目的 本实验采用Er:Yag激光对不同厚度、不同材质(牙合)贴面进行体外照射去粘接，通过分析比较Er:Yag激光对于(牙合)贴面、牙体组织微观结构的影响，为激光无创拆除(牙合)贴面提供理论依据。方法 选取新鲜拔除正畸下颌前磨牙，标准化牙体预备后制作3种不同厚度（1.0、1.5、2.0 mm）和不同材质（Vita琥珀瓷、Vita MarkⅡ、润瓷）(牙合)贴面进行粘接，1周后使用Er:Yag激光（2.5、3.5 W）照射(牙合)贴面并记录时间。扫描电镜（SEM）观察去除后的微观形态。结果 润瓷(牙合)贴面经2.5或3.5 W Er:Yag激光长时间（>20 min）照射后仍无法取下；2.5 W Er:Yag激光去除粘接时间：1.0 mm Vita琥珀瓷组（96.0 s±16.0 s）大于1.0 mm Vita MarkⅡ组（84.5 s±19.5s）(P<0.05); 1.5mm Vita琥珀瓷组（246.5s±13.5s）大于1.5mm VitaMarkⅡ组（170.0s±14.0s）(P<0.05);3.5 W Er:Yag激光去除粘接时间：2.0 mm Vita琥珀瓷组（381.0 s±24.0 s）大于2.0 mm Vita MarkⅡ组（341.5 s±26.5 s）。结论 同种材质、相同厚度情况下：激光功率越大，拆除时间越短，当功率较小时，可能导致(牙合)贴面无法拆除。相同厚度、相同功率情况下：激光穿透瓷块到达粘接层可能对瓷块结构产生影响。同种材料、相同功率情况下：瓷块厚度越厚，拆除所需时间越长，所需功率越高。激光无法直接拆除树脂类(牙合)贴面。
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