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海军医学杂志 2025年第2期46卷 184-188页

作者：黄彦泽聂亚丽南部战区总医院放射治疗科广东广州510000 南部战区总医院放射全科医学科广东广州510000

目的探讨血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)水平与结肠癌术后1年肝转移的关系。方法选取2020年12月至2023年2月南部战区总医院112例结肠癌患者为研究对象,均进行腹腔镜结肠癌根治术,术前1 d均检测血清SIRT1、SOX... 详细信息

目的探讨血清沉默信息调节因子1(SIRT1)、性别决定区Y框蛋白2(SOX2)水平与结肠癌术后1年肝转移的关系。方法选取2020年12月至2023年2月南部战区总医院112例结肠癌患者为研究对象,均进行腹腔镜结肠癌根治术,术前1 d均检测血清SIRT1、SOX2水平。术后随访1年,统计肝转移发生情况。将术后1年发生肝转移的患者纳入观察组,其余无肝转移的患者纳入对照组。分析SIRT1、SOX2与结肠癌术后肝转移的关系及两者对结肠癌术后肝转移的预测价值。结果112例结肠癌患者术后随访1年,失访6例,有效随访106例,出现肝转移33例(31.13%),纳入观察组,其余73例无肝转移的患者纳入对照组。观察组血清SIRT1水平低于对照组,血清SOX2水平高于对照组(P<0.05)。调整分化程度、浸润深度、淋巴结转移后,SIRT1每降低1%,SOX2每增加1%,结肠癌术后肝转移发生风险分别增加1.123倍、1.925倍(P<0.05),logit(P)=-1.938-0.754×SIRT1+1.073×SOX2。SIRT1、SOX2联合评估结肠癌术后肝转移的曲线下面积(AUC)大于SIRT1、SOX2单独评估(Z=2.107,P=0.035;Z=2.481,P=0.013)。结论血清SIRT1水平降低、SOX2水平升高会增加结肠癌术后肝转移风险,SIRT1、SOX2可作为预测结肠癌患者术后肝转移的潜在指标。

关键词：沉默信息调节因子1 性别决定区Y框蛋白2 结肠癌术后肝转移

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部分活化凝血活酶时间、乳酸脱氢酶-1及中性粒细胞在劳力型中暑合并横纹肌溶解所致急性肾损伤的相关性分析

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中华急诊医学杂志 2025年第3期34卷 404-410页

作者：戴靖榕李慧刘斌长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)全科医学科长沙410005 中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广州510000 长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)急诊科长沙410005

目的为分析劳力型中暑(exertional heat strokeEHS)合并横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)患者中部分活化凝血活酶时间(activatedpartial thromboplastin,APTT)乳酸脱氢酶-1(lactate dehydrogenase-1,LDH-1)及中性粒细胞(neutrophil granulocyte,NEU)与急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的相关性。方法回顾性收集2008年5月至2019年11月在南部战区总医院住院的EHS患者261例,其中合并RM患者147例,收集患者基本资料及外周血指标,并根据是否合并AKI,将RM患者分为非AKI组和AKI组;采用二元Logistic回归分析RM合并AKI的独立影响因素,应用ROC曲线分析相关指标对RM并发AKI的预测价值。结果 147例RM患者中,合并有AKI患者57例(38.8%)。将RM是否合并AKI为因变量,将所有单因素分析差异具有统计学意义(P<0.05)的变量作为自变量采用二分类Logistic分析得出模型1,采用前向筛选得出模型2。模型2结果显示:NEU(OR=1.196,95%CI:1.082~1.322,P<0.05)、LDH-1(OR=1.015,95%CI:1.005~1.024,P<0.05)及APTT(OR=1.013,95%CI:1.004~1.022,P<0.05)是RM合并AKI患者的独立危险因素(均P<0.05),其模型1的AIC为166.914,模型2AIC为150.276,提示模型2优于模型1。此外,NEU、LDH-1联合APTT对RM并发AKI的预测价值:ROC曲线下面积为0.830(95%CI:0764~0.897),其临界值≥0.387时提示RM并发AKI,特异性为0.719,敏感度为0.811。结论 NEU、LDH-1及APTT与RM合并AKI密切相关,并通过联合检测NEU、LDH-1及APTT有助于早期诊断RM并发AKI。

关键词：劳力型中暑横纹肌溶解急性肾损伤部分活化凝血活酶时间乳酸脱氢酶-1 中性粒细胞

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血液病合并侵袭性真菌病患者进行伏立康唑诊断驱动治疗的价值

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中国实验血液学杂志 2022年第4期30卷 1272-1276页

