检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2023年第33期61卷 1-7,56页

作者：武淑琴王远涵曹红艳张岩波山西医科大学基础医学院数学教研室山西太原030001 山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室山西太原030001 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西太原030001

目的基于生物信息学数据和机器学习技术探索心力衰竭(heart failure,HF)中免疫细胞浸润新型诊断生物标志物,并阐释其潜在作用机制,为HF诊治提供新思路。方法在基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库检索获取3个HF免疫细胞浸... 详细信息

目的基于生物信息学数据和机器学习技术探索心力衰竭(heart failure,HF)中免疫细胞浸润新型诊断生物标志物,并阐释其潜在作用机制,为HF诊治提供新思路。方法在基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库检索获取3个HF免疫细胞浸润组织基因表达数据集,其中GSE5406和GSE84796作为训练数据集,GSE21610作为验证数据集,使用R语言鉴定差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并进行基因本体论(gene ontology,GO)富集、京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析、疾病本体论(disease ontology,DO)富集、基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)、免疫细胞浸润分析。进一步利用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归、支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)和随机森林(random forest,RF)三种高效机器学习算法筛选核心基因,同时进行外部验证和受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析。结果使用三种机器学习算法最终确定HMOX2为诊断HF的关键生物标志物,且具有良好的诊断与预测效能,训练组和验证组诊断的ROC曲线下面积分别为94.3%和83.3%。HF组和正常组的样本免疫测定结果显示幼稚B细胞、CD8T淋巴细胞、中性粒细胞与HF相关。结论HMOX2可能是HF发生、发展的潜在分子靶点,并与HF组织的免疫浸润密切相关。

关键词：心力衰竭生物信息学机器学习诊断生物标志物免疫细胞浸润

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基于集聚度的我国卫生监督员公平性分析

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现代预防医学 2020年第1期47卷 168-172页

作者：郭丽芳田庆丰马兰李越李颖菲郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室

目的分析我国卫生监督员配置公平性,为政府合理配置卫生监督员,提升配置公平性提供依据。方法基于集聚度概念,从地理、人口和经济水平三个层面评价我国31个省份卫生监督员的横向和纵向公平性。结果我国各省份卫生监督员集聚度结果差异明... 详细信息

目的分析我国卫生监督员配置公平性,为政府合理配置卫生监督员,提升配置公平性提供依据。方法基于集聚度概念,从地理、人口和经济水平三个层面评价我国31个省份卫生监督员的横向和纵向公平性。结果我国各省份卫生监督员集聚度结果差异明显,上海最高为26.212,西藏最低为0.003。东部地区卫生监督员集聚度在3.15～3.35之间,远高于中西部地区。但从人口和经济水平配置结果来看,中、西部地区卫生监督员集聚度差值均大于0,东部地区则小于0。结论我国卫生监督员总量不足,按地理分布公平性差异较为明显,按人口和经济水平分布公平性总体较差。应兼顾多种因素,加强宏观调控,提升卫生监督员配置公平性。

关键词：卫生监督员集聚度公平性

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上海市宝山区登革热媒介白纹伊蚊密度指数与气象因素的关系

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中华疾病控制杂志 2021年第4期25卷 466-471页

作者：杨迎宇王莹莹陈芸付朝伟上海市宝山区疾病预防控制中心病媒消毒科上海201901 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 复旦大学公共卫生学院社会医学教研室上海200032

目的分析上海市宝山区气象因素对媒介白纹伊蚊密度指数的影响,及其在登革热等蚊媒传染病防控中的应用。方法收集上海市宝山区2019年4月―2019年10月白纹伊蚊监测数据资料及同期的气象数据资料,采用广义可加模型(generalized additive mo... 详细信息

目的分析上海市宝山区气象因素对媒介白纹伊蚊密度指数的影响,及其在登革热等蚊媒传染病防控中的应用。方法收集上海市宝山区2019年4月―2019年10月白纹伊蚊监测数据资料及同期的气象数据资料,采用广义可加模型(generalized additive model,GAM)的方法进行分析。结果白纹伊蚊密度指数夏秋季高于冬春季。GAM结果显示,日平均气温与停落指数对数(F=27.64,P<0.001)、布雷图指数(Breteau Index,BI)对数(F=24.75,P<0.001)、诱蚊诱卵器指数(mosq-ovitrap index,MOI)对数(F=101.56,P<0.001)呈线性正相关;日累计雨量与幼蚊MOI对数呈线性正相关(F=14.73,P<0.001),与成蚊帐诱指数对数呈非线性关系(P<0.001)。结论气温及降雨量为影响上海市宝山区白纹伊蚊分布的主要气象因素,科学有效的媒介蚊虫监测,利用气象与蚊虫消长之间相关性进行预测,可为白纹伊蚊传播疾病的早期预警、风险评估及科学防控等工作奠定基础。

