检索结果-内蒙古大学图书馆

卫生经济研究 2022年第8期39卷 29-33页

作者：袁玲张良文方亚卫生技术评估福建省高校重点实验室厦门大学公共卫生学院福建厦门361102 厦门大学经济学院福建厦门361005

美国长护险支付方式已由后付制转向预付制,德、日、韩则以按床日支付和按服务项目支付为主,支付标准日益精细化。我国长护险试点初期主要采用按床日支付和按服务项目支付,存在支付标准不能反映个体实际资源消耗、控费能力较弱等问题。对... 详细信息

美国长护险支付方式已由后付制转向预付制,德、日、韩则以按床日支付和按服务项目支付为主,支付标准日益精细化。我国长护险试点初期主要采用按床日支付和按服务项目支付,存在支付标准不能反映个体实际资源消耗、控费能力较弱等问题。对此,本文借鉴国外经验,提出建议:居家护理支付应转向预付制,支付标准要与护理需求相匹配,利用经济杠杆引导居家护理使用,并通过激励相容实现价值医疗。

关键词：长期护理保险支付方式启示激励相容

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国内外长期护理保险筹资机制研究进展

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中国公共卫生 2021年第11期37卷 1695-1697页

作者：付思佳张良文方亚厦门大学公共卫生学院卫生技术评估福建省高校重点实验室福建厦门361102 厦门大学经济学院

随着我国人口老龄化程度不断加剧,失能老年人的长期照护需求激增,建立健全适合我国国情的长期护理保险(长护险)制度至关重要。其中,筹资是长护险的核心,也是形成保险资金的基础,它反映了资金筹集的内在机理与制衡,如何构建公平、合理且... 详细信息

随着我国人口老龄化程度不断加剧,失能老年人的长期照护需求激增,建立健全适合我国国情的长期护理保险(长护险)制度至关重要。其中,筹资是长护险的核心,也是形成保险资金的基础,它反映了资金筹集的内在机理与制衡,如何构建公平、合理且可持续的筹资机制是建立长护险制度面临的首要问题。相比国外,目前国内研究内容上缺乏对于长护险筹资模式在保障水平方面的系统评价,且较多采用传统分析方法,缺少针对筹资水平的政策仿真等量化研究,未来需重点关注长护险的公平、效率及其可持续性,从而为制定可持续性长护险筹资政策提供循证依据。

关键词：长期护理保险筹资机制研究进展

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MoS_(2)纳米酶通过调控线粒体动力及自噬减轻炎性内皮细胞损伤

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药学学报 2024年第10期59卷 2791-2799页

作者：潘冬梅柯孙葵尹乾浩杨沛彦李超叶社房厦门医学院附属海沧医院福建厦门361000 厦门大学附属第一医院福建厦门361004 厦门大学附属中山医院福建厦门361004 厦门大学材料学院生物材料系/生物医学工程研究中心/福建省高校重点实验室厦门市生物医学工程技术研究中心福建厦门361005

探讨新型MoS_(2)纳米酶通过调控线粒体动力,以减轻炎性血管内皮细胞损伤的保护机制。利用水热法制备出了花状MoS_(2)纳米片,结合电子自旋共振(electron spin resonance,ESR)光谱检测技术,表明花状MoS_(2)纳米片对羟基自由基(·OH)... 详细信息

探讨新型MoS_(2)纳米酶通过调控线粒体动力,以减轻炎性血管内皮细胞损伤的保护机制。利用水热法制备出了花状MoS_(2)纳米片,结合电子自旋共振(electron spin resonance,ESR)光谱检测技术,表明花状MoS_(2)纳米片对羟基自由基(·OH)和单线态氧(^(1)O_(2))都具有很强的清除能力,呈剂量依赖效应。通过体外脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的血管内皮细胞炎性氧化应激损伤模型,用花状MoS_(2)纳米片预处理,本研究分别用MTT及Annexin V-FITC/PI双染法检测内皮细胞毒性及凋亡;用MitoTracker荧光探针观察内皮细胞线粒体分裂及融合形态;用活性氧(reactive oxygen species,ROS)探针DCFH-DA及超氧阴离子(O2-)探针DHE检测细胞氧化应激水平;用质粒GFP-LC3转染及荧光共定位技术观察并分析细胞自噬及线粒体自噬形成。结果表明,MoS_(2)纳米酶可以显著减少炎性内皮细胞的细胞毒性及细胞凋亡,减轻炎性内皮细胞线粒体的分裂,并维持融合状态下的线粒体动力;还可以缓解LPS介导的内皮细胞线粒体自噬,进而保护内皮细胞免受炎性氧化应激性损伤。以上结果确立了新型MoS_(2)纳米酶可以通过调控内皮细胞线粒体动力及线粒体自噬,实现对炎性内皮细胞损伤的保护,有望拓展MoS_(2)纳米酶用于防治慢性炎症性血管内皮损伤相关疾病。

