检索结果-内蒙古大学图书馆

现代预防医学 2025年第3期52卷 513-519页

作者：张洁李佳男黄妤洁徐德民厦门大学公共卫生学院复旦大学附属中山医院厦门医院医务部复旦大学附属中山医院心脏外科

目的探索中国老年人抑郁症状和身体功能障碍发展轨迹间的双向关系。方法使用2011、2013、2015和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的4轮数据，利用组基轨迹模型识别老年人抑郁症状和身体功能障碍不同轨迹组，并利用双轨迹模型评... 详细信息

目的探索中国老年人抑郁症状和身体功能障碍发展轨迹间的双向关系。方法使用2011、2013、2015和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的4轮数据，利用组基轨迹模型识别老年人抑郁症状和身体功能障碍不同轨迹组，并利用双轨迹模型评估抑郁症状和身体功能障碍轨迹组关联程度。结果组基轨迹模型将抑郁症状分为持续低抑郁症状组、抑郁症状下降组、抑郁症状上升组、持续高抑郁症状组。身体功能障碍分为无身体功能障碍组、身体功能障碍加重组、身体功能障碍缓解组和高身体功能障碍组。双轨迹分析表明抑郁症状下降组中，44.86%的人遵循身体功能障碍缓解轨迹；抑郁症状上升组中，37.58%的人遵循身体功能障碍加重轨迹。身体功能障碍加重组中，47.8%的人遵循抑郁症状上升轨迹；身体功能障碍缓解组中，41.9%的人遵循抑郁症状下降。结论在大多数情况下，抑郁症状和身体功能障碍轨迹是正相关的，抑郁症状下降通常伴随身体功能障碍缓解，抑郁症状上升伴随身体功能障碍加重。反之亦然。

关键词：抑郁症状身体功能障碍老年人双轨迹模型

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基于增强现实技术的神经导航在颅内占位性病变定位中的应用价值研究

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 168-171页

作者：高鑫师忠杰彭逸龙王占祥毛建耀厦门大学附属第一医院神经外科厦门361000 厦门大学医学院厦门361000 江门市中心医院神经外科江门529070

颅内占位性病变的准确定位是外科手术治疗成功的基础。目前,随着显微外科技术的不断发展、微创理念的不断深化,基于影像学数据的神经导航系统已逐渐应用于各种颅内占位性病变的定位中[1,2,3]。但是,由于神经导航系统价格昂贵、操作步骤... 详细信息

颅内占位性病变的准确定位是外科手术治疗成功的基础。目前,随着显微外科技术的不断发展、微创理念的不断深化,基于影像学数据的神经导航系统已逐渐应用于各种颅内占位性病变的定位中[1,2,3]。但是,由于神经导航系统价格昂贵、操作步骤相对复杂。

关键词：增强现实颅内占位性病变神经导航

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不同抑郁症状轨迹与社区老年人脑卒中风险的研究

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现代预防医学 2025年第7期52卷 1296-1299+1318页

作者：张洁李佳男黄妤洁徐德民厦门大学公共卫生学院复旦大学附属中山医院厦门医院医务部复旦大学附属中山医院心脏外科

目的评估老年人抑郁症状发展轨迹与脑卒中风险之间的关联。方法使用中国健康与退休纵向研究(CHARLS)2011—2018年四个周期数据，利用组基轨迹模型识别抑郁症状轨迹，运用logistic回归模型评估抑郁症状轨迹与脑卒中的关系。结果确定... 详细信息

目的评估老年人抑郁症状发展轨迹与脑卒中风险之间的关联。方法使用中国健康与退休纵向研究(CHARLS)2011—2018年四个周期数据，利用组基轨迹模型识别抑郁症状轨迹，运用logistic回归模型评估抑郁症状轨迹与脑卒中的关系。结果确定了四种抑郁症状轨迹，分别为低稳定(n=2 392, 60.7%)、中度下降(n=762, 20.2%)、中度增加(n=416,12.3%)、高稳定(n=250, 6.8%)。2015—2018年，共有305名受访者患有脑卒中。与低稳定抑郁症状轨迹的参与者相比，那些遵循中度下降(OR=1.48, 95%CI:1.09～2.02)、中度增加(OR=2.22, 95%CI:1.58～3.11）和高稳定抑郁症状轨迹(OR=1.78, 95%CI:1.12～2.83)的参与者患脑卒中的风险更高。结论随着时间的推移，遵循中度下降、中度增加和高稳定抑郁症状轨迹老年人的脑卒中风险增加。长期抑郁症状可能是一个强有力的脑卒中预测因素。

关键词：抑郁症状社区老年人中风轨迹 CHARLS

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神经外科重症患者肠内营养制剂临床应用情况

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中国临床药学杂志 2025年第3期34卷 180-186页

