评分方面皆优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。详细来讲,观察组患者的肩部疼痛显著减轻,肩部功能复原良好,肌力显著增强,关节活动度恢复迅速,神经功能改善颇为明显。结论康复护理在脑卒中后肩痛的医治中具备显著的临床成效,能够切实舒缓疼痛、优化肩部功能、强化肌力、恢复关节活动度,并推动神经功能的复原。借由精细的个性化护理干预,患者的整体康复进程得以提速,肩痛的症状得以有效缓解。故而,康复护理理应成为脑卒中后肩痛治疗里的关键构成部分。

关键词：康复护理脑卒中后肩痛患者临床症状改善

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优化脑梗死介入术后水化治疗的护理干预措施

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第4期 162-166页

作者：魏培培南通市第三人民医院神经内科江苏南通 226000

进一步寻求可有效优化脑梗死介入术后水化治疗效果的护理干预措施,在遵循科学护理原则的基础上进一步降低患者术后并发症发生概率,为患者身体恢复和肾功能指标改善等奠定基础,并有效提升患者术后整体康复质量和其生活满意程度,以期更加... 详细信息

进一步寻求可有效优化脑梗死介入术后水化治疗效果的护理干预措施,在遵循科学护理原则的基础上进一步降低患者术后并发症发生概率,为患者身体恢复和肾功能指标改善等奠定基础,并有效提升患者术后整体康复质量和其生活满意程度,以期更加有效地应用在临床护理工作中,提升针对性和有效性。方法选定60例2023年1月~2024年12月间进行脑梗死介入手术的患者,以随机法将其分成对照组及实验组两组,每组各30例,对照组患者行常规护理,常规护理包括一般基础性生命体征及常规用药等方面的护理。实验组行优化后护理干预措施,从多方面护理患者。结果经过阶段性的护理,实验组肾功能指标改善能力优于对照组,实验组的患者血肌酐、尿素氮等指标波动趋向于平稳,实验组的并发症发生率远低于对照组,对照组对比剂肾病、电解质紊乱等并发症发生率更高,患者主观舒适度评分更高、住院时间更短,且实验组患者在护理服务上的满意度显著优于对照组。结论优化后脑梗死介入术后水化治疗护理干预措施在促进患者身体康复、降低患者术后并发症风险率、提升患者舒适度和服务满意率等具有积极作用,该护理应用方式可应用在临床护理工作中,以在脑梗死介入术后患者整体的康复效果提升方面起到积极作用。

关键词：脑梗死介入术后水化治疗护理干预

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胃黏膜下病变超声内镜诊断与内镜术后病理对比分析

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医药论坛杂志 2025年第8期 825-828+833页

作者：白艳赵亚楠吴凤娟陈佩郑晓永郑州市第一人民医院消化内科河南省直第三人民医院消化内科

目的探究胃黏膜下病变超声内镜(endoscopic ultrasound, EUS)诊断与内镜术后病理、术中起源层次对比分析。方法本研究为回顾性分析，纳入研究的55例胃黏膜下病变患者，为2018年1月—2023年12月在郑州市第一人民医院就诊的该类患者，... 详细信息

目的探究胃黏膜下病变超声内镜(endoscopic ultrasound, EUS)诊断与内镜术后病理、术中起源层次对比分析。方法本研究为回顾性分析，纳入研究的55例胃黏膜下病变患者，为2018年1月—2023年12月在郑州市第一人民医院就诊的该类患者，均经超声内镜检查，且行手术治疗。以病理检查结果为金标准，对比EUS诊断与病理检查结果及术中病变起源层次的诊断符合率，收集患者一般资料，包括年龄、性别及超声内镜诊断性质及起源层次、术后病理结果、术中病变起源。结果 55例胃黏膜下病变超声内镜诊断与术后病理结果对比，超声内镜与术后病理结果一致45例，一致10例，准确率为81.82%;通过ROC曲线分析，相应的EUS诊断正确率与胃黏膜下病变的病灶大小存在一定相关性。通过超声内镜诊断病变起源与术中所见对比分析，起源层次一致准确率为52例，不一致3例，准确率94.55%。结论胃黏膜下病变的性质及层次可通过超声内镜进行检查，且诊断结果较为准确，同时可准确判断病变的性质及起源层次。

关键词：胃黏膜下病变超声内镜术后病理

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赋能理论指导的自我管理模式在急性髓系白血病化疗患者中的应用

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国际医药卫生导报 2025年第5期31卷 870-874页

作者：杜露露朱趁红刘瑞莹孙静郑州市第三人民医院血液科郑州450000 郑州市第三人民医院消化内科郑州450000

目的探讨在急性髓系白血病(AML)化疗患者中采取赋能理论指导的自我管理模式的效果。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月郑州市第三人民医院收治的70例AML患者临床资料,依照护理方法不同将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组男18... 详细信息

目的探讨在急性髓系白血病(AML)化疗患者中采取赋能理论指导的自我管理模式的效果。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月郑州市第三人民医院收治的70例AML患者临床资料,依照护理方法不同将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组男18例,女17例,年龄(40.53±2.36)岁,病程(13.59±3.54)个月;接受常规护理。观察组男17例,女18例,年龄(40.59±2.42)岁,病程(13.62±3.61)个月;接受赋能理论指导的自我管理模式干预。两组均持续护理1个月。比较两组患者护理前后心理状态、自我效能水平、自我管理能力、生活质量及不良反应发生率。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果护理后,观察组正性负性情绪量表中的积极情感层面评分高于对照组、消极情感层面评分低于对照组[(28.87±2.14)分比(19.82±2.01)分、(13.51±1.37)分比(18.82±1.46)分],差异均有统计学意义(t=18.236、15.691,均P<0.05);健康促进策略量表中的自我减压、正面态度、自我决策评分分别为(28.98±1.62)分、(41.18±2.37)分、(11.24±1.15)分,均高于对照组的(24.72±1.51)分、(34.84±2.26)分、(8.91±1.13)分,差异均有统计学意义(t=11.380、11.453、8.550,均P<0.05);自我护理能力测定量表中的健康知识水平、自我概念、自我护理技能、自我责任感评分分别为(26.73±1.51)分、(15.95±1.27)分、(26.64±1.42)分、(16.84±1.52)分,均高于对照组的(19.98±1.46)分、(10.31±1.14)分、(21.41±1.37)分、(13.93±1.46)分,差异均有统计学意义(t=19.012、19.552、15.681、8.168,均P<0.05);生存质量测定量表简表中的心理健康、周围环境、生理健康、社会关系评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=10.868、6.488、9.396、9.306,均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[5.71%(2/35)比22.86%(8/35)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P=0.040)。结论赋能理论指导的自我管理模式可减轻AML化疗患者的消极心理状态,有效提升患者自我效能水平和自我管理能力,减少不良反应发生风险,进而提升患者生活质量。

关键词：急性髓系白血病化疗赋能理论自我管理模式心理状态自我效能自我管理能力

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