检索结果-内蒙古大学图书馆

我国蠕形螨睑缘炎诊断和治疗专家共识（2018年）

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中华眼科杂志 2018年第7期54卷 491-495页

作者：亚洲干眼协会中国分会海峡两岸医药交流协会眼科专业委员会眼表与泪液病学组刘祖国不详厦门大学眼科研究所厦门大学附属翔安医院眼科厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼科与视觉科学重点实验室 361102

一、定义蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症。该病... 详细信息

一、定义蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性炎性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现，严重者可引起结膜及角膜并发症。该病可能具有一定的传染性。

关键词：蠕形螨感染睑缘炎专家治疗诊断角膜并发症应性疾病慢性炎性

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一种基于胚胎干细胞构建角膜上皮样组织的新方法

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中华实验眼科杂志 2018年第11期36卷 826-833页

作者：瞿杨洛娃欧尚坤刘婷婷张丽颖邹笃雷李娟何卉贾长凯左程友张敏杰何昕刘祖国李炜厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室厦门大学医学院361102 厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室厦门大学医学院厦门大学附属翔安医院361102

目的利用Rock抑制剂联合低氧-常氧培养方式构建基于胚胎干细胞(ESCs)的组织工程角膜上皮。方法应用贴壁培养作为分化方式,用全反式维甲酸(RA)+骨形态发生蛋白4(BMP4)诱导人源ESCs细胞系H1向角膜上皮样细胞分化。以SHEM与KSFM培养基1∶2... 详细信息

目的利用Rock抑制剂联合低氧-常氧培养方式构建基于胚胎干细胞(ESCs)的组织工程角膜上皮。方法应用贴壁培养作为分化方式,用全反式维甲酸(RA)+骨形态发生蛋白4(BMP4)诱导人源ESCs细胞系H1向角膜上皮样细胞分化。以SHEM与KSFM培养基1∶2混合配比作为扩增基础培养基,分别添加或不添加Rock抑制剂Y27632,扩增ESCs来源的角膜上皮样细胞。将诱导后的角膜上皮样细胞接种于去上皮羊膜载体上,在低氧、常氧、低氧-常氧相结合等不同条件下构建组织工程角膜上皮。通过形态学、实时荧光定量PCR反应(RTFQ-PCR)、免疫荧光法检测诱导效果、ESCs来源角膜上皮样细胞的扩增能力及组织工程角膜上皮表型。结果与对照组比较,诱导组诱导后8 d ESCs标志物Oct4 mRNA,Notch信号通路相关因子Notch1、Jagged1 mRNA以及Wnt信号通路的相关因子c-myc和Cyclin D1 mRNA的相对表达量显著降低,表皮外胚层标志物p63和K18 mRNA的相对表达量显著增加,差异均有统计学意义(t=14.63、20.15、93.50、11.60、19.30、18.44、22.63,均P<0.05)。与Y27632未添加组相比,Y27632添加组细胞的p63、K14 mRNA相对表达量以及Notch信号通路受体Notch1和Jagged1 mRNA相对表达量显著升高,Wnt信号通路下游靶向基因c-myc和CylinD1 mRNA相对表达量明显降低,差异均有统计学意义(t=20.29、59.22、2.90、39.59、5.32、10.14,均P<0.05);2个组K18 mRNA的相对表达量无明显变化,差异无统计学意义(t=1.38,P>0.05)。Y27632添加组用低氧-常氧相结合的方式构建ESCs来源的上皮片较持续低氧或常氧培养复层化更明显,排列更紧密,并全层表达上皮细胞标志物Pan-CK和K18及上皮干细胞标志物p63和K14。结论Y27632的添加可增加ESCs来源角膜上皮样细胞的增生能力,激活Notch信号通路,抑制Wnt信号通路。采用低氧-常氧相结合的方式,利用添加Y27632的培养基扩增构建ESCs来源的组织工程角膜上皮有助于上皮片的复层化。

关键词：胚胎干细胞角膜上皮组织工程 Rock抑制剂低氧-常氧培养

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中国抗青光眼药物复方制剂使用的专家共识(2019年)

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中华眼科杂志 2019年第8期55卷 569-571页

作者：无王宁利余敏斌刘旭阳陈君毅张纯中华医学会眼科学分会青光眼学组首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室100730 中山大学中山眼科中心暨南大学附属深圳眼科医院(现在厦门大学附属厦门眼科中心) 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科北京大学第三医院眼科