作者：黄燕勤余靓平刘忠孙瑾陈莉厦门大学附属中山医院药学部厦门361004 厦门大学附属中山医院神经外科厦门361004

目的调查某院神经外科重症患者肠内营养(EN)制剂的应用情况,制定EN制剂应用的合理性评价标准,为药学干预方案的制订提供依据。方法收集2022年1至12月使用EN制剂的神经外科重症病例136例,并记录营养支持治疗的相关信息,对EN制剂应用的... 详细信息

目的调查某院神经外科重症患者肠内营养(EN)制剂的应用情况,制定EN制剂应用的合理性评价标准,为药学干预方案的制订提供依据。方法收集2022年1至12月使用EN制剂的神经外科重症病例136例,并记录营养支持治疗的相关信息,对EN制剂应用的合理性与安全性进行分析。结果纳入的136例病例均符合EN适应证;16例病例(占11.76%)EN启动时机不适宜;19例病例(占13.97%)遴选药品不适宜;13例病例(占9.56%)存在药物相互作用问题;100例病例(占73.53%)给药剂量不适宜。在安全性方面,40例病例(占29.41%)发生了EN相关性腹泻,无营养管堵塞事件发生。结论我院神经外科重症患者EN制剂的应用存在EN启动时机不适宜、遴选药品不适宜、给药剂量不适宜及药物相互作用等问题。针对发现的问题,后续将进行药学干预,以提高用药合理性。

关键词：神经外科重症患者肠内营养制剂合理性

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采用复合肌肉动作电位扫描进行运动单位数目估计及其正常值探讨

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中华神经科杂志 2025年第4期58卷 366-371页

作者：邱婷陈星宇庄振硕邹漳钰厦门大学附属中山医院神经内科厦门361004 福建医科大学附属协和医院神经内科福州350001

目的采用复合肌肉动作电位扫描(MScan)在健康人中进行运动单位数目估计(MUNE),并建立其实验室正常值。方法收集2023年1月至2024年3月在厦门大学附属中山医院肌电图室行MScan MUNE检查的无神经系统体征的126名健康受试者资料,回顾性分析... 详细信息

目的采用复合肌肉动作电位扫描(MScan)在健康人中进行运动单位数目估计(MUNE),并建立其实验室正常值。方法收集2023年1月至2024年3月在厦门大学附属中山医院肌电图室行MScan MUNE检查的无神经系统体征的126名健康受试者资料,回顾性分析其拇短展肌和小指展肌的MScan MUNE结果,并分析不同性别、不同年龄段健康受试者拇短展肌和小指展肌的MUNE差异。结果126名健康受试者于拇短展肌和小指展肌的Mscan MUNE记录分别为115.61±29.96和124.17±32.80。Spearman相关分析结果显示健康受试者的Mscan MUNE随着其复合肌肉动作电位波幅的增高有增加的趋势(拇短展肌R^(2)=0.190,P<0.001;小指展肌R^(2)=0.065,P=0.001)。不同性别、不同年龄的健康受试者MScan MUNE组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论健康受试者年龄和性别的差异对MScan MUNE的数值无明显的影响;拇短展肌和小指展肌MScan MUNE的实验室正常值分别为115.61±29.96和124.17±32.80。

关键词：动作电位参考值运动单位数目估计拇短展肌小指展肌

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声带运动障碍的临床诊疗误区

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听力学及言语疾病杂志 2025年第1期33卷 98-102页

作者：郑金星庄佩耘厦门大学附属中山医院嗓音科(耳鼻咽喉头颈外科二病区) 厦门361004

喉负责发声、呼吸、吞咽、情绪表达等重要功能,正常的声带运动是上述功能的基本保障。声带运动障碍是指影响声带正常内收、外展、拉伸等功能的一系列疾病,出现发声、呼吸、吞咽困难等症状,影响其日常生活与工作。临床上声带运动障碍并... 详细信息

喉负责发声、呼吸、吞咽、情绪表达等重要功能,正常的声带运动是上述功能的基本保障。声带运动障碍是指影响声带正常内收、外展、拉伸等功能的一系列疾病,出现发声、呼吸、吞咽困难等症状,影响其日常生活与工作。临床上声带运动障碍并不少见,尽管声带运动障碍的研究发展迅速,但目前国内暂无统一的诊疗标准,临床实践中仍有许多误区,包括病因的精准性、内容的完整性、检查的规范性、治疗的合理性等。

关键词：吞咽困难声带运动诊疗标准外展临床实践情绪表达诊疗误区精准性

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基于共治理念的阶段性量化运动联合核心肌群训练在腰椎间盘突出症术后患者中的应用效果研究

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中国现代药物应用 2025年第7期19卷 153-156页