关键词：登革热白纹伊蚊密度气象因素广义可加模型

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模块渐进法在预防医学本科实验教学中的应用

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河南医学高等专科学校学报 2022年第2期34卷 239-244页

作者：余方方邓启红周郭育李志远付晓丽杨海燕黄辉吴建巴月郑州大学公共卫生学院环境卫生学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院劳动卫生与职业卫生学教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室郑州450001 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室郑州450001

目的以《环境卫生学》实验课教学为例,评估模块渐进法在预防医学本科生实验课教学中的应用效果。方法郑州大学公共卫生学院在读和毕业预防医学本科生为调查研究对象,通过电子问卷收集研究对象基本信息、实验课教学内容、教学方式、现场... 详细信息

目的以《环境卫生学》实验课教学为例,评估模块渐进法在预防医学本科生实验课教学中的应用效果。方法郑州大学公共卫生学院在读和毕业预防医学本科生为调查研究对象,通过电子问卷收集研究对象基本信息、实验课教学内容、教学方式、现场实践活动认知、学生学习状态自我评价等,利用SPSS 23.0比较在校和毕业本科生在模块化《环境卫生学》实验课中教学效果。结果在读和毕业本科生在教学内容和教学方式的认知方面差异无统计学意义(P>0.05),100.0%在读本科生和96.4%毕业本科生认为教学内容设置基本合理,81.2%在读本科生和78.6%毕业本科生能够举出5种以上环境因素对健康的危害。62.2%在读本科生和57.1%毕业本科生在实验课中能够联想到理论中教师所讲的相关知识点;69.8%在读本科生和75.0%毕业本科生在开始实验操作前能充分理解并认可即将进行的实验步骤。但不同年级本科生对实验课现场实践活动认知和学习状态自我评价方面存在差异,其中57.1%毕业本科生认为现场实践教学对以后所从事的工作很有帮助,高于在读本科生(32.1%);在读本科生听课满意率为86.8%,高于毕业本科生57.2%的满意率;实验课在读本科生积极参与度为88.7%,显著高于毕业本科生60.7%参与率;2组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论模块渐进法能有效促进课堂理论教学与实践技能相结合,有效提高毕业生实际工作能力。

关键词：环境卫生学实验课程教学效果

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衡阳市城区老年人能力受损状况及影响因素分析

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中南医学科学杂志 2022年第2期50卷 283-285,292页

作者：张鑫谢雨欣符紫薇刘硕陈佳可谢红卫南华大学衡阳医学院公共卫生学院社会医学与卫生事业管理教研室湖南省衡阳市421001

目的了解衡阳市城区老年人能力受损情况及其影响因素,为促进老年人健康提出可行性建议。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,选取符合条件的542例老年人,应用《老年人能力评估标准表(试行)》对老年人进行能力评估,并对其相关影响因素进... 详细信息

目的了解衡阳市城区老年人能力受损情况及其影响因素,为促进老年人健康提出可行性建议。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,选取符合条件的542例老年人,应用《老年人能力评估标准表(试行)》对老年人进行能力评估,并对其相关影响因素进行分析。结果衡阳市城区老年人标准化能力受损率为41.5%。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=2.460,95%CI 1.764~3.431)、朋友聚会(OR=3.348,95%CI 2.082~5.384)、健康自评状况(OR=3.091,95%CI 2.196~4.350)、患慢性病种数(OR=1.795,95%CI 1.426~2.261)、睡眠状况(OR=2.204,95%CI 1.323~3.673)与老年人能力受损呈正相关(P<0.05)。结论衡阳市老年人能力受损率较高,应重点关注老年人群健康状况,防止过早能力受损。

关键词：衡阳城区老年人能力状况影响因素

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太原市老年人多重慢病患病现状及影响因素

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中华疾病控制杂志 2021年第1期25卷 78-83,107页

作者：杨娟郑晓候丽红薛雅卿李咪咪邹嘉瑜郑建中张持晨山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 山西医科大学管理学院卫生管理学教研室太原030001 南方医科大学卫生管理学院卫生管理学系广州510515

目的了解太原市老年人多重慢病患病现状及其影响因素,为提升老年人健康水平、优化慢性病防治和管理提供参考。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在山西省太原市抽取3 637名年龄≥60岁的老年人,进行面对面问卷调查。采用χ^2检验进行组... 详细信息

