检索结果-内蒙古大学图书馆

中国病理生理杂志 2016年第12期32卷 2177-2183页

作者：肖晗马晓伟付勇南张幼怡吕志珍北京大学第三医院血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的:探讨β-肾上腺素受体(β-AR)激动剂异丙基肾上腺素(ISO)2种给药模式对小鼠心脏腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性的影响,以及AMPK激动剂在这2种模式中对心脏结构和功能的不同作用。方法:采用皮下植入微渗透压泵的方法给予雄性BALB/c小... 详细信息

目的:探讨β-肾上腺素受体(β-AR)激动剂异丙基肾上腺素(ISO)2种给药模式对小鼠心脏腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)活性的影响,以及AMPK激动剂在这2种模式中对心脏结构和功能的不同作用。方法:采用皮下植入微渗透压泵的方法给予雄性BALB/c小鼠持续14 d输注ISO(5 mg·kg^(-1)·d^(-1))以及每日皮下注射AMPK激动剂AICAR(250 mg·kg^(-1)·d^(-1))。分别于植入泵14 d后和植入泵14 d并撤泵3 d后,利用超声心动图和血流动力学方法检测心脏功能并收集心脏样本。Western blot检测AMPK的磷酸化水平。结果:持续输注ISO14 d后心脏AMPK的磷酸化水平较对照组明显增加(P<0.05),AICAR并不进一步增加AMPK磷酸化水平,反而有减少ISO引起的心脏AMPK磷酸化水平增加的趋势。AICAR明显抑制ISO引起的心脏重量增加。反映心脏收缩功能的左室短轴缩短率(FS)和左心室压力最大上升速率(+dp/dt_(max))在ISO组显著高于对照组(P<0.05),AICAR并不进一步增加心脏收缩功能。反映心脏舒张功能的左室舒张末压(LVEDP)在各组并无明显改变。持续输注异丙基肾上腺素14 d并撤泵3 d后心脏AMPK的磷酸化水平与对照组的差异无统计学显著性。AICAR明显抑制ISO引起的心脏重量增加。+dp/dt_(max)在ISO组明显低于对照组(P<0.05),提示收缩功能下降。AICAR+ISO组与ISO组相比,有增加+dp/dt_(max)的趋势。反映心脏舒张功能的LVEDP在ISO组明显升高(P<0.05),提示舒张功能明显降低。而AICAR则显著改善了ISO引起的舒张功能异常(P<0.05)。给予ISO后,AMPK磷酸化水平增加和心率增加的时间曲线一致,均为5 min开始升高,30 min开始下降至基础水平。结论:β-AR持续激动使AMPK活性持续升高,而撤泵后AMPK活性则降至对照水平。观察AMPK激动对心脏功能的改善作用需避免β-AR激动引起的正性变时变力效应的干扰。

关键词： β-肾上腺素受体腺苷酸活化蛋白激酶异丙基肾上腺素

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血压控制水平对高血压患者冠状动脉血流储备的影响

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中华心血管病杂志 2016年第5期44卷 421-425页

作者：杜兰芳李昭屏李丹李卫虹任川马青变高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室 100191 北京大学第三医院急诊科 100191

目的观察血压控制水平对高血压患者冠状动脉血流储备（CFR）的影响。方法入选2011年1月至2015年7月北京大学第三医院心内科经冠状动脉造影或冠状动脉CT证实各支血管狭窄均〈50％，且经超声心动图测定了CFR的患者236例。其中非高血压患... 详细信息

目的观察血压控制水平对高血压患者冠状动脉血流储备（CFR）的影响。方法入选2011年1月至2015年7月北京大学第三医院心内科经冠状动脉造影或冠状动脉CT证实各支血管狭窄均〈50％，且经超声心动图测定了CFR的患者236例。其中非高血压患者63例，作为非高血压组。经过系统降压治疗的高血压患者173例，按照诊室血压控制水平将高血压患者分为血压控制良好组31例[收缩压／舒张压〈120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）]，血压控制达标组82例（120mmHg≤收缩压〈140mmHg，且舒张压〈90mmHg）、血压控制不良组60例（收缩压／舒张压≥140／90mmHg）。比较上述4组患者CFR的差异，并采用多元线性回归分析探讨高血压患者CFR的影响因素。结果血压控制不良组和血压控制达标组患者CFR显著低于非高血压组（2．61±0．71和2．87±0．56比3．27±0．71，P均〈0．001），而血压控制良好组患者CFR与非高血压组比较差异则无统计学意义（3．21±0．85比3．27±0．71，P=0．68）。3组高血压患者各组间CFR比较差异均有统计学意义（血压控制不良组〈血压控制达标组〈血压控制良好组，P〈0．05）。多因素回归分析结果显示血压控制不良（β=-0．17，P：0．03）、高龄（β=-0．02，P=0．03）是CFR降低的独立危险因素。结论将血压控制在120／80mmHg以下有利于改善冠状动脉狭窄〈50％的高血压患者的CFR。血压控制不良是高血压患者CFR降低的独立危险因素。

关键词：高血压血流储备分数心肌超声心动描记术

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心房颤动患者抗心律失常药物使用及安全性分析

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中华心血管病杂志 2016年第11期44卷 935-939页

