检索结果-内蒙古大学图书馆

浅低温颅脑手术对血液流变学的影响

引用

中华麻醉学杂志 2001年第3期21卷 182-183页

作者：陈金生卢振和高崇荣广州医学院第二附属医院麻醉科 510260

开颅手术和脑外伤后用浅低温行脑保护,已日益为临床广泛应用,我们在浅低温脑保护的研究中,对此做了临床观察.现报道如下.

关键词：低温颅脑手术血液流变学脑外科手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

布美他尼预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响

引用

中华麻醉学杂志 2011年第9期31卷 1120-1123页

作者：王根保黄焕森何雁冰黄俊杰广州医学院第二附属医院麻醉科 510260

目的探讨布美他尼预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法雄性sD大鼠105只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（n=35）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I／R组）和布美他尼预先给药组（B组）。采用大... 详细信息

目的探讨布美他尼预先给药对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响。方法雄性sD大鼠105只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为3组（n=35）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I／R组）和布美他尼预先给药组（B组）。采用大脑右中动脉栓塞法制备大鼠脑缺血再灌注模型。s组不置入栓线；B组于缺血前10min经尾静脉注射布美他尼30mg／kg。于再灌注3、24和48h时行神经功能缺陷评分（NDS），处死大鼠取脑，测定Na＋-K＋-2C1-协同转运蛋白1（NKCCl）的表达水平和脑含水量，再灌注24h时测定脑梗死体积。结果与S组比较，I／R组和B组NDS评分、NKCCl表达水平、脑含水量升高，脑梗死体积增大（P〈0．05或0．01）；与I／R组比较，B组NDS评分、NKCCl表达水平、脑含水量降低（P〈0．05），脑梗死体积差异无统计学意义（P〉0．05）。结论布美他尼预先给药可减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤，其机制可能与抑制脑组织NKCCl表达有关。

关键词：布美他尼再灌注损伤脑

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

末梢灌注指数监测腹腔镜胆囊切除患者应激反应的评价

引用

上海医学 2011年第2期34卷 97-101页

作者：丛海涛陈玲阳周海燕温州医学院附属台州医院麻醉科浙江临海317000 浙江大学医学院附属第二医院麻醉科

目的观察末梢灌注指数(TPI)与有创动脉压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、皮温以及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平在不同性质刺激下的变化,探讨TPI在监测患者应激反应方面的价值。方法选择30例美... 详细信息

目的观察末梢灌注指数(TPI)与有创动脉压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)、皮温以及血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平在不同性质刺激下的变化,探讨TPI在监测患者应激反应方面的价值。方法选择30例美国麻醉医师学会分级Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜下胆囊切除手术的患者。入手术室后予心电、TPI、BIS和皮温监测。应用咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼5μg/kg、维库溴铵0.12mg/kg、丙泊酚靶控输注(TCI)输注效应室浓度4.5μg/mL进行麻醉诱导。丙泊酚TCI输注效应室浓度3.0μg/mL、瑞芬太尼0.25μ***-1行麻醉维持。麻醉诱导后进行气管插管,确认气管导管位置后接麻醉机行机械通气。观察并记录患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后气管插管前(T1)、气管插管完成即刻(T2)、气管插管完成后5min(T3)、切皮即刻(T4)、气腹后1min(T5)、气腹后5min(T6)、胆囊牵拉即刻(T7)、停止气腹1min(T8)、拔管即刻(T9)和拔管后5min(T10)共11个时间点的SBP、DBP、HR、TPI、BIS、皮温以及血浆NE和E水平。结果患者在T2、T5至T7时间点的SBP、DBP和HR较T0时间点显著升高(P值均<0.05)。T2、T4至T7时间点的TPI较T0时间点显著降低(P值均<0.05)。各时间点皮温的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。T1至T8时间点的BIS值较T0时间点显著降低(P值均<0.05),T9、T10时间点恢复到T0时间点水平(P值均>0.05)。T1时间点的血浆中NE水平较T0时间点显著降低(P<0.05),T2至T7时间点的血浆NE水平较T0时间点显著升高(P值均<0.05);T5时间点的血浆E水平较T1时间点显著升高(P<0.05)。TPI与SBP、DBP、HR以及血浆NE和E水平呈负相关(r=-0.963、-0.908、-0.957、-0.845、-0.324,P值均<0.05),TPI与BIS值和皮温不相关(r=-0.188、0.067,P值均>0.05)。结论 TPI能无创、实时、连续地反映围术期应激引起的交感张力变化,可作为一项方便而有效的应激反应监测指标指导临床麻醉管理。

