检索结果-内蒙古大学图书馆

血管内超声指导下拘禁球囊联合Szabo技术治疗冠脉分叉病变(Medina分型0∶1∶1)1例报告

中国临床医学 2021年第4期28卷 710-712页

作者：张伟杨翼菲程标卢青姚康四川省医学科学院四川省人民医院老年心血管内科成都610072 四川天府新区人民医院健康体检科成都610213 复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032

冠状动脉分叉病变介入治疗的难点在于处理一支血管会影响分叉的另一支血管,造成或加重狭窄,甚至导致闭塞。Aminian等[1]报道,分叉病变介入治疗中采用拘禁球囊可保护重要的分支血管。Szabo技术是近年来发展起来的一种处理开口及分叉病变(... 详细信息

冠状动脉分叉病变介入治疗的难点在于处理一支血管会影响分叉的另一支血管,造成或加重狭窄,甚至导致闭塞。Aminian等[1]报道,分叉病变介入治疗中采用拘禁球囊可保护重要的分支血管。Szabo技术是近年来发展起来的一种处理开口及分叉病变(Medina分型0∶1∶0或0∶0∶1)的支架定位技术,由1根穿过冠脉开口病变的导丝和另一根进入边支或主动脉(病变在主动脉开口时)的导丝组成。

关键词：血管内超声拘禁球囊 Szabo技术分叉病变

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功能学评估阴性冠状动脉病变的远期预后及其影响因素分析

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中华心血管病杂志 2025年第5期

作者：孙中伟管常东谢丽华赵延延王杨金泽宁窦克非于波吴永健傅国胜杨伟宪陈韵岱涂圣贤乔树宾宋雷中国医学科学院阜外医院冠心病中心北京中国医学科学院阜外医院医学统计部北京首都医科大学附属北京天坛医院心脏及大血管病中心北京哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科哈尔滨浙江大学医学院附属邵逸夫医院心血管内科杭州解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京上海交通大学生物医学工程学院生物医学仪器研究所上海

目的评估功能学阴性且采取延期治疗的冠状动脉粥样硬化病变的远期预后及其影响因素。方法本研究为FAVOR Ⅲ China研究的事后分析, 在2018年12月5日至2020年1月9日于中国26个研究中心入组的3 825例稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心... 详细信息

目的评估功能学阴性且采取延期治疗的冠状动脉粥样硬化病变的远期预后及其影响因素。方法本研究为FAVOR Ⅲ China研究的事后分析, 在2018年12月5日至2020年1月9日于中国26个研究中心入组的3 825例稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及急性心肌梗死后稳定期(≥72 h)患者中, 筛选功能学阴性(定量血流分数>0.80)且未接受介入治疗的血管纳入分析。主要研究终点为3年靶血管血运重建。将随访期间接受血运重建的病变血管归为血运重建血管组, 采用倾向性评分匹配的方法按1∶1比例匹配未进行血运重建的病变血管, 即未血运重建血管组。采用多因素Cox回归分析探索靶血管血运重建的危险因素。结果最终纳入功能学阴性且延迟治疗的血管6 212条, 其中153条(2.5%)在3年随访过程中发生了靶血管血运重建。匹配前的未血运重建血管组共6 059条血管。匹配前, 血运重建血管组的男性比例[79.1%(121/153)比70.2%(4 253/6 059), P=0.018]、体重指数[(25.6±4.0)kg/m2比(24.3±5.2)kg/m2, P=0.003]和高血压的比例[73.9%(113/153)比65.1%(3 944/6 059), P=0.025]均更高。经倾向性评分匹配, 共成功匹配152对血管。多因素Cox回归分析结果显示, 支架内再狭窄病变(HR=2.59, 95%CI 1.28～5.23, P=0.008)是靶血管血运重建的独立危险因素。结论功能学阴性病变并非完全稳定, 其在随访期间仍可能进展并发生血运重建。支架内再狭窄病变是血运重建的独立危险因素。

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉粥样硬化经皮冠状动脉介入治疗定量血流分数血运重建

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室间隔酒精消融术后左心室流出道压差下降幅度及影响因素分析

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第三军医大学学报 2020年第5期42卷 499-503页

作者：张勇刘小燕成小凤李平何永铭陈佳夏红梅徐亚丽王江陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037