作者：陈云芳陈女超陈艺凤张雪美厦门大学附属中山医院关节外科 361000 厦门大学附属中山医院血管外科 361000 厦门大学附属中山医院心内科 361000

目的探讨基于共治理念的阶段性量化运动联合核心肌群训练在腰椎间盘突出症(LDH)术后患者中的应用效果。方法选取92例LDH术后患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规干预,观察组采取基于共治理念的阶段性量化运动联合核心... 详细信息

目的探讨基于共治理念的阶段性量化运动联合核心肌群训练在腰椎间盘突出症(LDH)术后患者中的应用效果。方法选取92例LDH术后患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规干预,观察组采取基于共治理念的阶段性量化运动联合核心肌群训练。对比两组康复依从性、腰椎功能、生活质量。结果观察组康复总依从率95.65%高于对照组的80.43%(P<0.05)。干预后,观察组主观症状、临床体征、日常活动受限评分分别为(6.06±0.29)、(4.55±0.44)、(10.36±1.65)分,均高于对照组的(5.57±0.38)、(3.72±0.61)、(8.17±1.48)分(P<0.05)。干预后,观察组心理、精神、环境、生理、社会关系、独立性、一般健康和生活质量评分分别为(70.18±5.38)、(15.17±0.30)、(115.42±7.21)、(42.21±3.50)、(41.76±3.55)、(58.05±3.46)、(18.22±0.67)分,高于对照组的(65.51±4.02)、(14.19±1.04)、(107.79±8.97)、(37.46±4.85)、(37.37±4.69)、(52.14±4.67)、(17.53±0.43)分(P<0.05)。结论基于共治理念的阶段性量化运动联合核心肌群训练能增强LDH术后患者的康复依从性、腰椎功能,提高生活质量。

关键词：腰椎间盘突出症共治理念阶段性量化运动核心肌群训练腰椎功能

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鱼刺卡喉——小问题可能引发大危机

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福建医药杂志 2025年第3期47卷 89-90页

作者：刘亚黎白美蓉厦门大学附属中山医院胸外科厦门361004

74岁的杨大爷在吃鱼时不小心被鱼刺卡喉,最初他尝试用喝醋和吞馒头的方法来缓解不适,问题看似解决了,但两天后开始胸痛,且持续加重。家人连忙送杨大爷到医院,经过CT检查,医生发现鱼刺刺穿了食管,进入肺组织,导致纵隔脓肿、肺脓肿,几乎... 详细信息

74岁的杨大爷在吃鱼时不小心被鱼刺卡喉,最初他尝试用喝醋和吞馒头的方法来缓解不适,问题看似解决了,但两天后开始胸痛,且持续加重。家人连忙送杨大爷到医院,经过CT检查,医生发现鱼刺刺穿了食管,进入肺组织,导致纵隔脓肿、肺脓肿,几乎危及生命。幸运的是,经过手术及时取出鱼刺,杨大爷得以康复,但是因鱼刺导致肺组织受损,最终切除了部分的肺组织。这一看似简单的鱼刺卡喉事件,竟然引发了如此严重的并发症,提醒我们鱼刺卡喉并不是小事,必须引起高度重视。

关键词：肺脓肿鱼刺卡喉肺组织食管纵隔脓肿

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体位提高颅内压联合药物治疗慢性硬膜下血肿的多中心前瞻性临床研究

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 212-218页

作者：陈嘉宇王哲臧迪郑锐哲叶相如齐曾鑫许泽宇李志强孙成丰沈良军盛罗平徐福林叶汝勇周开宇汤伟军胡跃清施大鹏王昱泉乌锡真王莹张启麟刘飞利余果陆逸平孙一睿张宁黄锋顾夏龙张浛丁建毕永延杜昊蓝张静吉海龙丁玎张嵬吴雪海复旦大学附属华山医院神经外科国家神经疾病医学中心上海200040 上海市奉贤区中心医院神经外科上海201400 宁波市医疗中心李惠利医院神经外科宁波315000 嵊州市人民医院神经外科嵊州312400 复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科上海201700 上海市闵行区中心医院神经外科上海201112 永康市第一人民医院神经外科永康321300 台州市立医院神经外科台州318000 复旦大学附属华山医院放射科上海200040 复旦大学人类表型组研究院上海200438 复旦大学数学科学学院上海200433 宁海县第一医院神经外科宁波315600 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040 复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室上海200032

