检索结果-内蒙古大学图书馆

医学与社会 2022年第11期35卷 135-139页

作者：张洪宇康正张婷张博锴王海鑫许金鹏石淇刘剑吴群红田国梅哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第四医院核医学科黑龙江哈尔滨150081

目的:对公众医保基金骗保行为进行分析,探讨公众使用医保基金中存在骗保行为的深层次原因,为促进公众合理使用医保基金提供参考。方法:基于头脑风暴、文献分析和专家咨询等方法设计的调查问卷对黑龙江省和山东省的公众进行调查,并结合... 详细信息

目的:对公众医保基金骗保行为进行分析,探讨公众使用医保基金中存在骗保行为的深层次原因,为促进公众合理使用医保基金提供参考。方法:基于头脑风暴、文献分析和专家咨询等方法设计的调查问卷对黑龙江省和山东省的公众进行调查,并结合因子分析法对公众医保基金骗保行为的原因进行研究。结果:经过因子分析,共提取由16个条目组成的3个公因子,分别为公众认知局限影响因子、公众逐利心理因子和医保制度不完善因子,累计方差贡献率为73.596%。结论:公众医保基金骗保行为由多种原因耦合作用下发生。其中公众医保相关知识匮乏、对医保相关知识主动获取的意愿不强是产生骗保行为的关键原因;公众在使用医保基金中存在“逐利心理”是其产生骗保行为的主要促使动机;医保制度不完善是公众使用医保基金“失序”的环境因素。

关键词：医保基金骗保行为原因分析黑龙江山东

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Raf/MEK/ERK及Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A影响巨噬细胞分泌IL-10中的作用

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沈阳医学院学报 2023年第6期25卷 582-587,597页

作者：何水净丛妍何秀王开露裴秀丛沈阳医学院公共卫生学院辽宁沈阳110034 贵州医科大学公共卫生与健康学院流行病与卫生统计学系沈阳医学院公共卫生学院毒理学教研室

目的:探讨Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A (BPA)调控巨噬细胞分泌IL-10中的作用。方法:以小鼠单核白血病巨噬细胞(RAW264.7)为靶细胞,2μg/ml脂多糖(LPS)为激活剂,采用1、10、100μmol/L BPA染毒。以10、 30μmol/L钙离子通... 详细信息

目的:探讨Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路在双酚A (BPA)调控巨噬细胞分泌IL-10中的作用。方法:以小鼠单核白血病巨噬细胞(RAW264.7)为靶细胞,2μg/ml脂多糖(LPS)为激活剂,采用1、10、100μmol/L BPA染毒。以10、 30μmol/L钙离子通道阻断剂(Ver), 0.25、 0.5μmol/LCaN阻断剂(FK506)和10、 40μmol/LERK抑制剂(PD98059)作为干预剂加入100μmol/LBPA,分别作用细胞4、12、24h。采用实时定量PCR技术测定ARaf、CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp、NFATc及IL-10的基因表达,采用ELISA方法检测细胞上清液IL-10的蛋白含量。结果:与对照组(0μmol/L BPA)相比,2μg/ml LPS组IL-10基因和蛋白表达水平升高,CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp和NFATc基因表达水平升高;与LPS组比较,100μmol/LBPA组IL-10的基因与蛋白表达水平降低,ARaf、CRaf、MEK、ERK1、ERK2、NFATp和NFATc基因表达水平升高;与100μmol/LBPA组比较,Ver组和FK506组IL-10基因和蛋白表达水平升高,NFATp和NFATc基因表达水平降低,而高浓度PD98059组IL-10基因和蛋白表达水平降低,NFATc表达水平降低而NFATp表达水平升高,差异均有统计学意义。结论:本实验条件下,Raf/MEK/ERK和Ca^(2+)/CaN信号通路共同调控NFAT,进而介导了BPA对巨噬细胞分泌细胞因子IL-10的影响,具体机制还需进一步探讨。

关键词：双酚A 白细胞介素-10 巨噬细胞 Raf/MEK/ERK Ca^(2+)/CaN

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医学统计学课程优化及BOPPPS教改实践初探

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中国卫生统计 2022年第2期39卷 296-298页

作者：吕军城王清华王素珍任艳峰石宏邹广顺徐建潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室 261053 “健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心潍坊爱康国宾查体中心菏泽市立医院中国人民解放军71375部队

目的整合医学统计学课程,验证BOPPPS教学模式在医学统计学课程教学中的有效性和满意度。方法分层整群随机选取授课班级学生作为研究对象,试验组采用BOPPPS教学模式,对照组采用传统的教学模式,通过班级期末成绩评价教学效果,根据设计... 详细信息

