检索结果-内蒙古大学图书馆

大众健康 2025年第2期 62-63页

作者：李碧艳张志超厦门大学附属第一医院制剂科厦门大学附属心血管病医院药学部

糖友在服用二甲双胍期间，要了解药物和食物的相关情况，发挥二甲双胍的药效，更好地控制血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药。一些糖友对服用二甲双胍期间的饮食宜忌有不少疑问：服药后是不是就能无所顾忌地吃东西？哪些食物会让...

糖友在服用二甲双胍期间，要了解药物和食物的相关情况，发挥二甲双胍的药效，更好地控制血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药。一些糖友对服用二甲双胍期间的饮食宜忌有不少疑问：服药后是不是就能无所顾忌地吃东西？哪些食物会让药效大打折扣？其实，在服用二甲双胍时，还真有几类食物是需要格外留意、尽量避免的。接下来，我们一起来看看这些饮食“雷区”，让糖友的控糖之路更顺畅。

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静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者低分子肝素抗凝治疗时抗Xa因子活性影响因素分析

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临床和实验医学杂志 2025年第3期24卷 245-249页

作者：赵亚男倪铭方艳杜九州李君霞河南省胸科医院药学部河南郑州450003 阜外华中心血管病医院药学部河南郑州451450 郑州大学第二附属医院药学部河南郑州450014

目的探讨静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者低分子肝素抗凝治疗时抗Xa因子活性影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月在河南省胸科医院采用低分子肝素进行抗凝治疗的210例静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者的临床资料。依据抗Xa因... 详细信息

目的探讨静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者低分子肝素抗凝治疗时抗Xa因子活性影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2024年6月在河南省胸科医院采用低分子肝素进行抗凝治疗的210例静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者的临床资料。依据抗Xa因子活性检测结果将其分为抗凝不足组(<0.6 U/mL,n=66)、抗凝达标组(0.6~1.0 U/mL,n=133)和抗凝过度组(>1.0 U/mL,n=11)。收集患者性别、年龄、体重指数、静脉血栓栓塞类型、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、使用低分子肝素品种及实验室检查指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、内生肌酐清除率(CCR)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)]等,然后采用单因素方差分析和多因素Logistic回归方程分析抗Xa因子活性影响因素。结果单因素分析结果显示,在性别、年龄、体重指数、静脉血栓栓塞类型、APACHEⅡ评分、使用低分子肝素品种及WBC、PLT、Hb、FIB水平方面差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝不足组、抗凝达标组和抗凝过度组3组患者在ATⅢ活性、血浆D-D、CCR水平及APTT、PT方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,ATⅢ活性和CCR是影响静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者低分子肝素抗凝治疗时抗Xa因子活性的独立影响因素(OR=2.876,95%CI:1.846~4.448;OR=2.653,95%CI:1.796~4.037;P<0.05)。结论静脉血栓栓塞合并肾功能不全患者低分子肝素抗凝治疗时应注意检测抗Xa因子活性以指导患者个体化用药,且患者体内ATⅢ活性及CCR是影响抗Xa因子活性的独立影响因素,对于ATⅢ缺乏者应及时进行外源性补充以提高低分子肝素的抗凝活性。

关键词：静脉血栓栓塞肾功能不全低分子肝素抗Xa因子活性影响因素

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维立西呱治疗射血分数降低心力衰竭的快速卫生技术评估

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药物评价研究 2025年第3期48卷 718-727页

作者：利亭婷陈玲陈秋岑魏志梅银雪艳黄庞宁丘振文广州中医药大学第一附属医院药学部广东广州510405 广东省中医临床研究院广东广州510405 广州市花都区人民医院药学部广东广州510810 广州中医药大学第一附属医院心血管科广东广州510405 广东省生物制品与药物研究所广东广州510440 广州市第十二人民医院临床药学试验基地办公室广东广州510070 深圳市中西医结合医院心血管病科广东深圳518027

目的对维立西呱治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,明确该药在HFrEF治疗中的价值。方法系统检索国内外卫生技术评估机构官方网站以及PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和University of ... 详细信息