药物是临床治疗青光眼的重要手段之一。随着病情进展,大多数青光眼患者降眼压治疗需要联合应用单一成分药物。为了安全有效使用多种药物治疗青光眼,药物复方制剂逐渐成为治疗的发展趋势。为了指导眼科医师合理选择药物复方制剂治疗青光... 详细信息

药物是临床治疗青光眼的重要手段之一。随着病情进展,大多数青光眼患者降眼压治疗需要联合应用单一成分药物。为了安全有效使用多种药物治疗青光眼,药物复方制剂逐渐成为治疗的发展趋势。为了指导眼科医师合理选择药物复方制剂治疗青光眼,发挥药物优势,中华医学会眼科学分会青光眼学组提出共识性意见以供参考。

关键词：抗青光眼药物复方制剂专家中国临床治疗眼科医师降眼压治疗青光眼患者

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炎症因子在糖尿病性干眼患者中的表达变化及其意义

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眼科新进展 2018年第7期38卷 651-655页

作者：崔红李正日孙丽霞任宁李英俊延边大学附属医院眼科吉林省延吉市133000 厦门大学附属翔安医院眼科、厦门大学眼科研究所福建省厦门市361102

目的研究炎症因子在糖尿病性干眼患者中的表达变化及意义。方法选择符合干眼病诊断标准的糖尿病患者(糖尿病干眼组102例102眼)及正常对照者(正常对照组84例84眼)。所有受检者均接受干眼症状询问及相关检查如:泪膜破裂时间(tear break-up... 详细信息

目的研究炎症因子在糖尿病性干眼患者中的表达变化及意义。方法选择符合干眼病诊断标准的糖尿病患者(糖尿病干眼组102例102眼)及正常对照者(正常对照组84例84眼)。所有受检者均接受干眼症状询问及相关检查如:泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT),泪液分泌试验(schirmerⅠtest,SⅠT)及角膜荧光素染色(fluoresce in staining,FLS)评分。将两组结膜上皮细胞进行印迹细胞学检查和免疫组织化学染色。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测所收集的泪液中炎症因子的浓度。结果免疫组织化学染色结果显示:糖尿病组患者的结膜上皮细胞中转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)与转录因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)的阳性表达率均明显高于正常对照组,差异均具有统计学意义(P=0.008、0.016),Spearman相关性分析结果显示,两者之间显著正相关(r=0.654,P=0.005)。ELISA法检测结果显示,糖尿病组患者的泪液中白细胞介素-1β(interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、趋化因子3(chemokine C-C ligand 3,CCL3)、CCL4、CCL5及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的浓度均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论 IL-1β、CCL3、TNF-α、TGF-β1等都在糖尿病性干眼患者的结膜上皮细胞及泪液中高表达,并有临床指导意义。

关键词：炎症因子糖尿病干眼

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睑板腺功能障碍的西医物理治疗和中医外治法的研究进展

睑板腺功能障碍的西医物理治疗和中医外治法的研究进展

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世界中医药大会第五届夏季峰会

作者：李洁杨毅敬欧尚坤周亚莎彭俊刘晓清黄雨刘祖国彭清华湖南中医药大学湖南长沙 410208 中国湖南中医药大学第一医院眼科湖南长沙 410007 湖南中医药大学湖南长沙 410208 中国厦门大学厦门大学医学院福建省眼科与视光科学重点实验室厦门大学眼科研究所福建厦门361102 中国厦门大学附属翔安医院眼科福建厦门中国厦门大学附属厦门眼科中心福建厦门中国

睑板腺(Meibomian Gland)是一种位于眼睑内的特殊皮脂腺,其主要功能是分泌脂质,构成泪液的脂质层,以延缓水性泪液蒸发,同时增加泪膜的表面张力,润滑眼睑及眼球的接触面。各种原因引起的睑板腺分泌物异常,即成为睑板腺功能障碍(meibomian... 详细信息

睑板腺(Meibomian Gland)是一种位于眼睑内的特殊皮脂腺,其主要功能是分泌脂质,构成泪液的脂质层,以延缓水性泪液蒸发,同时增加泪膜的表面张力,润滑眼睑及眼球的接触面。各种原因引起的睑板腺分泌物异常,即成为睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)。近年来的研究发现,MGD 是引起蒸发过强性干眼的最主要原因,由MGD 引起的干眼又称脂质缺乏性干眼。目前对MGD 的临床病理生理过程和发病的分子机制并不清楚,临床缺乏有效的药物治疗措施,MGD 的药物治疗采用的方案主要是基于干眼的治疗方案。临床上针对MGD 特有的治疗主要是对睑板腺的物理治疗。本文总结了中医和西医对MGD 的物理治疗方法,希望通过对这些治疗方法的分析,找到更好的治疗MGD 的方法,为该类疾病的病理生理机制和治疗研究奠定基础。