关键词：体积描记术胆囊切除术腹腔镜麻醉全身应激

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

米力农对犬同种异体原位心脏移植早期血液动力学的影响

引用

中华麻醉学杂志 2002年第5期22卷 317-318页

作者：黄焕森高崇荣郑志远何荣芝张海波卢振和广州医学院第二附属医院麻醉科 510260

米力农（milrinone）是一种磷酸二酯酶抑制剂,具有增强心肌收缩力和扩张血管作用,临床用于治疗充血性心力衰竭。为观察对移植心脏早期血液动力学的影响,我们进行了实验研究,报道如下。

关键词：米力农同种异体原位心脏移植早期血液动力学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

罗哌卡因硬膜外阻滞对异丙酚镇静催眠作用的影响

引用

中华麻醉学杂志 2004年第5期24卷 385-386页

作者：项燕祝胜美许爱军徐建红翁晓川陈庆廉浙江大学医学院附属第一医院麻醉科杭州310003 温州医学院附属第二医院麻醉科

有研究表明利多卡因硬膜外阻滞具有强化全身麻醉药的镇静催眠作用,减少全麻过程中全麻药的用量、降低其毒副作用的效果[1,2].

关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞异丙酚镇静催眠作用麻醉药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颅脑手术麻醉与脑保护

引用

中华外科杂志 1991年第3期29卷 170-173页

作者：高崇荣卢振和 510260，广州医学院第二附属医院麻醉科

作者总结了66例颅脑手术的麻醉与脑保护经验。其中幕上肿瘤27例,后颅窝肿瘤28例,脑动脉瘤和血管畸形11例。麻醉期间保护脑功能的措施有:(1)选择不影响颅内压的药物;(2)静脉持续滴注利多卡因;(3)防止高碳酸血症;(4)维持血流动力学平稳;(5... 详细信息

作者总结了66例颅脑手术的麻醉与脑保护经验。其中幕上肿瘤27例,后颅窝肿瘤28例,脑动脉瘤和血管畸形11例。麻醉期间保护脑功能的措施有:(1)选择不影响颅内压的药物;(2)静脉持续滴注利多卡因;(3)防止高碳酸血症;(4)维持血流动力学平稳;(5)必要时行脑脊液外引流;(6)应用自由基清除剂。结果手术期间绝大多数患者颅内压低,脑组织"松弛",术后意识迅速恢复。作者认为颅脑手术麻醉时防止脑缺血、保护脑功能的关键在于有效控制颅内压、维持脑血流并及时应用脑功能保护剂。

关键词：脑肿瘤麻醉颅脑手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妇科腹腔镜手术患者不同靶浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响

引用

中华麻醉学杂志 2008年第5期28卷 478-479页

作者：张旭形李快春徐旭仲陈碧红黄志莲寿红艳温州医学院附属第二医院麻醉科温州市325027 温州医学院附属第一医院麻醉科

异丙酚复合瑞芬太尼虽已用于妇科腹腔镜手术麻醉，但异丙酚与瑞芬太尼靶浓度的具体组合模式有待进一步明确。本研究拟通过评价妇科腹腔镜手术患者不同浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响，探讨异丙酚复合瑞芬太尼效应室靶浓... 详细信息

异丙酚复合瑞芬太尼虽已用于妇科腹腔镜手术麻醉，但异丙酚与瑞芬太尼靶浓度的具体组合模式有待进一步明确。本研究拟通过评价妇科腹腔镜手术患者不同浓度异丙酚对瑞芬太尼半数麻醉效应靶浓度的影响，探讨异丙酚复合瑞芬太尼效应室靶浓度的配伍。

关键词：妇科腹腔镜手术效应室靶浓度瑞芬太尼麻醉效应异丙酚手术麻醉组合模式复合

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

非心血管手术患者心脏危险性术前评估方法的比较

引用

中华麻醉学杂志 2005年第10期25卷 733-736页

作者：黄青青岳锦熙万林骏周耘苏美仙昆明医学院附属第二医院SICU 650101 昆明医学院附属第二医院麻醉科 650101

目的比较ACC／AHA指南、Goldman指数、Lee指数评价非心血管手术后心脏危险性的准确性,并分析术后心脏事件的危险因素。方法2003年1月至12月行非心血管手术的患者,且具备下列条件之一者:年龄≥70岁;年龄40～69岁伴有心、脑血管疾病史... 详细信息

目的比较ACC／AHA指南、Goldman指数、Lee指数评价非心血管手术后心脏危险性的准确性,并分析术后心脏事件的危险因素。方法2003年1月至12月行非心血管手术的患者,且具备下列条件之一者:年龄≥70岁;年龄40～69岁伴有心、脑血管疾病史;心电图异常;糖尿病。收集可能相关的临床资料。按Goldman指数、Lee指数和ACC／AHA指南危险进行评估,并根据ACC／AHA指南划分手术的心脏危险级别。记录术毕至出院时心脏事件的发生情况。比较不同级别心脏事件的发生率,计算三种评估方法各级别的似然比,并分析术后心脏事件的独立危险因素。结果术后有53 人发生了73次心脏事件,发生率为4．2％。Goldman指数分级和ACC／AHA指南危险分层与术后事件相关(P<0．05),而Lee指数却未见相关(P值为0．401)。从似然比来看,ACC／AHA指南评估结果比另外两种方法准确。Logistic回归分析表明高龄(≥70岁)、糖尿病、高风险手术、冠心病、心律失常以及心电图示心脏肥大是术后心脏事件的独立危险因素;Ⅲ级高血压和急诊手术对ACC／AHA指南无危险因素层患者具有独立危险性。结论 ACC／AHA指南评估非心血管手术患者术后心脏危险比其它两种方法准确,但其中一些低危因素即高龄、心律失常、心电图示心脏肥大和Ⅲ级高血压具有独立危险性。

