检索结果-内蒙古大学图书馆

人工智能在干眼临床诊断中的应用专家共识（2023）

眼科新进展 2023年第4期43卷 253-259页

作者：邵毅陈蔚杨卫华谭钢迟玮陈新建张慧许言午陶勇胡亮李贵刚胡建章计丹黄锦海邵婷婷赵慧石文卿彭娟李程《人工智能在干眼临床诊断中的应用专家共识(2023)》专家组中国医药教育协会眼科影像与智能医疗分会中国人口文化促进会角膜病与眼表疾病分会南昌大学第一附属医院温州医科大学附属眼视光医院暨南大学附属深圳眼科医院南华大学附属第一医院中山大学中山眼科中心苏州大学昆明医科大学第一附属医院华南理工大学首都医科大学附属北京朝阳医院华中科技大学同济医学院附属同济医院福建医科大学附属协和医院中南大学湘雅医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院上海交通大学医学院附属第一人民医院复旦大学附属金山医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所

干眼作为一种常见的眼科疾病，患病率高，涉及人群广。随着人工智能(AI)计算机图像技术的兴起、算法模型的改进和医学大数据的海量增长，技术，包括以深度学习(DL)为热门技术的机器学习(ML)技术在医疗领域获得了广泛的应用。AI系统具有... 详细信息

干眼作为一种常见的眼科疾病，患病率高，涉及人群广。随着人工智能(AI)计算机图像技术的兴起、算法模型的改进和医学大数据的海量增长，技术，包括以深度学习(DL)为热门技术的机器学习(ML)技术在医疗领域获得了广泛的应用。AI系统具有先进的问题求解能力和稳定的可重复性，因此，医学领域使用此类技术可以帮助临床医生作出更加客观的诊断。AI在医学上应用取得的成功主要是基于ML这一分支领域的广泛应用，ML技术主要被用来分析患者数据和医学图像中的关键特征，以辅助疾病诊断、严重程度分级和预后判断。AI在眼科学领域的应用已取得显著进展。本文就AI、ML和DL在干眼诊断中的临床应用形成共识，为AI在干眼中的进一步研究和应用提供参考。

关键词：人工智能深度学习机器学习干眼图像分类与分析

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中国干眼专家共识:检查和诊断(2020年)

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中华眼科杂志 2020年第10期56卷 741-747页

作者：无刘祖国孙旭光张明昌徐建江洪晶邓应平梁凌毅亚洲干眼协会中国分会海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组厦门大学附属翔安医院眼科及厦门眼科中心厦门大学眼科研究所福建省眼科与视觉科学重点实验室361102 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科中华医学会眼科学分会角膜病学组复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科北京大学第三医院眼科四川大学华西医院眼科中山大学中山眼科中心

如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床... 详细信息

如何正确诊断干眼是干眼临床工作的核心环节之一。近年来干眼检查技术发展迅速。为了规范干眼诊断流程,提高干眼的诊断效率,亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家,在《干眼临床诊疗专家共识(2013年)》的基础上,对不同干眼诊断方法的临床意义和价值进行综合分析,对干眼的诊断标准进行更新,提出适合中国临床实践发展的干眼检查技术、诊断流程及标准,形成新的共识意见,以期推动我国干眼诊疗工作规范、有序发展,提高临床干眼的诊疗水平.

关键词：诊疗工作干眼诊断标准诊断流程专家共识临床诊疗临床实践正确诊断

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重视真菌性角膜炎个性化手术治疗的研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2018年第1期8卷 1-8页

作者：罗顺荣吴护平林志荣刘昭升董诺方颉谢智文厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科厦门361001

真菌性角膜炎是由致病真菌感染引起的致盲率极高的一种角膜病变。真菌性角膜炎在我国发病率较高,临床上以农民、工人等弱势群体更为多见。由于就诊条件相对较差,导致病情延误,且因缺乏特异性的抗真菌药物,真菌性角膜炎的致盲率呈现出逐... 详细信息

