检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 168-171页

作者：高鑫师忠杰彭逸龙王占祥毛建耀厦门大学附属第一医院神经外科厦门361000 厦门大学医学院厦门361000 江门市中心医院神经外科江门529070

颅内占位性病变的准确定位是外科手术治疗成功的基础。目前,随着显微外科技术的不断发展、微创理念的不断深化,基于影像学数据的神经导航系统已逐渐应用于各种颅内占位性病变的定位中[1,2,3]。但是,由于神经导航系统价格昂贵、操作步骤... 详细信息

颅内占位性病变的准确定位是外科手术治疗成功的基础。目前,随着显微外科技术的不断发展、微创理念的不断深化,基于影像学数据的神经导航系统已逐渐应用于各种颅内占位性病变的定位中[1,2,3]。但是,由于神经导航系统价格昂贵、操作步骤相对复杂。

关键词：增强现实颅内占位性病变神经导航

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重症颅脑损伤患者创伤后应激障碍综合征发生情况、影响因素及护理策略

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国际护理学杂志 2025年第4期44卷 760-763页

作者：卢美观陈一霞翁云洪厦门大学附属第一医院神经外科厦门361100

目的探究重症颅脑损伤患者创伤后应激障碍综合征(PTSD)发生情况、影响因素及护理策略。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2021年6月至2023年12月收治的150例重症颅脑损伤患者病例资料,依据患者创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分分... 详细信息

目的探究重症颅脑损伤患者创伤后应激障碍综合征(PTSD)发生情况、影响因素及护理策略。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2021年6月至2023年12月收治的150例重症颅脑损伤患者病例资料,依据患者创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)评分分为PTSD组(66例,≥55分)与非PTSD组(84例,<55分),对比分析两组基线资料、围术期指标以及术后恢复效果,分析影响重症颅脑损伤患者发生PTSD的影响因素。结果单因素分析显示,PTSD组脑疝发生率、转出ICU时疼痛程度、转出ICU时睡眠质量评分均高于非PTSD组,差异有统计学意义(均P<0.05);PTSD组亲属参与照顾率、转出ICU时感知社会支持程度、转出ICU时自我感受负担均低于非PTSD组,差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑疝发生率、亲属照顾情况、转出ICU时疼痛程度、转出ICU时睡眠质量评分、转出ICU时感知社会支持程度、转出ICU时自我感受负担均为重症颅脑损伤患者发生PTSD的独立影响因素。结论脑疝发生情况、亲属参与照顾、转出ICU时疼痛程度、睡眠质量评分、感知社会支持程度、自我感受负担均为重症颅脑损伤患者发生PTSD的独立影响因素,关注上述危险因素并实施对应的心理干预及认知行为护理,有利于改善重症颅脑创伤患者的PTSD发生情况。

关键词：重症颅脑损伤神经功能缺损

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综合护理干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果

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基层医学论坛 2025年第5期29卷 87-89,105页

作者：江丽芬林美端厦门大学附属第一医院神经外科福建厦门361002

目的探讨综合护理干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法选取2023年1月—2024年1月厦门大学附属第一医院收治的82例进行颅内动脉瘤夹闭术的患者作为研究对象,按照入院时间的不同将患者分为对照组(2023年1月—2023年6月)和观察组... 详细信息

目的探讨综合护理干预在颅内动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法选取2023年1月—2024年1月厦门大学附属第一医院收治的82例进行颅内动脉瘤夹闭术的患者作为研究对象,按照入院时间的不同将患者分为对照组(2023年1月—2023年6月)和观察组(2023年7月—2024年1月),各41例。对照组予以常规围术期干预,观察组在对照组的基础上应用综合护理干预,对比2组患者干预前、末次干预后的生活质量[世界卫生组织生活质量测定简表(the WHO quality of life brief scale,WHO QOL-BREF)]和术后并发症。结果末次干预后,观察组WHO QOL-BREF各维度分值和总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为4.88%,显著低于对照组的21.95%(P<0.05)。结论对于行颅脑动脉瘤夹闭术的患者,采取综合护理干预可以提高术后生活质量,降低术后并发症发生率。