目的了解太原市老年人多重慢病患病现状及其影响因素,为提升老年人健康水平、优化慢性病防治和管理提供参考。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,在山西省太原市抽取3 637名年龄≥60岁的老年人,进行面对面问卷调查。采用χ^2检验进行组间比较、多分类Logistic回归分析模型分析影响因素。结果 3 637名调查对象中,慢性病患病率为68.8%,多重慢病患病率为21.0%;常见的二元疾病组合为:高血压+糖尿病、高血压+冠心病、高血压+类风湿性关节炎;常见的三元疾病组合为:高血压+糖尿病+冠心病、高血压+糖尿病+类风湿性关节炎、高血压+糖尿病+眼病。高龄、常住地为农村、低强度体力活动、有家族病史、超重或肥胖、饮食不规律(均有P<0.05)的老年人是多重慢病高发人群。结论 60岁及以上老年人慢性病患病率较高,多重慢病患病情况不容乐观,应针对患病特点和危险因素采取综合性的干预措施。

关键词：老年人多重慢病影响因素健康管理

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睡眠与冠心病的孟德尔随机化因果关联研究

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中华流行病学杂志 2020年第4期41卷 611-614页

作者：高雪杨晓晨孟玲先孙鹤立王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室太原030001 中国人民大学统计学院生物与医学统计学教研室北京100872

目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间(连续变量)、长睡眠时间(二分类变量)、短睡眠时间(二分类变量)、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析(GWAS)数据集与1个冠心病GWA... 详细信息

目的对睡眠与冠心病之间的因果关联进行研究与探讨。方法研究包含5个睡眠相关性状[睡眠时间(连续变量)、长睡眠时间(二分类变量)、短睡眠时间(二分类变量)、早睡早起睡眠习惯、经常性失眠]的全基因组关联分析(GWAS)数据集与1个冠心病GWAS数据集。应用非独立工具变量异质性检测方法评估并排除无效工具变量,利用基于广义的汇总数据孟德尔随机化方法估计睡眠与冠心病之间的因果效应,应用Bonferroni法校正检验的显著性水平。结果睡眠时间与冠心病具有显著的因果关联(OR=0.755,95%CI:0.658~0.867,P=6.68E-05)。短睡眠时间(OR=4.251,95%CI:2.396~7.541,P=7.51E-07)以及经常性失眠(OR=1.814,95%CI:1.346~2.446,P=9.25E-05)均会显著增加冠心病患病风险。而长睡眠时间以及早睡早起睡眠习惯与冠心病的因果关联不显著。结论睡眠时间以及经常性失眠与冠心病存在因果关联。

关键词：冠心病睡眠孟德尔随机化

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轻度认知障碍患者的双向转归研究

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中国全科医学 2022年第9期25卷 1070-1076页

作者：韩红娟秦瑶陈杜荣安建华余红梅山西医科大学卫生统计学教研室山西省太原市030001 山西医科大学基础医学院数学教研室山西省太原市030001 山西省卫生健康委监督检查中心山西省太原市030001 重大疾病风险评估山西省重点实验室山西省太原市030001

背景轻度认知障碍(MCI)患者的认知轨迹高度可变。每年有10%~15%的MCI患者进展为痴呆,近24%逆转为认知正常(NC)。有关MCI患者的双向转归,尤其是MCI逆转为NC的研究开展较少。目的构建MCI患者不同转归的多分类模型,寻找MCI患者双向转归(逆... 详细信息