作者：何榕杜昕刘书旺孙丽杰李燕曾辉李艳莹孙超张媛马长生高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室教育部分子心血管学重点实验室 100191 首都医科大学附属北京安贞医院心内科

目的了解国内心房颤动患者中抗心律失常药物使用情况并评价其安全性.方法选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4 008例,调查胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的使用情况,对... 详细信息

目的了解国内心房颤动患者中抗心律失常药物使用情况并评价其安全性.方法选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4 008例,调查胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的使用情况,对患者进行定期随访,记录停药及不良反应.结果所有使用抗心律失常药物的心房颤动患者中,2 579例（64.3％）服用胺碘酮,1 247例（31.1％）服用普罗帕酮者,服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅有148例（3.7％）和34例（0.8％）.服用胺碘酮的患者合并冠心病[13.5％（348/2 579）比7.4％（93/1 247）,P＜0.001]、非缺血性心肌病[3.1％（78/2 579）比0.7％（9/1 247）,P＜0.001]和心力衰竭[4.0％（102/2 579）比1.4％（17/1 247,P＜0.001]的比例明显高于服用普罗帕酮患者.服用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的心房颤动患者随访24个月过程中停药比例分别为28.8％（743/2 579）、25.1％（313/1 247）、14.2％（21/148）和32.4％（11/34）.停用胺碘酮的患者中,563例（75.7％）为遵医嘱停药,126例（17.0％）为自行停药,22例（3.0％）因药物无效停药,仅有32例（4.3％）因出现不良反应停药.出现胺碘酮不良反应的患者中,18例（56.3％）为甲状腺功能异常,4例（12.5％）出现心动过缓,2例（6.2％）出现间质性肺炎及肺间质纤维化,消化道反应、皮疹、转氨酶升高等均为散发病例.结论我国心房颤动患者中胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物,医生对于抗心律失常药物处方较规范,基本符合指南推荐;抗心律失常药物治疗中也存在很高处方停药率,反映当前心房颤动治疗领域仍然缺乏理想药物.临床试验注册中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-OCH-13003729.

关键词：心房颤动抗心律失常药

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远细胞参与血管损伤后平滑肌细胞增殖及机制研究

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中国科学：生命科学 2016年第10期46卷 1192-1200页

作者：李燕艳张秀秀高娟肖晗徐明北京大学第三医院心内科北京大学第三医院血管医学研究所卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室北京100191

远细胞(TCs)是一种新型间质细胞,分布于机体的多个组织和器官,参与组织的再生和修复.但是,TCs在血管中的功能及作用机制尚未见相关报道.本研究通过建立大鼠(Rattus norvegicus)颈总动脉球囊损伤(CABI)模型,利用透射电子显微镜(TEM)及免... 详细信息

远细胞(TCs)是一种新型间质细胞,分布于机体的多个组织和器官,参与组织的再生和修复.但是,TCs在血管中的功能及作用机制尚未见相关报道.本研究通过建立大鼠(Rattus norvegicus)颈总动脉球囊损伤(CABI)模型,利用透射电子显微镜(TEM)及免疫荧光双染CD34/vimentin检测模型中TCs的变化;于体外分离培养血管TCs,探索TCs的作用及机制.免疫荧光定量分析显示,与假手术组(Sham组)相比,损伤组(CABI组)TCs数目明显增多((7.2±1.0)/mm^2 vs(20.4±1.8)/mm^2,P<0.001).取TCs培养上清孵育血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMCs),经流式细胞仪分析VSMCs的细胞周期,发现与对照组(TCs-)相比,TCs培养上清孵育VSMCs(TCs+)48 h后,处于S期和G2/M期的VSMCs百分比升高约5%((10.68+3.53)%vs(13.51+5.46)%,(TCs-)vs(TCs+),P<0.05).原位杂交结果显示,血管TCs内miR-24的表达水平明显高于VSMCs,高出约3倍(P<0.001).预拮抗TCs内的miR-24后,TCs培养上清对VSMCs的促增殖效应减弱,表现为与对照组相比,处于S期和G2/M期VSMCs细胞百分比明显减少,分别为(12.76+4.92)%vs(9.89+2.85)%,(antagomir-NC vs antagomir-24,P<0.05).上述结果表明,血管TCs能够促进VSMCs的增殖,并且miR-24参与了TCs介导的促VSMCs增殖作用.