目的观察室间隔酒精消融术(alcohol septal ablation,ASA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)后左心室流出道压差(left ventricular outflow tract gradient,LVOTG)的下降幅度,并分析其影响因素。方法收集本院2011年8月至2019年8月行ASA治疗的HOCM患者58例,比较手术前后超声心动图的变化(中位随访34 d),评估术后LVOTG的下降幅度。根据LVOTG是否降低50%分为LVOTG下降显著组(LVOTG下降≥50%)及不显著组(LVOTG下降<50%),对比两组患者的临床资料,分析LVOTG下降显著的独立影响因素,并对影响因素作ROC曲线分析。结果58例患者ASA术后LVOTG为(46.13±39.31)mmHg,较术前(90.77±33.38)mmHg显著下降(P<0.05),术后室间隔厚度、左房内径、二尖瓣反流面积、二尖瓣收缩期前向运动征均显著减少(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,酒精剂量(OR 3.222,95%CI:1.345~7.717,P=0.009)是短期LVOTG下降显著的独立影响因素,ROC曲线下面积(AUC)为0.707(95%CI:0.573~0.841,P=0.009)。结论ASA可有效降低HOCM患者的LVOTG,接受高剂量酒精消融的患者LVOTG下降的幅度更显著。

关键词：肥厚型心肌病肥厚型梗阻性心肌病室间隔酒精消融术左心室流出道压差

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一次和分次完全血运重建介入治疗对ST段抬高型急性心肌梗死合并多支血管病变患者临床预后的影响

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中国介入心脏病学杂志 2021年第11期29卷 607-611页

作者：孙号众余晓凡陈鸿武华锦胜马礼坤安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科安徽合肥230001 安徽省心血管病研究所

目的评估一次和分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者长期预后的影响。方法回顾性纳入安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科2013年1月至2016年12月615... 详细信息

目的评估一次和分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重建对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)患者长期预后的影响。方法回顾性纳入安徽省立医院(中国科学技术大学第一附属医院)心血管内科2013年1月至2016年12月615例STEMI合并MVD患者,术后随访3年,排除失访及脱落患者,最终共纳入580例患者,分为一次PCI组(239例)和分次PCI组(341例)。研究终点是3年随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE),包括心原性死亡、再发心肌梗死和靶血管血运重建(TVR)。结果3年的随访中,分次PCI组的MACE发生率为10.9%,一次PCI组为16.7%(P=0.040),同时,分次PCI较一次PCI完全血运重建能有效降低由心原性死亡和再发心肌梗死组成的复合终点(P=0.020)。经多因素Cox回归校正混杂因素后显示,分次PCI组较一次PCI组仍能降低3年随访期间MACE发生率(HR 0.526,95%CI 0.325~0.849,P=0.009)。结论与一次PCI完全血运重建相比,分次PCI完全血运重建治疗能降低STEMI合并MVD患者术后3年由心原性死亡、再发心肌梗死和TVR组成的MACE发生率。

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗多支血管病变主要不良心血管事件

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心房颤动患者介入手术围术期护理专家共识

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中华介入放射学电子杂志 2024年第1期12卷 1-9页

作者：黄淑萍龚蓓申铁梅杨丹莉陈秀梅李国琪李星麦爱欢钟冰广东省护士协会心血管疾病护理分会南方心血管护理联盟南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省心血管病研究所广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)护理部广东广州510080 南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)广东省肺癌研究所广东广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院心导管室广东广州510120 南方医科大学附属珠江医院心血管内科一区广东广州510260 深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院/暨南大学第二临床医学院)心血管内科广东深圳518020 不详

为促进心房颤动患者介入手术围术期护理规范化和标准化,保证患者安全,改善预后,本共识通过系统总结研究证据和专家意见,结合临床护理实践,从卒中风险与出血风险评估、药物管理、围手术期护理要点、并发症的预防与护理、出院指导与随访... 详细信息

为促进心房颤动患者介入手术围术期护理规范化和标准化,保证患者安全,改善预后,本共识通过系统总结研究证据和专家意见,结合临床护理实践,从卒中风险与出血风险评估、药物管理、围手术期护理要点、并发症的预防与护理、出院指导与随访管理等方面进行全面论述,旨在为心房颤动患者介入手术围术期护理工作提供指引。

关键词：心房颤动风险评估围术期护理并发症专家共识

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3TMR成像与血清NT-proBNP、GDF-15联用于冠心病患者心室功能评估的应用价值

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中国循证心血管医学杂志 2021年第11期13卷 1327-1330页

