检索结果-内蒙古大学图书馆

国际肿瘤学杂志 2020年第6期47卷 340-345页

作者：王丽丽赵松欧阳明玥谢晓冬邢思宁刘硕于卉影北部战区总医院临床基础医学实验室沈阳110016 北部战区总医院肿瘤科沈阳110016

目的研究多西他赛诱导的多倍体肿瘤细胞迁移、上皮间质转化特性及免疫细胞对其杀伤作用,以探讨多倍体肿瘤细胞在肿瘤复发中的潜在作用。方法使用1μmol/L多西他赛处理人非小细胞肺癌A549细胞24 h后收集的细胞为Doc 1 d组,撤除药物,细胞... 详细信息

目的研究多西他赛诱导的多倍体肿瘤细胞迁移、上皮间质转化特性及免疫细胞对其杀伤作用,以探讨多倍体肿瘤细胞在肿瘤复发中的潜在作用。方法使用1μmol/L多西他赛处理人非小细胞肺癌A549细胞24 h后收集的细胞为Doc 1 d组,撤除药物,细胞继续在新鲜的完全培养基中培养至第3天或第5天后收集的细胞分别为Doc 3 d组和Doc 5 d组,以DMSO处理A549细胞24 h作为对照组。采用免疫荧光染色法检测细胞形态,流式细胞术检测细胞倍性,划痕实验检测细胞迁移能力,Western blotting检测细胞上皮间质转化相关蛋白的表达,乳酸脱氢酶释放法评估细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞的杀伤活性。结果与对照组相比,Doc 1 d组、Doc 3 d组、Doc 5 d组细胞多数发生凋亡,少数存活的细胞体积明显增大,且细胞核呈多核状态。对照组、Doc 1 d组、Doc 3 d组、Doc 5 d组多倍体细胞亚群(DNA含量>4N)比例分别为(1.93±0.55)%、(22.97±2.37)%、(51.30±12.51)%、(67.87±8.31)%,4组间差异具有统计学意义(F=26.521,P<0.001),Doc 1 d组、Doc 3 d组、Doc 5 d组多倍体细胞亚群比例均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.001),且随着撤药时间的延长,Doc 3 d组、Doc 5 d组多倍体细胞亚群比例明显高于Doc 1 d组,差异均具有统计学意义(P=0.009;P=0.004)。对照组细胞在培养24 h、48 h后,伤口愈合率均达100%;Doc 3 d组在培养24 h、48 h后,伤口愈合率分别为(39.10±2.12)%、(46.13±5.32)%,差异无统计学意义(t=2.126,P=0.051);与对照组24 h、48 h相比,Doc 3 d组细胞迁移能力明显降低,差异均具有统计学意义(t=49.756,P<0.001;t=30.825,P<0.001)。与对照组相比,Doc 1 d组、Doc 3 d组和Doc 5 d组细胞中E-cadherin蛋白表达逐渐下调,Vimentin蛋白表达逐渐上调,Snail蛋白、N-cadherin蛋白表达均未发生明显改变。CIK细胞对对照组、Doc 3 d组、Doc 5 d组细胞的杀伤效率分别为(27.27±1.91)%、(17.87±2.35)%、(9.47±0.51)%,3组间差异具有统计学意义(F=11.294,P<0.001),Doc 3 d组、Doc 5 d组细胞的杀伤效率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.004;P<0.001),Doc 5 d组细胞的杀伤效率明显低于Doc 3 d组,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论多西他赛诱导的多倍体肿瘤细胞迁移能力减弱,但易发生上皮间质转化,且免疫细胞对其杀伤作用降低。

关键词：癌,非小细胞肺多倍体肿瘤细胞多西他赛上皮间质转化

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2011至2020年医院甲状腺乳头状癌住院患者临床调查研究

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河北医药 2023年第13期45卷 2056-2059页

作者：郝可一杨孝光吴斌向雪梅郭望周鹏飞裴家兴张瀚博李运明中国人民解放军西部战区总医院医疗保障中心信息科成都市610083 中国人民解放军西部战区总医院医疗保障中心基础医学实验室成都市610083 成都医学院西南交通大学数学学院统计系西南医科大学公共卫生学院

