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当代青年医师培养现状及以“标准化晨间会议”为主导，多位一体提高当代青年医师培养质量

当代教育实践与教学研究 2023年第5期 164-166页

作者：林江舟康静颖周雨馨吴锡阶苏欣王焱厦门大学附属心血管病医院医务科厦门大学附属心血管病医院医务科厦门大学附属心血管病医院医务科厦门大学附属心血管病医院医务科厦门大学附属心血管病医院心血管内科厦门大学附属心血管病医院心血管内科

在现代化医院发展和人才梯队建设中，青年医师起着举足轻重的作用。我院在青年医师培养过程中，积极探索、创新，开展以“标准化晨间会议（standardized morning meeting，SMM）”为巩固理论的渠道，辅以问题式培训及模拟化医学教育等... 详细信息

在现代化医院发展和人才梯队建设中，青年医师起着举足轻重的作用。我院在青年医师培养过程中，积极探索、创新，开展以“标准化晨间会议（standardized morning meeting，SMM）”为巩固理论的渠道，辅以问题式培训及模拟化医学教育等方法，两位一体培养青年医师。该方法能够让青年医师掌握基本医疗知识，调动青年医师学习的主动性和积极性，锻炼青年医师的独立思考能力，增强解决临床问题的能力。

关键词：标准化晨间会议模拟化医学教育多位一体青年医师培养

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术前中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件的预测价值

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中国老年学杂志 2022年第3期42卷 513-516页

作者：闻勇王鹏赵韧安徽医科大学第一附属医院心血管内科安徽合肥230022 复旦大学附属中山医院(上海市心血管病研究所)心血管内科

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件(MACE)的预测价值。方法100例接受中、高危非心脏手术的老年冠心病患者根据围术期是否发生MACE分为MACE组(n=39)和非MACE组(n=... 详细信息

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件(MACE)的预测价值。方法100例接受中、高危非心脏手术的老年冠心病患者根据围术期是否发生MACE分为MACE组(n=39)和非MACE组(n=61)。比较两组NLR、PLR、修订的心脏风险指数(RCRI)及改进修订的心脏风险指数(R-RCRI),受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、PLR、RCRI及R-RCRI对MACE的预测价值。结果MACE组不稳定型心绞痛共26例,严重心律失常4例,急性心肌梗死4例,急性左心衰2例,心搏骤停、肺水肿及心源性猝死均为1例;MACE组NLR、PLR、RCRI、R-RCRI水平显著高于非MACE组(P<0.05);ROC分析结果显示,NLR、PLR、RCRI、R-RCRI单指标用于MACE预测曲线下面积(AUC)及联合诊断时AUC分别为0.740、0.706、0.661、0.688、0.849,均具有统计学意义(均P<0.05);NLR、PLR用于不稳定心绞痛、严重心律失常、急性心肌梗死预测AUC分别为0.732、0.738、0.717及0.686、0.671、0.697,均具有统计学意义(均P<0.05)。结论术前NLR和PLR对于老年冠心病患者非心脏术后MACE有一定的预测价值,且优于RCRI和R-RCRI。

关键词：中性粒细胞淋巴细胞比值血小板淋巴细胞比值冠心病非心脏手术心血管事件

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解耦联蛋白2在血管紧张素Ⅱ致线粒体活性氧生成中的作用

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中华高血压杂志 2010年第10期18卷 940-945页

作者：李萍尹康罗时珂程晓曙南昌大学第二附属医院心血管内科南昌大学心血管病研究所江西南昌330006

目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对内皮细胞线粒体膜电位(MMP)和反应性氧族(ROS)的影响,探讨解耦联蛋白2(UCP2)在该过程中的作用。方法整个研究分3个部分:①观察AngⅡ对内皮细胞线粒体MMP和ROS产生的影响。分别用不同浓度AngⅡ(0.1、1、10... 详细信息

