检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2025年第2期41卷 273-276页

作者：孙媛媛李丽华庄晖苏茂龙王心宇陈彩妹张国明陈旭厦门大学附属心血管病医院超声科福建厦门361009

目的观察超声造影(CEUS)评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的价值。方法回顾性分析137例DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉患者,其中132例单侧、5例双侧肾动脉受累。观察双肾共274支肾动脉开口,以CT血管造影(CTA)为参考标准,将肾动脉... 详细信息

目的观察超声造影(CEUS)评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的价值。方法回顾性分析137例DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉患者,其中132例单侧、5例双侧肾动脉受累。观察双肾共274支肾动脉开口,以CT血管造影(CTA)为参考标准,将肾动脉开口于真腔视为未受累、开口于假腔及真假腔视为受累,对比观察CEUS表现及其鉴别DeBakeyⅠ型主动脉夹层是否累及肾动脉的价值。结果CTA显示肾动脉开口于真腔132支、假腔90支及真假腔52支。CEUS诊断肾动脉开口于真腔131支、假腔111支及真假腔32支,据以诊断DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉的敏感度分别为90.84%、81.08%及90.63%。CEUS评估肾动脉开口于真、假腔结果与CTA所见的一致性较好(Kappa值=0.786)。logistic回归分析显示,时间强度曲线(TIC)所示达峰时间(TTP)和峰值强度(PI)均为鉴别肾动脉开口于真腔与假腔、真腔与真假腔的影响因素,而TIC曲线下面积(AUC)为鉴别真、假腔的影响因素(P均<0.05)。以TIC所示TTP、PI及AUC联合鉴别肾动脉开口于真腔与假腔、真腔与真假腔、假腔与真假腔的受试者工作特征曲线的AUC分别为0.703、0.686及0.493。结论CEUS有助于评估DeBakeyⅠ型主动脉夹层累及肾动脉。

关键词：主动脉夹层肾动脉超声检查

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TruDelta^(TM)经导管二尖瓣介入置换系统动物试验评价结果

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中华心血管病杂志 2025年第3期53卷 287-292页

作者：朱达王首正高建斌骆志玲杨克谢春梅孔朋旭冯舒毅江红潘湘斌云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院结构性心脏病中心昆明650102 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京100037 云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院超声科昆明650102 云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院麻醉科昆明650102

目的初步探讨TruDeltaTM经导管二尖瓣介入置换系统的生物相容性及耐久性。方法实验用成年绵羊6只, 分为30 d组(1只)、90 d组(3只)及180 d组(2只), 最终观察时间分别为术后30、90、180 d。采用左侧胸小切口心尖入路, 在经食管超声心动... 详细信息

目的初步探讨TruDeltaTM经导管二尖瓣介入置换系统的生物相容性及耐久性。方法实验用成年绵羊6只, 分为30 d组(1只)、90 d组(3只)及180 d组(2只), 最终观察时间分别为术后30、90、180 d。采用左侧胸小切口心尖入路, 在经食管超声心动图引导下植入TruDelta^(TM)经导管二尖瓣介入置换系统。采用器械性能评价量表(包含39个条目)评价介入置换系统的可操作性, 术者使用1~10分对每个条目进行评分(1分为最差, 10分为最佳)。采用超声心动图于术前、术后即刻和术后30、90、180 d对绵羊进行检查。于最终观察时间点处死绵羊, 解剖取出介入二尖瓣膜及主要器官, 进行大体解剖观察, 取人工瓣膜进行苏木精-伊红(HE)染色, 并采用扫描电镜观察。结果 6只绵羊均顺利完成手术, 所植入的TruDelta^(TM)经导管二尖瓣介入置换系统的型号均为29S。在最终观察时间点瓣膜位置均稳定, 瓣叶运动良好, 未见明显瓣周漏, 二尖瓣平均跨瓣压差(7.8±3.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 二尖瓣瓣口面积(1.8±0.2)cm^(2), 瓣膜未见明显赘生物、狭窄、反流等。大体解剖观察结果提示, 瓣膜无明显结构性衰败及血栓, 90及180 d瓣膜内皮化面积范围>75%。HE染色及电镜观察结果提示, 人工瓣膜及支架内皮化覆盖程度良好。结论动物实验结果证实国产TruDeltaTM经导管二尖瓣介入置换系统具备良好的生物相容性及耐久性。

