检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药导刊 2016年第11期18卷 1187-1188页

作者：朱丹冯新恒郭丽君崔鸣曾辉陈宝霞高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100083

目的:探讨住院医师与患者及家属沟通过程中存在的问题和解决办法。方法:通过医患沟通技能评价量表,对182名参加住院医师出科考试的学员进行调查。结果:大多数住院医师可以做到有礼貌的称呼患者(90.17%)以及系统询问(89.02%),但信息给予... 详细信息

目的:探讨住院医师与患者及家属沟通过程中存在的问题和解决办法。方法:通过医患沟通技能评价量表,对182名参加住院医师出科考试的学员进行调查。结果:大多数住院医师可以做到有礼貌的称呼患者(90.17%)以及系统询问(89.02%),但信息给予以及理解患者环节均未完成。结论:目前住院医师的医患沟通现状令人不甚满意。

关键词：住院医师医患沟通现况调查

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硝酸酯类药物的抗血小板作用

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第18期8卷 122-126页

作者：郭歌祖凌云高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191

硝酸酯类药物是临床上应用广泛的一类血管扩张药,并在冠心病、心力衰竭的治疗中起着重要的作用。近年来研究发现,硝酸酯类药物具有一定的抗血小板作用,可能在心血管疾病的治疗中扮演着新角色。本文将就硝酸酯类药物抗血小板作用的机制... 详细信息

硝酸酯类药物是临床上应用广泛的一类血管扩张药,并在冠心病、心力衰竭的治疗中起着重要的作用。近年来研究发现,硝酸酯类药物具有一定的抗血小板作用,可能在心血管疾病的治疗中扮演着新角色。本文将就硝酸酯类药物抗血小板作用的机制、优劣性及临床应用前景等方面进行探讨。

关键词：硝酸酯类药物血小板聚集抑制剂耐药性心血管疾病

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肾功能受损在高血压患者舒张性心力衰竭发生中的作用

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中华临床医师杂志（电子版） 2011年第19期5卷 5680-5684页

作者：聂颖王贵松冯新恒李昭屏陈宝霞朱丹高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的探讨肾功能受损程度对高血压患者舒张性心力衰竭发生的影响。方法回顾性分析165例经超声心动图证实有左心室舒张功能不全的原发性高血压患者的临床资料和超声心动图指标,根据患者有无心力衰竭的临床表现分为舒张性心力衰竭组(46例)... 详细信息

目的探讨肾功能受损程度对高血压患者舒张性心力衰竭发生的影响。方法回顾性分析165例经超声心动图证实有左心室舒张功能不全的原发性高血压患者的临床资料和超声心动图指标,根据患者有无心力衰竭的临床表现分为舒张性心力衰竭组(46例)和舒张性心功能不全组(119例)。对两组间临床特征、肾功能指标包括血肌酐水平、肌酐清除率、肾小球滤过率以及各项超声心动图参数进行比较。结果舒张性心力衰竭组患者平均年龄明显高于舒张性心功能不全组[(70.35±9.13)岁vs.(62.64±10.09)岁,P<0.001]。与舒张性心功能不全组相比,舒张性心力衰竭组患者血肌酐水平亦明显升高[(111.31±34.11)μmol/Lvs.(98.07±21.76)μmol/L,P=0.019]。两组患者肌酐清除率(CrCl)和肾小球滤过率(eGFR)均处于较低水平,且舒张性心力衰竭组CrCl和eGFR均显著低于舒张性心功能不全组[(56.49±21.37)ml/minvs.(67.46±23.27)ml/min,P=0.007;(60.28±18.00)ml·min-1·(1.73m2)-1vs.(67.29±17.83)ml·min-1·(1.73m2)-1,P=0.027]。在各项超声心动图检查指标中,左心房直径和面积在舒张性心力衰竭组患者均较舒张性心功能不全组明显增大[(40.17±6.99)mmvs.(37.20±4.50)mm,P=0.010;(23.24±7.77)cm2vs.(20.18±3.73)cm2,P=0.014],而E/A和E/Em两组差异无统计学意义。结论肾功能受损及由此所致心脏容量负荷增加的程度可能在高血压患者舒张性心力衰竭的发生中起着重要作用。