真菌性角膜炎是由致病真菌感染引起的致盲率极高的一种角膜病变。真菌性角膜炎在我国发病率较高,临床上以农民、工人等弱势群体更为多见。由于就诊条件相对较差,导致病情延误,且因缺乏特异性的抗真菌药物,真菌性角膜炎的致盲率呈现出逐年上升趋势。故患者在临床确诊为真菌性角膜炎后,医师应及时给予药物治疗。若药物治疗无效时,应根据角膜炎病灶的位置、大小、深度、病情进展情况、真菌菌种培养结果及患者经济情况等多方面因素综合考虑,及时制定个体化的手术治疗方案,以达到最佳的预后效果。

关键词：角膜疾病眼内感染真菌性角膜炎治疗

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跨上皮快速角膜胶原交联术治疗较薄型圆锥角膜的早期疗效观察

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中华眼科杂志 2017年第9期53卷 694-700页

作者：林志荣吴护平罗顺荣刘昭升董诺商旭敏谢智文闫蕾方颉厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科 361001

目的探讨使用跨上皮快速角膜胶原交联术（A—TE—CXL）治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果。方法前瞻性非随机临床研究。收集2015年1至2月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度（含上皮）为380～420μm... 详细信息

目的探讨使用跨上皮快速角膜胶原交联术（A—TE—CXL）治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果。方法前瞻性非随机临床研究。收集2015年1至2月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度（含上皮）为380～420μm的19例患者（19只眼），予使用KXL快速交联系统进行A—TE—CXL术。在术前和术后1周内，术后1、3、6及12个月时分别进行疼痛及异物感评分、裂隙灯检查、裸眼与矫正视力、角膜地形图、前节光学相干层析成像术（OCT）、角膜共聚焦显微镜及角膜内皮细胞计数检查，记录并使用配对t检验进行统计分析。结果患者接受A—TE—CXL术后1d内存在轻度刺痛和中度异物感，术后1d时基本消失。术后24h存在少量角膜上皮缺损，术后2d时恢复至术前水平。部分患者裸眼视力提高，部分患者最佳矫正视力提高。术后1个月时角膜最薄点厚度为（378．9±17．1）μm，较术前（395．2±13．8）μm降低（t=2．982，P〈0．01）。术后角膜前表面曲率参数均低于术前值，其中术后12个月KMAX值为（55．67±4．91）D，术前为（57．35±5．54）D；术后12个月K2值为（52．18±3．70）D，术前为（52．70±3．56）D，差异均具有统计学意义（KMAX：t=3．044，P〈0．01；K2：t=2．384，P〈0．05）。术后1个月内，前节OCT可见浅层基质密度增高，前后基质问存在“分界线”；共聚焦显微镜下可见浅层基质内纤维显著增粗，纤维间连接增加，深度90-120μm。术前及术后12个月角膜内皮细胞密度差异无统计学意义（t=0．692，P〉0．05）。所有患者未见角膜感染、瘢痕、角膜溃疡、持续性上皮缺损等并发症。结论A—TE—CXL治疗较薄型进展期圆锥角膜早期效果良好，其手术时间短，恢复迅速，尚未见不良反应，是一种良好的角膜交联方案。

关键词：圆锥角膜核黄素交联试剂胶原上皮角膜治疗结果

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飞秒激光辅助超声乳化成熟期硬核白内障手术

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中华眼外伤职业眼病杂志 2018年第3期40卷 170-175页

作者：何雪洪陈伟张广斌吴护平李孟琼毛益辉厦门大学附属厦门眼科中心白内障科厦门361001 厦门大学附属厦角膜病科厦门361001

目的评价飞秒激光辅助成熟期硬核白内障超声乳化手术的效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月，4级硬核成熟期白内障手术67例（67只眼）的临床资料。患者随机分为两组，分别用传统超声乳化术和飞秒激光辅助超声乳化术两种方式进行... 详细信息