目的了解甲状腺乳头状癌患者住院情况,为该类肿瘤预防和诊疗提供参考。方法通过医院信息系统采集2011至2020年收治的甲状腺乳头状癌住院患者诊疗数据,分析甲状腺乳头状癌住院患者的人口统计学、入院时间分布、住院费用、住院天数及颈部... 详细信息

目的了解甲状腺乳头状癌患者住院情况,为该类肿瘤预防和诊疗提供参考。方法通过医院信息系统采集2011至2020年收治的甲状腺乳头状癌住院患者诊疗数据,分析甲状腺乳头状癌住院患者的人口统计学、入院时间分布、住院费用、住院天数及颈部淋巴结转移情况等。结果研究区间内,共收治1089例甲状腺乳头状癌住院患者,男性占27.55%,女性占72.45%,男女性别比为1∶2.63;平均年龄(42.41±12.63)岁,40~49岁组占比最高(30.95%),男性平均年龄为(40.25±12.42)岁,低于女性的平均年龄(43.23±12.62岁),住院人数呈逐年增长趋势。患者颈部淋巴结转移率为12.12%,14~29岁年龄组淋巴转移率最高为17.68%。患者住院费用平均(19254±6976)元,呈逐年增长趋势。患者住院天数平均(10.41±4.54)d,呈逐年下降趋势。结论近年来,甲状腺乳头状癌住院患者呈上升趋势,应结合该类肿瘤人口统计学特征,加强相关知识宣传、积极开展筛查工作,提高早期诊断率。

关键词：甲状腺乳头状癌住院患者住院天数住院费用淋巴结转移

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类风湿关节炎患者血清长链非编码RNA表达谱的差异性分析

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医学研究生学报 2020年第12期33卷 1256-1261页

作者：刘鹭张立平陈芳芳于娟李晓军江苏大学医学院镇江212013 南京市溧水区人民医院检验科南京211200 东部战区总医院(原南京军区南京总医院)基础医学实验室南京210002

目的血清长链非编码RNA与类风湿关节炎(RA)的发展紧密相关。文中旨在探讨RA患者血清内lncRNA的差异性表达。方法收集2017年11月至2018年11月于东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科入院的RA患者和门诊健康体检人员血清标... 详细信息

目的血清长链非编码RNA与类风湿关节炎(RA)的发展紧密相关。文中旨在探讨RA患者血清内lncRNA的差异性表达。方法收集2017年11月至2018年11月于东部战区总医院(原南京军区南京总医院)中西医结合科入院的RA患者和门诊健康体检人员血清标本。其中RA患者血清标本30份(RA组),健康体检人员的血清标本30份(对照组)。采用基因芯片技术对血清进行LncRNAs差异表达及生物信息学分析。结果共检出1693(23.67%)个存在差异表达的lncRNAs。基因芯片分析结果显示,在表达谱方面,RA组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,RA组1693个lncRNAs表现出显著性差异表达,在总lncRNAs中占比为23.67%,其中376个lncRNAs的表达上调超过2倍,1317个lncRNAs表现为表达下调;11个lncRNAs表达上调超过了4倍;35个lncRNAs表达下调超过了7倍。GO富集分析显示,376个高表达基因影响到分子功能284项、生物学过程1455项以及细胞组成253项。KEGG Pathway分析显示,主要与脂肪酸的生物合成、胰岛素抵抗通路、腺苷酸活化蛋白激酶信号通路、内吞作用通路等有关。结论 RA患者血清中差异表达的lncRNAs对RA的发生和发展可能起到一定的作用。

关键词：类风湿关节炎基因芯片长链非编码RNA 差异性分析

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多重PCR联合毛细管电泳技术检测碳青霉烯酶基因

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临床检验杂志 2021年第5期39卷 340-345页

作者：孙宁于娟余柏增陈勇曹进黄红娟王卫萍张立平李晓军东部战区总医院基础医学实验室南京210002 南京市溧水区人民医院检验科南京211200 南京大学生命分析化学国家重点实验室南京210002

目的建立并评价多重PCR联合毛细管电泳技术(mPCR-CE)同时检测碳青霉烯酶基因bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(OXA-48)和bla_(VIM)的方法。方法设计特异性引物,建立多重PCR扩增体系,利用毛细管电泳检测扩增产物。以携带bla_(KPC)、bla_(NDM)... 详细信息