关键词：高血压心力衰竭,舒张性肾功能不全舒张性心功能不全

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Marshall束电生理特性及相关的房性心律失常

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心血管病学进展 2016年第1期37卷 11-15页

作者：李蕾刘书旺北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

已知Marshall韧带参与了房性心律失常的发生和维持,然而,其中起关键作用的肌性结构——Marshall束尚无详细报道。现就Marshall束的解剖及其在房性心律失常中的电生理特性、折返机制和研究进展做一综述。

关键词：房性心律失常 Marshall束电生理特性

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甲状旁腺功能减退与心脏损害

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心血管病学进展 2016年第2期37卷 133-136页

作者：赵诚朱丹北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京1000191

甲状旁腺激素与心血管系统关系密切,其代谢紊乱,尤其是甲状旁腺功能减退症可导致心脏功能异常。甲状旁腺功能减退症若长期未获有效治疗,持续性低钙、低镁血症,可导致心室扩张和心功能不全,并可引起多种心律失常。

关键词：甲状旁腺功能减退心力衰竭 QT间期延长房室传导阻滞

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八年制医学生心内科学习阶段的培养和思考

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继续医学教育 2015年第1期29卷 73-74页

作者：朱丹祖凌云高炜郭丽君张媛冯新恒北京大学第三医院心内科/卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

八年制医学生的临床专科培养,是医学教学中的重要环节,八年制医学生往往基础知识扎实,但思想道德素质发展不平衡,拥有良好的英语基础及计算机应用基础,在八年制医学生特点的基础上,保证并提高八年制医学生的临床学习质量倍受人们的关注... 详细信息

八年制医学生的临床专科培养,是医学教学中的重要环节,八年制医学生往往基础知识扎实,但思想道德素质发展不平衡,拥有良好的英语基础及计算机应用基础,在八年制医学生特点的基础上,保证并提高八年制医学生的临床学习质量倍受人们的关注。结合在北京大学第三医院心内科学习的八年制医学生学习培养过程中的一些表现,根据其中的问题,提出树立良好的医德医风,明确心内科的专科特点,巩固基础知识和基本技能,做好团结协作,注重教学相长以及循征医学证据等解决方案,以期进一步提高教学质量。

关键词：八年制医学生心内科

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急性ST段抬高心肌梗死患者平均血小板体积与心功能的关系

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中国介入心脏病学杂志 2015年第2期23卷 70-74页

作者：王新宇祖凌云高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的观察急性ST段抬高心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者急性期平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入... 详细信息

目的观察急性ST段抬高心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者急性期平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）的动态变化,并探讨其与Killip分级的关系。方法连续入选发病12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的STEMI患者357例,于直接PCI术前及术后24 h、72 h和7 d分别检测MPV,分析MPV与反映心功能的临床参数Killip分级的相关性。结果 MPV于急诊就诊时达到最高值（10.13±1.03）fL,直接PCI术后24 h后开始迅速下降,直至术后7 d。Killip分级≥2级的患者在心肌梗死1周内各时间点MPV均高于Killip分级1级的患者。校正了年龄、糖尿病、高血压、是否前壁心肌梗死、空腹血糖、发病至就诊时间、直接PCI后ST段回落及发病前是否有心绞痛这些混杂因素后,Logistic回归分析显示,急诊就诊时较高的MPV是较差心功能（Killip分级≥2级）的独立预测因子（OR 1.671,95%CI 1.177-2.222,P〈0.05）。结论行直接PCI的STEMI患者心功能较差者MPV水平较高,提示MPV与心肌梗死后左心室功能相关。

关键词：急性心肌梗死平均血小板体积心功能 Killip分级

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急性心力衰竭治疗的新药重组人松弛素

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临床药物治疗杂志 2014年第5期12卷 16-20页

作者：张永珍周元祎北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

目的:最近重组人松弛素的临床试验为急性心力衰竭(AHF)的治疗提供了新的希望,笔者主要对重组人松弛素的作用机制、药理学特性、临床特征及治疗AHF的作用做一综述。方法:使用Pubmed/Medline database对文献进行查找,收集到21篇相关文献... 详细信息

