检索结果-内蒙古大学图书馆

ABCD^3、ABCD^3-Ⅰ和Essen评分法联合血清NSE预测脑卒中风险的相关性研究

临床合理用药杂志 2019年第29期12卷 7-9页

作者：刘秋景李江张利朝广州市天河区人民医院急诊科 510660 南部战区总医院急诊科广州市510010

目的分析ABCD3、ABCD3-Ⅰ和Essen评分联合血清NSE预测脑卒中风险的相关性。方法选取医院及协作医院2014年9月-2017年12月收治的共300例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床资料、影像学资料和血清NSE资料。对患者进行7、30、90 d随访,采用A... 详细信息

目的分析ABCD3、ABCD3-Ⅰ和Essen评分联合血清NSE预测脑卒中风险的相关性。方法选取医院及协作医院2014年9月-2017年12月收治的共300例短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床资料、影像学资料和血清NSE资料。对患者进行7、30、90 d随访,采用ABCD3、ABCD3-Ⅰ和Essen评分法联合血清NSE进行ROC曲线下面积分析,评估其对脑卒中风险的预测价值。结果 ABCD3、ABCD3-Ⅰ和Essen评分、血清NSE 4种预测方法以及其联合预测对TIA发作后90 d内发生脑卒中的相关性中联合预测方法的ROC曲线下面积(AUC)最大。TIA发作后7 d内发生脑卒中相关性提示联合预测方法略优于4种方法单独预测。TIA发作后30 d和90 d内发生脑卒中的相关性提示联合预测方法显著优于4种方法单独预测。结论 ABCD3、ABCD3-Ⅰ和Essen评分联合血清NSE预测方法对TIA发作后发生脑卒中有较好的预测价值。

关键词： ABCD3评分 ABCD3-Ⅰ评分 Essen评分血清NSE 联合预测短暂性脑缺血发作

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急诊内科治疗急性酒精中毒患者的临床研究

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保健文汇 2019年第10期 8-9页

作者：苟放西部战区总医院急诊科成都610083

目的:观察急诊内科治疗急性酒精中毒患者的临床研究.方法:选取本院急诊内科(在2018年2月-2019年2月)搜集的91例酒精中毒患者一般资料.采用统计学分析91例酒精中毒患者的的临床类型、发生特点以及治疗效果等.结果:诊断结果显示酒精所致... 详细信息

目的:观察急诊内科治疗急性酒精中毒患者的临床研究.方法:选取本院急诊内科(在2018年2月-2019年2月)搜集的91例酒精中毒患者一般资料.采用统计学分析91例酒精中毒患者的的临床类型、发生特点以及治疗效果等.结果:诊断结果显示酒精所致精神病性障碍有85例(占93.4％),酒依赖综合征有5例(占5.5％),1例人格改变(占1.1％);酒精所致精神病性障碍患者中男性比例显著高于女性(P<0.05),已婚比例显著高于未婚和丧偶比例(P<0.05);所有酒精中毒患者均进行药物治疗、心理治疗等,治疗总有效率高达94.5％(86/91).结论:长期饮酒会损害人体的脑部功能,严重情况下出现精神障碍;及早戒酒以及加强针对性治疗能够显著改善酒精中毒患者的临床症状.

关键词：酒精中毒性精神障碍患者诊治特点

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急危重症医护人员镇静镇痛认知状况的多中心调查研究

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中华急诊医学杂志 2021年第1期30卷 93-99页

作者：郑忠骏叶英兰超朱志强杨春华康健许昌海李小刚姚冬奇冀兵朱加应虞晓红刘义灏马林浩李娟寿松涛饶平黄健张茂 EASY项目协作组浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科/浙江大学急救医学研究所杭州310009 徐州医科大学附属医院急诊科 221002 郑州大学第一附属医院急诊科 450052 中山大学附属第一医院急诊科广州510080 大连医科大学附属第一医院急诊科 116011 中国人民解放军北部战区总医院急诊科沈阳110840 中南大学湘雅医院急诊科长沙410008 河北医科大学第二医院急诊科石家庄050000 山西医科大学第一医院急诊科太原030001 贵州省人民医院急诊科贵阳55000 贵州医科大学附属医院急诊科贵阳550004 解放军总医院急诊科北京100853 上海长征医院急诊科 200003 厦门大学附属中山医院急诊科 361004 天津医科大学总医院急诊科 300052 海南医学院第一附属医院急诊科海口570102 重庆市急救医疗中心急诊科 400014 EASY项目协作组

目的调查我国急危重症医护人员对镇静镇痛指南和规范的认知情况,为进一步采取措施提供依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院的EICU和ICU,针对医生和护士开展横断面多中心调查。参照指南制定认知状况调查表,采用电子版在线方式... 详细信息