关键词：外科手术手术前护理心脏疾病危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果

引用

中华麻醉学杂志 2006年第2期26卷 126-129页

作者：李挺吴道珠徐旭仲黄品同温州医学院附属第二医院麻醉科 325027 温州医学院附属第二医院超声科 325027

目的探讨上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果。方法拟在锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢手术病人120例,ASA Ⅰ-Ⅲ级,随机分为3组(n=40):超声引导组(U组)、神经刺激器组(N组)、传统方法组(T组)。局麻药为0．75％罗哌卡因与2％利... 详细信息

目的探讨上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞的效果。方法拟在锁骨上臂丛神经阻滞下行上肢手术病人120例,ASA Ⅰ-Ⅲ级,随机分为3组(n=40):超声引导组(U组)、神经刺激器组(N组)、传统方法组(T组)。局麻药为0．75％罗哌卡因与2％利多卡因等容量混合液,剂量为0．4ml·kg-1。记录肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经阻滞的起效时间,并评价其阻滞完善率; 评定手术全程的麻醉效果(优、良、差),记录并发症。结果 U组4根神经阻滞完善率均接近100％ (P>0．05),N组和T组尺神经的阻滞完善率均低于肌皮神经和桡神经(P<0．05)。与T组比较,U 组和N组正中神经阻滞完善率均较高,麻醉优良率较高,起效时间均较短(P<0．05或0．01)。与N组比较,U组尺神经阻滞完善率和麻醉优等率较高,起效时间较短(P<0．01)。T组穿刺过程中有3例误入血管,3组均无严重并发症。结论上肢手术病人超声引导锁骨上臂丛神经阻滞较神经刺激器辅助和传统方法下的阻滞效果更好,起效时间更短,在临床上具有推广应用价值。

关键词：超声检查,介入性臂丛神经传导阻滞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年患者髋关节置换术后早期认知功能障碍的因素分析

引用

中华麻醉学杂志 2008年第3期28卷 201-204页

作者：黄志莲李军连庆泉李兴旺朱丽丹温州医学院附属第二医院麻醉科 325027 温州医学院附属第二医院检验科 325027

目的分析影响老年患者髋关节置换术后早期认知功能障碍（POCD）的因素。方法择期髋关节置换术老年患者33例，随机分为2组：静吸复合全麻组（G组，n=15）和脊椎-硬膜外麻醉组（E组，n=18）。术中收缩压波动幅度不超过基础值的25％，Sp02... 详细信息

目的分析影响老年患者髋关节置换术后早期认知功能障碍（POCD）的因素。方法择期髋关节置换术老年患者33例，随机分为2组：静吸复合全麻组（G组，n=15）和脊椎-硬膜外麻醉组（E组，n=18）。术中收缩压波动幅度不超过基础值的25％，Sp02≥95％。术后48h静脉输注0．001％芬太尼2ml／h镇痛。于麻醉诱导前、术后3h、6h、1d、3d时记录MMSE评分；采集颈内静脉血样，测定血清S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度。计算麻醉诱导前MMSE评分的标准差，每例患者以麻醉诱导前评分为对照，术后评分与麻醉诱导前比较≥1个标准差时即判断发生POCD。根据术后3h有无POCD分为POCD组（A组）和无POCD组（B组）。结果E组术后3h时POCD发生率（22％）低于G组（67％）（P〈0．05）。与麻醉诱导前比较，G组和A组术后3、6h、1d时、E组和B组术后3、6h时S-100β蛋白和NSE浓度均升高（P〈0．05或0．01）；与术后3h比较，4组术后其余时点S-100β蛋白浓度均降低，G组和B组术后3d时NSE浓度降低（P〈0．01）；与G组比较，E组术后3h时NSE浓度降低（P〈0．05）；与A组比较，B组术后3h时S-100β蛋白浓度降低，术后6h时NSE浓度降低（P〈0．05或0．01）。结论髋关节置换术老年患者行全身麻醉较行脊椎-硬膜外麻醉术后早期POCD发生率高，且与S-100β蛋白和NSE浓度的升高有关。

关键词：认知障碍危险因素老年人关节成形术置换髋

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：