关键词：二尖瓣二尖瓣闭锁不全动物实验

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沙库巴曲/缬沙坦对心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制研究

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海军军医大学学报 2025年第3期46卷 360-373页

作者：庄金龙钱涛铭林庚海陈华阮发晖林惠萍刘莉黑龙江中医药大学哈尔滨150040 厦门大学附属东南医院心血管内科漳州363000 黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科哈尔滨150040

目的探讨沙库巴曲(Sac)/缬沙坦(Val)对多柔比星(DOX)诱导的心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制。方法选取30只新西兰兔建立DOX诱导的心力衰竭兔模型,25只造模成功,将造模成功的实验兔随机分为模型组(DOX组,9只)、Val干预组(DOX+Val组,8... 详细信息

目的探讨沙库巴曲(Sac)/缬沙坦(Val)对多柔比星(DOX)诱导的心力衰竭兔心肌细胞的保护作用及机制。方法选取30只新西兰兔建立DOX诱导的心力衰竭兔模型,25只造模成功,将造模成功的实验兔随机分为模型组(DOX组,9只)、Val干预组(DOX+Val组,8只)、Sac/Val干预组(DOX+Sac/Val组,8只);另取8只新西兰兔作为空白组。DOX+Val组每次灌胃Val混悬液4.65 mg/kg,DOX+Sac/Val组每次灌胃Sac/Val混悬液9.3 mg/kg,空白组及DOX组每次灌胃等体积的蒸馏水;各组均每日灌胃2次,连续8周。给药8周后,用超声心动图检测兔左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS);计算全心重量指数(HMI)及左心室重量指数(LVMI);通过H-E和马松染色观察心肌组织病理形态及纤维化情况;通过透射电镜观察心肌细胞超微结构;采用TUNEL检测观察心肌细胞凋亡情况,并计算心肌细胞凋亡率;采用ELISA法检测血清氨基末端脑利尿钠肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白I(Hs-cTNI)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心房利尿钠肽(ANP)、脑利尿钠肽(BNP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、蛋白激酶G(PKG)水平;采用qPCR检测心肌组织利尿钠肽受体A(NPR-A)、cGMP特异性磷酸二酯酶5A[PDE5A(cGMP)]、PKG、Bcl-2、Bax、caspase 3 mRNA的表达;采用蛋白质印迹法检测心肌组织磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(p-CREB)、磷酸化Bcl-2相关死亡促进因子(p-Bad)、Bcl-2、Bax、caspase 3蛋白的表达。结果与空白组相比,DOX组兔的LVDD、LVSD均增大(均P<0.01),LVEF、LVFS均降低(均P<0.01),HMI、LVMI均升高(均P<0.01);心肌细胞凋亡增加,心肌细胞凋亡率升高(P<0.01);NT-proBNP、Hs-cTNI、AngⅡ、ALD、ANP、BNP、cGMP、PKG水平和NPR-A、PDE5A(cGMP)、PKG、p-CREB、Bax、caspase 3表达均升高(均P<0.01),Bcl-2表达降低(P<0.01),p-Bad表达差异无统计学意义(P>0.05)。与DOX组相比,DOX+Sac/Val组和DOX+Val组的LVDD、LVSD均减小(均P<0.01),LVEF、LVFS均升高(均P<0.01),HMI、LVMI均降低(均P<0.01);心肌细胞凋亡减少,心肌细胞凋亡率降低(P<0.01);NT-proBNP、Hs-cTNI、AngⅡ、ALD、ANP、BNP、cGMP、PKG水平和NPR-A、PDE5A(cGMP)、PKG、Bax、caspase 3表达均降低(均P<0.01),Bcl-2表达均升高(均P<0.01);DOX+Sac/Val组的p-CREB、p-Bad表达均升高(均P<0.01),但DOX+Val组p-CREB、p-Bad无明显变化(均P>0.05)。与DOX+Val组相比,DOX+Sac/Val组上述指标中除LVEF、LVFS、NPR-A、ANP、BNP、cGMP、PDE5A(cGMP)、PKG、p-CREB、p-Bad、Bcl-2均升高外,其余指标均降低(均P<0.05)。心肌组织病理学和透射电镜结果显示Sac/Val可有效保护心肌细胞、减少细胞凋亡、减轻心肌纤维化,且该效果明显优于Val。结论Sac/Val可有效减少心力衰竭兔心肌细胞凋亡,改善心脏功能及心肌纤维化,且该效果优于Val,其作用机制可能与活化NPR-A/cGMP/PKG信号通路和抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。