目的观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对内皮细胞线粒体膜电位(MMP)和反应性氧族(ROS)的影响,探讨解耦联蛋白2(UCP2)在该过程中的作用。方法整个研究分3个部分:①观察AngⅡ对内皮细胞线粒体MMP和ROS产生的影响。分别用不同浓度AngⅡ(0.1、1、10μmol/L)干预体外原代培养并传代3～4代的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)24h,用流式细胞仪检测MMP和ROS的生成,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)定量UCP2 mRNA的表达;②分别用UCP2反义寡核苷酸和外源性解耦联剂羰基氰化物间氯苯腙(CLCCP)下调或上调UCP2,观察UCP2对内皮细胞线粒体ROS及MMP的影响;③观察外源性氧化剂过氧化氢对UCP2mRNA表达的影响。结果 AngⅡ呈浓度依赖性增加HUVEC中ROS及MMP的水平及UCP2的表达;和对照组比较,UCP2反义寡核苷酸干预24h,可使内皮细胞ROS和MMP明显升高(分别从90.0±2.5增加至165.3±2.2和从125.0±4.6增加至205.1±5.8,均P<0.01);而外源性解耦联剂CLCCP干预则使ROS和MMP明显下降(分别从210.3±5.2降至156.2±3.5和从307.2±4.1降至220.0±9.2,均P<0.01)。过氧化氢能明显增加UCP2mRNA的表达(P<0.01)。结论 AngⅡ可增加线粒体ROS的产生,同时UCP2表达呈保护性上调;提示氧化应激过程中,UCP2的作用可能是细胞重要的抗氧化机制。

关键词：血管紧张素Ⅱ 解耦联蛋白2 反应性氧族

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胡黄连苷Ⅱ调节HMGB1/RAGE信号通路对冠心病大鼠内皮细胞损伤的影响

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1815-1821页

作者：于倩宋昱赵林亚天津医科大学心血管病临床学院/泰达国际心血管病医院心血管内科重症监护病房天津300457 河北大学附属医院老年医学科/特需病房保定071000

目的:初步探讨胡黄连苷Ⅱ(P-Ⅱ)调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对冠心病(CHD)大鼠内皮细胞损伤的影响。方法:SPF级SD大鼠随机分为control组、CHD组、P-Ⅱ低、中、高剂量组、P-Ⅱ高剂量+DEX组(P-Ⅱ... 详细信息

目的:初步探讨胡黄连苷Ⅱ(P-Ⅱ)调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对冠心病(CHD)大鼠内皮细胞损伤的影响。方法:SPF级SD大鼠随机分为control组、CHD组、P-Ⅱ低、中、高剂量组、P-Ⅱ高剂量+DEX组(P-Ⅱ高剂量+HMGB1/RAGE信号通路激活剂DEX),除control组外,采用高脂饮食联合腹腔注射垂体后叶素法建立CHD大鼠模型,灌胃或腹腔注射相应药物,1次/d,连续4周。生化分析仪分析大鼠血脂水平;ELISA检测血清血管内皮损伤标志物一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血清和冠状动脉组织TNF-α、IL-1β、IL-6炎症因子水平;试剂盒检测大鼠冠状动脉组织活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;HE染色观察大鼠冠状动脉组织病理损伤;TUNEL染色观察血管内皮细胞凋亡;Western blot检测冠状动脉组织中血管内皮生长因子(VEGF)、HMGB1、RAGE蛋白表达。结果:相较于control组,CHD组大鼠TC、TG、LDL-C、ET-1、AngⅡ、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、内皮细胞凋亡率及HMGB1、RAGE表达显著升高,HDL-C、NO、GSH-Px及VEGF表达显著降低(P<0.05);相较于CHD组,P-Ⅱ低、中、高剂量组TC、TG、LDL-C、ET-1、AngⅡ、TNF-α、IL-1β、IL-6、ROS、内皮细胞凋亡率及HMGB1、RAGE表达显著降低,HDL-C、NO、GSH-Px及VEGF表达显著升高(P<0.05);HMGB1/RAGE信号通路激活剂DEX可减弱P-Ⅱ对CHD大鼠内皮细胞损伤的保护作用。结论:P-Ⅱ能有效减轻CHD大鼠内皮细胞损伤,其作用机制可能与抑制HMGB1/RAGE通路激活有关。