目的评价飞秒激光辅助成熟期硬核白内障超声乳化手术的效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月，4级硬核成熟期白内障手术67例（67只眼）的临床资料。患者随机分为两组，分别用传统超声乳化术和飞秒激光辅助超声乳化术两种方式进行手术。其中传统超声乳化组35例（35只眼），飞秒激光组32例（32只眼）。术后随访3个月。结果两组患者的年龄、术前视力及晶状体核硬度差异均无统计学意义（P〉0．05）。飞秒激光组累积超乳能量为（16．80±5．23）％，较传统超乳组的（24．41±10．29）％少（t=-3．760，P=0．000）。飞秒激光组有效超乳时间为（59．68±15．95）s，较传统超乳组的（87．53±25．37）s短（t=-5．320，P=0．000）。飞秒激光组术后角膜内皮水肿发生率更低。术后1周传统超乳组的角膜内皮细胞丢失量为（115．1±53．6）个／mm^2，高于飞秒激光组的（59．6±33．9）个／mm^2（t=0．047，P=0．000）；术后1个月传统超乳组角膜内皮细胞丢失量为（134．3±53．5）个／mm^2，仍高于飞秒激光组（91．9±45．3）个／mm^2（t=0．498，P=0．001）；术后3个月两组之间差异无统计学意义（t=0．505，P=0．163）。结论飞秒激光技术用于成熟期硬核白内障手术，可缩短超声乳化时间，降低超声乳化能量，术后角膜水肿发生率降低。

关键词：白内障晶状体超声乳化激光飞秒角膜内皮

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532nm激光治疗LASIK术前视网膜变性或裂孔的安全性和有效性研究

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国际医药卫生导报 2017年第9期23卷 1350-1352页

作者：陈曦厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科 361000

目的探究LASIK术前视网膜变性或裂孔患者接受532 nm激光治疗的安全性及有效性。方法选取LASIK术治疗患者120例，分为两组，时间为2014年3月至2015年7月；其中对照组直接进行LASIK术治疗，而实验组则在术前接受532 nm激光治疗，之后再给... 详细信息

目的探究LASIK术前视网膜变性或裂孔患者接受532 nm激光治疗的安全性及有效性。方法选取LASIK术治疗患者120例，分为两组，时间为2014年3月至2015年7月；其中对照组直接进行LASIK术治疗，而实验组则在术前接受532 nm激光治疗，之后再给予患者LASIK术治疗，对比两组患者治疗结果的差异性。结果实验组患者治疗1周、1个月、6个月、1年后的裸视力与对照组患者相比，差异均无统计学意义（均P〉0.05）；实验组患者的并发症几率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论LASIK术前给予患者532 nm激光治疗，可以有效预防视网膜脱离等并发症的发生，且不会对患者的视力造成明显影响，应用价值较高。

关键词： 532nm激光 LASIK术视网膜变性视网膜裂孔

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巩膜外加压联合不放液手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效性及安全性研究

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国际医药卫生导报 2017年第10期23卷 1510-1513页

作者：罗向东厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科 361000

目的探究巩膜外加压联合不放液手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效性和安全性。方法抽取2012年10月至2015年12月来本院就医的70例孑L源性视网膜脱离患者作为目标对象，对70例患者进行随机对照分组。对照组35例患者应用巩膜外加压联合放液... 详细信息

目的探究巩膜外加压联合不放液手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效性和安全性。方法抽取2012年10月至2015年12月来本院就医的70例孑L源性视网膜脱离患者作为目标对象，对70例患者进行随机对照分组。对照组35例患者应用巩膜外加压联合放液手术治疗，实验组35例患者应用巩膜外加压联合不放液手术治疗，研究对比两组患者的临床疗效、视力恢复、视网膜复位情况及并发症发生率。结果对照组患者总有效率为91．43％，实验组患者总有效率为94．29％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组患者视力提高率显著高于对照组（85．71％比62．86％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组患者并发症发生率显著高于实验组（31．43％比8．57％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组患者视网膜复位成功率为88．57％，实验组为94．29％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论巩膜外加压联合不放液手术治疗孔源性视网膜脱离具有较显著的疗效，可有效改善患者视力，降低患者发生并发症的机率，安全性较高。

关键词：巩膜外加压不放液手术孔源性视网膜脱离疗效安全性

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高能量紫外光照射的角膜胶原交联术治疗进展期圆锥角膜的安全性及远期疗效分析