目的整合医学统计学课程,验证BOPPPS教学模式在医学统计学课程教学中的有效性和满意度。方法分层整群随机选取授课班级学生作为研究对象,试验组采用BOPPPS教学模式,对照组采用传统的教学模式,通过班级期末成绩评价教学效果,根据设计的满意度调查问卷分析BOPPPS教学模式的学生满意度。结果 “试验组”操作成绩、理论成绩以及总成绩均高于“对照组”(P<0.05),5个维度的满意度均高于“对照组”(P<0.05)。结论 BOPPPS教学应用于医学统计学教学可获得良好的教学效果和满意度。

关键词：医学统计学课程优化 BOPPPS 改革效果

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黑龙江省大学生一般自我效能感、心理弹性与主观幸福感的关系

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预防医学论坛 2022年第7期28卷 494-496,507页

作者：刘月月贾月辉肖艳丽顾雯静齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室黑龙江161000

目的探讨黑龙江省在校大学生一般自我效能、心理弹性与主观幸福感的关系,为改善主观幸福感的现状、制定解决大学生心理问题的策略和措施提供科学依据。方法采用滚雪球抽样的方法,对黑龙江省在校大学生进行在线问卷调查。采用主观幸福... 详细信息

目的探讨黑龙江省在校大学生一般自我效能、心理弹性与主观幸福感的关系,为改善主观幸福感的现状、制定解决大学生心理问题的策略和措施提供科学依据。方法采用滚雪球抽样的方法,对黑龙江省在校大学生进行在线问卷调查。采用主观幸福感量表-国际大学调查(ICS)评价主观幸福感,一般自我效能感量表(GSES)评价自我效能水平,心理弹性量表(CD-RISC)评价心理弹性水平。采用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果回收问卷526份,其中有效问卷477份,有效应答率为90.68%。大学生的一般自我效能感的平均得分为(2.47±0.53)分,处于中等水平,且低于国内常模的(2.86±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.01)。心理弹性水平的平均得分为(58.61±14.25)分,低于全国常模的(65.40±13.90)分,且差异有统计学意义(P<0.01),其中乐观性因子、力量性因子、坚韧性因子的平均得分分别为(9.03±2.57)、(20.35±4.72)、(29.23±8.14)分。主观幸福感的平均得分为(78.16±14.42)分,其中生活满意度因子、积极情感因子、消极情感因子的平均得分分别为(19.52±5.70)、(25.75±6.36)、(32.88±6.59)分。一般自我效能感、心理弹性总分及各维度得分与主观幸福感总分、各维度得分均呈显著正相关(P均<0.01),多元线性回归分析显示心理弹性得分越高其主观幸福感也越高(P<0.01)。结论黑龙江省大学生的主观幸福感有待提高,学校和社会应重视提高大学生的一般自我效能感和心理弹性水平,有利于促进大学生主观幸福感的提高。

关键词：大学生主观幸福感一般自我效能心理弹性

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胰腺癌质子调强与光子容积旋转调强计划的剂量学比较

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中华放射医学与防护杂志 2022年第2期42卷 103-109页

作者：曹洋森李左峰徐宁郭晓晶张火俊海军军医大学第一附属医院放射治疗科上海200433 美中嘉和医学技术发展集团北京100013 瓦里安医疗器械贸易(北京)有限公司北京100176 海军军医大学卫生统计学教研室上海200433

目的比较质子调强和光子容积旋转调强在胰腺癌大分割放射治疗计划中的剂量学差异。方法回顾性选取10例胰腺癌患者临床资料,分别使用Eclipse和RayStation进行容积旋转调强治疗(VMAT)和质子调强治疗(IMPT)的计划设计。完成计划后的剂量文... 详细信息

目的比较质子调强和光子容积旋转调强在胰腺癌大分割放射治疗计划中的剂量学差异。方法回顾性选取10例胰腺癌患者临床资料,分别使用Eclipse和RayStation进行容积旋转调强治疗(VMAT)和质子调强治疗(IMPT)的计划设计。完成计划后的剂量文件统一导入MIM软件以提取评估参数。主要评估参数包括计划靶区(PTV)的D_(min)、D_(mean)、D_(max)、适形指数(CI)和新适形指数(nCI)、均匀指数(HI)、梯度指数(GI)、覆盖率(coverage)和危及器官的受照剂量。结果靶区方面两组的适形性差异无统计学意义(P>0.05),VMAT组取得了更高的PTV D_(min)、D_(max)、D98%、D2%、HI和覆盖率以及更优的剂量梯度GI和D2 cm(t/Z=-4.63~5.32,P<0.05),IMPT组则获得了更低的10%_PD(t=-7.47,P<0.05)。危及器官方面,两组的空回肠最大剂量D_(max)、胃D_(max)、十二指肠D_(max)以及左肾的平均剂量D_(mean)差异无统计学意义(P>0.05)。IMPT组在空回肠的体积剂量D_(5 cm^(3))、胃的D_(10 cm^(3))、十二指肠的D_(5 cm^(3))及D_(10 cm^(3))、左肾的D_(2/3)、右肾的D_(mean)及D_(2/3)上均低于VMAT组(t/Z=-8.12~-2.60,P<0.05),但是IMPT组脊髓的D_(max)和D_(0.35 cm^(3))均高于VMAT组(t=7.30、6.77,P<0.05)。结论VMAT和IMPT都能实现满足临床要求的胰腺癌大分割放射治疗计划。二者在在毗邻胰腺靶区的胃肠道组织最大受量上的保护无差异,在胃肠道的体积受量保护上IMPT拥有更大优势,但对射束肿瘤靶区前缘的危及器官保护上可能弱于VMAT。

