检索结果-内蒙古大学图书馆

国际中华神经精神医学杂志 2001年第2期2卷 92-93页

作者：阮法宁赖祥青中国.广州暨南大学医学院第一附属医院神经外科 510630

目的探讨脑动脉畸形(AVM)的血管内栓塞治疗的疗效.方法 17例确诊为AVM的病人,用股动脉插管,在DSA监视下,使用NBCA栓塞,每次栓塞1/4～1/2左右,3例病人经栓塞2次后再做伽玛刀治疗.结果全部病人手术过程顺利,疗效满意.10例优(58.85),7例良... 详细信息

目的探讨脑动脉畸形(AVM)的血管内栓塞治疗的疗效.方法 17例确诊为AVM的病人,用股动脉插管,在DSA监视下,使用NBCA栓塞,每次栓塞1/4～1/2左右,3例病人经栓塞2次后再做伽玛刀治疗.结果全部病人手术过程顺利,疗效满意.10例优(58.85),7例良好.没有出血和死亡等并发症,仅1例发生短暂的血管痉挛.结论只要我们熟练操作和运用恰当的技巧,血管内栓塞治疗对AVM是一种安全而有效的治疗手段之一.

关键词：脑动脉畸形栓塞治疗神经介入放射

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顽固性癫痫的外科手术治疗

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实用医学杂志 2001年第12期17卷 1135-1136页

作者：刘灵慧陈善成暨南大学医学院第一附属医院神经外科广州市510630

对难治性癫痫病人进行合理与正规的抗癫痫治疗,但发作仍不能控制,时间长达3年以上,被认为是顽固性癫痫.但目前无统一的标准,除发作时间、频率和严重程度之外,还要考虑发作对病人日常生活的影响,特别是发作而致意外和难堪事情的危险性.... 详细信息

对难治性癫痫病人进行合理与正规的抗癫痫治疗,但发作仍不能控制,时间长达3年以上,被认为是顽固性癫痫.但目前无统一的标准,除发作时间、频率和严重程度之外,还要考虑发作对病人日常生活的影响,特别是发作而致意外和难堪事情的危险性.据世界卫生组织和卫生部提供的数字表明,目前全世界约5 000万,我国约600万不同年龄的癫痫患者,约占人口总数的4‰～6‰.其中约有30%符合顽固性癫痫的标准,对此需要外科手术治疗.根据癫痫的类型和病因,采用不同的原理进行手术治疗.目前已公认定型的手术方式有以下几种.1 颞叶切除术1.1 适应证 (1)单侧颞叶癫痫,表现为精神运动性癫痫或(和)大发作类型癫痫,抗癫痫药物治疗无效,病程达3年以上.(2)多次脑电图检查,以及睡眠脑电图和蝶骨电极、鼻咽电极记录,确认致痫灶位于一侧颞前叶者.(3)CT或MRI有局限的阳性发现,并与临床表现和脑电图相一致者.有条件者可行SPECT或PET检查,协助病灶定位.

关键词：顽固性癫痫外科手术治疗颞叶切除术脑皮质切除术

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胸腺切除术治疗重症肌无力21例临床分析

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2001年第2期22卷 106-109页

作者：赖祥青阮法宁李君武杨庆生暨南大学医学院第一附属医院神经内科广东广州510630 暨南大学医学院第一附属医院神经外科广东广州510630 暨南大学医学院免疫学教研室广东广州510632 暨南大学医学院第一附属医院胸外科广东广州510630

目的 :总结和分析胸腺切除术治疗重症无力 (MG)患者的疗效。方法 :回顾分析经临床和CT确诊有胸腺异常的MG病人 2 1例 ,其中伴胸腺增生者 11例 ,伴胸腺瘤者 10例。按Osserman临床分型I型 6例 ,IIA型 2例 ,IIB型 6例 ,III型 6例 ,IV型 1... 详细信息

目的 :总结和分析胸腺切除术治疗重症无力 (MG)患者的疗效。方法 :回顾分析经临床和CT确诊有胸腺异常的MG病人 2 1例 ,其中伴胸腺增生者 11例 ,伴胸腺瘤者 10例。按Osserman临床分型I型 6例 ,IIA型 2例 ,IIB型 6例 ,III型 6例 ,IV型 1例。结果 :全组无手术死亡 ,术后发生肌无力危象者 3例 ,总有效率为 90 .5%。以I型效果最好 ,与其他各型的比较有显著性差异。女性发病率高于男性 ,女性疗效较男性好 ;30岁以上组和浸润型胸腺瘤及全身型患者术后易复发。结论 :胸腺切除术是治疗MG有效的免疫疗法之一。各型均应尽可能手术治疗。

关键词：重症肌无力胸腺切除术病理治疗

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颅脑损伤合并上消化道出血临床探讨

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现代临床医学生物工程学杂志 2001年第6期7卷 441-442页