关键词：颅内动脉瘤夹闭术综合护理干预生活质量

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强化护理措施在脑肿瘤并糖尿病患者围手术期护理中的效果

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 36-37页

作者：张秋红谢瑞蕊厦门大学附属第一医院神经外科福建建厦门361000

目的浅析强化护理措施在脑肿瘤并糖尿病(DM)患者围手术期护理中的效果。方法研究周期为2022年5月—2023年5月,设计总样本72例(排除脱离者后的实际样本数量)。按照手术先后顺序,为观察组设计围术期强化护理方案,覆盖患者36例;为对照组... 详细信息

目的浅析强化护理措施在脑肿瘤并糖尿病(DM)患者围手术期护理中的效果。方法研究周期为2022年5月—2023年5月,设计总样本72例(排除脱离者后的实际样本数量)。按照手术先后顺序,为观察组设计围术期强化护理方案,覆盖患者36例;为对照组设计围术期常规护理干预方法,覆盖患者36例。通过指标对比,研判强化护理措施对脑肿瘤并DM手术患者预后的价值。结果干预后两组患者血糖值均比干预前低,观察组患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值均比对照组低;观察组患者术后感染1例,对照组患者术后水肿2例、大出血1例、感染3例,观察组并发症总发生率2.78%比对照组16.67%低;观察组患者护理满意度94.44%比对照组75.00%高(均P<0.05)。结论临床应用围术期强化护理干预可改善脑肿瘤并DM手术患者的血糖水平,降低术后并发症风险,提高护理满意度。

关键词：脑肿瘤糖尿病围手术期并发症血糖

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神经外科重症患者肠内营养制剂临床应用情况

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中国临床药学杂志 2025年第3期34卷 180-186页

作者：黄燕勤余靓平刘忠孙瑾陈莉厦门大学附属中山医院药学部厦门361004 厦门大学附属中山医院神经外科厦门361004

目的调查某院神经外科重症患者肠内营养(EN)制剂的应用情况,制定EN制剂应用的合理性评价标准,为药学干预方案的制订提供依据。方法收集2022年1至12月使用EN制剂的神经外科重症病例136例,并记录营养支持治疗的相关信息,对EN制剂应用的... 详细信息

目的调查某院神经外科重症患者肠内营养(EN)制剂的应用情况,制定EN制剂应用的合理性评价标准,为药学干预方案的制订提供依据。方法收集2022年1至12月使用EN制剂的神经外科重症病例136例,并记录营养支持治疗的相关信息,对EN制剂应用的合理性与安全性进行分析。结果纳入的136例病例均符合EN适应证;16例病例(占11.76%)EN启动时机不适宜;19例病例(占13.97%)遴选药品不适宜;13例病例(占9.56%)存在药物相互作用问题;100例病例(占73.53%)给药剂量不适宜。在安全性方面,40例病例(占29.41%)发生了EN相关性腹泻,无营养管堵塞事件发生。结论我院神经外科重症患者EN制剂的应用存在EN启动时机不适宜、遴选药品不适宜、给药剂量不适宜及药物相互作用等问题。针对发现的问题,后续将进行药学干预,以提高用药合理性。

关键词：神经外科重症患者肠内营养制剂合理性

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早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的疗效观察及护理干预

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中国冶金工业医学杂志 2025年第2期42卷 225-226页

作者：谢瑞蕊张秋红厦门大学附属第一医院神经外科福建厦门361000

目的研究早期肠内营养对高血压脑出血(HICH)术后重症患者的干预效果。方法选择本院2022年5月—2023年5月接收的HICH术后重症患者96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例。对照组患者采取常规护理方式,研究组在对照组基础上使用早期... 详细信息