目的调查我国急危重症医护人员对镇静镇痛指南和规范的认知情况,为进一步采取措施提供依据。方法2018年6月26日在全国116家综合性医院的EICU和ICU,针对医生和护士开展横断面多中心调查。参照指南制定认知状况调查表,采用电子版在线方式填写,内容涉及ICU镇静镇痛治疗的主要原则和知识。结果最终共2615名医护人员参与调查并纳入分析。116家医院包括三甲105家(90.5%),三乙9家(7.8%),二甲2家(1.7%)。2615名医护人员中,医生与护士比例为38.6%vs 61.4%,男女比例为31.2%vs 68.8%,职称(初/中/高级)和科室(EICU/ICU)构成比为56.9%vs 33.4%vs 9.7%和77.7%vs 22.3%。其中80.6%的调查对象所在科室具有镇静镇痛的标准流程,89.2%的调查对象对结果进行记录,评估记录间隔时间为4(1,4)h。约80%医护人员对镇静镇痛指南较熟悉,且按照指南进行实践。但对于镇痛的原则、镇静深度的选择、谵妄的处理原则和每日唤醒等的认知尚有不足。结论本次调查范围内的大部分急危重症医护人员对镇静镇痛指南较熟悉且能按照指南实践,但尚有一些不足,有待进一步培训学习。

关键词：镇静镇痛指南 EICU ICU 医护人员认知

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海军某部战伤救治技术练兵的组织与思考

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人民军医 2021年第3期64卷 219-221页

作者：姜应波徐牛林广燕南部战区海军第一医院急诊科广东湛江524005

通过针对性训练提高官兵的战伤自救互救能力,对增强部队卫勤保障能力和降低战时伤死率具有重要意义。该文作者总结作为学员参加卫勤集训和作为教练员参加海军部队多层次群众性战伤救治练兵活动的实践,对战伤救治训练的组织、内容、教学... 详细信息

通过针对性训练提高官兵的战伤自救互救能力,对增强部队卫勤保障能力和降低战时伤死率具有重要意义。该文作者总结作为学员参加卫勤集训和作为教练员参加海军部队多层次群众性战伤救治练兵活动的实践,对战伤救治训练的组织、内容、教学方法等方面进行了系统思考,认为战伤救治训练应针对卫生战士、卫生员和军医等不同群体,分别采用针对性的训练内容和形式,并积极改进考核方法,以增强训练效果,不断提升卫勤人员和普通官兵的战伤救治能力。

关键词：战伤救治训练组织群众

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心理干预对驻岛礁作业人员心理健康水平的影响作用分析

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心理月刊 2020年第12期15卷 68-68页

作者：李彩霞胡爱霞王冬霞南部战区海军第二医院空潜科南部战区海军第二医院急诊科南部战区海军第二医院护理部

目的探讨心理干预对驻岛礁作业人员心理健康水平形成的影响。方法选择2017年6月～2018年8月110名驻岛礁时间超过2个月的作业人员,实施心理干预,统计干预后心理健康、睡眠质量,并和干预前(上礁第2天,第60天)作比较。结果驻礁第60天时SCL... 详细信息

目的探讨心理干预对驻岛礁作业人员心理健康水平形成的影响。方法选择2017年6月～2018年8月110名驻岛礁时间超过2个月的作业人员,实施心理干预,统计干预后心理健康、睡眠质量,并和干预前(上礁第2天,第60天)作比较。结果驻礁第60天时SCL-90总均分、躯体化、强迫症状、抑郁和敌对因子分值显著或非常显著高于第2天(P<0.05);经干预后,以上五项分值均有降低,和驻岛礁第60天时差异较显著(P<0.05),但和驻岛礁第2天时区别不显著(P>0.05)。且干预后,作业人员PSQI评分更低于干预前(P<0.05)。结论针对驻岛礁作业人员,实施心理干预,有益于提升他们的心理健康水平,改善睡眠质量。

关键词：岛礁作业人员心理健康睡眠质量心理干预

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成年大鼠不同肺冲击伤伤情模型的建立

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解放军医学杂志 2019年第8期44卷 643-647页

作者：袁丹凤杨傲麻超梁毅代维李奎周继红陆军军医大学(大坪医院)野战外科研究所重庆400042 解放军西部战区总医院急诊科成都610038

目的建立成年大鼠不同肺冲击伤伤情模型,为肺冲击伤诊治的实验研究奠定基础。方法选取7~8周龄成年SD雄性大鼠40只,随机分为4.5MPa组、4.8MPa组、5.0MPa组和5.5MPa组,每组10只,采用BST-Ⅰ型生物激波管以不同驱动压致伤。造模前后,记录各... 详细信息