关键词：胡黄连苷Ⅱ HMGB1/RAGE 冠心病内皮细胞损伤

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1-磷酸鞘氨醇通过提高心脏微血管密度缓解压力负荷诱导的小鼠心力衰竭

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中国病理生理杂志 2023年第2期39卷 193-203页

作者：杨星陈铿铨汪璐芸蒋建刚华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科心血管病遗传与分子机制湖北省重点实验室湖北武汉430030

目的:探究1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate, S1P)通过调节心脏微血管密度对压力负荷诱导的小鼠心力衰竭的作用及相关机制。方法:将8周龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:假手术(sham)组、sham+2-乙酰基-5-四羟基丁基咪唑(2-acetyl-5... 详细信息

目的:探究1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate, S1P)通过调节心脏微血管密度对压力负荷诱导的小鼠心力衰竭的作用及相关机制。方法:将8周龄的雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:假手术(sham)组、sham+2-乙酰基-5-四羟基丁基咪唑(2-acetyl-5-tetrahydroxybutyl imidazole, THI;S1P裂解酶抑制剂)组、主动脉弓缩窄术(transverse aortic constriction, TAC)组和TAC+THI组。TAC手术后1周给予THI灌胃处理,实验终点检测各组小鼠血浆和心脏匀浆组织中S1P水平;心脏超声和Millar导管检测心功能;HE染色检测各组小鼠心脏肥大程度,Masson染色观察各组小鼠心脏间质和管周纤维化程度,CD31和麦胚凝集素免疫荧光染色观察各组小鼠心肌细胞横截面积和心脏微血管密度;RT-qPCR检测心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide, ANP)、脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、I型胶原蛋白(collagen type I)、Ⅲ型胶原蛋白(collagen type Ⅲ)、CD31、血管性血友病因子(von Willebrand factor, vWF)和血管生成素1(angiopoietin 1, Ang1)的mRNA表达水平;Western blot检测各组小鼠心脏组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、VEGF受体(VEGF receptor, VEGFR)、磷酸化VEGFR、蛋白激酶B(protein kinase B, PKB/Akt)和磷酸化Akt的蛋白水平。结果:TAC小鼠体内S1P水平明显降低,给予THI可显著升高小鼠血浆和心脏匀浆组织中S1P水平。S1P能显著改善心衰小鼠心功能,减轻心肌肥大和纤维化表型,抑制ANP、BNP、collagen type I和collagen type Ⅲ的表达,上调血管内皮标志物CD31、Ang1和vWF的表达,激活VEGF-VEGFR-Akt信号通路,促进心脏微血管生成。结论:S1P通过VEGF-VEGFR-Akt信号通路提高心衰小鼠心脏微血管密度,从而缓解压力负荷诱导的心力衰竭。

关键词： 1-磷酸鞘氨醇心力衰竭心脏肥大心脏微血管密度

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中空结构纳米材料在生物医学领域的应用:现状与展望

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高等学校化学学报 2023年第8期44卷 13-24页

作者：张璐邹云鹤徐中胜刘云陆军军医大学第二附属医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037 陆军军医大学第二附属医院疼痛康复科重庆400037 重庆医科大学附属第二医院放射科重庆400010

近年来,中空结构纳米材料因其独特的空腔结构、广泛性的来源以及优异的磁性、电子、光学和催化性能,在生物医学领域的各种应用中显示出巨大的优势.该类材料经过特别设计用于装载药物或显像剂进行疾病治疗、诊断和监测治疗,其目的是为了... 详细信息