目的对维立西呱治疗射血分数降低心力衰竭(HFrEF)的有效性、安全性和经济性进行快速卫生技术评估,明确该药在HFrEF治疗中的价值。方法系统检索国内外卫生技术评估机构官方网站以及PubMed、EMBASE、The Cochrane Library和University of York’s Centre for Reviews and Dissemination、中国学术期刊全文数据库(http://***)、万方、中国生物医学文献数据库,筛选出符合标准的HTA报告、系统综述、Meta分析、临床研究等,2~4名研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,对结果进行描述性分析。结果最终纳入HTA报告2篇,指南6篇,随机对照临床试验(RCT)2篇,经济学研究4篇。标准优化治疗上加用维立西呱可能可以降低年龄<75岁,近期经历心衰恶化且经静脉治疗后病情稳定的射血分数降低的症状性慢性心衰患者的心衰住院风险。现有证据未显示维立西呱可改善全因死亡、心血管死亡、生活质量;未显示增加总不良事件发生率、严重不良事件发生率、因不良事件而终止治疗率、高钾血症和肾功能异常发生率。维立西呱可能带来更高的血液和淋巴系统不良事件风险,主要表现为贫血;是否增加低血压风险尚不明确。国内经济学研究均完成于维立西呱价格调整前,结果显示维立西呱不具备成本效益,价格调整后的经济性尚待研究。结论维立西呱可能可以减少特定心衰人群的住院风险;安全性可接受,使用过程中需注意贫血、低血压;价格调整后的经济性待进一步研究。

关键词：维立西呱射血分数降低心力衰竭快速卫生技术评估心力衰竭经济性

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外泌体miRNA差异表达可作为诊断慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者新型分子标志物及靶基因功能分析

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南方医科大学学报 2025年第1期45卷 43-51页

作者：陈志亮杨永刚黄霞成彦瞿媛衡琪琪符羽佳李可薇顾宁南京中医药大学附属南京中医院心血管病科江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院检验科江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院药学部江苏南京210022 南京中医药大学附属南京中医院急诊科江苏南京210022 南京中医药大学江苏南京210023

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症(HUA)患者血清外泌体miRNA的差异表达,探讨其作为CHF合并HUA新型诊断分子标志物的可能性,并对差异miRNA进行靶基因功能分析,分析作用靶点。方法以2020年9月~2023年9月南京中医药大学附属南京中医院心血管病科收治的CHF合并HUA患者为观察组(n=30),选择同期健康志愿者为对照组(n=30)。两组各选取6例样本,采用高通量测序分析血清外泌体中的差异表达miRNA,采用RT-PCR检测对未作高通量测序的观察组和对照组样本(n=24)进行验证,使用R软件进行GO、KEGG富集分析,预测差异表达miRNA的作用靶点,并通过动物实验验证临床筛查的差异miRNA。结果高通量测序分析显示,观察组患者共检测到42个差异表达的miRNA(18个上调,24个下调),其中miR-27a-5p上调(P<0.001),miR-139-3p下调(P<0.001)。RT-PCR检测显示,观察组患者血清外泌体中miR-27a-5p表达量上调(P=0.004)、miR-139-3p表达量下调(P=0.005);ROC曲线下面积(AUC)分析发现,miR-27a-5p、miR-139-3p预测CHF合并HUA发病的AUC分别是0.708(95%CI:0.562-0.855)和0.734(95%CI:0.593-0.876),两者联合预测CHF与HUA发病的AUC为0.899(95%CI:0.812-0.987)。对差异基因进行GO富集分析发现,细胞自噬是富集程度最高的靶点;KEGG功能注释显示,激活AMPK-mTOR信号通路可能是差异表达的miR-27a-5p和miR-139-3p作用靶点之一。进一步动物实验得到了相同的验证。结论血清外泌体中miR-27a-5p上调和miR-139-3p下调可作为精准诊断CHF合并HUA的新型分子标志物,激活AMPK-mTOR信号通路后促进心肌细胞的自噬反应可能是差异表达的miR-27a-5p、miR-139-3p的作用靶点之一。

关键词：慢性心力衰竭高尿酸血症外泌体微小RNA AMPK mTOR 自噬

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胰高血糖素样肽-1受体激动剂致甲状腺功能异常的药物警戒

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临床合理用药 2025年第14期 164-167页

作者：钟小玉卢彩萍厦门大学附属心血管病医院药学部

目的挖掘上市后的胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致甲状腺功能异常相关药品不良事件(ADE),分析其相关风险，为药品的安全使用提出参考建议。方法采用AERSMine系统，对2005年第二季度至2022年第四季度来自美国FDA不良事件报告系... 详细信息

目的挖掘上市后的胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)致甲状腺功能异常相关药品不良事件(ADE),分析其相关风险，为药品的安全使用提出参考建议。方法采用AERSMine系统，对2005年第二季度至2022年第四季度来自美国FDA不良事件报告系统(FAERS)的6种GLP-1RA的不良反应报告进行挖掘分析，以报告比值比法、比例报告比值法和经验贝叶斯几何平均值为工具，对相关报告进行数据挖掘和信号检测。结果共提取GLP-1RA致甲状腺功能异常相关ADE报告392份，涉及7个专业术语的首选语(PT),其中术后甲状腺功能减退提示生成信号，其余6个PT均提示未生成可疑信号。6种GLP-1RA药品(利拉鲁肽、利西拉肽、艾塞那肽、阿必鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽)均未产生明显的安全信号。结论通过FAERS数据挖掘分析，可发现GLP-1RA与甲状腺功能异常之间整体关联性不大，但需重点关注GLP-1RA在术后甲状腺功能减退中的安全性关联，提示临床加以关注，以确保患者用药安全。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂甲状腺功能亢进甲状腺功能减退 FAERS数据库药物警戒