背景轻度认知障碍(MCI)患者的认知轨迹高度可变。每年有10%~15%的MCI患者进展为痴呆,近24%逆转为认知正常(NC)。有关MCI患者的双向转归,尤其是MCI逆转为NC的研究开展较少。目的构建MCI患者不同转归的多分类模型,寻找MCI患者双向转归(逆转、稳定、进展)的影响因素。方法本研究数据来源于美国国家阿尔茨海默病症协调中心统一数据集(NACC UDS),筛选2005—2019年初次诊断为MCI并至少随访2次且数据无缺失的397例患者,采集其基本信息、身体检查指标、既往史及相关评估量表得分。基于Boruta算法进行特征选择,采用随机森林进行MCI不同转归的多分类辅助诊断;采用多分类逐步Logistic回归分析探究MCI患者不同转归的影响因素。结果纳入的397例MCI患者中,124例逆转为NC,逆转率为31.23%;177例稳定,稳定率为44.58%;96例进展为痴呆,进展率为24.18%。将397例MCI患者的不同转归进行分层三分类,总准确度(ACC)为67.58%。在多个二分类中,进展和逆转、逆转和稳定的分类性能较优,ACC均在90%以上;分层三分类中稳定→逆转→进展的总ACC为84.38%。多分类逐步Logistic回归分析结果显示,对于MCI患者进展为痴呆而言,年龄≥80岁〔OR=0.260,95%CI(0.117,0.574)〕、自我报告认知障碍〔OR=0.295,95%CI(0.139,0.623)〕、临床痴呆评定量表(CDR)得分降低〔OR=0.220,95%CI(0.092,0.525)〕为保护因素,既往有卒中〔OR=2.896,95%CI(1.370,6.122)〕、既往有大便失禁〔OR=6.556,95%CI(1.787,24.047)〕、功能活动问卷(FAQ)得分升高〔OR=1.048,95%CI(1.003,1.095)〕为危险因素。对于MCI患者逆转为正常而言,年龄≥80岁〔OR=0.289,95%CI(0.091,0.914)〕、肥胖〔OR=0.236,95%CI(0.075,0.740)〕、自我报告认知障碍〔OR=0.289,95%CI(0.111,0.757)〕、CDR得分升高〔OR=0.015,95%CI(0.003,0.089)〕为危险因素,简易精神状态量表(MMSE)得分升高〔OR=1.708,95%CI(1.428,2.043)〕和动物命名正确数升高〔OR=1.139,95%CI(1.046,1.240)〕为保护因素。结论MCI患者的转归受多个因素影响,高龄、肥胖、既往发生过卒中、既往发生过大便失禁、自我报告认知障碍和日常功能障碍是MCI双向转归的重要影响因素。

关键词：认知功能障碍认知逆转阿尔茨海默病转归多分类影响因素分析

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河南省老年人日常生活活动能力及衰减拐点研究

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现代预防医学 2020年第22期47卷 4129-4132+4136页

作者：张甜甜田庆丰曹蒙黄金玉郭晴郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室

目的了解河南省老年人日常生活活动能力现状,探讨其衰减拐点,为医养结合机构工作者提供精确的服务以及评估老年人照护需求提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取河南省18个省辖市的5 570名60岁及以上老年人作为研究对象。... 详细信息

目的了解河南省老年人日常生活活动能力现状,探讨其衰减拐点,为医养结合机构工作者提供精确的服务以及评估老年人照护需求提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取河南省18个省辖市的5 570名60岁及以上老年人作为研究对象。采用Barthel指数评定量表调查老年人的日常生活活动能力(activity of daily living, ADL)。绘制年龄预测ADL衰减的ROC曲线确定衰减拐点,并进行logistic回归,结合ROC曲线下面积AUC评价年龄诊断ADL衰减的预测价值。结果河南省老年人ADL受损率为20.4%,且随着年龄的增长,ADL受损率呈上升趋势(χ~2=668.429,P<0.001)。ROC曲线结果显示,ADL衰减的拐点为74.5岁,女性(72.5岁)比男性(74.5岁)早2年;AUC均在0.7～0.9之间(P<0.001)。logistic回归分析显示,调整混杂因素后,>74岁的老年人发生ADL受损的风险是≤74岁的4.592倍(P<0.001)。Hosmer-Lemeshow检验显示,预测模型具有较高的校准度(χ~2=10.191,P=0.252)。结论老年人ADL衰减拐点为74.5岁,年龄对ADL受损情况具有较高的预测价值。

关键词：老年人日常生活活动能力衰减拐点 ROC曲线

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健康中国建设背景下医学人文教育面临的问题与挑战

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浙江医学教育 2025年第1期24卷 1-9页

作者：段志光石嫣王晨胡安霞山西医科大学医学教育研究中心太原030001 山西医科大学医学健康人文研究中心太原030001 山西医科大学人文社会科学学院人文医学教研室太原030001 山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001

随着健康中国建设战略的贯彻落实,医学人文教育改革发展显得更为迫切。在综合分析了医学人文教育改革背景后,本文提出了医学人文教育在教育理念、价值导向、研究视域、学科交叉、课程体系、评价导向等方面面临的诸多问题。通过讨论医学... 详细信息

随着健康中国建设战略的贯彻落实,医学人文教育改革发展显得更为迫切。在综合分析了医学人文教育改革背景后,本文提出了医学人文教育在教育理念、价值导向、研究视域、学科交叉、课程体系、评价导向等方面面临的诸多问题。通过讨论医学人文教育改革面对的机遇和挑战,包括教育理念更新、价值导向需求、健康中国建设、教育强国建设、人类卫生健康共同体建设、医生和服务对象角色变化等,为深化医学人文教育改革提供了相关视角和深度思考。

关键词：健康中国医学人文健康人文教育改革问题挑战

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