检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2010年第6期26卷 380-384页

作者：张雅娟胡盛寿李守军郑哲李永青王旭王阳北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京卫生部心血管病防治研究中心生物统计部

目的评价应用波生坦治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效.方法 30例术前合并肺动脉高压且手术治疗后仍有肺动脉高压的先大性心脏病病儿入选.所有病儿均在低温体外循环辅助下完成心内畸形根治术,术后1周行超声心动图检查,估测... 详细信息

目的评价应用波生坦治疗婴幼儿先天性心脏病术后肺动脉高压的疗效.方法 30例术前合并肺动脉高压且手术治疗后仍有肺动脉高压的先大性心脏病病儿入选.所有病儿均在低温体外循环辅助下完成心内畸形根治术,术后1周行超声心动图检查,估测肺动脉收缩压＞30mm Hg者随机分配到波生坦治疗组（15例）及对照组（15例）中.研究周期12周,波生坦组：传统治疗＋波生坦,波生坦给药方案：10～20 kg病儿,31.25 mg,每日1次（qd）4周,31.25 mg,每日2次（bid）8周;5～10 kg病儿,15.6 mg,qd（4周）,15.6 mg,bid（8周）;对照组：传统治疗（地高辛、双氢克脲塞）.两组病例于术后13周接受门诊随访、调查问卷、超声检查和血液检查.比较两组心功能及临床症状,超声心动图评价血流动力学和肺动脉高压变化,以及血浆内皮素（Endothelin-1,ET-1）变化.结果两组病例年龄、平均体重、病种分布、基线肺动脉收缩压力、基线血浆ET-1浓度均无统计学差异.心功能改善方而,依据NYHA心功能分级（级数增高定义为心功能恶化,降低则为心功能改善）.波生坦治疗组93%的病儿心功能较基线水平改善Ⅰ级,无心功能恶化;对照组只有73%病儿心功能较基线水平改善Ⅰ级,13%病儿心功能较基线水平恶化Ⅰ级.将术后因心肺功能不全再入院及死亡定义为临床恶化,波生坦治疗组无再入院及死亡发生;而对照组13%的病儿发生了临床恶化（1例病儿术后11大死亡,1例病儿术后60天再入院）.波生坦治疗组：基线（术后1周）肺动脉收缩压（48.5±9）mm Hg,治疗12周后（29.0±8.0）mm Hg,治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01,95%CI：12～27）;对照组：基线（术后1周）肺动脉收缩压（45.4±16）mm Hg,12周后（35.1±15.0）mm Hg手术前后差异无统计学意义（P＞0.1）.两组之间比较,波生坦治疗组较对照组能更好的降低肺动脉压力（P＜0.05,95%CI：0.1～1 8.3）.应用波生坦治疗后血浆ET下降（2.01±0.03）fmol/ml（1 fmol/ml=10-15mol/ml,P=0.03）,对照组血浆ET升高（0.15±0.10）fmol/ml（P=0.77）.波生坦组有2例肝脏转氨酶升高,停药后自然恢复正常,后未继续服药;无其他明显副作用.结论波生坦治疗左向右分流的先天性心脏病术后残留肺动脉高压疗效明显,有助于病儿术后心功能及临床症状的恢复.

关键词：心脏缺损,先天性波生坦内皮素内皮素受体拮抗剂

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血浆抵抗素水平与肥胖间关系的横断面研究

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中国循环杂志 2010年第4期25卷 277-281页

作者：张林峰李莹赵连成顼志敏陈祚史平任福秀郭敏田野邹晓璇朱曼璐武阳丰中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心北京市100037 北京市石景山区疾病预防控制中心北京大学医学部公共卫生学院乔冶(中国)中心

目的:探讨血浆抵抗素水平与肥胖间的关系。方法:2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动、血压、血脂、血糖、体重、腰围等心血管病危险因素资料,并采用酶联免... 详细信息