目的建立并评价多重PCR联合毛细管电泳技术(mPCR-CE)同时检测碳青霉烯酶基因bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(OXA-48)和bla_(VIM)的方法。方法设计特异性引物,建立多重PCR扩增体系,利用毛细管电泳检测扩增产物。以携带bla_(KPC)、bla_(NDM)、bla_(OXA-48)和bla_(VIM)的细菌作为阳性对照菌株,以携带其他β-内酰胺酶基因细菌作为阴性对照,用于mPCR-CE的灵敏度、特异性评价。收集68株碳青霉烯耐药菌株,利用mPCR-CE方法进行检测,并与PCR扩增后测序结果比较。结果mPCR-CE检测携带bla_(KPC)、bla_(NDM)和bla_(VIM)细菌最低检测限均为1.5×10^(2) CFU/mL,检测携带bla_(OXA-48)细菌为1.5×10^(3) CFU/mL,并且与携带其他β-内酰胺酶基因的细菌无交叉反应。经mPCR-CE检测,68株临床分离菌株中37株携带bla_(KPC),8株携带bla_(NDM),未检测到携带bla_(OXA-48)和bla_(VIM)的菌株,结果与PCR扩增后测序结果完全一致。结论mPCR-CE可用于临床分离菌株的主要碳青霉烯酶基因检测。

关键词：碳青霉烯酶基因多重PCR 毛细管电泳

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蕊福平果胶对劳力性热射病动物模型的肠保护作用

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中华危重病急救医学 2021年第7期33卷 871-875页

作者：薛利利叶祝君刘莉衣雪青张朋臧丽丽赫军刘若虚刘丽罗保玉石素宁时敏秀宗晶姚天明联勤保障部队第九六〇医院眼科山东济南250000 南部战区总医院骨科广东广州440104 联勤保障部队第九六〇医院护理部山东济南250000 联勤保障部队第九六〇医院医学影像科山东济南250000 联勤保障部队第九六〇医院神经内科山东济南250000 联勤保障部队第九六〇医院营养科山东济南250000 军事科学院军事医学研究院北京100850 联勤保障部队第九六〇医院基础医学实验室山东济南250000 联勤保障部队第九六〇医院卫勤部山东济南250000

目的观察劳力性热射病(EHS)动物肠功能受损情况,探讨预防性口服蕊福平果胶(RFP)对EHS动物肠功能的保护作用。方法将120只10周龄无特定病原(SPF)级雄性SD大鼠按随机数字表法分为常温对照组、EHS模型组、EHS饮水组(H2O+EHS组)及EHS果胶组(... 详细信息

目的观察劳力性热射病(EHS)动物肠功能受损情况,探讨预防性口服蕊福平果胶(RFP)对EHS动物肠功能的保护作用。方法将120只10周龄无特定病原(SPF)级雄性SD大鼠按随机数字表法分为常温对照组、EHS模型组、EHS饮水组(H2O+EHS组)及EHS果胶组(RFP+EHS组),每组30只。H2O+EHS组及RFP+EHS组动物于训练适应期每日灌胃蒸馏水或RFP 20 mL/kg,连续5 d,1周后利用温控跑台调整温控范围为(37±1)℃,通过一次性高温力竭运动制备EHS大鼠模型;EHS模型组动物在训练适应期不给予任何补液干预;常温对照组动物置于温度为(25±2)℃、湿度为(55±5)%的常温恒温箱中自由活动,不给予任何处理。对各组大鼠进行行为学评价(包括疼痛回缩反射、仰卧翻正反射和前肢拉力测试);取下腔静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测炎症反应指标〔肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL-6、IL-1β、IL-10)〕及二胺氧化酶(DAO)活性;取肠黏膜组织,苏木素-伊红(HE)染色后,光镜下观察病理学改变,并进行Chiu评分。结果EHS模型组大鼠发生行为学、炎症反应指标和病理学等改变,表现为疼痛回缩和仰卧翻正反射延迟,前肢拉力下降,炎症反应指标明显升高,且出现明显的肠黏膜损伤,提示EHS大鼠模型制备成功。H2O+EHS组大鼠除炎症反应指标有所改善外,其他指标与EHS模型组比较差异均无统计学意义。RFP+EHS组大鼠给予RFP预处理后,疼痛回缩反射及仰卧翻正反射均较EHS模型组明显改善〔疼痛回缩反射(分):1.4±0.2比0.3±0.2,仰卧翻正反射(分):1.0±0.1比0.2±0.1,均P<0.05〕,前肢拉力明显提高(N:13.0±0.5比8.2±0.6,P<0.01);促炎因子水平较EHS模型组显著降低〔TNF-α(ng/L):67.5±9.2比194.3±13.7,IL-6(ng/L):360.0±54.1比981.2±84.4,IL-1β(ng/L):33.7±9.0比88.7±6.1,均P<0.01〕,抗炎因子IL-10水平则较EHS模型组进一步升高(ng/L:208.7±10.5比103.7±7.0,P<0.01);肠黏膜损伤程度较EHS模型组明显减轻,Chiu评分和DAO活性显著低于EHS模型组〔Chiu评分(分):1.5±0.2比3.8±0.0,DAO(U/L):83.7±6.7比128.7±10.5,均P<0.05〕。结论高温环境训练可造成大鼠肠屏障功能受损,诱发内毒素血症及全身炎症反应综合征(SIRS);预防性口服RFP能够保护EHS大鼠肠道屏障功能,缓解SIRS,促进EHS发生后基本神经反射及肌力恢复。