关键词：胰腺癌光子质子直线加速器剂量分布

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二氢杨梅素对高脂饮食诱导的小鼠肥胖的影响及其机制

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中国应用生理学杂志 2020年第1期36卷 6-11页

作者：罗金定伍迪吕慧婕何剑琴杨丝丝奉水东凌宏艳南华大学生理学教研室南华大学社会医学与卫生事业管理学教研室湖南衡阳421001

目的:观察二氢杨梅素(DHM)对高脂饮食诱导小鼠肥胖的影响,并探讨其作用机制是否与促进WAT棕色化有关。方法:60只c57bl/6j小鼠随机分为6组(n=10):①正常对照组(ND组):普通饲料喂养、②正常对照+低剂量DHM组(ND+L-DHM组):普通饲料喂养同... 详细信息

目的:观察二氢杨梅素(DHM)对高脂饮食诱导小鼠肥胖的影响,并探讨其作用机制是否与促进WAT棕色化有关。方法:60只c57bl/6j小鼠随机分为6组(n=10):①正常对照组(ND组):普通饲料喂养、②正常对照+低剂量DHM组(ND+L-DHM组):普通饲料喂养同时用低剂量DHM(125 mg/(kg·d))处理、③正常对照+高剂量DHM组(ND+H-DHM组):普通饲料喂养同时用高剂量DHM(250 mg/(kg·d))处理、④高脂饮食组(HFD):高脂饲料喂养、⑤高脂饮食+低剂量DHM组(HFD+L-DHM组):高脂饲料喂养同时用低剂量DHM处理、⑥高脂饮食+高剂量DHM组(HFD+H-DHM组):高脂饲料喂养同时用高剂量DHM处理。16周后小鼠空腹过夜,取血测空腹血糖和血脂,随后处死动物,测体长,算出Lee's指数;取肩胛下、腹股沟和附睾处脂肪组织称重后,甲醛固定、HE染色观察脂肪细胞大小,免疫组化检测解偶联蛋白1(UCP1)的表达;实验期间每4周测一次小鼠体重。结果:与ND组相比较,HFD组小鼠体重显著升高,提示肥胖小鼠模型复制成功。此外,HFD组小鼠体脂重量、脂肪细胞直径、Lee's指数和血糖显著增加、脂肪细胞UCP1的表达升高;使用L-DHM和H-DHM处理HFD小鼠后,体脂重量、脂肪细胞直径、Lee's指数和血糖等指标显著逆转,而脂肪细胞UCP1的表达升高更为显著;但L-DHM和H-DHM对正常小鼠上述指标无显著影响。结论:二氢杨梅素抑制高脂饮食诱导的小鼠肥胖,其机制可能与促进WAT棕色化有关。

关键词：二氢杨梅素白色脂肪组织棕色化高脂饮食肥胖小鼠

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应用含时间依存协变量Cox回归模型分析弥漫大B细胞淋巴瘤预后影响因素

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肿瘤研究与临床 2023年第12期35卷 919-923页

作者：赵志强王丽军乔宇闫旭丽王列样山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院血液科太原030013 山西医科大学卫生统计学教研室太原030001

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2013年1月至2020年12月收治的431例DLBCL患者的临床资料,构建单因素和多因素含时间依存协变量Cox回归模型,分析患者临床特征与预后的关系。结果431... 详细信息

目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的影响因素。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2013年1月至2020年12月收治的431例DLBCL患者的临床资料,构建单因素和多因素含时间依存协变量Cox回归模型,分析患者临床特征与预后的关系。结果431例患者中,年龄、肿瘤长径、肿瘤短径均满足比例风险假定(相关系数分别为0.044、-0.015、-0.680,均P>0.05)。疾病等级、红细胞沉降率(ESR)是否升高、CD20是否阳性对生存时间的影响效应随时间变化而变化,不满足比例风险假定,为时间相依协变量(均P<0.05)。含时间依存协变量Cox回归多因素分析显示:乳酸脱氢酶(LDH)是否升高(χ^(2)=13.78,P<0.001)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)是否升高(χ^(2)=5.36,P=0.021)、肿瘤长径(χ^(2)=4.12,P=0.042)、CD20是否阳性(χ^(2)=7.09,P=0.008)、ESR是否升高(χ^(2)=5.46,P=0.019)是DLBCL患者死亡的独立影响因素。结论LDH升高、β_(2)-MG升高、肿瘤长径、ESR升高、CD20阳性的DLBCL患者预后较差,临床医生应针对此类型患者采取进一步的治疗手段,降低死亡率。