关键词：睑板腺功能障碍干眼中医西医物理治疗

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质量分数0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼的多中心临床试验

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中华实验眼科杂志 2018年第12期36卷 936-941页

作者：黄彩虹刘祖国李炜朱莉朱思思林祥欧阳维杰姜楠徐建江吴丹梁凌毅罗晓慧王华陈婷陈蔚郑钦象孙旭光邓世靖厦门大学眼科研究所厦门大学附属翔安医院厦门大学附属厦门眼科中心福建省眼科与视觉科学重点实验室 361102 南华大学第二临床医院湖南省衡阳市421001 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海200031 中山大学中山眼科中心广州510060 中南大学湘雅医院长沙410008 温州医科大学附属眼视光医院 325035 首都医科大学附属北京同仁医院 100069

目的评估质量分数0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、自身对照临床试验方法,连续纳入2015年1月至2017年6月在厦门大学眼科研究所、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中山大学中山眼科中心、中南大学湘... 详细信息

目的评估质量分数0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗轻中度干眼的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、自身对照临床试验方法,连续纳入2015年1月至2017年6月在厦门大学眼科研究所、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中山大学中山眼科中心、中南大学湘雅医院、温州医科大学附属眼视光医院、首都医科大学附属北京同仁医院6个临床研究中心确诊为轻中度干眼并完成随访的患者200例200眼的临床资料。所有患者给予0.3%玻璃酸钠滴眼液点眼。分别于治疗前和治疗后14d、28d进行干眼症状总评分、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S Ⅰ t)、球结膜充血程度、睑缘改变、睑板腺分泌能力和睑板腺分泌物性质等指标评估,在治疗前和治疗后28d行结膜印迹细胞学检查,并在用药后14d和28d进行药物刺激性观察。结果患者治疗前后干眼症状总评分、BUT、S Ⅰ t、球结膜充血程度总体比较,差异均有统计学意义(F=108.969、27.598、16.838、36.750,均P<0.01)。与治疗前比较,治疗后14d和28d患者干眼症状总评分和球结膜充血程度评分降低,全角膜荧光素钠染色点数减少,差异均有统计学意义(均P<0.01)。与治疗后14d比较,治疗后28d干眼症状总评分、球结膜充血程度评分均明显降低,全角膜荧光素钠染色点数明显减少;治疗后14d和28d,患者BUT较治疗前明显延长,S Ⅰ t值较治疗前明显增大;治疗后28d BUT较治疗后14d明显延长,但治疗后28d S Ⅰ t与治疗后14d无明显变化。患者治疗前后睑缘改变、睑板腺分泌能力和睑板腺分泌物性质评分总体比较,差异均无统计学意义(H=0.255、2.356、0.294,均P>0.05)。治疗后28d,患者结膜印迹细胞染色分级为1.08±0.74,明显小于治疗前的1.53±0.76,差异有统计学意义(t=5.979,P<0.01)。治疗后28d,患者球结膜杯状细胞数量明显多于治疗前,差异有统计学意义(U=1806.500,P<0.01)。治疗后14d,70%患者表示药物无刺激性,所有患者均未出现难以忍受的、影响日常生活的刺激,耐受性良好。结论0.3%玻璃酸钠滴眼液能改善轻中度干眼的症状和体征,且具有良好的舒适性,临床上可广泛用于轻中度干眼的治疗。

关键词：干眼玻璃酸钠泪膜多中心临床试验

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青光眼滤过性手术后抗瘢痕化治疗的研究进展

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国际眼科纵览 2018年第1期42卷 48-52页

作者：吴梦楠吴仁毅厦门大学附属厦门眼科中心厦门大学眼科研究所 361001 上海和平眼科医院 200080

滤过性手术作为抗青光眼的主要术式在临床上得到广泛应用，但术后复发率高，其主要原因是术区成纤维细胞增生，滤过道瘢痕化使房水流出受阻。为了提高手术成功率，一些抗瘢痕化药物越来越多地应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中，... 详细信息