关键词：劳力性热射病果胶肠黏膜

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基于CRISPR/Cas9-SAM系统CHD5基因过表达慢病毒载体的构建及对膀胱癌T24细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响

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中国生物工程杂志 2020年第3期40卷 1-8页

作者：黄胜严启滔熊仕琳彭弈骐赵蕊南方医科大学珠江医院广州510282 南部战区总医院老年感染与器官功能支持重点实验室广州510010 南方医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室广州510515

目的:利用CRISPR/Cas9-SAM系统构建CHD5基因过表达慢病毒载体,并分析其对膀胱癌细胞T24增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:针对CHD5基因设计3个sgRNA(sgRNA-1、sgRNA-2、sgRNA-3),将sgRNA连入LV-sgRNA-MS2-P65-HSF1-Neo载体,经293T细胞包装后获得高滴度慢病毒颗粒。病毒以MOI=10感染膀胱癌细胞T24。RT-qPCR和Western blot分别检测感染病毒后T24细胞CHD5 mRNA和蛋白表达水平,CCK8实验、流式分析、划痕实验和Transwell实验检测CHD5过表达对T24细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭能力的影响。结果:成功构建CHD5过表达慢病毒载体。慢病毒感染T24细胞后,RT-qPCR和Western blot证实,T24细胞CHD5的mRNA和蛋白表达水平显著高于空白组和阴性对照组(P<0.05),并且sgRNA-3-MS2-P65-HSF1序列的作用最为显著。CCK8及流式分析结果显示,过表达CHD5抑制T24细胞增殖,促进凋亡,与对照组相比,均有统计学意义(P<0.001)。划痕和Transwell实验结果表明,过表达CHD5可抑制T24细胞迁移和侵袭能力(P<0.01)。结论:成功构建CHD5过表达慢病毒。过表达CHD5能促进膀胱癌细胞T24凋亡,抑制其增殖、迁移和侵袭能力。

关键词： CHD5 CRISPR/Cas9-SAM系统膀胱癌慢病毒

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CRISPR/Cas9敲除CHD5基因促进前列腺癌细胞增殖

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中国生物化学与分子生物学报 2020年第7期36卷 850-857页

作者：熊仕琳严启滔彭羿骐黄胜赵蕊南方医科大学基础医学院生化教研室广州510515 南部战区总医院老年感染与器官功能支持重点实验室广州510010 南方医科大学珠江医院骨科广州510282 南方医科大学珠江医院泌尿外科广州510282

染色质域解旋酶DNA结合蛋白5(chromodomain helicase DNA binding protein 5,CHD5)是人类肿瘤中一个重要的抑癌基因,是肿瘤抑制网络的控制开关,但是它在前列腺癌发生发展中的作用却少有研究。本研究利用CRISPR/Cas9技术敲除前列腺癌细胞... 详细信息