作者：苏佩珣李勇华南方医科大学第一临床医学院广东广州510080 中国人民解放军南部战区总医院全科医学科中国人民解放军南部战区总医院血液科广东广州510030

目的:探讨伏立康唑在血液病合并侵袭性真菌病(IFD)患者中诊断驱动治疗的价值。方法:回顾性分析2019年7月至2020年7月在中国人民解放军南部战区总医院血液科住院接受伏立康唑治疗的111例血液病患者的相关资料,比较经验治疗和诊断驱动治... 详细信息

目的:探讨伏立康唑在血液病合并侵袭性真菌病(IFD)患者中诊断驱动治疗的价值。方法:回顾性分析2019年7月至2020年7月在中国人民解放军南部战区总医院血液科住院接受伏立康唑治疗的111例血液病患者的相关资料,比较经验治疗和诊断驱动治疗对伏立康唑使用时间、平均住院日和抗真菌疗效的差异。运用SPSS 23.0进行数据统计分析。结果:相对于诊断驱动治疗,经验性治疗组有更多的IFD高危患者,粒细胞缺乏患者比例更高(95.2%vs 69.5%,P=0.003),但两组患者的伏立康唑使用时间、住院时间、疗效差异无统计学意义。结论:在相对低危的患者中使用诊断驱动治疗,可获得与高危患者经验性治疗相似的治疗结局和预后,两种策略需根据患者的具体情况做出合适的选择。

关键词：侵袭性真菌病诊断驱动治疗经验治疗伏立康唑血液病

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抗阻训练配合有氧训练支持对冠心病支架植入术患者术后心功能恢复的影响

抗阻训练配合有氧训练支持对冠心病支架植入术患者术后心功能恢复...

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2023年华南康复医学与护理研究学术会议

作者：肖盛春陈佩赖榴南部战区总医院全科医学科南部战区总医院中医科

目的研究分析冠心病支架植入术(PCI)患者采取抗阻训练配合有氧训练支持对术后心功能恢复的影响。方法选取2021年5月-2021年11月我院收治的90例PCI术后患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。两组患者在入院后均需要接受常规治... 详细信息

目的研究分析冠心病支架植入术(PCI)患者采取抗阻训练配合有氧训练支持对术后心功能恢复的影响。方法选取2021年5月-2021年11月我院收治的90例PCI术后患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各45例。两组患者在入院后均需要接受常规治疗,在此基础上,对照组采取有氧训练,观察组采取抗阻训练联合有氧训练,比较两组的干预效果。结果从两组的LVEDD、LVESD、LVEF、VO2max、6MWT、LDL、TG和TC指标进行比较,在经过干预后LVEF、VO2max、6MWT均升高,且观察组要显著高于对照组,而剩余指标两组均所有下降,且观察组的指标水平都要显著低于对照组,上述差异纳入统计学软件中计算得出,各项差异均符合统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病支架植入术患者中,抗阻训练结合有氧训练支持的效果优于单纯有氧训练,联合训练能够进一步提高患者的运动耐力,加快患者的心功能恢复,改善脂质代谢水平。

关键词：抗阻训练有氧训练冠心病支架植入术心功能

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CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学的研究

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中华医学教育探索杂志 2022年第8期21卷 1042-1046页

作者：钟瑛李桂兰周爱明聂亚丽汪丽丽南部战区总医院第一派驻门诊部广州510080 南部战区总医院康复医学科广州510080 南部战区总医院全科医学科广州510080

目的探讨构思(conceive)、设计(design)、实现(implement)和运作(operate)(CDIO)结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法将南部战区总医院2019年1月至2020年11月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为... 详细信息

目的探讨构思(conceive)、设计(design)、实现(implement)和运作(operate)(CDIO)结合集束化培训模式应用于临床心肺复苏教学的价值研究。方法将南部战区总医院2019年1月至2020年11月108例实习生纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组采用集束化培训模式进行心肺复苏教学,观察组采用CDIO结合集束化培训模式进行心肺复苏教学。比较两组实习生的理论成绩、操作成绩、综合能力、胸外按压质量及心肺复苏时间,并评估两组实习生岗位胜任力得分情况及满意度。采用SPSS 22.0软件进行t检验和卡方检验。结果观察组理论成绩、操作成绩、综合能力得分均高于对照组;与培训前比较,观察组按压深度、按压频率、胸廓回弹速率均高于对照组;观察组发现患者无意识到判断无脉时间、出现室颤至启动自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)时间、完成AED时间均低于对照组;观察组实践能力、评判性思维能力、协调能力、职业发展能力、心理特质5个维度评分及岗位胜任力总分均高于对照组(P<0.05);观察组对带教教师、实习内容、实习形式、实习效果等满意度均高于对照组(P<0.05)。结论CDIO结合集束化培训应用于临床心肺复苏教学可提高实习生的理论成绩、操作成绩以及综合能力,改善胸外按压质量、心肺复苏时间,使实习生具备良好的沟通能力和岗位胜任力,提升实习生的满意度。