近年来,中空结构纳米材料因其独特的空腔结构、广泛性的来源以及优异的磁性、电子、光学和催化性能,在生物医学领域的各种应用中显示出巨大的优势.该类材料经过特别设计用于装载药物或显像剂进行疾病治疗、诊断和监测治疗,其目的是为了保护和改善健康状况.本文首先综合评述了不同类型中空结构纳米材料的研究进展;并分别对具有刺激响应药物释放、多模态治疗、诊疗一体化以及监控治疗的先进性多功能化中空结构纳米材料进行了介绍;最后,探讨了中空结构纳米材料在生物医学应用中的挑战和潜在的未来发展方向.

关键词：中空结构纳米材料药物负载多模态

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花生四烯酸的细胞色素P450酶代谢途径产物EETs和20-HETE在血管功能调控中的作用

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生理学报 2021年第4期73卷 631-645页

作者：赖金胜陈琛华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030 湖北省心血管病遗传与分子机制重点实验室武汉430030

花生四烯酸(arachidonic acids,AA)广泛存在于生物体内,并可通过多种途径代谢成为具有强大生物学功能的脂质小分子。其中,经细胞色素P450酶代谢途径产生的环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)及20-羟基二十碳四烯酸(20-hy... 详细信息

花生四烯酸(arachidonic acids,AA)广泛存在于生物体内,并可通过多种途径代谢成为具有强大生物学功能的脂质小分子。其中,经细胞色素P450酶代谢途径产生的环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EETs)及20-羟基二十碳四烯酸(20-hydroxyeicosatetraenoic acid,20-HETE)的作用备受关注,尤其是在血管稳态中的作用。血管功能调控是维持血管稳态的基础,主要通过对血管的结构和(或)生物学活性的影响而实现。近30年来,EETs及20-HETE在血管功能调控中的作用及机制被广泛研究。本文分别就EETs和20-HETE在血管新生和血管炎症反应等方面的研究进展逐一进行综述。总的来说,在生物学活性方面,EETs主要体现为舒张血管和抑制血管炎症,而20-HETE则可以促进血管收缩和血管炎症。两者在血管新生方面的作用类似,都可以促进血管新生。另外,本文还对EETs和20-HETE在常见的血管性疾病(如高血压和心肌缺血)中的作用进行了探讨,对其中的作用机制进行了分析和总结,并对基于EETs和20-HETE的血管性疾病靶向治疗提出了展望。

关键词：花生四烯酸细胞色素P450酶 EETs 20-HETE 血管功能血管性疾病

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急性高原病的研究进展

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军事医学 2013年第5期37卷 321-324页

作者：陈国柱黄岚第三军医大学附属新桥医院心血管内科全军心血管病研究所重庆400037

人员从平原快速进驻到高原可导致一系列与高海拔相关的疾病。急性高原病(acute mountain sickness,AMS)一般是良性和自限性的,但是部分人群会发生高原性肺水肿或高原性脑水肿,引起生命危险。该文重点综述AMS诊断、预测因素、预防及治疗... 详细信息

人员从平原快速进驻到高原可导致一系列与高海拔相关的疾病。急性高原病(acute mountain sickness,AMS)一般是良性和自限性的,但是部分人群会发生高原性肺水肿或高原性脑水肿,引起生命危险。该文重点综述AMS诊断、预测因素、预防及治疗方面的最新研究进展。

关键词：急性高原病发病率诊断预防治疗进展

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不同强度极低频电磁场对大鼠和小鼠生殖和发育的影响

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高电压技术 2020年第9期46卷 3334-3342页

作者：阮国然刘兴发张业茂刘华钢何梦颖赖金胜华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科暨心血管病遗传与分子机制湖北省重点实验室武汉430030 武汉科技大学附属普仁医院心血管内科武汉430081 中国电力科学研究院有限公司电网环境保护国家重点实验室武汉430074