目的:探讨血浆抵抗素水平与肥胖间的关系。方法:2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动、血压、血脂、血糖、体重、腰围等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研究人群血浆抵抗素水平。结果:同时按照腰围(男性<85cm、85～90cm、≥90cm,女性<80cm、80～85cm、≥85cm)和体重指数(BMI<24kg/m2、24～28kg/m2、≥28kg/m2)分别比较各自的血浆抵抗素水平。结果显示,无论男性还是女性,随着BMI和(或)腰围增加,血浆抵抗素水平显著升高;男性BMI<24kg/m2、腰围<85cm者血浆抵抗素水平最低,而BMI≥28kg/m2、腰围≥90cm者血浆抵抗素水平最高,两者血浆抵抗素水平的中位数分别为1.66ng/ml和3.41ng/ml(P<0.001);女性BMI<24kg/m2、腰围<80cm者血浆抵抗素水平最低,而BMI≥28kg/m2、腰围≥85cm者血浆抵抗素水平最高,两者血浆抵抗素的中位数分别为2.06ng/ml和3.81ng/ml(P<0.001)。多元线性回归分析的结果显示,即使在控制了年龄、吸烟、饮酒、饮茶、体力活动、血压、血脂、高敏C反应蛋白的情况下,无论男性还是女性,血浆抵抗素水平与腰围和体重指数之间均存在显著的关联。结论:本研究显示血浆抵抗素水平和肥胖之间存在密切关联,然而由于本研究为横断面关联研究,其研究结果仍有待进一步的研究进行证实。

关键词：抵抗素肥胖流行病学

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2008年心血管临床研究争议与焦点

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中国循证心血管医学杂志 2009年第3期1卷 142-143,147页

作者：高玖鸣卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院

2008年是国际心血管临床研究不平凡的一年。这一年中，有多项阴性结果的临床研究问世，在世界范围内引起很大反响，有几项研究引起的质疑已经超过了它们所能说明的问题。各国学者们甚至对研究假设的意义和研究证据对扩展临床实践范围的... 详细信息

2008年是国际心血管临床研究不平凡的一年。这一年中，有多项阴性结果的临床研究问世，在世界范围内引起很大反响，有几项研究引起的质疑已经超过了它们所能说明的问题。各国学者们甚至对研究假设的意义和研究证据对扩展临床实践范围的价值产生了怀疑。有些研究还提醒我们使用标志物替代终点了解药物对疾病或疾病严重性的影响仍不能取代对药物影响疾病预后的了解。以下摘要介绍2008年最引人注目的几项临床研究。

关键词：临床研究心血管焦点疾病预后疾病严重性阴性结果世界范围临床实践

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中国以心血管事件为终点的大规模随机临床试验

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中国循证心血管医学杂志 2008年第1期1卷 8-9页

作者：王文刘力生卫生部心血管病防治研究中心中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京教授100037

以心血管事件为终点的大规模多中心随机对照临床试验,为心血管病临床治疗提供了许多证据,大大提高了临床研究的整体水平.本文对近年来中国开展以心血管事件为终点的大规模随机对照临床试验作一简要介绍.

关键词：心血管事件随机临床试验多中心随机对照临床试验中国临床治疗心血管病临床研究

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CHIEF:中国高血压干预效果研究-初始低剂量钙离子拮抗剂为基础的联合方案治疗高血压的随机临床研究阶段报告-1

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中国循证心血管医学杂志 2008年第1期1卷 24-27页

作者：王文张宇清马丽媛刘明波邓卿吴海英黄建风刘力生 CHIEF研究协作组中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心北京100037 不详

目的探讨以氨氯地平为基础的联合治疗方案,对高血压患者血压达标及血管事件的影响。方法为多中心随机开放对照盲终点评估的研究。50～79岁伴心血管病危险因素的高血压患者知情同意后,随机分为氨氯地平+复方阿米洛利组(A组,n=5805)或氨... 详细信息

目的探讨以氨氯地平为基础的联合治疗方案,对高血压患者血压达标及血管事件的影响。方法为多中心随机开放对照盲终点评估的研究。50～79岁伴心血管病危险因素的高血压患者知情同意后,随机分为氨氯地平+复方阿米洛利组(A组,n=5805)或氨氯地平+替米沙坦组(B组,n=5805),主要终点是心血管病复合事件,治疗随访4年。结果2007年10月至2008年10月间180家合作单位共随机13134例患者,其中11610例数据初步分析:基线平均血压水平157/93mmHg,随机治疗后第8周A组与B组血压分别降至133.0/80.9mm Hg和132.9/80.3mm Hg。治疗第8周A组血压控制率达71.5%;B组血压控制率达72.0%。结论以氨氯地平为基础的联合降压治疗达到了良好的血压控制。

关键词：高血压临床试验治疗结果

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CACNA1C基因多态性与钙离子通道拮抗剂降压效果关系的研究

CACNA1C基因多态性与钙离子通道拮抗剂降压效果关系的研究

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：景林德刘红刘玉清李一石王文贾友宏中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管药物临床研究重点实验室中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管病防治研究中心