染色质域解旋酶DNA结合蛋白5(chromodomain helicase DNA binding protein 5,CHD5)是人类肿瘤中一个重要的抑癌基因,是肿瘤抑制网络的控制开关,但是它在前列腺癌发生发展中的作用却少有研究。本研究利用CRISPR/Cas9技术敲除前列腺癌细胞PC-3中CHD5基因,探索敲除CHD5基因对PC-3细胞增殖能力的影响。研究根据CRISPR/Cas9靶点设计规则设计了3组特异性sgRNA,连接到pLenti-U6-sgRNA-SFFV-Cas9-2A-Puro质粒构建表达载体。测序鉴定后将重组表达载体转染293T细胞包装慢病毒。包装慢病毒滴度分别为CHD5-sgRNA-17.84×10^9 TU/mL,CHD5-sgRNA-25.83×10^9 TU/mL,CHD5-sgRNA-35.23×10^9 TU/mL。用CHD5-sgRNA慢病毒感染PC-3细胞,嘌呤霉素筛选阳性细胞,Western印迹检测CHD5蛋白的表达水平,CCK-8、克隆形成实验以及细胞周期检测对PC-3细胞增值能力的影响。Western印迹结果显示,CHD5-sgRNA-1组CHD5蛋白质水平无明显变化,CHD5-sgRNA-2组和CHD5-sgRNA-3组CHD5蛋白质表达水平显著低于空白组和阴性对照组,成功获得稳定敲除CHD5基因的PC-3细胞系,其中感染CHD5-sgRNA-2的PC-3细胞中CHD5蛋白水平最低,用于后续研究。CCK-8结果显示,敲除CHD5促进PC-3细胞的增殖能力。空白组、阴性对照组以及CHD5-gRNA-2组的克隆数分别为(32.50±1.50)、(35.33±2.02)和(50.83±4.25)。细胞周期分析结果显示,G2/M期细胞分别为(7.56±0.59)%、(8.33±0.61)%和(27.21±1.04)%,差异均有统计学意义(P<0.01)。Western印迹证实,CHD5敲除后,G2/M期周期相关蛋白质细胞周期蛋白B1、cdc25C和cdc2的表达量增加,phospho-cdc25C、phospho-cdc2以及p21的表达水平下降(P<0.05)。以上结果表明,CHD5敲除的PC-3细胞系构建成功,CHD5表达缺失通过上调细胞周期蛋白B1、去磷酸化cdc25C、cdc2以及下调p21表达促进前列腺癌PC-3细胞增殖。

关键词： CRISPR/Cas9系统染色质域解旋酶DNA结合蛋白5 慢病毒前列腺癌

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外周血CD4和CD8T淋巴细胞ATP释放试验用于消化道肿瘤患者免疫功能评估研究

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现代检验医学杂志 2025年第3期 145-149页

作者：王曦晗秦瑶张沁仪张宏斌南方医科大学第一临床医学院中国人民解放军南部战区总医院基础医学实验室广东医科大学公共卫生学院

目的探讨CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放试验对消化道肿瘤患者细胞免疫功能评估的意义。方法收集2023～2024年南部战区总医院肿瘤科及放疗科51例消化道肿瘤患者作为研究组，2018～2020年间该院体检中心51例健康体检者作为对照组，进行白... 详细信息

目的探讨CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放试验对消化道肿瘤患者细胞免疫功能评估的意义。方法收集2023～2024年南部战区总医院肿瘤科及放疗科51例消化道肿瘤患者作为研究组，2018～2020年间该院体检中心51例健康体检者作为对照组，进行白细胞、淋巴细胞、CD4,CD8 T淋巴细胞计数，检测植物血凝素（PHA）刺激前后CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放水平。结果研究组淋巴细胞计数[1.45(1.12,1.75）×10～9/L]及CD8 T淋巴细胞计数[357.00(232.13,451.35）个/μl]低于对照组[2.04(1.74,2.27）×10～9/L,454.36(368.00,566.10）个/μl]，差异具有统计学意义（Z=-4.719,-3.209，均P<0.05）。PHA刺激后研究组CD4 T淋巴细胞ATP释放水平低于对照组（Z=-2.181）；研究组PHA刺激前、后CD8 T淋巴细胞ATP释放水平均低于对照组（Z=-3.314,-3.462），差异具有统计学意义（均P<0.05）。研究组CD4 T淋巴细胞ATP释放值与CD4 T淋巴细胞计数无相关性（r=0.617,P=0.093）；对照组CD4 T淋巴细胞释放值与CD4 T淋巴细胞计数存在正相关（r=0.276,P=0.049）。研究组CD8 T淋巴细胞释放值与CD8 T淋巴细胞计数无相关性（r=0.033,P=0.816），对照组淋巴细胞释放值与CD8 T淋巴细胞计数存在正相关（r=0.278,P=0.048）。结论 CD4,CD8 T淋巴细胞ATP释放试验可作为一种细胞免疫动态功能评价的方法，与静态细胞计数结合可更全面地对消化道肿瘤患者细胞免疫功能进行评估。