目的:最近重组人松弛素的临床试验为急性心力衰竭(AHF)的治疗提供了新的希望,笔者主要对重组人松弛素的作用机制、药理学特性、临床特征及治疗AHF的作用做一综述。方法:使用Pubmed/Medline database对文献进行查找,收集到21篇相关文献。结果 :研究表明重组人松弛素显著改善AHF患者的症状,缩短住院时间,降低病死率。目前的资料表明这些临床益处与重组人松弛素的多效性有关,包括改善全身、心脏和肾脏血流动力学,通过抗炎、抗细胞死亡、抗纤维化、抗心肌肥厚及促进血管新生保护细胞和器官免受损伤。结论 :重组人松弛素是一种有前景的治疗AHF药物。正在进行中的研究旨在验证先前的试验结果、安全性和血流动力学效应,探讨这些效应的分子机制。

关键词：急性心力衰竭呼吸困难重组人松弛素血管扩张剂

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控制心肌缺血事件:急性心肌梗死后快速上调β受体阻滞剂

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中华心脏与心律电子杂志 2014年第2期2卷 58-59页

作者：朱丹赵诚祖凌云张媛张燕辉郭丽君高炜冯新恒北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100083

患者男，46岁。因间断胸痛5d，再发持续胸痛6h，于2013年3月27日04：00入院。患者5d前于骑车中出现心前区疼痛，无明显放射，休息后约10min后自行缓解，此后上述症状间断发作，诱因、性质、程度、缓解方式同前，平均1～2次／d。6h前患... 详细信息

患者男，46岁。因间断胸痛5d，再发持续胸痛6h，于2013年3月27日04：00入院。患者5d前于骑车中出现心前区疼痛，无明显放射，休息后约10min后自行缓解，此后上述症状间断发作，诱因、性质、程度、缓解方式同前，平均1～2次／d。6h前患者于安静状态下突发胸痛，伴后背放射，程度重，伴少汗、双上肢酸胀感，5h前就诊于我院急诊科，查心电图示V1～V4导联ST段抬高伴动态演变，肌酸激酶同工酶（CK—MB）19U／L，CK408U／L。

关键词：急性心肌梗死后 β受体阻滞剂心肌缺血事件肌酸激酶同工酶持续胸痛心前区疼痛 ST段抬高自行缓解

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SEGUE量表评估住院医师医患沟通能力分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第23期10卷 3678-3681页

作者：朱丹刘丹冯新恒郭丽君崔鸣曾辉陈宝霞高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的应用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)调查住院医师临床沟通能力现况,分析目前医患沟通存在的主要问题并探讨解决办法。方法 2015年1至6月以及2015年4至10月先后两次对182名和189名在我院参加规范化培训的住院医师进行SEGUE量表评估... 详细信息

目的应用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)调查住院医师临床沟通能力现况,分析目前医患沟通存在的主要问题并探讨解决办法。方法 2015年1至6月以及2015年4至10月先后两次对182名和189名在我院参加规范化培训的住院医师进行SEGUE量表评估,通过对比两次调查结果分析住院医师临床沟通能力变化。结果 SEGUE量表评估3个月后更多的住院医师能够关注影响疾病的社会、心理或情感因素(37.16%vs.10.98%,P<0.001),并且能够与患者讨论健康的生活方式或疾病预防措施(42.62%vs.10.40%,P<0.001)。更多的住院医师能够在交流过程中给患者说话的时间和机会(42.08%vs.30.64%,P=0.025),并告诉患者其目前的身体状况(39.34%vs.8.67%,P<0.001)以及向患者表达关心使患者感到温暖(53.01%vs.26.59%,P<0.001)。结论 SEGUE量表评估对住院医师医患沟通能力有一定的提升作用,加强医患沟通培训是提升住院医师医患沟通能力的主要解决办法。

关键词：实习医师和住院医师职务医患沟通 SEGUE量表

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