作者：尹善浪郭伟项永生谢玉宝暨南大学医学院第一附属医院神经外科广州510632 广州医学院第一附属医院急诊科广州510120

目的　探讨颅脑损伤并发上消化道出血病人的防治措施 .方法　分析了 2 8例颅脑损伤并发上消化道出血病人的临床特征、诊断治疗结果及预后 .结果和结论　首次出血时间常发生在伤后 3～ 14天 ,预防最为关键 .在治疗原发病的基础上采用胃... 详细信息

目的　探讨颅脑损伤并发上消化道出血病人的防治措施 .方法　分析了 2 8例颅脑损伤并发上消化道出血病人的临床特征、诊断治疗结果及预后 .结果和结论　首次出血时间常发生在伤后 3～ 14天 ,预防最为关键 .在治疗原发病的基础上采用胃肠减压、抗酸止血剂等方法综合治疗可取得良好效果 .

关键词：颅脑损伤上消化道出血发病机制防治

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介人治疗颈内动脉海绵窦瘘致颅内出血一例

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暨南大学学报(自然科学与医学版) 2001年第6期22卷 100-100页

作者：申刚刘斯润王林阮法宁暨南大学医学院第一附属医院影像科暨南大学医学院第一附属医院神经外科

1病例患者,男,27岁,因突发意识障碍,四肢抽搐伴右侧肢体无力人院.头颅CT示:左颞叶血肿合并蛛网膜下腔出血.曾于3年前车祸致头外伤,左眼球突出,视物模糊,视力持续下降,多次CT检查未见异常.体查:左眼球突出,听诊有血管杂音,左瞳散大,左侧... 详细信息

1病例患者,男,27岁,因突发意识障碍,四肢抽搐伴右侧肢体无力人院.头颅CT示:左颞叶血肿合并蛛网膜下腔出血.曾于3年前车祸致头外伤,左眼球突出,视物模糊,视力持续下降,多次CT检查未见异常.体查:左眼球突出,听诊有血管杂音,左瞳散大,左侧眼底视乳头水肿,右侧肢体肌力I度,左侧肢体肌力Ⅱ度.急诊手术所见:硬脑膜张力偏高,剪开硬脑膜,见脑膨出,表面有较粗大的引流静脉,打开皮质向内探查至血肿腔,血肿腔前下部见一血管性膨胀,有搏动感,血肿腔及四周止血后,去骨瓣减压,硬膜外留置硅胶管引流.半月后如厕时突发意识不清,减压窗膨出,压力高,急查CT示左颞叶再次出血.

关键词：颈内动脉海绵窦瘘介入治疗颅内出血

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介入治疗颈内动脉海绵窦瘘致颅内出血一例

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2001年第6期22卷 100-100页

作者：申刚刘斯润王林阮法宁暨南大学医学院第一附属医院影像科广东广州510630 暨南大学医学院第一附属医院神经外科广东广州510630

1　病例患者 ,男 ,2 7岁 ,因突发意识障碍 ,四肢抽搐伴右侧肢体无力入院。头颅ＣＴ示 :左颞叶血肿合并蛛网膜下腔出血。曾于 3年前车祸致头外伤 ,左眼球突出 ,视物模糊 ,视力持续下降 ,多次ＣＴ检查未见异常。体查 :左眼球突出 ,听诊有... 详细信息

1　病例患者 ,男 ,2 7岁 ,因突发意识障碍 ,四肢抽搐伴右侧肢体无力入院。头颅ＣＴ示 :左颞叶血肿合并蛛网膜下腔出血。曾于 3年前车祸致头外伤 ,左眼球突出 ,视物模糊 ,视力持续下降 ,多次ＣＴ检查未见异常。体查 :左眼球突出 ,听诊有血管杂音 ,左瞳散大 ,左侧眼底视乳头水肿 ,右侧肢体肌力Ⅰ度 ,左侧肢体肌力Ⅱ度。急诊手术所见 :硬脑膜张力偏高 ,剪开硬脑膜 ,见脑膨出 ,表面有较粗大的引流静脉 ,打开皮质向内探查至血肿腔 ,血肿腔前下部见一血管性膨胀 ,有搏动感 ,血肿腔及四周止血后 ,去骨瓣减压 ,硬膜外留置硅胶管引流。半月后如厕时突发意识不清 ,减压窗膨出 ,压力高 ,急查ＣＴ示左颞叶再次出血。左颈内动脉造影见动脉早期大量造影剂经颈内动脉进入海绵窦 ,动脉中晚期海绵窦内造影剂经明显增粗的眼静脉及左侧裂静脉引流。压迫左颈总动脉 ,分别行右侧颈内动脉及右椎基底动脉造影 ,见造影剂分别经前、后交通动脉逆流进入海绵窦 ,显示瘘口位于Ｃ3-Ｃ4间颈内动脉壁 ,眼动脉下方水平。确诊为颈内动脉海绵窦瘘。行可脱性球囊栓塞术 ,在颈内动脉海绵窦瘘口处放置可脱离球囊 3个 ,术后造影见瘘消失 ,左颈内动脉显影良...