关键词： MoS_(2)纳米酶血管内皮氧化应激线粒体动力线粒体自噬

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静电纺PMMA纤维生物膜的制备及性能

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工程塑料应用 2024年第2期52卷 136-141页

作者：郑高峰张心怡吴德志卓丽云省部共建精密电子制造技术与装备国家重点实验室广州510006 厦门大学萨本栋微米纳米科学技术研究院福建厦门361102 柔性制造装备集成福建省高校重点实验室(厦门工学院) 福建厦门361021 厦门工学院机械电气与信息工程学院福建厦门361021

为了获得净水效果好的纤维生物膜载体材料,通过静电纺丝工艺制备聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)生物膜载体,通过多种表征方法测试PMMA与无纺布生物膜载体间的性能差异,完成了生物膜载体的结构(表面形貌、比表面积、孔隙率)和润湿性(水接触角和... 详细信息

为了获得净水效果好的纤维生物膜载体材料,通过静电纺丝工艺制备聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)生物膜载体,通过多种表征方法测试PMMA与无纺布生物膜载体间的性能差异,完成了生物膜载体的结构(表面形貌、比表面积、孔隙率)和润湿性(水接触角和吸水率)的测试。结果表明,静电纺丝工艺制备的PMMA纤维膜的纤维直径为100~900 nm,比表面积达到19.2 m^(2)/g,孔隙率达到80%,而无纺布的纤维直径为微米级,比表面积为0.3659 m^(2)/g,表明制备的PMMA纤维生物膜属于小直径、高比表面积的载体,可为微生物提供更多的附着位点及孔隙,更有利于微生物的附着。同时PMMA纤维膜表面水接触角为133.25°,吸水率达到313%,相较无纺布的吸水率(75%)明显上升,有效提高了载体在污水中的浸润性。最后,在相同条件下对PMMA和无纺布生物膜载体进行养菌挂膜试验。发现PMMA纤维生物膜载体处理污水的效果明显高于无纺布:养菌6 d后,PMMA纤维生物膜载体的挂膜量比继续处于快速上升趋势,而无纺布生物膜载体的挂膜量比变化很小;养菌15 d后,PMMA纤维生物膜载体的挂膜量比达到227.1%,而无纺布生物膜载体的挂膜量比仅为109.23%。

关键词：静电纺丝纤维生物膜表征分析挂膜量比

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睡眠质量对老年人认知功能影响的多重中介效应检验

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中国卫生统计 2021年第6期38卷 808-811页

作者：武之琳袁满琼罗贝沙玉德张鹤敏方亚厦门大学公共卫生学院 361005 福建省高校卫生技术评估重点实验室

目的探讨老年人精神健康和身体功能在睡眠质量对认知功能影响路径中的多重中介作用。方法于2019年4~5月,采用匹兹堡睡眠指数量表、简版老年抑郁量表、工具性日常生活能力量表和Mini-cog量表对厦门市某街道两个社区的所有60岁及以上常住... 详细信息

目的探讨老年人精神健康和身体功能在睡眠质量对认知功能影响路径中的多重中介作用。方法于2019年4~5月,采用匹兹堡睡眠指数量表、简版老年抑郁量表、工具性日常生活能力量表和Mini-cog量表对厦门市某街道两个社区的所有60岁及以上常住老年人进行面对面调查。采用结构方程模型分别建立并行中介和链式中介模型,估计身体功能与精神健康的多重中介效应。结果共发放问卷903份,回收有效问卷855份,平均年龄70.31岁,其中女性506人。多重中介分析显示,睡眠质量越差,老年人认知功能越低,总效应为-0.179(P<0.05)。身体功能与精神健康总间接效应为-0.092(P<0.05),占总效应的51.40%,且精神状况的中介效应(36.87%)占比高于身体功能(14.53%);进一步发现,在优先控制精神健康中介因子后,睡眠质量与身体功能间的路径系数不再显著(β=0.039,P>0.05),身体功能的中介效应消失。结论改善老年人睡眠质量并重点关注老年人的精神健康可有效预防老年人认知功能的下降。