为了评估不同强度极低频电磁场对小动物生殖和发育的影响,分别以大鼠和小鼠为研究对象,采用自主设计的极低频电磁场暴露装置进行干预(每天20 h)。极低频电磁场干预强度分为4个等级,分别是0、30、100、500μT。干预过程中,对动物生殖和... 详细信息

为了评估不同强度极低频电磁场对小动物生殖和发育的影响,分别以大鼠和小鼠为研究对象,采用自主设计的极低频电磁场暴露装置进行干预(每天20 h)。极低频电磁场干预强度分为4个等级,分别是0、30、100、500μT。干预过程中,对动物生殖和发育相关的各项指标进行了检测,包括性激素水平、生殖器官的生长发育、致孕能力和怀孕能力、妊娠期改变以及幼鼠的生长发育等。研究结果显示,与对照组(0μT)相比,不同强度的极低频电磁场(30、100、500μT)暴露不影响动物的性激素水平(雄激素、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素和黄体生成素),同时对性腺器官(睾丸、附睾和卵巢)质量没有影响。通过对雄鼠、雌鼠分别进行暴露,观察到不同强度的极低频电磁场暴露对雄鼠的致孕能力、雌鼠的怀孕能力均没有影响。同时,研究结果显示,极低频电磁场暴露对孕鼠的生长及胚胎数没有影响。此外,与对照组相比,各组幼鼠生长发育的节点时间(皮毛生长、睁眼、出牙)没有统计学差异。综上,500μT以下极低频电磁场暴露对动物(大鼠和小鼠)的生殖和发育没有影响。

关键词：极低频电磁场大鼠小鼠生殖系统性激素生长发育

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脯氨酸羟化酶2对脂肪间充质干细胞旁分泌介导的心肌保护的影响

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中华高血压杂志 2012年第3期20卷 265-271页

作者：王微王伟彭玉兰刘莉周永巧陈彩宇于长青何多芬曾春雨汕头大学医学院附属第一医院心血管内科广东汕头515041 第三军医大学大坪医院(野战外科研究所)心血管病专科医院心血管内科重庆市心血管病研究所

目的观察RNA干扰脂肪间充质干细胞脯氨酸羟化酶2(PHD2)对其旁分泌介导的心肌保护作用的影响及其机制。方法慢病毒包装PHD2干扰载体转染第三代人脂肪间充质干细胞(ADSC)。H2O2(100μmol/L)刺激新生大鼠心肌细胞(NRVM)6h,建立体外氧化损... 详细信息

目的观察RNA干扰脂肪间充质干细胞脯氨酸羟化酶2(PHD2)对其旁分泌介导的心肌保护作用的影响及其机制。方法慢病毒包装PHD2干扰载体转染第三代人脂肪间充质干细胞(ADSC)。H2O2(100μmol/L)刺激新生大鼠心肌细胞(NRVM)6h,建立体外氧化损伤模型。ADSC条件培养液(CM)预处理NRVM,TUNEL染色和免疫印迹法检测caspase-3蛋白表达,观察H2O2诱导的心肌细胞凋亡。ELISA方法检测ADSC-CM的促存活细胞因子:血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和肝细胞生长因子(HGF)。结果 PHD2干扰-ADSC-CM较空载体-ADSC-CM预处理明显减少NRVM的凋亡,TUNEL阳性率降低30.3%,caspase-3蛋白表达降低24.8%。PHD2干扰后ADSC-CM中IGF-1明显增加。IGF-1中和抗体干预后PHD2干扰-ADSC-CM的抗心肌细胞凋亡作用明显受抑制。结论 PHD2干扰增强了ADSC旁分泌介导的心肌保护作用,其机制可能为增加ADSC促存活细胞因子IGF-1的分泌。

关键词：脂肪间充质干细胞脯氨酸羟化酶Ⅱ 心肌细胞过氧化氢细胞凋亡胰岛素样生长因子1

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