目的建立成年大鼠不同肺冲击伤伤情模型,为肺冲击伤诊治的实验研究奠定基础。方法选取7~8周龄成年SD雄性大鼠40只,随机分为4.5MPa组、4.8MPa组、5.0MPa组和5.5MPa组,每组10只,采用BST-Ⅰ型生物激波管以不同驱动压致伤。造模前后,记录各组大鼠一般生理状况、24h存活情况。造模后24h麻醉并活杀存活大鼠,观察肺脏损伤特点并采用脏器损伤分级(OIS)和简明损伤评分(AIS)进行伤情评定,取左下肺组织行常规病理切片,在光镜下观察肺组织损伤程度。结果所有大鼠造模成功,均出现呼吸急促、心率加快;24h内均未发生死亡,无血尿、血便。各组模型大鼠外耳道出血率、肛温、肺出血面积比较差异均有统计学意义(P<0.01)。4.5MPa组大鼠OIS分级集中在Ⅱ级,AIS评分集中在1分;4.8MPa组大鼠OIS分级集中在Ⅲ级,AIS评分集中在2分;5.0MPa组大鼠OIS分级集中在Ⅳ级,AIS评分集中在3分;5.5MPa组大鼠OIS分级集中在Ⅴ级,AIS评分集中在4分。各组大鼠OIS分级及AIS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。5.0MPa组和5.5MPa组OIS分级均高于4.5MPa组,5.5MPa组OIS分级高于4.8MPa组。AIS评分4组间任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),各组AIS评分从高到低依次为5.5MPa组>5.0MPa组>4.8MPa组>4.5MPa组。光镜观察见4组大鼠表现为不同程度的肺出血、水肿和不张,肺组织破裂。结论成功建立了稳定的成年SD大鼠轻度、中度、重度和极重度肺冲击伤模型。

关键词：肺冲击伤成年大鼠动物模型生物激波管

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红细胞分布宽度与血小板计数比值对重症肺炎预后的评估价值

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中国药物经济学 2022年第12期17卷 110-114页

作者：李璐李宁波北部战区总医院急诊科沈阳110000

目的探讨红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)对重症社区获得性肺炎(SCAP)预后的评估价值。方法选取2018年12月至2020年12月诊断为SCAP并住院治疗的患者158例作为研究对象,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况分为好转组(113例)和恶化... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)对重症社区获得性肺炎(SCAP)预后的评估价值。方法选取2018年12月至2020年12月诊断为SCAP并住院治疗的患者158例作为研究对象,以治疗28 d为观察期,根据治疗后情况分为好转组(113例)和恶化组(45例)。收集并记录入组患者一般资料如性别、年龄、住院天数、疾病史等,检测患者降钙素原(PCT)、红细胞宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血肌酐等指标,计算RPR=RDW/PLT,并评估患者肺炎严重指数(PSI)评分。对两组患者的基础资料、病史及PCT、RDW、PLT、RPR等指标进行对比分析,单因素筛查有意义指标行多因素Logistic回归分析。对RPR采用受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果两组患者性别、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐、尿酸、血红蛋白、PLT、PSI评分、PCT、是否有脑梗死及糖尿病病史差异无统计学意义(P>0.05),年龄、C反应蛋白(CRP)、RDW、RPR、是否有心力衰竭病史两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、RPR及是否有心力衰竭病史是影响SCAP患者预后的重要因素(P<0.05)。RPR值对SCAP患者预后判断价值的ROC曲线下面积为0.627,RPR最佳临界值为0.135,敏感度0.422,特异度0.858,约登指数为0.281。结论 RPR对SCAP患者预后具有一定的判断价值,具有良好的特异性,但敏感度较低。

关键词：重症社区获得性肺炎红细胞分布宽度与血小板计数比值预后

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胸腔按压机在心搏骤停抢救中的应用与改进效果观察

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人民军医 2021年第10期64卷 971-973页

作者：祝鑫姜应波林广燕徐牛南部战区海军第一医院急诊科广东湛江524000

目的:观察比较徒手胸外心脏按压和便携式胸腔按压机用于心搏骤停的救治效果。方法:选择某医院近3年来接诊的心搏骤停患者98例,根据复苏方案分为徒手组33例、标准机械组31例和改良机械组34例。确诊心搏骤停后立即按照心肺复苏指南实施心... 详细信息

