检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证医学杂志 2023年第6期23卷 725-730页

作者：张雨楠朱涛曾维郭际香张韬苟攀汤炜刘畅口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科循证口腔医学教研室四川大学“医学+制造”中心成都610041 四川大学计算机学院机器智能实验室成都610065 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西口腔医院信息管理部口腔医学信息学教研室成都610041

随着人工智能的发展,机器学习在疾病诊断方面的运用逐渐广泛,对于基于机器学习的诊断性试验准确性研究,如何合理评估模型的性能对提升诊断准确性至关重要。本研究为系列方法学研究之一,首先从靶疾病、受试者选择、诊断性试验、参考标准... 详细信息

随着人工智能的发展,机器学习在疾病诊断方面的运用逐渐广泛,对于基于机器学习的诊断性试验准确性研究,如何合理评估模型的性能对提升诊断准确性至关重要。本研究为系列方法学研究之一,首先从靶疾病、受试者选择、诊断性试验、参考标准、伦理等方面介绍了基于机器学习的诊断性试验准确性研究的设计原则。

关键词：诊断性试验准确性研究临床流行病学人工智能机器学习深度学习

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长沙市养老机构老年人尿失禁的流行现况及影响因素

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中华疾病控制杂志 2022年第4期26卷 412-416页

作者：邰红妍何桂香李艳群张慧彭蕾谭红专中南大学湘雅二医院临床护理学教研室长沙410011 中南大学湘雅二医院老年医学科长沙410011 中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410008

目的研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence,UI)的患病率及其影响因素。方法2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果养老机构老年人U... 详细信息

目的研究长沙市养老机构老年人尿失禁(urinary incontinence,UI)的患病率及其影响因素。方法2018年6月1日―2018年12月31日,采用整群抽样对长沙市6区2县床位数≥200张的养老院中所有符合条件的老年人进行问卷调查。结果养老机构老年人UI患病率24.01%,中、重度UI为主,占66.24%。冠心病(OR=2.13,95%CI:1.37~3.31,P=0.001)、既往手术史(OR=1.68,95%CI:1.14~2.50,P=0.010)、活动能力[不能活动(OR=7.32,95%CI:3.22~16.69,P<0.001)、借助轮椅行走(OR=4.76,95%CI:2.37~9.56,P<0.001)、他人帮助行走(OR=1.90,95%CI:1.03~3.52,P=0.040)]和便秘(OR=1.96,95%CI:1.30~2.95,P=0.001)是UI的独立危险因素。步行能力受损[借助轮椅(OR=6.09,95%CI:2.11~17.55,P=0.001)、他人帮助(OR=4.34,95%CI:1.46~12.92,P=0.008)]和焦虑抑郁(OR=2.22,95%CI:1.09~4.51,P=0.029)会加重UI程度。结论治疗老年人便秘和冠心病,保持身体活动功能和心理健康,对预防和治疗老年人UI可能具有重要意义。

关键词：尿失禁老年人养老机构影响因素

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“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 654-656,660页

作者：侯晓雯冯旭李宏革彭欣潘秀丹崔雪沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室辽宁沈阳110034 沈阳医学院公共卫生学院辽宁沈阳110034

目的:探讨“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果。方法:以某医学院校2019级和2020级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。将2019级学生作为对照组,采用传统教学模式;将2020级学生作为试验组,采用“SPOC+案例教学法”教... 详细信息

目的:探讨“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果。方法:以某医学院校2019级和2020级高职药学、高职检验专业学生为研究对象。将2019级学生作为对照组,采用传统教学模式;将2020级学生作为试验组,采用“SPOC+案例教学法”教学模式。比较2组学生期末总成绩、对教学内容掌握程度和试验组学生对教学方式满意度。结果:试验组学生的期末总成绩(t=11.070,P<0.01)、及格率(χ^(2)=25.130,P<0.01)和教学内容掌握程度(Z=2.815,P=0.005)好于对照组,且试验组有较高的教学方式满意度。结论:“SPOC+案例教学法”在医学统计学教学中的应用效果较好。此外,要实现教学效果最优化,需要提升教师的实操技能,持续建设线上、线下学习资源,实施课程评价机制和持续改进机制。

关键词：医学统计学 SPOC 案例教学法

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河南省143所二级及以上医院公共卫生救治能力的调研分析

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现代疾病预防控制 2024年第1期35卷 20-25页

作者：范浩浩赵婷孙亮郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室河南郑州450001 山西省运城市疾病预防控制中心

目的了解河南省内二级及以上医院10年来公共卫生救治能力的变化,为今后公共卫生救治能力建设提供参考。方法通过向目标医院发送电子版调查表,并由被调查医院专人负责填写的方式收集河南省内二级及以上医院2010年和2019年公共卫生救治... 详细信息