关键词：睡眠质量认知功能多重中介老年人

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基于社会生态理论的老年人卫生服务可及性及其影响因素研究

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中国卫生统计 2021年第4期38卷 523-527页

作者：曾雁冰胡轩胜卫宁方亚厦门大学公共卫生学院 361102 福建省高校卫生技术评估重点实验室

目的了解我国老年人卫生服务可及性并分析其影响因素,为医疗资源的合理配置及老年人健康水平的提高提供科学参考。方法基于2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS),从地理可及... 详细信息

目的了解我国老年人卫生服务可及性并分析其影响因素,为医疗资源的合理配置及老年人健康水平的提高提供科学参考。方法基于2014年中国老年健康影响因素跟踪调查数据(Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey,CLHLS),从地理可及性、可获得性、经济可及性三个方面对老年人卫生服务可及性进行评价,采用社会生态理论模型将影响因素分为个体特征、个人行为、人际层次、社区层次和政策层次,应用分层logistic回归模型分析影响可及性的因素。结果共纳入调查老年人7168例,不同地区间地理可及性差异有统计学意义(χ^(2)=451.8246,P<0.001),不同经济状况及时治疗率差异有统计学意义(χ^(2)=574.3525,P<0.001),城乡经济可及性差异有统计学意义(χ^(2)=6.7598,P<0.05)。社会生态理论模型中个体特征(性别、年龄、自评健康、文化程度)、个人行为(锻炼、睡眠质量)、人际层次(婚姻、居住方式、经济状况)、社区层次(居住地、上门看病送药)和政策层次(养老保障)对老年人卫生服务可及性解释较好。结论我国老年人卫生服务可及性受多层社会生态因素的影响,且表现出各个特征老年人之间可及性不均衡。需从老年人个体及其所处生态环境层面提高不同特征老年群体的卫生服务可及性,满足其卫生服务需求。

关键词：社会生态理论模型老年人卫生服务可及性影响因素

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价值医保视角下我国基本医疗保险效果评价研究

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中国医院 2025年第6期29卷 2-6页

作者：余兴源朱培嘉段颖方亚张良文厦门大学公共卫生学院/卫生技术评估福建省高校重点实验室

为了解基本医疗保险效果评价现状及进展，总结其成效不足，研制符合国情的基本医保高质量发展策略，作者系统地梳理了价值医保概念缘起发展、评价维度及其效果评价，提出价值医保是以医、患、保三方价值实现为导向的医保治理理念。通过... 详细信息

为了解基本医疗保险效果评价现状及进展，总结其成效不足，研制符合国情的基本医保高质量发展策略，作者系统地梳理了价值医保概念缘起发展、评价维度及其效果评价，提出价值医保是以医、患、保三方价值实现为导向的医保治理理念。通过实施基于价值的医保战略购买，为人民群众提供优质高效、可负担的医疗服务，实现健康产出最大化。其效果类型分为人群健康改善价值、医疗服务优化价值、医保制度发展价值3类。既往研究多侧重单一维度的效果评价，忽略了基本医保的多元价值属性，且对多维健康和客观健康指标的考量尚不充分。未来，实现基本医保高质量发展应始终坚持以人民健康为中心，持续提升多主体治理能力，探索三医协同发展路径，着力构建中国特色全民医保效果评价体系。

关键词：价值医保基本医疗保险效果评价

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基于多尺度协调视角的省级海岸带产业空间陆海统筹规划理论与方法——以福建省为例

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城市规划学刊 2024年第4期 112-118页

作者：林小如徐铭晖文超祥李洋厦门大学建筑与土木工程学院厦门大学城乡规划设计研究院厦门大学建筑与土木工程学院智慧低碳建筑技术福建省高校重点实验室教育部重点领域国土空间规划基础课程群虚拟教研室