目的:分析原发性高血压患者L-型钙离子通道的α1C亚单位基因(CACNA1C)多态性与氨氯地平(Amlidipine)的降压效果之间的关系。方法:本研究人选181例原发性高血压患者,根据药物治疗方案不同随机分为A组(73例)、B组(74例)和C组(34例)。三组... 详细信息

目的:分析原发性高血压患者L-型钙离子通道的α1C亚单位基因(CACNA1C)多态性与氨氯地平(Amlidipine)的降压效果之间的关系。方法:本研究人选181例原发性高血压患者,根据药物治疗方案不同随机分为A组(73例)、B组(74例)和C组(34例)。三组药物均以氨氯地平为基本降压药物,A组和B组分别附加一种利尿剂和一种血管经张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB),C组无附加降压药

关键词： CACNA1C基因基因多态性单核苷酸多态性高血压钙离子通道拮抗剂

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吸烟与抵抗素水平关系的研究

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中国分子心脏病学杂志 2010年第3期10卷 134-138页

作者：张林峰李莹赵连成顼志敏陈祚史平任福秀郭敏田野李瑶邹晓璇朱曼璐武阳丰北京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管防治研究中心 100037 北京中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部临床药理中心 100037 北京市石景山区疾病预防控制中心北京大学医学部公共卫生学院乔冶(中国)中心

目的探讨吸烟与抵抗素水平间的关系。方法 2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动水平、血压、血脂、血糖等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研... 详细信息

目的探讨吸烟与抵抗素水平间的关系。方法 2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动水平、血压、血脂、血糖等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研究人群血浆抵抗素水平。结果男性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.78ng/ml、2.60ng/ml和2.25ng/ml(P=0.0034)。女性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.98ng/ml、2.96ng/ml和2.56ng/ml(P=0.0035)。吸烟者的体重指数和腰围显著低于不吸烟者。线性回归结果显示在控制了年龄、饮酒、饮茶、体力活动、收缩压、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、高敏C反应蛋白的情况下,无论男性还是女性吸烟和抵抗素水平之间仍存在显著的关联,然而如在模型中进一步控制BMI或腰围则吸烟和抵抗素水平之间的关联显著减弱,不再具有统计学显著性。结论吸烟和抵抗素水平之间存在显著的关联,这种关联可能主要与吸烟者的体重较低有关。

关键词：吸烟抵抗素流行病学

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倾向得分法在非随机临床研究中的应用

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中国循环杂志 2008年第4期23卷 289-289页

作者：周惠馨李卫王杨王睿胡泊中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心生物统计部北京市100037 北京大学数学学院概率统计系北京师范大学数学科学学院

观察性研究在医学研究领域非常常见，这种非随机的临床研究经常是由于伦理道德或实际操作可行性等原因，导致临床研究时无法控制对治疗组的分配，因此该类型的临床研究不具有经过良好设计和实施的随机临床研究的优点，以至于病人基线变... 详细信息

观察性研究在医学研究领域非常常见，这种非随机的临床研究经常是由于伦理道德或实际操作可行性等原因，导致临床研究时无法控制对治疗组的分配，因此该类型的临床研究不具有经过良好设计和实施的随机临床研究的优点，以至于病人基线变量在不同治疗组间可能差异相当大，从而可能导致对治疗疗效的有偏估计，使得治疗组间没有直接的可比性。目前国际临床研究领域采用一种通过调整非随机研究中组间基线变量的不均衡性、从而减少研究可评价偏倚的方法——倾向得分法（propensity score）。该方法于1983年提出，近几年已越来越广泛的应用于医学研究领域。

关键词：随机临床研究分法国际临床研究医学研究非随机研究治疗组伦理道德治疗疗效

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中国高血压干预效果研究

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中国循证心血管医学杂志 2008年第1期1卷 23-23页

作者：王文中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管病防治研究中心

中国高血压干预效果研究(Chinese Hypertension Intervention Efficacy Study,CHIFE)是由中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授、刘力生教授等牵头的一项多中心、大样本、前瞻性、随机对照临床试验。CHIEF作为国家十一五科技支撑项目... 详细信息

中国高血压干预效果研究(Chinese Hypertension Intervention Efficacy Study,CHIFE)是由中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授、刘力生教授等牵头的一项多中心、大样本、前瞻性、随机对照临床试验。CHIEF作为国家十一五科技支撑项目,是国际上首次进行的起始联合降压、适度调脂和生活方式干预的临床试验,由国内180余家单位共同合作研究。[第一段]

关键词：中国医学科学院干预效果高血压 Hypertension 随机对照临床试验阜外心血管病医院生活方式干预多中心

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