目的了解河南省内二级及以上医院10年来公共卫生救治能力的变化,为今后公共卫生救治能力建设提供参考。方法通过向目标医院发送电子版调查表,并由被调查医院专人负责填写的方式收集河南省内二级及以上医院2010年和2019年公共卫生救治能力方面的数据进行对比分析及统计检验。结果共抽取143所二级及以上医院,其中15所升级为三级医院;143所医院职工总人数增加63.34%,除保健科外,其余各类人力资源均有所增加(P均<0.05);日常设备方面,呼吸机增加幅度高达148.74%;资金总投入有所增加,但政府财政投入和卫生行政部门投入用于公共卫生救治的占比相较2010年分别降低7.31%和6.51%;信息化方面,医院信息管理系统建立率已达95.10%、远程医疗达76.92%(P均<0.05);公共卫生救治工作制度建设率、公共卫生救治培训及救治能力、传染病病原体检测方面均得到发展(P均<0.05)。结论从2010年到2019年河南省二级及以上医院公共卫生救治能力有了明显提升,但也存在应急资金投入不足、公共卫生救治能力不平衡等问题,提示有关部门应采取一定的措施以提升河南省整体公共卫生救治水平。

关键词：医院救治能力应急建设

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基于随机森林的慢阻肺患者报告结局在患者管理中的重要性评价

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中国卫生统计 2023年第5期40卷 677-681页

作者：王莹李莉芳何航帜杨青青张垚烨张岩波赵卉山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室 030001 山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科山西中医药大学重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分... 详细信息

目的应用随机森林模型探讨慢阻肺患者报告结局(COPD-PRO)中各维度与modified Medical Research Council(mMRC)呼吸困难评分一致性评价的效果,以评估COPD-PRO对患者症状判断的准确性。方法于山西13所医院收集300例慢阻肺患者,以mMRC评分生成的二分类变量为结局变量,COPD-PRO13个维度为预测变量,并纳入人口学特征变量,构建随机森林模型,并与决策树模型进行比较。结果IND(独立性)、ANX(焦虑)、COG(疾病认知)、DEP(抑郁)等维度对于慢阻肺患者报告结局量表的症状评估的贡献较大。两种模型性能比较结果显示,随机森林的特异度、精准度和AUC和F 1值都高于决策树模型。结论随机森林模型在慢阻肺患者报告结局的症状评估中具有较好的预测效果,并识别影响患者症状的相关因素,为临床治疗与管理提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病患者报告结局随机森林决策树

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基于机器学习的诊断试验准确性研究(二):测量指标

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中国循证医学杂志 2023年第8期23卷 963-969页

作者：熊宇韬钟程澜曾维郭际香张韬黄艳汤炜刘畅口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔颌面外科循证口腔医学教研室四川大学“医学+制造”中心成都610041 四川大学计算机学院机器智能实验室成都610065 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系成都610041 四川大学华西口腔医院信息管理部口腔医学信息学教研室成都610041

与传统的诊断方法相比,基于机器学习的诊断试验测量指标也有一定的差异。本文对目前机器学习诊断模型常用测量指标的定义、计算方法以及相关的统计推断进行详细阐述。希望对临床研究者有所裨益,使之能更好地评价机器学习诊断模型。

关键词：诊断试验准确性研究人工智能机器学习深度学习统计描述统计推断

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基于美国FAERS数据库的KRAS G12C抑制剂不良事件不相称测定分析

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中国药物警戒 2025年第3期22卷 297-304页

作者：朱志朋吕强叶小飞郭晓晶海军军医大学第二附属医院骨肿瘤科上海200003 海军军医大学基础医学院上海200433 海军军医大学第二附属医院胸外科上海200003 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生统计学教研室上海200433

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和... 详细信息

目的分析KRAS G12C抑制剂索托拉西布与阿达格拉西布的不良事件信号,为临床安全用药提供参考。方法基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2021年第3季度至2024年第2季度数据,采用报告比值比法(ROR)、英国药品和保健产品管理局(MHRA)的综合标准法、信息比法(IC)和经验贝叶斯几何平均法(EBGM)进行信号挖掘。结果索托拉西布主要与肝胆系统疾病不良事件相关(n=329,IC_(025)=3.06),信号最强的不良事件是肝脏毒性(n=76,IC_(025)=5.14);阿达格拉西布主要与各种手术及医疗操作(n=102,IC_(025)=1.65)及代谢及营养类疾病(n=76,IC_(025)=0.97)不良事件相关,信号最强的不良事件是心电图QT间期延长(n=11,IC_(025)=2.87)。罕见反应包括索托拉西布的肺栓塞和阿达格拉西布的癫痫持续状态。性别差异和累积剂量显著影响不良事件发生。结论临床应用中需加强索托拉西布和阿达格拉西布不良反应监测,特别是对罕见和严重不良反应,以提高用药安全性。