关键词：淋巴瘤大B细胞弥漫性生存分析预后

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公共卫生硕士专业学位研究生培养质量评价体系构建

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中华医学教育探索杂志 2022年第3期21卷 261-261,262-266页

作者：张瑞高铖铖宋秋月陈佳李芳陈锡程易东伍亚舟陆军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室重庆400038

目的本研究旨在构建针对公共卫生硕士专业学位研究生培养全过程且实践性强的培养质量评价体系,为完善公共卫生教育体系提供依据。方法基于公共卫生硕士专业学位研究生培养现状调查,结合文献调查法、焦点小组讨论法和专家座谈法构建评价... 详细信息

目的本研究旨在构建针对公共卫生硕士专业学位研究生培养全过程且实践性强的培养质量评价体系,为完善公共卫生教育体系提供依据。方法基于公共卫生硕士专业学位研究生培养现状调查,结合文献调查法、焦点小组讨论法和专家座谈法构建评价指标体系,通过层次分析法确定各级指标的权重系数。所有资料采用Excel双人录入数据,使用matlabR2018a计算权重、判断矩阵最大特征根、一致性指标、一致性比例。结果形成了由7个一级指标和24个二级指标构成的公共卫生硕士专业学位研究生培养质量评价体系;纳入研究的32名专家权威程度平均为0.791;一级指标中权重最高的前三项分别为导师指导(0.213)、专业实践(0.157)和科研课题(0.149);权重系数一致性比例CR=0.040,一致性检验通过(CR<0.1)。结论本研究所构建的公共卫生硕士专业学位研究生培养质量评价体系具有科学性,各指标权重系数大小反映了公共卫生硕士专业学位研究生培养过程中的重点所在,能够为提高公共卫生人才培养质量提供参考。

关键词：公共卫生硕士专业学位培养质量层次分析法评价体系

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在线测试对提高统计图表认知与理解能力的调查分析

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中国医院统计 2022年第6期29卷 466-471页

作者：孙红卫王玖韩春蕾刘海霞张中文张俊李开心滨州医学院卫生统计学教研室山东烟台264003 滨州医学院烟台附属医院山东烟台264003

目的调查医学院大学生对统计指标和统计图表的认知理解情况,旨在考查在线测试工具在提高学生统计图表理解能力方面的作用。方法调查对象为山东省某医学院校在读的统计学、临床医学、麻醉学、影像学、检验学等专业大学生。通过线上问卷... 详细信息

目的调查医学院大学生对统计指标和统计图表的认知理解情况,旨在考查在线测试工具在提高学生统计图表理解能力方面的作用。方法调查对象为山东省某医学院校在读的统计学、临床医学、麻醉学、影像学、检验学等专业大学生。通过线上问卷的方式进行调查(调查问卷的网址,测试一:https://***/jq/***,测试二:https://***/jq/***),分别采用频数、率和均数来描述定性资料和定量资料,并采用配对t检验或秩和检验进行统计分析。结果546人完成测试一,476人完成测试二。发现相当一部分学生对于基本统计图表的理解错误,70%的医学生对于2个分组因素构成比理解有误,50%的医学生对于1个分组因素的构成比理解有误,30%~50%的医学生对于率的理解、病死率和死亡率的区别,以及散点图展现的相关关系理解有误。结论统计图表的理解和掌握如果仅通过课堂讲解的方式,由于学时的限制无法达到准确理解的目标。通过在线测试的方式,设计案例、设计题目,再结合答案解析的方式,可以在有限的学时内将这部分知识掌握好。

关键词：统计图表在线测试认知能力理解能力

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医学研究生跨课程群联动教学改革方法探讨

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基础医学教育 2022年第12期24卷 943-947页

作者：郜艳晖杨翌周舒冬叶小华江洪波李丽霞暨南大学基础医学与公共卫生学院医学统计学教研室广州510632 广东药科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整... 详细信息

该教学研究以科研文献评阅为联动点,将公共卫生与预防医学专业研究生的流行病学、卫生统计学和论文评阅三门课程有机联动,探索以培养研究生综合能力为教学目标的教学模式,提升研究生科研选题、流行病学设计、统计学分析、论文撰写等整体科研水平,培养学生严密的逻辑思维、探索精神和创新能力。

关键词：跨课程群联动教学教学改革公共卫生与预防医学专业

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