关键词：构思-设计-实现-运作集束化培训模式心肺复苏岗位胜任力

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认知行为疗法对失眠症患者日间症状的影响

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中国国境卫生检疫杂志 2022年第S01期45卷 7-9页

作者：邓凤林叶娟黄伟毅中国人民解放军南部战区总医院全科医学科广东广州510010

目的观察认知行为护理干预对失眠症患者日间症状的影响。方法将符合研究要求的失眠症患者随机分为两组:对照组(33例)和观察组(34例)。其中对照组给予苯二氮卓类药物与常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为的护理干预,连续干预1... 详细信息

目的观察认知行为护理干预对失眠症患者日间症状的影响。方法将符合研究要求的失眠症患者随机分为两组:对照组(33例)和观察组(34例)。其中对照组给予苯二氮卓类药物与常规护理,观察组在对照组的基础上给予认知行为的护理干预,连续干预12周。比较两组患者干预前后日间症状的变化情况。结果观察组患者日间疲劳严重程度、心理状态(焦虑、抑郁状态)、与健康相关生活质量(心理功能)、一般口间功能及特定日间症状(白天嗜睡、注意力集中程度)均得到明显改善,且显著优于对照组(P<0.05);而对照组患者日间症状未见明显改善(P>0.05)0结论认知行为护理干预可从多方面调节失眠症患者口间状态,对失眠症患者的口间症状有明显的改善作用,值得临床推广或借鉴。

关键词：认知行为疗法失眠症口间症状护理

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南五味子药材的指纹图谱研究

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中药材 2023年第12期46卷 3063-3067页

作者：叶彬闫小巧林敏生许文平广州白云山中一药业有限公司/广州白云山奇星药业有限公司广东广州510530 南部战区总医院全科医学科广东广州510010

目的:建立南五味子指纹图谱方法,为南五味子质量评价提供依据。方法:以五味子酯甲、五味子甲素、安五脂素作为南五味子测定的指标性成分,建立11批南五味子药材指纹图谱。结果:建立了高分离度与高色谱峰纯度的南五味子指纹图谱方法,11批... 详细信息

目的:建立南五味子指纹图谱方法,为南五味子质量评价提供依据。方法:以五味子酯甲、五味子甲素、安五脂素作为南五味子测定的指标性成分,建立11批南五味子药材指纹图谱。结果:建立了高分离度与高色谱峰纯度的南五味子指纹图谱方法,11批南五味子样品指纹图谱的相似度均>0.970。结合试验前期的含量测定,确定样品为符合药典规定的正品南五味子(华中五味子)。结论:该研究建立的南五味子指纹图谱方法,在南五味子的品种鉴定及质量评价中具有相当高的品种识别率与质量判断力,可以快速判断出南五味子质量与品种真伪,进一步完善了南五味子质量评价方法。

关键词：南五味子指纹图谱五味子酯甲五味子甲素安五脂素

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延髓肠源性囊肿临床病理分析1例

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中国微侵袭神经外科杂志 2021年第2期26卷 82-83页

作者：仝桂慧王卓才王国良肖南杰何小华罗道首王蔚南部战区总医院病理科广州510010 南部战区总医院神经外科广州510010 南部战区总医院放射科广州510010 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院深圳518117

目的探讨延髓肠源性囊肿的临床病理特点、诊断与鉴别诊断要点。方法回顾性分析1例延髓肠源性囊肿的临床资料和组织形态特征,并复习相关文献。结果行桥脑及延髓右前方占位切除术。镜下为纤维结缔组织囊壁,囊壁内衬覆假复层纤毛柱状上皮,... 详细信息

目的探讨延髓肠源性囊肿的临床病理特点、诊断与鉴别诊断要点。方法回顾性分析1例延髓肠源性囊肿的临床资料和组织形态特征,并复习相关文献。结果行桥脑及延髓右前方占位切除术。镜下为纤维结缔组织囊壁,囊壁内衬覆假复层纤毛柱状上皮,局部上皮鳞化。术后随访8个月,无复发。结论肠源性囊肿好发于脊椎管内,发生于延髓罕见。需与胶样囊肿、蛛网膜囊肿和Rathke囊肿等鉴别。