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非那雄胺致后非那雄胺综合征风险:基于FAERS数据库的真实世界研究

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中国现代应用药学 2023年第4期40卷 516-523页

作者：丁伶清陈聪琴刘弋戈厦门大学附属心血管病医院药学部福建厦门361000

目的评价非那雄胺致后非那雄胺综合征(post-finasteridesyndrome,PFS)的风险,为非那雄胺的临床合理用药及安全风险提供参考。方法选取FAERS数据库2015年第四季度—2021年第二季度与非那雄胺相关的所有数据进行研究,采用报告比值比(rep... 详细信息

目的评价非那雄胺致后非那雄胺综合征(post-finasteridesyndrome,PFS)的风险,为非那雄胺的临床合理用药及安全风险提供参考。方法选取FAERS数据库2015年第四季度—2021年第二季度与非那雄胺相关的所有数据进行研究,采用报告比值比(reportingoddsratio,ROR)法对非那雄胺引起PFS风险进行数据挖掘,并对剂量、年龄及诊断做进一步分析。同时探讨不同剂量非那雄胺对PFS事件临床结局的影响。结果研究结果显示存在非那雄胺与PFS相关的风险信号(ROR 18.69;95%CI 17.05~20.49)。非那雄胺1 mg剂量组性功能障碍风险信号强度明显较其他组高(ROR 889.61;95%CI746.94~1 059.52)。诊断为雄激素源性脱发组性功能障碍风险信号强度明显较其他组高(ROR729.58;95%CI629.09~846.14)。18~44岁的患者更容易发生PFS事件。不同非那雄胺剂量造成PFS事件结局的差异有统计学意义(P<0.05);PFS事件严重不良反应发生率较高,依次为残疾率(19.07%)、住院率(14.53%)、死亡率(7.07%)。结论非那雄胺可诱发PFS,且严重不良反应发生率较高。公众及医务工作者必须高度重视及判别非那雄胺引起的不良反应,以保证患者用药安全。

关键词：后非那雄胺综合征非那雄胺报告比值比药物不良反应报告系统

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组织多普勒技术评价左束支区域起搏对心脏收缩同步性的影响

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中华超声影像学杂志 2019年第4期28卷 289-294页

作者：黄心怡蔡彬妮李琳琳苏茂龙厦门大学附属心血管病医院超声医学部 361004 厦门大学附属心血管病医院心内科 361004

目的应用组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术对比分析左束支区域起搏(left bundle branch area pacing,LBBP)术后心脏收缩同步性。方法对24例LBBP和20例右心室起搏(right ventricular pacing,RVP)术后的患者进行观察性研究,其中35例术前诊断为病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS),9例诊断为Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(atrioventricular block,AVB)。分别在LBBP和RVP心室起搏状态下,植入LBBP的SSS患者在起搏器程控条件下兼采集自身传导时的心脏超声图像,采用TDI测量左室12节段、右室2节段、心房3房壁心肌收缩峰值速度时间(Ts),计算左室侧壁基底段与右室游离壁基底段Ts之差(Ts-LV-RV),右室2节段Ts的平均值(Ts-2-RV),左室12节段Ts的平均值(Ts-12-LV)和标准差(Tsd-12-LV),心房3房壁之间的收缩峰值时间之差TAL-R、TAI-R、TAL-I。结果与RVP心室起搏状态相比,LBBP心室起搏状态下左室收缩同步性参数均缩短,两者差异有统计学意义(P<0.05)。LBBP组心室起搏状态下左、右室收缩同步性参数及心功能指标与自身传导状态差异无统计学意义(P>0.05)。结论LBBP起搏状态时左室收缩同步性优于RVP,且左、右心室收缩同步性及心功能与自身传导时无差别,LBBP是一种新的生理性起搏技术;TDI能定量评价心脏收缩同步性。

关键词：超声心动描记术机械同步性左束支区域起搏生理性起搏

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起搏器囊袋真菌感染1例

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中国感染与化疗杂志 2021年第6期21卷 730-731页