滤过性手术作为抗青光眼的主要术式在临床上得到广泛应用，但术后复发率高，其主要原因是术区成纤维细胞增生，滤过道瘢痕化使房水流出受阻。为了提高手术成功率，一些抗瘢痕化药物越来越多地应用于青光眼滤过手术的实验与临床研究中，但这些药物也有一定的毒副作用和并发症。随着对瘢痕化过程的认识深入和医疗技术的发展，人们正在寻找抗瘢痕化效率高、副作用少、安全性好的抗瘢痕化药物，以提高青光眼滤过术的成功率。近年研究的新型抗瘢痕化药物包括抗血管内皮生长因子抗体、吡非尼酮、苏拉明、1-磷酸鞘氨醇抗体、辛二酰苯胺异羟肟酸、基质金属蛋白酶抑制剂、microRNA、基因治疗、纳米药物等。目前对于新型抗瘢痕化药物的研究仍处于基础阶段，这些新型抗瘢痕药物及方法应该具有安全无毒等特点，对于其具体给药剂量、给药时间及次数等药代动力学的探索仍具有较大的潜在研究价值。

关键词：青光眼滤过性手术抗瘢痕化

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苯扎溴铵和西酞普兰对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响

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眼科新进展 2018年第2期38卷 101-105页

作者：闵幼兰袁晴马明洋刘康成朱佩文姜楠徐晓玮申眉叶蕾邵毅南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 厦门大学眼科研究所及附属眼科中心福建省厦门市361102

目的通过对光学相干断层扫描血管造影技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)的应用,探究苯扎溴铵和西酞普兰对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响。方法选取60只小鼠随机均分为5组,其中A组为阴性对照组,B组用PBS眼液滴眼;... 详细信息

目的通过对光学相干断层扫描血管造影技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)的应用,探究苯扎溴铵和西酞普兰对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响。方法选取60只小鼠随机均分为5组,其中A组为阴性对照组,B组用PBS眼液滴眼;C组用苯扎溴铵眼液滴眼;D组腹腔注射西酞普兰混悬液;E组苯扎溴铵眼液滴眼联合腹腔注射西酞普兰混悬液。在注射(滴眼)后2周,利用OCTA进行角膜分区,分别测量5组小鼠角膜各区域的角膜上皮和角膜全层厚度,并计算平均值。结果 A组角膜上皮及角膜全层厚度分别为(66±7)μm、(141±11)μm,B、D两组角膜上皮均为(66±8)μm,角膜全层厚度均为(140±12)μm,C组分别为(73±10)μm、(141±14)μm,E组分别为(76±12)μm、(141±15)μm。注射(滴眼)后2周,与注射(滴眼)前相比,A组、B组及D组角膜上皮厚度及角膜全层厚度略有变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05),而C组和E组各区域角膜上皮厚度及角膜全层厚度明显增厚,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。注射(滴眼)后2周,E组较C组相比,角膜上皮厚度及角膜全层厚度增厚更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。各组注射后与注射前相比,C组和E组角膜上皮厚度和角膜全层厚度平均值明显增大,差异有统计学意义(均为P<0.05);与A组相比,C组和E组角膜上皮厚度和角膜全层厚度平均值明显增大,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论应用OCTA测量发现,单独使用西酞普兰对角膜厚度无明显影响,苯扎溴铵可使角膜上皮及角膜全层厚度增厚,且西酞普兰对其增厚具有协同作用。

关键词：光学相干断层扫描血管造影技术苯扎溴铵西酞普兰角膜厚度

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光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在异种角膜移植供体选择中的应用研究

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眼科新进展 2018年第1期38卷 18-22页

作者：唐鹏钧刘启康红花韩云容蓉申眉杨启晨叶蕾朱佩文袁晴马明洋邵毅南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 厦门大学眼科研究所及附属眼科中心福建省厦门市361102 赣州启明星眼科医院江西省赣州市341000

目的利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术比较新西兰兔和猫角膜上皮、角膜全层厚度与人类的差别,探讨不同动物作为异种角膜移植实验模型的形态学依据。方法雄性新西兰白兔和雄性猫各12只... 详细信息