作者：胡永涛刘洪智刘富荣江西鄱阳湖医院(南昌大学抚州医学院附属鄱阳湖医院)心内科上饶334000 阜外华中心血管病医院心血管内科郑州450000

目的探讨3T心脏磁共振(3TMR)成像与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)联用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者心室功能评估的应用价值。方法选取2018年12月至2019年12月于阜外华中心血管病医院心内科... 详细信息

目的探讨3T心脏磁共振(3TMR)成像与血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)联用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者心室功能评估的应用价值。方法选取2018年12月至2019年12月于阜外华中心血管病医院心内科治疗的98例CHD患者为CHD组,另选取同期我院就诊的105例健康体检者为对照组;CHD组患者中NYHA心功能Ⅰ级16例,Ⅱ级29例,Ⅲ级38例,Ⅳ级15例。两组均行3TMR成像检查,测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV);利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清NT-proBNP、GDF-15水平。结果CHD组患者LVEF明显低于对照组(P<0.05),LVEDD、LVEDV及LVESV均显著高于对照组(P<0.05)。NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHD患者LVEF依次降低,LVEDD、LVEDV及LVESV依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD组血清NT-proBNP、GDF-15水平均明显高于对照组(P<0.05)。NYHA心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CHD患者血清NT-proBNP、GDF-15水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CHD患者LVEF与血清NT-proBNP、GDF-15水平均呈负相关(P<0.05),LVEDD、LVEDV、LVESV与NT-proBNP、GDF-15水平呈正相关(P<0.05)。结论CHD患者血清NT-proBNP、GDF-15水平升高,二者均与左室心功能指标密切相关,3TMR成像联合血清NT-proBNP、GDF-15水平检测在CHD患者左心室功能评估中具有一定应用价值。

关键词：冠心病心脏磁共振 N末端脑钠肽前体生长分化因子-15

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新疆塔吉克族、哈萨克族健康成年人脂蛋白(a)水平及相关因素分析

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中华检验医学杂志 2023年第7期46卷 697-704页

作者：金梦龙马吾苏木·马木特合巴丽·沙帕尔买买提李建新曹杰孟凡华赵倩李华垠姬虹宇贾林·阿布扎力汗阿布都哈力克·艾盖西鲁向锋付真彦新疆医科大学第一附属医院心脏中心、新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830000 喀什地区第一人民医院泌尿外科喀什844000 塔什库尔干塔吉克自治县疾病预防控制中心塔什库尔干县845250 北京协和医学院、国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院流行病学研究部北京100032 济宁医学院附属医院心血管内科济宁272000 塔什库尔干塔吉克自治县卫生健康委员会塔什库尔干县845250

目的了解我国塔吉克族和哈萨克族健康成年人脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的分布情况及相关因素。方法横断面研究。于2021年5—10月和2022年3—6月,分别在新疆塔什库尔干塔吉克自治县和富蕴县收集2637名塔吉克族[男1010人,年龄(40.08±14.74... 详细信息

目的了解我国塔吉克族和哈萨克族健康成年人脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的分布情况及相关因素。方法横断面研究。于2021年5—10月和2022年3—6月,分别在新疆塔什库尔干塔吉克自治县和富蕴县收集2637名塔吉克族[男1010人,年龄(40.08±14.74)岁;女1627人,年龄(38.27±12.90)岁]和1911名哈萨克族[男720人,年龄(42.10±12.26)岁,女1191人,年龄(40.30±10.28)岁]健康成年人的血液样本,检测空腹血糖(FBG)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和Lp(a),描述Lp(a)水平在不同性别和年龄人群中的分布情况,比较塔吉克族和哈萨克族Lp(a)水平,使用多因素线性回归分析两民族Lp(a)水平相关因素。结果塔吉克族人和哈萨克族人Lp(a)水平分布均呈偏态分布,Lp(a)水平范围分别为0.40~1229.40 mg/L和0.62~2108.58 mg/L,Lp(a)水平分别为78.90(38.60,190.20)和103.30(49.57,234.27)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001)。塔吉克族男性和女性Lp(a)水平分别为77.45(39.80,187.10)和79.90(38.60,192.30)mg/L,差异无统计学意义(P=0.948);哈萨克族男性和女性Lp(a)水平分别为109.42(50.49,230.38)和99.01(49.11,237.25)mg/L,差异无统计学意义(P=0.578)。将两民族数据合并分析,调整年龄、性别、BMI、吸烟、饮酒、血压、血糖等因素后,Lp(a)水平与LDL-C水平(标准偏回归系数0.136,P<0.001)和民族(标准偏回归系数0.066,P=0.008)相关。结论塔吉克族和哈萨克族健康成年人Lp(a)水平均存在较大的个体差异,哈萨克族Lp(a)水平高于塔吉克族,塔吉克族和哈萨克族不同性别间Lp(a)水平均无差异,LDL-C和民族是Lp(a)水平的独立相关因素。