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。... 详细信息

目的比较体位联合药物与单纯药物治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法第一阶段研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2016年12月至2020年10月于复旦大学附属华山医院神经外科接受体位联合药物治疗的30例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。男性27例,女性3例,年龄[M(IQR)]66(16)岁(范围:28~84岁)。其中19例为单侧血肿,11例为双侧血肿。患者均接受体位治疗,方法为平卧位时使用脚垫抬高下肢20~30 cm,并通过定制的腹带进行腹部加压,每日维持体位时间争取达到目标16~18 h。对于单侧硬膜下血肿患者,头部偏向患侧,避免偏向对侧;对双侧硬膜下血肿患者无头位偏侧要求。患者同时联合口服地塞米松和阿托伐他汀治疗。通过Clopper-Pearson方法分析患者的血肿改善率,初步观察体位联合药物治疗的临床效果。于2020年8月至2021年11月开展二期多中心、前瞻性、随机对照研究,采用分层区组随机化法,将我国9个临床试验中心的慢性硬膜下血肿的患者按1∶1比例随机分配至药物治疗组(对照组)和体位联合药物治疗组(试验组),共治疗3个月,并随访至治疗后6个月。治疗有效定义为血肿完全吸收或血肿体积减小>10 ml,同时Markwalder评分系统评分较治疗前改善≥1分。观察并计算3个月的治疗有效率、转手术率和6个月血肿复发率。组间比较采用配对样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验、校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。采用Logistic回归比较两组的治疗有效和转手术治疗率。结果回顾性研究中,30例患者在接受治疗后13~353 d完成复查。末次复查时,28例(93.3%)患者血肿完全吸收或明显改善(血肿体积明显减少伴随明显症状的缓解),Clopper-Pearson方法获得血肿改善率的双侧95%CI为77.9%~99.2%。多中心研究共纳入106例患者,其中体位联合药物治疗组55例,男性39例,女性16例,年龄74(17)岁(范围:26~92岁)。药物治疗组51例,男性37例,女性14例,年龄69(12)岁(范围:48~84岁)。联合治疗组患者在日记卡上记录的每日体位治疗时间为(15.7±2.3)h(范围:7.6~19.3 h)。治疗第3个月时,联合治疗组和药物治疗组的治疗有效率分别为83.6%(46/55)和56.9%(29/51),Logistic回归结果显示,联合治疗组治疗有效率优于药物治疗组(OR=3.88,95%CI:1.57~9.58,P=0.003)。联合治疗组和药物治疗组的转手术率分别为5.5%(3/55)和21.6%(11/51),Logistic回归结果显示,药物治疗组更易转手术治疗(OR=0.21,95%CI:0.05~0.80,P=0.023)。随访6个月时,体位联合药物治疗组无复发,药物治疗组的复发率为6.3%(3/48),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论体位联合药物治疗慢性硬膜下血肿的效果优于单纯药物治疗。

关键词：血肿,硬膜下,慢性颅内压体位治疗地塞米松阿托伐他汀

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萨提亚团体干预联合肺康复锻炼对肺癌根治术患者压力知觉水平及并发症的影响

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中国现代药物应用 2025年第7期19卷 150-153页

作者：阎小芳杨艺芳李艺红许小彬白美蓉厦门大学附属中山医院胸外科 361000

目的探究萨提亚团体干预联合肺康复锻炼对肺癌根治术患者压力知觉水平及并发症的影响。方法86例行肺癌根治术的患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组实施常规干预,观察组实施萨提亚团体干预联合肺康复锻炼。比较两组... 详细信息

目的探究萨提亚团体干预联合肺康复锻炼对肺癌根治术患者压力知觉水平及并发症的影响。方法86例行肺癌根治术的患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组实施常规干预,观察组实施萨提亚团体干预联合肺康复锻炼。比较两组压力知觉水平[中文版压力知觉量表(CPSS)评分]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、生活质量[世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分]、并发症发生率。结果干预后,两组CPSS评分均低于干预前,且观察组CPSS评分(25.44±1.93)分较对照组的(37.18±2.16)分低(P<0.05)。观察组干预后FEV1(1.67±0.20)L、FVC(1.90±0.29)L、FEV1/FVC(87.89±2.73)%均较对照组的(1.23±0.18)L、(1.51±0.23)L、(81.46±2.89)%高(P<0.05)。相较于对照组[(62.18±4.59)、(64.18±3.97)、(66.40±3.60)、(65.18±4.19)分],观察组干预后社会关系、生理健康、心理健康、周围环境评分[(71.57±4.80)、(72.52±4.18)、(74.86±3.92)、(77.97±4.51)分]更高(P<0.05)。观察组并发症发生率4.65%低于对照组的18.60%(χ^(2)=4.074,P=0.044<0.05)。结论萨提亚团体干预联合肺康复锻炼能够减轻肺癌根治术患者压力知觉水平,减少并发症,改善肺功能及生活质量。

关键词：肺癌根治术萨提亚团体干预肺康复锻炼压力知觉水平肺功能生活质量并发症

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