作者：杨丽娟李夕雯傅芳刘弋戈厦门大学附属心血管病医院药学部福建厦门361004

1病例资料患者女,68岁。因“房颤迷宫术后3个月,起搏器术后2个月,囊袋红肿2 d”于2019年7月6日入院。既往有糖尿病病史4年,服用药物治疗,血糖控制一般。患者3个月前因“风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并关闭不全,三尖瓣关闭不全、持续性... 详细信息

1病例资料患者女,68岁。因“房颤迷宫术后3个月,起搏器术后2个月,囊袋红肿2 d”于2019年7月6日入院。既往有糖尿病病史4年,服用药物治疗,血糖控制一般。患者3个月前因“风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并关闭不全,三尖瓣关闭不全、持续性房颤”于厦门大学附属心血管病医院心外科全麻下行二尖瓣生物瓣置换术、左心耳缝扎术、三尖瓣成形术及房颤射频迷宫手术。

关键词：起搏器囊袋感染真菌

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达格列净联合常规心力衰竭治疗方案的药物经济学评价

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中国现代应用药学 2022年第16期39卷 2151-2155页

作者：陈宜锋林璐张厚静李夕雯刘菲谭楠楠李燕婷刘弋戈厦门大学附属心血管病医院药学部福建厦门361000 厦门大学附属心血管病医院心外科福建厦门361000 厦门大学附属心血管病医院小儿综合科福建厦门361000 厦门大学附属中山医院运行管理部福建厦门361000

目的对达格列净联合常规心衰治疗方案进行药物经济学评价。方法基于达格列净的临床试验,建立常规治疗组和达格列净组(即达格列净联合常规治疗组)治疗心衰的Markov模型,以质量调整生命年(quality-adjustedlifeyears,QALYs)为健康产出指... 详细信息

目的对达格列净联合常规心衰治疗方案进行药物经济学评价。方法基于达格列净的临床试验,建立常规治疗组和达格列净组(即达格列净联合常规治疗组)治疗心衰的Markov模型,以质量调整生命年(quality-adjustedlifeyears,QALYs)为健康产出指标,以1倍的2019年人均国内生产总值作为意愿支付阈值,使用Markov模型模拟获得2种治疗方案的长期效果与成本,并对成本、效用及贴现进行敏感性分析,并检验结果的稳定性。结果相比于常规治疗组,达格列净组的增量成本-效用比为8 821.32元/QALY,小于意愿支付阈值,增加的成本可接受。概率敏感性分析显示,达格列净组具有成本-效用的概率是87.4%。结论达格列净联合常规方案比常规方案治疗心衰患者具有更好的经济学效益。

关键词：达格列净马尔科夫模型心力衰竭药物经济学成本-效果分析

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微创左心室折叠减容术后左心室血流动力学变化的双模态影像学对比研究

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中华超声影像学杂志 2019年第7期28卷 588-594页

作者：王慧敏苏茂龙肖国胜王斌张国明尤颢林智陈旭王心宇王建赵之伟王焱厦门大学附属心血管病医院超声医学部 361004 厦门大学附属心血管病医院心内科 361004 厦门大学附属心血管病医院心外科 361004 厦门州信医学影像诊断中心 361009

目的应用心脏磁共振及超声心动图双模态影像学技术评价左室心尖部室壁瘤患者经皮微创左室折叠减容术(Revivent)后左室血流动力学变化.方法选取左室心尖部室壁瘤拟行Revivent术患者22例,在Revivent术前1周、术后1个月及术后1年行经胸二... 详细信息

目的应用心脏磁共振及超声心动图双模态影像学技术评价左室心尖部室壁瘤患者经皮微创左室折叠减容术(Revivent)后左室血流动力学变化.方法选取左室心尖部室壁瘤拟行Revivent术患者22例,在Revivent术前1周、术后1个月及术后1年行经胸二维及三维超声心动图,术前1周与术后1年行心脏磁共振检查,测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SVI)、心排量(CO)及心排血指数(CI)等血流动力学参数,并进行统计学分析.结果心脏磁共振及超声心动图双模态影像学数据表明Revivent术前与术后1个月LVEDV、LVESV、LVEDd、LVEF差异有统计学意义(均P<0.05),术前与术后1年LVESd差异有统计学意义(P<0.01);但SV、SVI、CO、CI在Revivent术前及术后不同时间段相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).Bland‐Altman图分析显示数据点均位于95%的一致性界限内且临床可接受,说明超声心动图与心脏磁共振影像学数据具有较好的一致性.结论Revivent术为左室心尖部室壁瘤患者提供了一种有效及可行的治疗方法,超声心动图及心脏磁共振双模态影像学检查是评价该手术疗效的可靠技术方法.

关键词：超声心动描记术磁共振成像心尖室壁瘤微创心室折叠减容血流动力学

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