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中华眼科医学杂志（电子版） 2016年第6期6卷 260-266页

作者：罗顺荣吴护平林志荣刘昭升董诺方颉谢智文福建省厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科 361001

目的探讨采用高能量紫外光照射的角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜的安全性及治疗效果。方法收集在2011年7月至2012年7月于厦门大学附属厦门眼科中心接受住院治疗的34例(37只眼)进展期圆锥角膜患者的临床资料,进行回顾性病例对照... 详细信息

目的探讨采用高能量紫外光照射的角膜胶原交联术(CXL)治疗进展期圆锥角膜的安全性及治疗效果。方法收集在2011年7月至2012年7月于厦门大学附属厦门眼科中心接受住院治疗的34例(37只眼)进展期圆锥角膜患者的临床资料,进行回顾性病例对照研究。将全部患者分为两组,即传统CXL组(A组)和高能量CXL组(B组)。A组患者共16例(17只眼)。采用标准的紫外光进行照射,照射能量为3.0 m W/cm2,照射时间为30 min。B组患者共18例(20只眼)。采用高能量的紫外光照射进行照射,照射能量为9.0 m W/cm2,照射时间为10 min。两组患者的手术操作及围手术期处理均相同。术前与术后分别对两组患者行裸眼视力、最佳矫正视力、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼前节光学相干断层扫描及角膜共聚焦显微镜等检查,并记录两组患者的主观不适症状评分。两组患者在不同时间点的主观不适症状评分、角膜地形图参数及角膜内皮细胞计数的描述均采用均数±标准差(x珋±s)表示,比较采用两因素重复测量方差分析。结果 B组患者术中及术后出现主观不适症状的程度明显小于A组患者,差异有统计学意义(F=2.96,P<0.05)。随着术后时间的延长,两组患者的不适症状均有所减轻,B组患者术后不适症状持续时间较A组短,差异有统计学意义(F=4.52,P<0.05)。两组患者术后1 d与术中的主观不适症状比较无改善,差异无统计学意义[A组为(t=0.52,P>0.05),B组为(t=0.67,P>0.05)]。术后3 d,两组患者的主观不适症状开始减轻。将两组患者术后3 d、1周及1个月的主观不适症状与术中进行比较,差异有统计学意义[A组为(t=2.54,3.87,4.12;P<0.05),B组为(t=2.23,3.41,3.67;P<0.05)]。患者术后1周的主观不适症状较术后3 d明显减轻。将两组患者术后1周和1个月的主观不适症状与术后3 d进行比较,差异有统计学意义[A组为(t=2.88,3.54;P<0.05),B组为(t=2.67,3.42;P<0.05)]。此外,A、B两组患者均未出现术后并发症。术后随访3年,A、B两组患者术后裸眼视力、最佳矫正视力均有不同程度的提高;Sim K、Kmax及Kmin等角膜地形图指标均有不同的程度下降;A组患者角膜内皮细胞计数较术后减少,而B组患者增加。但与术前比较,差异均无统计学意义(F=1.24,0.76,0.96,1.01,0.85,0.62;P>0.05)。A组与B组患者在Sim K、Kmax、Kmin、中央角膜厚度、最薄处角膜厚度及角膜内皮细胞计数方面的组间差异均无统计学意义(F=1.02,0.54,0.58,0.64,0.75,0.69;P>0.05)。分别将A、B两组患者的各项指标与术前进行比较,只有Kmax下降的差异具有统计学意义[A组为(t=2.88,P<0.05),B组为(t=2.67,P<0.05)]。结论采用高能量紫外光照射的CXL治疗进展期圆锥角膜具有与采用标准能量紫外光照射的CXL相似的远期疗效。但高能量紫外光照射可明显缩短手术时间,且无不良反应发生,故高能量紫外光照射是目前CXL的一个较好选择,但其确切的疗效还需更多样本的进一步验证。

关键词：圆锥角膜角膜胶原交联紫外光核黄素光化学疗法安全性治疗效果

来源：评论

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离子电渗介导的跨上皮角膜交联术治疗较薄型圆锥角膜的早期疗效观察