关键词：中枢神经系统囊肿囊肿肠源性延髓病理学

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13例外泌腺螺旋腺瘤的病理诊断

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山东医药 2024年第15期64卷 68-70页

作者：李静钱云峰闫广宁宗嘉雯何文源王蔚王卓才中国人民解放军南部战区总医院病理科广州510010 中国人民解放军南部战区总医院全科医学科

目的总结外泌腺螺旋腺瘤(ES)的组织病理特点,为ES的病理诊断提供参考。方法回顾性分析13例ES患者的组织病理学资料。结果ES患者的皮损主要表现为皮下包块或结节,表面皮肤隆起,颜色呈红色、蓝色、浅褐色,直径范围0.8~2.5 cm,切面实性,部... 详细信息

目的总结外泌腺螺旋腺瘤(ES)的组织病理特点,为ES的病理诊断提供参考。方法回顾性分析13例ES患者的组织病理学资料。结果ES患者的皮损主要表现为皮下包块或结节,表面皮肤隆起,颜色呈红色、蓝色、浅褐色,直径范围0.8~2.5 cm,切面实性,部分有包膜。组织病理学检查结果:肿瘤位于真皮内,边界清晰呈分叶状,由较小的、核圆形深染的暗细胞及较大的、胞质淡染的明细胞组成,呈结节状、小叶状及条索状伴有导管分化,部分病例见扩张的血管。免疫组化结果:明细胞:CK7(+),导管分化区域EMA(+),CEA(-);暗细胞:S-100、SMA(+);p53(-),Ki-67增殖指数低。PAS染色基底膜样物(-)。13例患者随访3~168个月,均未见复发转移。结论ES组织病理特点表现为肿瘤边界清晰呈分叶状,由较小的、核圆形深染的暗细胞及较大的、胞质淡染的明细胞组成,呈结节状、小叶状及条索状伴有导管分化;免疫组化染色示明细胞CK7(+),暗细胞S-100、SMA(+)。ES诊断主要依据组织病理学检查。

关键词：皮肤附件肿瘤外泌腺螺旋腺瘤病理诊断免疫组织化学染色

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宫腔粘连患者子宫内膜超声造影特征及其应用价值

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2023年第6期44卷 642-650,657页

作者：洪晓芳许文平陈嘉慧梁思宇周琼娟宋思仪沈鸿源李若兰梁伟翔刘韬广东省产科重大疾病重点实验室∥广东省妇产疾病临床医学研究中心∥广州医科大学附属第三医院超声科广东广州510150 南部战区总医院全科医学科广东广州510010 东莞市妇幼保健院超声科广东东莞523057 广东省产科重大疾病重点实验室∥广东省妇产疾病临床医学研究中心∥广州医科大学附属第三医院放射科广东广州510150

目的:探讨宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜经静脉超声造影(CEUS)特征及其与美国生育协会(AFS)评分的相关性。方法:收集2020年12月至2021年12月71名IUA患者的临床资料,患者均进行了宫腔镜检查,根据宫腔镜检查结果及AFS评分将患者分为轻度组、... 详细信息

目的:探讨宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜经静脉超声造影(CEUS)特征及其与美国生育协会(AFS)评分的相关性。方法:收集2020年12月至2021年12月71名IUA患者的临床资料,患者均进行了宫腔镜检查,根据宫腔镜检查结果及AFS评分将患者分为轻度组、中度组及重度组。比较不同组间的患者一般资料、二维超声参数、血流指标参数及CEUS定量参数,并对CEUS定量参数与不同级别的AFS评分进行相关性分析。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析CEUS定量参数对重度IUA患者的诊断效能的影响。结果:子宫动脉血流频谱搏动指数(PI)在AFS评分中重度组高于中度组(P<0.05),收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期最低流速(Vmin)、血流阻力指数(RI)3组间差异无统计学意义(P>0.05)。在CEUS中有44例显示宫腔分离,但其中31例二维超声未显示宫腔分离,6例CEUS显示宫腔分离程度较二维超声检查明显,7例CEUS显示宫腔分离程度同二维超声检查一致。在CEUS定量指标中,CEUS 3组之间内膜区达峰时间(TtoPK)、内膜下区TtoPK差异具有统计学意义(P<0.05),中度组内膜区及内膜下区TtoPK均显著快于重度组(P<0.05)。内膜下区TtoPK与AFS评分分组呈正相关(r=0.251,P<0.05)。ROC提示内膜下区TtoPK评估重度IUA的曲线下面积(AUC)为0.711(95%CI为0.568~0.854,P<0.05),切点值为15.29,灵敏度为92.3%,特异性为43.6%。结论:多数IUA患者CEUS过程中会出现宫腔分离的改变。IUA患者不同AFS评分分组的子宫内膜CEUS特征具有差异性,且内膜下区TtoPK与AFS评分分组呈正相关,表明其能较为灵敏地提示重度IUA的发生的可能。CEUS对IUA的早期筛查及分组评估具有一定的价值。

关键词：宫腔粘连超声造影时间-强度曲线

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