目的:观察比较徒手胸外心脏按压和便携式胸腔按压机用于心搏骤停的救治效果。方法:选择某医院近3年来接诊的心搏骤停患者98例,根据复苏方案分为徒手组33例、标准机械组31例和改良机械组34例。确诊心搏骤停后立即按照心肺复苏指南实施心肺复苏。徒手组由至少两名医护人员轮流实施胸外心脏按压;标准机械组先徒手按压2 min,备好按压机后将固定绑带垫置患者背部,包裹患者胸腔,继续徒手按压2 min,安装并启动按压机;改良机械组平时即将绑带固定于专用担架车上,抢救时直接将患者置于担架,先徒手按压2 min,助手备好按压机后立即启动。3组均快速建立人工气道应用辅助呼吸,实时心电监护、检测呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))。比较3组自主循环恢复(ROSC)10 min、30 min时的PetCO_(2)、平均动脉压(MAP)以及复苏成功30 min后的动脉血乳酸水平;观察各组胸骨、肋骨骨折情况。结果:CPR 10 min内,改良机械组ROSC率显著高于徒手组和标准器械组(P<0.05);CPR 10~30 min,标准器械组和改良器械组ROSC率显著高于徒手组(P<0.05);标准器械组和改良器械组ROSC总成功率分别为29.03%、32.35%,均显著高于徒手组的18.18%(P<0.05)。按压10 min、30 min时,标准器械组和改良器械组PetCO_(2)、MAP均显著高于徒手组(P<0.05)。标准器械组和改良器械组均未发生胸骨、肋骨骨折;徒手组肋骨骨折发生率6.06%,非常显著高于标准器械组和改良器械组(P<0.01)。结论:采用改良后的胸腔按压机抢救心搏骤停患者,能快速衔接徒手按压,并在复苏过程中保持较为理想的PetCO_(2)和MAP,提高自主循环恢复率。

关键词：心搏骤停胸腔按压机心肺复苏

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液体复苏联合内镜止血抢救食管胃底静脉曲张破裂出血性休克的临床疗效

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东南国防医药 2019年第3期21卷 302-304页

作者：尹述旺申前进江一帆周茹霜陆洋丁华东部战区总医院(原八一医院)急诊科

目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血性休克患者液体复苏联合内镜止血的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月至2017年9月东部战区总医院(原八一医院)急诊科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血性休克135例患者的临床资料,按抢救方式不同分为... 详细信息

目的探讨食管胃底静脉曲张破裂出血性休克患者液体复苏联合内镜止血的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月至2017年9月东部战区总医院(原八一医院)急诊科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血性休克135例患者的临床资料,按抢救方式不同分为观察组和对照组:观察组74例,液体复苏的同时进行内镜止血;对照组61例,仅进行液体复苏。对比分析2组患者的输血量、休克复苏时间、止血成功率和住院天数。结果与对照组比较,观察组输血量([625.6±24.5)mLvs(378.2±21.8)mL]、休克复苏时间([8.9±2.2)hvs(4.8±1.8)h]、住院天数([15.0±2.3)dvs(9.0±2.5)d]明显降低,止血成功率明显提高(57.4%vs94.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论液体复苏联合内镜止血抢救食管胃底静脉曲张破裂出血性休克疗效显著,可优先选择。

关键词：食管胃底静脉曲张破裂出血失血性休克内镜止血

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小剂量肾上腺素联合整体护理对重症哮喘患者肺功能及血清IL-8、MPO、ECP水平的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2021年第4期5卷 134-136页

作者：王灵灵崔喜梅南部战区空军医院急诊科广东广州510062

目的研究小剂量肾上腺素联合整体护理对重症哮喘患者肺功能及血清白介素-8(IL-8)、髓过氧化物酶(MPO)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法选取2017年5月至2019年5月南部战区空军医院收治的50例重症哮喘患者,以随机数字表法分为... 详细信息

目的研究小剂量肾上腺素联合整体护理对重症哮喘患者肺功能及血清白介素-8(IL-8)、髓过氧化物酶(MPO)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法选取2017年5月至2019年5月南部战区空军医院收治的50例重症哮喘患者,以随机数字表法分为对照组(25例)和试验组(25例)。对照组患者给予氨茶碱、甲泼尼龙治疗,试验组患者在对照组的基础上联合小剂量肾上腺素治疗,两组患者均在治疗期间给予整体护理,周期为14 d。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后肺功能及血清IL-8、MPO、ECP水平。结果治疗后试验组患者总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%;治疗后两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)水平较治疗前均升高,且试验组高于对照组;治疗后两组患者血清IL-8、MPO、ECP水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论使用小剂量肾上腺素联合整体护理可有效缓解重症哮喘患者的临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应且能够缓解气道黏膜水肿,促进患者病情康复。

关键词：重症哮喘小剂量肾上腺素整体护理肺功能白介素-8 髓过氧化物酶

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