目的利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术比较新西兰兔和猫角膜上皮、角膜全层厚度与人类的差别,探讨不同动物作为异种角膜移植实验模型的形态学依据。方法雄性新西兰白兔和雄性猫各12只,分为A、B两组,每组各12只,OCTA技术测量每组样本双眼角膜上皮和角膜全层的厚度,所得数据以瞳孔为中心,根据距离角膜中央区的距离不同,利用系统软件将角膜划分为17个区域。中央区角膜是角膜正中间直径为2 mm的区域,内环和外环直径分别是5 mm和6 mm。在内外环分别又分出八个区域:上方(S)、鼻上(SN)、鼻侧(N)、鼻下(IN)、下方(I)、颞下(IT)、颞侧(T)、颞上(ST),测量各区域角膜上皮和角膜全层厚度。比较新西兰兔和猫角膜上皮、角膜全层厚度与人类的差别。结果猫角膜上皮和角膜全层厚度均大于兔。角膜厚度:猫角膜全层是中央薄、周边厚,其中在T5、ST5、S5、SN5、N5区与中央区的厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05),角膜上皮在ST5、S5、SN5区与中央区厚度的差异均有统计学意义(均为P<0.05);兔角膜全层同样为中央薄、边缘厚,其中在T5、IT5、IN5、N5、T6、N6区与中央区厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05),角膜上皮ST5、S5、SN5、ST6、S6、SN6区与中央区厚度差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与人类角膜相比,两种实验动物与人在角膜全层和角膜上皮厚度方面差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论猫角膜与人类角膜在角膜全层厚度和角膜上皮厚度及其分布方面具有相似的区域,同时,猫角膜全层厚度和角膜上皮厚度均较人类厚,这在异种角膜移植后的屈光调节中也具有优势。猫较兔更适合作为人类异种角膜移植的潜在供体。

关键词：异种角膜移植光学相干断层扫描血管造影兔猫角膜上皮

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仅男性患病的汉族Leber遗传性视神经病变家系突变基因分析

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中华实验眼科杂志 2017年第8期35卷 710-715页

作者：鹿晓燕金学民史小玲郑州大学第一附属医院眼科 450052 河南省立眼科医院河南省眼科研究所郑州450003 厦门大学附属厦门眼科中心 361100

背景Leber遗传性视神经病变（LHON）是由线粒体DNA（mtDNA）错义突变引起的母系遗传性致盲眼病，表现为双侧视神经急性或亚急性病变和无痛性中心视力丧失，且具有不完全外显和男性患病偏倚的临床特点。迄今为止，仍没有一个理论可以完... 详细信息

背景Leber遗传性视神经病变（LHON）是由线粒体DNA（mtDNA）错义突变引起的母系遗传性致盲眼病，表现为双侧视神经急性或亚急性病变和无痛性中心视力丧失，且具有不完全外显和男性患病偏倚的临床特点。迄今为止，仍没有一个理论可以完整解释其所有的临床表现。目的对一汉族LHON家系突变基因进行检测，探讨其男性患病偏倚的机制。方法2008年1月至2016年8月收集河南省安阳市一汉族LHON家系，采集此家系中4例患病者、13名母系成员和10名非母系成员的外周静脉血5～10ml，纳入107个与该家系无血缘关系的正常人样本作为对照。用PCR进行DNA测序，用ABI—PRISM3100基因分析仪进行基因扫描，用Genotyper3．7软件进行基因型分析，Linkage软件进行连锁分析，计算两点参数优势对数比值比（LOD），检测该家系是否携带3个原发突变。对先证者mtDNA进行全测序，将测序结果与修正的mtDNA剑桥标准序列进行比对，确定该家系的突变位点；采用微卫星荧光标记基因组扫描法扫描x染色体进行家系连锁分析，绘制单倍体型图。结果该家系5代共71位成员，患病者6例，均为男性，视力≤0．10，均存在中心视野缺损；急性期视盘色红，慢性期有不同程度的视神经纤维层萎缩；视觉诱发电位（VEP）振幅较低，峰潜时延长；母系成员共30名，母系家系的女性成员视力及眼部检查未发现异常，符合母系遗传特征，家族中LHON外显率为20％。PCR测序证实该家系成员均未携带3个原发突变。先证者mtDNA全测序发现31个改变位点，包括1个已报道的致病突变位点G3635A和未报道过的ND5A12340G错义突变及ND4T11809C同义突变，其他28个突变点均为已报道的线粒体多态，先证者属于线粒体单倍体型F1。母系成员均同时携带G3635A和A12340G突变，而正常家系成员和107位正常对照者不存在该突变。连锁分析在DXS1060得到最大两点LOD值1．46（0=0．0），但是两点非参数分析和多点非参数分析结果显示所有标记的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论此家系同时携带A12340G和G3635A2个突变位点，其中A12340G突变为首次报道；在此家系中并未发现与LHON有关的X连锁修饰基因位点。

关键词： Leber视神经病变/遗传性 X染色体连锁修饰基因微卫星荧光标记参数连锁分析非参数连锁分析

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