目的研究早期肠内营养对高血压脑出血(HICH)术后重症患者的干预效果。方法选择本院2022年5月—2023年5月接收的HICH术后重症患者96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例。对照组患者采取常规护理方式,研究组在对照组基础上使用早期肠内营养支持护理,观察两组营养指标水平、生活质量评分(SF-36)、神经功能(NIHSS)评分。结果术后21 d两组白蛋白、前白蛋白及血红蛋白指标均高于术后1 d,且研究组高于对照组(均P<0.05);护理后研究组SF-36评分高于对照组,且研究组NIHSS评分低于对照组(均P<0.05)。结论对HICH术后重症患者予以早期肠内营养支持,可改善其营养状态,提高其生活质量水平与神经功能。

关键词：高血压脑出血肠内营养疗效观察护理干预

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感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练在高血压脑出血手术患者中的应用

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中国医学创新 2025年第2期22卷 81-85页

作者：陈清花赵梅珠厦门大学附属第一医院杏林分院神经外科福建厦门361022

目的:探讨高血压脑出血(HICH)手术患者采用感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练的效果。方法:选取2018年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的300例HICH手术患者,以随机数字表法分成干预组(n=150)与对照组(n... 详细信息

目的:探讨高血压脑出血(HICH)手术患者采用感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练的效果。方法:选取2018年1月—2023年12月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的300例HICH手术患者,以随机数字表法分成干预组(n=150)与对照组(n=150),对照组采用常规康复干预,干预组采用感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练。比较两组干预前后的神经功能、自理能力、认知功能、运动功能。结果:干预后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于干预前,改良Barthel指数(MBI)、简易精神状态检查表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分均高于干预前,且干预组NIHSS评分低于对照组,MBI、MMSE、FMA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用感知觉适度刺激联合主动式-早期高强度肢体功能训练应用于HICH手术患者中,能够提高患者自理能力,改善神经功能损伤,提升认知功能及运动功能。

关键词：感知觉适度刺激主动式-早期高强度肢体功能训练高血压脑出血

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血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人脑组织血供及预后的相关性

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临床外科杂志 2025年第2期33卷 134-138页

作者：林锦超郁毅刚第九〇九医院(厦门大学附属东南医院)神经外科福建漳州363000

目的探讨血清烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase, NOX2)水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)病人脑组织血供及预后的相关性。方法 2021年1月~2023年12月收治的150例aSAH病人作为观察组,同期选择65例本院健康体检者为对照组,经颅多普勒超声检测大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)的血流速度(Vm),检测病人及健康体检者血清NOX2的表达水平。Pearson相关性分析血清NOX2水平与MCA及ACA Vm血流速度的相关性。随访90天,将其分为预后良好组(98例)和预后不良组(52例);多因素Logistic回归分析aSAH病人预后不良的相关因素,绘制ROC曲线分析相关因素的预测效能。结果观察组与对照组的血清NOX2分别为(2 185.20±231.15)pg/ml、(1 025.31±98.24)pg/ml, MCA的Vm分别为(64.30±8.22)cm/s、(89.16±9.14)cm/s, ACA的Vm分别为(39.20±3.04)cm/s、(51.03±9.35)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,aSAH病人血清NOX2水平与MCA及ACA的Vm均呈负相关(r=-0.512/-0.219,P<0.05)。预后不良组与预后良好组的WBC分别为(9.96±2.76)×10^(9)/L、(8.35±2.51)×10^(9)/L,血糖水平分别为(8.16±2.05)mmol/L、(7.18±1.89)mmol/L,NOX2水平分别为(2 278.30±215.26)pg/ml、(1 985.36±221.34)pg/ml,改良Fisher评分分别为(3.02±0.98)分、(2.12±0.61)分,WFNS评分分别为(4.01±0.84)分、(2.16±0.72)分,急性脑积水占比分别为25.00%、9.18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NOX2水平(OR=1.008)和改良Fisher评分(OR=6.329)是aSAH病人预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,NOX2水平、改良Fisher评分的曲线下面积(area under curve, AUC)分别为0.844(95%CI:0.776~0.898),0.691(95%CI:0.611~0.764)。结论 aSAH病人呈现较高血清NOX2水平,且与脑组织血供存在密切联系;血清NOX2水平和改良Fisher评分是aSAH病人预后不良的独立危险因素,且血清NOX2水平具有更好的预测效能,有待作为预测aSAH病人不良预后的有效指标。