关键词：心血管疾病脂蛋白(A) 塔吉克族相关因素

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CZT心脏专用SPECT心肌血流定量技术临床应用中国专家共识

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国际放射医学核医学杂志 2024年第4期48卷 207-214页

作者：余飞李剑明张涵刘海燕武萍何薇尚华肖俊杰贠明凯李殿富张晓丽李思进同济大学核医学研究所同济大学附属第十人民医院核医学科上海200040 泰达国际心血管病医院核医学科天津300457 山西医科大学第一医院核医学科太原030001 复旦大学附属华东医院核医学科上海200040 河北医科大学第二医院核医学科石家庄050000 上海大学心血管研究所上海器官修复工程技术研究中心上海200444 首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京100069 南京医科大学附属第一医院心血管内科南京210029

PET/CT心肌血流量(MBF)定量技术被认为是目前无创评估MBF和心肌血流储备(MFR)的“金标准”,但由于受正电子心肌灌注显像药物获取困难等多种因素的限制,该技术在我国临床实践工作中开展的并不理想。采用全新半导体碲锌镉(CZT)探测器的心... 详细信息

PET/CT心肌血流量(MBF)定量技术被认为是目前无创评估MBF和心肌血流储备(MFR)的“金标准”,但由于受正电子心肌灌注显像药物获取困难等多种因素的限制,该技术在我国临床实践工作中开展的并不理想。采用全新半导体碲锌镉(CZT)探测器的心脏专用SPECT定量技术近些年在国内逐步开展,可实现定量评估MBF和MFR。本专家共识介绍了CZT心脏专用SPECT MBF定量技术的相关药物准备、具体步骤及其在临床应用中所提供的诊断与预后价值,希望有助于进一步规范和推广该技术在国内的应用。

关键词：体层摄影术,发射型计算机,单光子心肌灌注显像碲锌镉心肌血流量心肌血流储备

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PCSK9抑制剂在临床应用中需要关注的问题

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中华心血管病杂志（网络版） 2021年第1期4卷 E005-E005页

作者：史红姚启恒宋现涛付乃宽林文华向定成中华医学会杂志社《中华心血管病杂志(网络版)》编辑部北京100052 香港大学深圳医院心血管内科中国香港518058 首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 天津市胸科医院心内科 300222 天津市泰达国际心血管病医院心内一科 300457 解放军南部战区总医院心血管内科广州440104

2012年两种前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin9型(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)药物阿利西尤单抗(alirocumab)和依洛尤单抗(evolocumab)先后在美国/加拿大和北美/欧洲/中国香港地区/新加坡/南非完成2期临床试验,证明其对杂合子型家族性高胆固醇血症(heterozygous familial hypercholesterolemia,HeFH)患者可以像强化他汀类药物治疗一样降低低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平,并且与他汀类药物联合使用可增强LDL-C的降低。

关键词：家族性高胆固醇血症枯草杆菌蛋白酶他汀类药物中国香港地区低密度脂蛋白胆固醇临床应用

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湖北省新型冠状病毒肺炎疫情下心血管病治疗与管理专家建议

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临床心血管病杂志 2020年第3期36卷 201-203页

作者：无廖玉华程翔曾秋棠陈志坚汪朝晖袁璟王祥周子华魏宇淼曹癸兰湖北省心血管内科医疗质量控制中心武汉医学会心血管病学分会华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科

在湖北省新冠肺炎疫情下,心血管病管理原则:加强隔离、减少转运、网络咨询、自我管理;高血压和慢性心力衰竭治疗原则:就地购药、同类替代、剂量足够、治疗达标、减少住院;急性心肌梗死救治原则:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就地溶... 详细信息

在湖北省新冠肺炎疫情下,心血管病管理原则:加强隔离、减少转运、网络咨询、自我管理;高血压和慢性心力衰竭治疗原则:就地购药、同类替代、剂量足够、治疗达标、减少住院;急性心肌梗死救治原则:急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者就地溶栓,溶栓后转运PCI暂时不宜运行,降低心血管病发病率和病死率。

关键词：新型冠状病毒肺炎心血管病治疗管理

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