关键词：免疫功能消化道肿瘤 CD4T淋巴细胞 CD8T淋巴细胞 ATP释放试验

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军队新入职文职人员焦虑、抑郁情况调查分析

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空军军医大学学报 2024年第8期45卷 940-944页

作者：聂善化郭艳芳姜真真王元豪李薇朱玲李逢战武警湖北总队医院湖北武汉430061 空军军医大学卫勤训练基地卫生勤务教研室陕西西安710032 三亚康复疗养中心健康管理部海南三亚572000 徐州医科大学附属淮海医院医学工程科江苏徐州221006 解放军西部战区总医院基础医学实验室四川成都610083 陆军军医大学边防卫勤训练大队新疆呼图壁831200 空军军医大学军事医学心理学系陕西西安710032

目的调查分析军队新入职文职人员的心理状况及影响因素。方法2022年5月29日至7月21日对新疆某部新入职军队文职人员进行问卷调查,主要采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量自评量表(SDS)。一般资料调查表包括性别、年龄、婚姻状况、来源地、... 详细信息

目的调查分析军队新入职文职人员的心理状况及影响因素。方法2022年5月29日至7月21日对新疆某部新入职军队文职人员进行问卷调查,主要采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量自评量表(SDS)。一般资料调查表包括性别、年龄、婚姻状况、来源地、训练压力、是否应届毕业、有无部队经历、有无子女、学历、岗位、饮食适应、气候适应等变量,根据各变量特点分别进行分组,并比较每个变量下各组之间SAS、SDS的得分情况;最后,将所有因素纳入二元logistic回归分析模型,筛选出抑郁发生的危险因素。结果共收到206份有效问卷,其中焦虑和抑郁检出率分别为1.9%、8.3%;地域差异(长江南北)、训练压力、饮食适应、气候适应各因素组内在SDS得分上差异均有统计学意义(均P<0.05);训练压力与气候适应各因素组内在SAS得分上差异均有统计学意义(均P<0.05);不能适应驻地气候(OR=3.667,P<0.05)是抑郁发生的危险因素。结论军队新入职文职人员存在一定比例的焦虑和抑郁情绪,其中,抑郁情绪发生更高;此外,环境和气候的不适应可能是新入职文职人员产生抑郁的危险因素。

关键词：文职人员焦虑抑郁影响因素

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AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D联合检测在肝细胞癌中的诊断价值

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华南国防医学杂志 2021年第3期35卷 180-184页

作者：罗绮莉陆齐泉刁波李明刘跃平宁立芬武汉科技大学附属汉阳医院(武汉市汉阳医院) 湖北武汉430050 中部战区总医院基础医学实验室中国人民解放军联勤保障部队991医院检验科

目的探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、异常凝血酶原(prothrombin induced by vitamin K absence/antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)和D-二聚体(D-dimer,D-D)联合检测对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法本研究为回顾性病例对照研究。比较本院2018-01/2021-01月83例HCC患者、91例肝硬化患者及同期检测的105例健康体检者的AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D的检测水平。采用Spearman相关分析方法探讨AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D的关系,通过ROC曲线评估3种标志物单项检测和联合检测对HCC患者的诊断效果。结果Spearman相关分析显示,HCC患者中AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D三者之不存在显著相关性(P>0.05),是3个独立的指标。与健康对照组和肝硬化组相比,HCC组患者AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D的水平显著升高(P<0.01);受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)显示,AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D的cutoff值分别为9.61 ng/ml、52.50 mAu/ml和255.50 ng/ml,其中PIVKA-Ⅱ在单项检测中的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D三者联合检测的AUC值为0.962(95%CI:0.937~0.988)(P<0.01),大于任意两项联合检测或单项检测,其敏感度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、95.6%、81.1%、85.3%和97.5%。结论AFP、PIVKA-Ⅱ和D-D三者联合检测对HCC患者具有重要的临床诊断价值。

关键词：肝细胞癌甲胎蛋白异常凝血酶原 D-二聚体

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