在生态文明和海洋强国建设的战略引领下，“蓝色经济”成为拉动我国经济增长的新引擎，海岸带产业空间布局优化对于处理好海洋城市高质量发展与高水平保护的关系至关重要。多尺度的全局视角和重点把握是提升海岸带产业空间规划综合效益... 详细信息

在生态文明和海洋强国建设的战略引领下，“蓝色经济”成为拉动我国经济增长的新引擎，海岸带产业空间布局优化对于处理好海洋城市高质量发展与高水平保护的关系至关重要。多尺度的全局视角和重点把握是提升海岸带产业空间规划综合效益的关键。从国土空间规划的陆海统筹目标与省级海岸带产业发展的现实问题出发，构建“外部环境—内部格局—资源要素”多尺度跨界统筹理论框架，提出“区域—省域—湾区”协同的跨界统筹路径。基于理论方法演绎，建议福建省在区域层面培育闽台“陆海双扇型”全球海洋中心城市集群，在省域层面构建大密大疏、低影响度的临海产业空间格局，在海湾层面打造陆海协调、产城融合的多元化海湾单元等三方面策略。研究可为省级海岸带产业高质量发展与陆海统筹综合治理提供理论和实践参考。

关键词：海岸带陆海统筹产业多尺度省级

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空间统计方法在中国养老资源配置研究中的应用进展

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中国老年学杂志 2025年第2期45卷 493-497页

作者：魏林江张良文方亚厦门大学公共卫生学院福建厦门361102 福建省高校卫生技术评估重点实验室

当前,我国养老产业在服务模式和产业业态上虽已取得长足进步,但仍存在养老资源总量供给不足、配置不公平、利用效率低下等问题。养老资源配置是对不同层级和性质养老资源的分配,涵盖人力、物力、财力及组织资源等[1]。由于中国城乡二元... 详细信息

当前,我国养老产业在服务模式和产业业态上虽已取得长足进步,但仍存在养老资源总量供给不足、配置不公平、利用效率低下等问题。养老资源配置是对不同层级和性质养老资源的分配,涵盖人力、物力、财力及组织资源等[1]。由于中国城乡二元体制及区域发展不平衡的历史地理特征,其往往会涉及空间因素,各种养老资源间存在难以忽视的空间关联性[2,3]。以往研究中,常规统计分析方法难以充分利用数据所包含的地理信息,为此,空间统计方法开始逐步在我国养老资源配置研究中得以应用[4],通过将图形分析与传统统计方法相结合,准确直观地揭示空间数据隐藏的关联性。因此,本文梳理了空间统计方法在我国养老资源配置研究中的国内外文献,从空间可达性、依赖性、异质性和影响因素几个方面对其进行综述。

关键词：养老资源配置空间统计方法空间可及性空间自相关空间回归方法

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2020-2050年我国城乡老年人失能规模及其照护成本的预测研究

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中国卫生统计 2021年第1期38卷 39-42页

作者：张良文方亚厦门大学公共卫生学院 361102 厦门大学经济学院福建省高校卫生技术评估重点实验室

目的测算2020-2050年我国城乡老年人的失能规模及其照护成本,以期为建立统一的长期照护保险制度提供决策依据。方法基于人口普查数据、国家统计年鉴和全国性的CLHLS调查数据库等,利用总体仿真模型和蒙特卡洛模拟,对2020-2050年我国城乡... 详细信息

目的测算2020-2050年我国城乡老年人的失能规模及其照护成本,以期为建立统一的长期照护保险制度提供决策依据。方法基于人口普查数据、国家统计年鉴和全国性的CLHLS调查数据库等,利用总体仿真模型和蒙特卡洛模拟,对2020-2050年我国城乡老年人的失能规模及其照护成本进行预测。结果我国失能老人总量将由2020年的4375万人迅速增加到2050年的9140万人,其中城市失能老人占69.7%。与2020年相比,2050年我国轻度、中度和重度失能老年人的增长率分别为108%、104%和120%。到2050年,照护总费用由2020年的5880亿元增加到85308亿元,其中80.2%发生在城镇地区。此外,2050年城镇和农村人均照护费用分别约是2020年的6倍和11倍。结论 2020-2050年我国老年人的失能数量及其照护成本激增,尤以城镇地区最为显著,重度失能老人增速较快,农村人均照护费用负担加剧,亟待建立全国统一的长期照护保险制度。

关键词：城乡老年人失能规模照护成本预测

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