关键词： KRAS G12C抑制剂索托拉西布阿达格拉西布不良事件肝脏毒性心电图QT间期延长神经毒性美国食品药品监督管理局不良事件报告系统

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糖尿病相关预测模型构建的机器学习方法

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中国卫生统计 2023年第4期40卷 631-635,640页

作者：邹琼张杨万毅陈长生空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室特殊作业环境危害评估与防治教育部重点实验室710032 陕西中医药大学公共卫生学院空军军医大学卫勤训练基地

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新... 详细信息

糖尿病是以高血糖为特征的一种代谢性疾病,血糖高大多是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,患糖尿病时持续存在的高血糖,会损害各种组织,特别是脑、肾、心脏、神经等[1]。目前,糖尿病是全世界最主要的慢性非传染性疾病之一[2]。新版糖尿病地图指出,在全球范围4.63亿糖尿病患者中,有2.319亿未诊断,未诊断率为50.1%,其中绝大多数为2型糖尿病患者。中国有超过6500万糖尿病患者尚未确诊,这些患者没有明显的糖尿病症状,如果不能早发现、及时干预,将增加糖尿病相关并发症的风险,从而极大地增加糖尿病相关医疗保健费用[3]。在糖尿病相关方面的预测分析研究领域,目前更多的是采用机器学习(machine learning,ML)的方法。

关键词：慢性非传染性疾病糖尿病症状代谢性疾病机器学习高血糖相关并发症全球范围预测分析

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骗保社会影响的后果感知对公众参与医疗保险基金监管意愿的作用研究

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中国卫生事业管理 2022年第11期39卷 829-834,873页

作者：许金鹏康正王海鑫张博锴张洪宇张婷石淇刘剑吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科

目的:从后果感知的视角,探讨公众对骗保造成社会影响的后果感知与其参与医疗保险基金监管意愿的关系,以期提高公众参与医保基金监管的意愿与效率,为优化医保监管协同治理体系提供依据.方法:采用分层抽样和方便抽样,抽取1732名公众作为样... 详细信息

目的:从后果感知的视角,探讨公众对骗保造成社会影响的后果感知与其参与医疗保险基金监管意愿的关系,以期提高公众参与医保基金监管的意愿与效率,为优化医保监管协同治理体系提供依据.方法:采用分层抽样和方便抽样,抽取1732名公众作为样本,利用倾向性得分匹配法分析骗保行为的后果感知对公众参与医保基金监管意愿的平均处理效应.结果:81.24%的受访人群对医保基金有监管意愿,认为骗保会对社会产生严重后果的公众对医保基金的监管意愿提高了 9.4%,认为骗保现象扰乱了正常医疗秩序、增加了社会不公平性、加重了国家财政负担的公众对医保基金的监管意愿分别提高了 5.4%、8.3%、8.1%.结论:骗保行为造成的社会影响会明显提升公众参与医保基金监管意愿,有关部门要加强数据信息的及时披露与解读,进一步宣传骗保行为对国家财政负担的危害性;在构建医保监管协同治理体系时考虑将患者群体重点纳入到监管主体中,增强公众的社会认同感,强化公众的社会责任与权利意识,从源头上提升医保基金协同治理效能.

关键词：骗保行为后果感知公众意愿医保基金监管倾向性得分匹配

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脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标体系的构建

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妇儿健康导刊 2023年第21期2卷 7-11,15页

作者：陈金秋吴积维施君瑶蒋美芳季玉琴朱美芬上海市浦东新区妇幼保健中心上海201399 桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计教研室广西桂林541000

目的构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标,规范危重孕产妇抢救管理体系。方法通过系统地查阅相关文献和小组讨论,拟订评估指标问卷,采用两轮德尔菲法评估专家权威程度、肯德尔和谐系数和变异系数,采用界值法和专家意见相结合的... 详细信息

目的构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标,规范危重孕产妇抢救管理体系。方法通过系统地查阅相关文献和小组讨论,拟订评估指标问卷,采用两轮德尔菲法评估专家权威程度、肯德尔和谐系数和变异系数,采用界值法和专家意见相结合的方式,计算其满分频率、算数均数和变异系数的界值。结果经两轮德尔菲法,专家的积极率分别为95.0%和89.5%、专家权威系数分别为0.88和0.89、肯德尔和谐系数分别为0.245、0.580,P值均<0.05、各指标变异系数为0.00~0.19。最终构建包括7个一级指标(院前急救、医院救治、团队协作、转会诊流程、危重上报、医患沟通、医疗文书),以及相应15个二级指标和53个三级指标的脑出血危重孕产妇抢救评估指标体系。结论采用德尔菲咨询法构建脑出血危重孕产妇多学科协作抢救评估指标体系,可为保障母婴安全与促进助产医疗的高质量发展提供关键性的方法和借鉴。

关键词：危重孕产妇多学科协作诊疗脑出血评估指标德尔菲法

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