关键词：颈内动脉海绵窦瘘介入治疗颅内出血

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妊娠合并颅内出血

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广东医学 2000年第2期21卷 144-145页

作者：张建赖睿佳暨南大学医学院第一附属医院神经外科 510630

目的探讨妊娠合并颅内出血的危险因素、发生机制及其预防、治疗方法。方法对该院近１０ａ来收治的８１３２例孕产妇中所发现的１１例合并颅内出血病例进行回顾性分析。结果经治疗６例完全康复（５５％），４例有不同程度的神经功能... 详细信息

目的探讨妊娠合并颅内出血的危险因素、发生机制及其预防、治疗方法。方法对该院近１０ａ来收治的８１３２例孕产妇中所发现的１１例合并颅内出血病例进行回顾性分析。结果经治疗６例完全康复（５５％），４例有不同程度的神经功能障碍（３６％），１例因脑疝晚期丧失治疗时机而死亡（９％）。结论做好孕产妇的保健工作，预防和及时发现、治疗妊高征是降低本病发病率的重要措施。提高妇产科医生对本病的认识，加强妇产科与神经内外科之间的科间协作，是本病早期诊断、早期治疗和降低致残率、病死率的重要环节。

关键词：妊娠高血压颅内出血危险因素诊断治疗

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凋亡与脑缺血损伤(综述)

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2000年第2期21卷 126-130页

作者：项永生徐昆暨南大学医学院第一附属医院神经外科广东广州510630

细胞凋亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）是由Ｋｅｒｒ等［１］在１９７２年提出的，又称程序性死亡（ＰＣＤ），它是在细胞内外各种信号刺激下，激活细胞本身自杀程序而引起的。在这个过程中，细胞自身代谢机制被激活，主要为内源性ＤＮＡ内切... 详细信息

细胞凋亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）是由Ｋｅｒｒ等［１］在１９７２年提出的，又称程序性死亡（ＰＣＤ），它是在细胞内外各种信号刺激下，激活细胞本身自杀程序而引起的。在这个过程中，细胞自身代谢机制被激活，主要为内源性ＤＮＡ内切酶激活，是在严格基因控制下需要特定蛋白质合成和能量的主动过程。它是一种重要的生理性调节机制，参与调节机体发育、细胞更新和分化等过程。脊柱动物的神经系统在生长发育过程中，多种类型的神经元在和它们的靶细胞形成突触联系后不久，有半数以上的神经元由于在竞争中无法获取足够的其存活所必须的特异性神经生长因子而发生凋亡。在病理状态下，如神经营养因子缺乏或其它代谢紊乱，也可出现病理性神经元凋亡从而引起神经系统的一些疾病［２］。目前已证实在脑缺血损伤中有细胞凋亡的存在，尤其在再灌注损伤中起重要的作用，抑制细胞凋亡可以减轻脑缺血损伤的程度。１细胞凋亡的形态学改变、生化特征和研究方法细胞凋亡是一种与细胞坏死不同的细胞死亡形式，１９７２年由Ｋｅｒｒ等第一次描述。两者在形态学和生物化学方面具有各自的特征，分别涉及主动和被动细胞机制［３］。坏死是在外界有害因素的作用下，细胞受到严重的损伤后发生的细胞死亡。其形态学特征为：细...

关键词：脑缺血脑损伤细胞凋亡 PCD

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颅脑外伤液体疗法的进展

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国外医学（神经病学．神经外科学分册） 2000年第2期27卷 101-104页

作者：陈善成虞佩兰暨南大学医学院第一附属医院神经外科 510630 湖南医科大学湘雅医院小儿科 410008

２０年前绝大多数医师对颅脑外伤伴发脑水肿与颅内高压，以限制液体与钠入量为“标准的液体疗法”。近年来已改变了这种观点，认为应用脱水剂时不应限制液体与钠入量，否则可因脑灌注压不足而导致脑损伤。本文列举限制或不限制液体与销... 详细信息

２０年前绝大多数医师对颅脑外伤伴发脑水肿与颅内高压，以限制液体与钠入量为“标准的液体疗法”。近年来已改变了这种观点，认为应用脱水剂时不应限制液体与钠入量，否则可因脑灌注压不足而导致脑损伤。本文列举限制或不限制液体与销入量疗法的临床、实验研究结果与理论基础；阐明近年来液体疗法的进展与新观点。

关键词：颅脑外伤液体疗法

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特急性外伤性颅内血肿35例临床分析

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中国现代医学杂志 2000年第6期10卷 81-81页

作者：高添喜杨亚东陈善成广东省中山市博爱医院 528403 暨南大学医学院第一附属医院神经外科 510630

本文对作者从1995年1月～1997年12月治疗的35例特急性外伤性颅内血肿总结分析报告如下.

关键词：颅内血肿特急性外伤性外科手术治疗

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