关键词：烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2 动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后脑组织血供

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基于衰老相关基因特征的胰腺癌风险分层及预后预测模型

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生物技术进展 2025年第1期15卷 158-169页

作者：李新雄洪伟煊冯添顺房俊伟赵虎肖春红王梅平厦门大学附属东方医院普通外科福州350025 联勤保障部队第九〇〇医院普通外科福州350025 厦门大学附属东方医院神经外科福州350025

为鉴定出胰腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAAD)患者中有预后意义的衰老相关长链非编码RNA(long noncoding RNAs,lncRNA),基于衰老相关基因(aging-related gene,ARG)构建预后预测模型。从癌症基因组图谱数据库(The Cancer Genome Atlas Database,TCGA)、基因型组织表达数据库(Genotypic Tissue Expression Database,GTEX)获取PAAD和正常样本的转录组信息,相关性分析筛选出ARG中具有显著相关性的lncRNA。通过差异分析、单因素回归、Lasso回归和多因素回归鉴定出目标lncRNA,并构建出PAAD预后风险模型。研究共鉴定出1109个衰老相关的lncRNA,筛选后最终获得9个lncRNA构建风险评分预后模型,包括AC245041.2、AC244153.1、AC091057.1、MIR3142HG、AL137779.2、AC145207.5、TDRKH-AS1、AC068620.2和AC127024.6。模型的ROC(receiver operating curve)曲线和曲线下AUC(area under the curve)达到0.798。根据风险中值分为高风险组和低风险组,Kaplan-Meier分析两组总体生存期(overall survival,OS)具有显著差异,将风险评分和临床病理特征结合,多因素Cox回归分析风险评分(HR:1.136,95%CI:1.090~1.183)、年龄(HR:1.021,95%CI:1.000~1.042)是预后独立因素,并构建出PAAD预后评估的列线图。进一步,免疫学相关分析揭示了高低风险组存在免疫浸润的差异以及免疫检查点基因的表达差异,模型的预测特征与免疫状态相关。研究基于9个衰老相关lncRNA构建了PAAD预后模型,有助于改善PAAD患者预后管理。

关键词：胰腺癌衰老 lncRNA 预后模型

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重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素分析及列线图风险模型构建

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实用临床医药杂志 2025年第1期29卷 94-97,117页

作者：赖燕玲蔡冬梅卓晶晶李浩李文辉中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经外科福建泉州362000 厦门大学附属翔安医院器官移植科福建厦门361102 厦门大学附属翔安医院健康管理中心福建厦门361102

目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素,并构建列线图预测模型。方法选取360例重型颅脑损伤患者作为研究对象,并根据术后继发性脑积水发生情况分为脑积水组(n=34)和非脑积水组(n=326)。采用Logistic回归分析法筛选术后... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的危险因素,并构建列线图预测模型。方法选取360例重型颅脑损伤患者作为研究对象,并根据术后继发性脑积水发生情况分为脑积水组(n=34)和非脑积水组(n=326)。采用Logistic回归分析法筛选术后继发性脑积水的危险因素。基于筛选出的危险因素构建重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的列线图模型,并验证其预测效能。结果 360例患者中,术后发生继发性脑积水34例,继发性脑积水发生率为9.44%(34/360)。Logistic回归分析结果显示,颅内感染、脑室出血、中线移位程度≥12 mm、术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分3~5分、去骨瓣减压、硬膜敞开是重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的独立危险因素(P<0.05)。基于上述危险因素构建的列线图模型的模型一致性指数为0.874,曲线下面积为0.831。结论本研究基于颅内感染、脑室出血、中线移位程度、术前GCS评分、去骨瓣减压及硬膜敞开因素构建的列线图模型,能够有效预测重型颅脑损伤患者术后继发性脑积水的风险,对早期防治具有临床指导意义。

关键词：重型颅脑损伤脑积水危险因素列线图颅内感染

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