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中华眼科杂志 2015年第9期51卷 677-682页

作者：林志荣吴护平罗顺荣刘昭升董诺商旭敏李学治厦门大学附属厦门眼科中心眼表与角膜病科 361001

目的探讨离子电渗技术介导的跨上皮角膜交联术（i-CXL）治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果.方法前瞻性非随机临床研究.2013年5至12月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度（含上皮）为380～ 420 μm... 详细信息

目的探讨离子电渗技术介导的跨上皮角膜交联术（i-CXL）治疗较薄型圆锥角膜的早期临床效果.方法前瞻性非随机临床研究.2013年5至12月间在厦门大学附属厦门眼科中心确诊为进展期圆锥角膜且符合最薄角膜厚度（含上皮）为380～ 420 μm的患者,予住院治疗并进行i-CXL术.在术前和术后1周内,术后1、3、6及12个月时分别进行疼痛及异物感评分、裂隙灯检查、裸眼与矫正视力、角膜地形图、前节OCT、角膜内皮细胞计数及角膜共聚焦显微镜检查,记录并配对t检验进行统计分析.结果绝大多数患者接受i-CXL术后1d时存在中度疼痛和异物感,在术后3d时基本消失.术后早期存在少量角膜上皮缺损,术后3d内完全修复.部分患者裸眼视力提高,部分患者最佳矫正视力提高.术后3至12个月的角膜最大曲率及最小曲率均低于术前,其中术后第12个月Kmax值为（52.94±4.87）,术前为（54.37±5.56）,术后第12个月最小曲率Kmin值为（46.78±3.71）,术前为（48.53±3.57）,差异均具有统计学意义（Kmax,t=2.912,P＜0.01;Kmin,t=2.508,P＜0.05）.术后1个月内,前节OCT可见浅层基质密度增高,前后基质间存在“分界线”;共聚焦显微镜下可见浅层基质内纤维增粗,纤维间连接增加,深度约133 μm.术前及术后12个月角膜内皮细胞密度差异无统计学意义（t=0.915,P＞0.05）.所有患者未见角膜感染、瘢痕、角膜溃疡、持续性上皮缺损等并发症.结论 i-CXL治疗进展期圆锥角膜效果良好,尤其适用于最薄角膜厚度约400 μm者;其手术时间短,恢复快,几乎无明显不良反应.

关键词：圆锥角膜胶原交联试剂离子透入法核黄素上皮角膜

来源：评论

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曲安奈德联合川芎嗪注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效分析

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中国现代医生 2016年第31期54卷 60-63页

作者：方旭林厦门大学附属厦门眼科中心眼底病科福建厦门361000

目的观察分析曲安奈德联合川芎嗪注射液治疗前部缺血性视神经病变（AION）患者的临床效果。方法从2015年2月-2016年2月期间我院收治的前部缺血性视神经病变患者中,选取64例（80只眼）患者纳入此研究领域中,按照入院顺序分为观察组32例... 详细信息

目的观察分析曲安奈德联合川芎嗪注射液治疗前部缺血性视神经病变（AION）患者的临床效果。方法从2015年2月-2016年2月期间我院收治的前部缺血性视神经病变患者中,选取64例（80只眼）患者纳入此研究领域中,按照入院顺序分为观察组32例（40只眼）和对照组32例（40只眼）,对照组患者采用曲安奈德治疗,观察组患者采用曲安奈德联合川芎嗪注射液治疗,将研究情况纳入结果中。结果观察组患者视力治疗总有效率90.00%,明显高于对照组77.50%（P〈0.05）;观察组患者视野治疗总有效率85.00%,较对照组72.50%显著提高（P〈0.05）;观察组患者视乳头水肿治疗总有效率87.50%,高于对照组75.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对前部缺血性视神经病变患者,采用曲安奈德联合川芎嗪注射液治疗,有利于减轻视乳头水肿,改善患者视野,提高患者视力,取得满意的效果,促进患者生活质量持续提升,值得临床推广应用。

关键词：前部缺血性视神经病变曲安奈德川芎嗪注射液视乳头水肿

来源：评论

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