关键词：血管远细胞平滑肌细胞增殖血管损伤

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对比剂肾病早期诊断生物标志物的研究进展

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中国介入心脏病学杂志 2016年第6期24卷 343-346页

作者：蔡莹赵威高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

随着放射诊断及冠状动脉介入诊疗技术的发展、人类预期寿命的延长，使用血管内对比剂的人群逐年增加。尽管上述人群中出现肾功能不全的患者不足1％，但在具有慢性肾病、糖尿病、使用。肾毒性药物等危险因素的患者中，使用对比剂后对比... 详细信息

随着放射诊断及冠状动脉介入诊疗技术的发展、人类预期寿命的延长，使用血管内对比剂的人群逐年增加。尽管上述人群中出现肾功能不全的患者不足1％，但在具有慢性肾病、糖尿病、使用。肾毒性药物等危险因素的患者中，使用对比剂后对比剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）的发生率高达25％，且有10％～12％最终需要肾替代治疗。

关键词：冠状动脉造影生物标志物对比剂肾病

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住院医师医患沟通技能现况调查及相关探讨

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中国医药导刊 2016年第11期18卷 1187-1188页

作者：朱丹冯新恒郭丽君崔鸣曾辉陈宝霞高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100083

目的:探讨住院医师与患者及家属沟通过程中存在的问题和解决办法。方法:通过医患沟通技能评价量表,对182名参加住院医师出科考试的学员进行调查。结果:大多数住院医师可以做到有礼貌的称呼患者(90.17%)以及系统询问(89.02%),但信息给予... 详细信息

目的:探讨住院医师与患者及家属沟通过程中存在的问题和解决办法。方法:通过医患沟通技能评价量表,对182名参加住院医师出科考试的学员进行调查。结果:大多数住院医师可以做到有礼貌的称呼患者(90.17%)以及系统询问(89.02%),但信息给予以及理解患者环节均未完成。结论:目前住院医师的医患沟通现状令人不甚满意。

关键词：住院医师医患沟通现况调查

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甲状旁腺功能减退与心脏损害

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心血管病学进展 2016年第2期37卷 133-136页

作者：赵诚朱丹北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京1000191

甲状旁腺激素与心血管系统关系密切,其代谢紊乱,尤其是甲状旁腺功能减退症可导致心脏功能异常。甲状旁腺功能减退症若长期未获有效治疗,持续性低钙、低镁血症,可导致心室扩张和心功能不全,并可引起多种心律失常。

关键词：甲状旁腺功能减退心力衰竭 QT间期延长房室传导阻滞

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Marshall束电生理特性及相关的房性心律失常

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心血管病学进展 2016年第1期37卷 11-15页

作者：李蕾刘书旺北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室北京100191

已知Marshall韧带参与了房性心律失常的发生和维持,然而,其中起关键作用的肌性结构——Marshall束尚无详细报道。现就Marshall束的解剖及其在房性心律失常中的电生理特性、折返机制和研究进展做一综述。

关键词：房性心律失常 Marshall束电生理特性

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SEGUE量表评估住院医师医患沟通能力分析

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中华临床医师杂志（电子版） 2016年第23期10卷 3678-3681页

作者：朱丹刘丹冯新恒郭丽君崔鸣曾辉陈宝霞高炜北京大学第三医院心内科卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室 100191

目的应用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)调查住院医师临床沟通能力现况,分析目前医患沟通存在的主要问题并探讨解决办法。方法 2015年1至6月以及2015年4至10月先后两次对182名和189名在我院参加规范化培训的住院医师进行SEGUE量表评估... 详细信息

目的应用医患沟通技能评价量表(SEGUE量表)调查住院医师临床沟通能力现况,分析目前医患沟通存在的主要问题并探讨解决办法。方法 2015年1至6月以及2015年4至10月先后两次对182名和189名在我院参加规范化培训的住院医师进行SEGUE量表评估,通过对比两次调查结果分析住院医师临床沟通能力变化。结果 SEGUE量表评估3个月后更多的住院医师能够关注影响疾病的社会、心理或情感因素(37.16%vs.10.98%,P<0.001),并且能够与患者讨论健康的生活方式或疾病预防措施(42.62%vs.10.40%,P<0.001)。更多的住院医师能够在交流过程中给患者说话的时间和机会(42.08%vs.30.64%,P=0.025),并告诉患者其目前的身体状况(39.34%vs.8.67%,P<0.001)以及向患者表达关心使患者感到温暖(53.01%vs.26.59%,P<0.001)。结论 SEGUE量表评估对住院医师医患沟通能力有一定的提升作用,加强医患沟通培训是提升住院医师医患沟通能力的主要解决办法。

关键词：实习医师和住院医师职务医患沟通 SEGUE量表

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巨噬细胞移动抑制因子在心肌缺血中的双重作用

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国际心血管病杂志 2016年第2期43卷 68-71页

作者：邓湘宁王新宇高炜北京大学第三医院心内科(卫生部心血管分子生物学与调节肽重点实验室及分子心血管学教育部重点实验室) 100191

巨噬细胞移动抑制因子(MIF)参与心肌缺血的发生、发展,具有介导炎症反应,诱发和加重心肌损伤,以及改善心肌能量代谢、保护心肌的双重作用。这种双重作用可能与心肌缺血过程中不同来源的MIF有关。MIF可能成为心肌缺血的新型生物标志物和... 详细信息

巨噬细胞移动抑制因子(MIF)参与心肌缺血的发生、发展,具有介导炎症反应,诱发和加重心肌损伤,以及改善心肌能量代谢、保护心肌的双重作用。这种双重作用可能与心肌缺血过程中不同来源的MIF有关。MIF可能成为心肌缺血的新型生物标志物和治疗靶点。

关键词：巨噬细胞移动抑制因子心肌缺血炎症因子心肌保护

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