关键词：沙库巴曲缬沙坦心力衰竭心肌细胞细胞凋亡心功能

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厦门市某社区居民“互联网+护理服务”使用意愿调查

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中国现代医生 2025年第3期63卷 5-8,31页

作者：林碧霞陈媛张于郑薇亮吴林静吴智敏段舒舒杨琴李开新吴梅周明慧厦门大学附属心血管病医院护理部福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院康复中心福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院心内三科福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院心外一科福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院血管外科福建厦门361006 厦门大学附属心血管病医院心内六科福建厦门361006

目的了解厦门市社区居民“互联网+护理服务”的使用意愿,为促进该服务的实践规范提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年1月至12月对350名厦门市社区居民采用社区居民“互联网+护理服务”使用意愿调查表进行问卷调查。结果有效回收问卷... 详细信息

目的了解厦门市社区居民“互联网+护理服务”的使用意愿,为促进该服务的实践规范提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年1月至12月对350名厦门市社区居民采用社区居民“互联网+护理服务”使用意愿调查表进行问卷调查。结果有效回收问卷336份。厦门市社区居民“互联网+护理服务”使用意愿总分(68.80±8.73)分,但仅19.6%的居民了解过“互联网+护理服务”。不同年龄、医疗保障形式、是否知晓“互联网+护理服务”、需要的服务项目数的社区居民的使用意愿得分差异有统计学意义(P<0.05);年龄、是否知晓“互联网+护理服务”和需要的服务项目数是使用意愿的主要影响因素(P<0.05)。结论虽然厦门市社区居民对“互联网+护理服务”的使用意愿呈中等偏上水平,但该服务的普及性存在较大的提升空间。应加大宣传力度,并针对不同人口学资料居民的照护需求,设计该类平台的配套应用功能,以满足社区居民尤其是对服务需求量大的老年患者的健康需求。

关键词：社区居民互联网+护理服务使用意愿横断面研究

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超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值研究

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中国医药指南 2025年第13期23卷 24-27页

作者：蔡锦梅田园厦门市苏颂医院超声科福建厦门361000 厦门大学附属心血管病医院超声科福建厦门361000

目的观察超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值。方法选取2020年10月至2021年10月厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例早期心力衰竭患者资料,纳入早期心力衰竭组;并选取同期厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例非早期... 详细信息

目的观察超声心动图多项参数对早期心力衰竭的诊断价值。方法选取2020年10月至2021年10月厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例早期心力衰竭患者资料,纳入早期心力衰竭组;并选取同期厦门大学附属心血管病医院接受治疗的56例非早期心力衰竭的心血管病患者资料,纳入非早期心力衰竭组。全部患者均接受超声心动图检查,记录并比较两组基线资料,重点观察超声心动图多项参数[室间隔后壁机械延迟(SPWMD)、EA峰重叠比例、二尖瓣血流速度时间积分(VTIMV)、主动脉瓣血流速度时间积分(VTIAV)、心室间机械延迟(IVMD)、左心室射血前时间(LVPEP)、心率校正左心室舒张充盈时间(DFT/RR)]对早期心力衰竭的诊断价值。结果早期心力衰竭组患者SPWMD、EA峰重叠比例、LVPEP高于非早期心力衰竭组,DFT/RR低于非早期心力衰竭组(P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,超声心动图多项参数SPWMD、EA峰重叠比例、LVPEP、DFT/RR及联合参数诊断早期心力衰竭的AUC > 0.70,具有一定的诊断价值;且当各参数cut-off值分别为74.745 ms、12.630%、149.375 ms、56.020%时,可获得最佳诊断价值。结论超声心动图多项参数对早期心力衰竭具有较高的诊断价值。

关键词：心力衰竭超声心动图室间隔后壁机械延迟

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服用二甲双胍的饮食宜忌

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大众健康 2025年第2期 62-63页

作者：李碧艳张志超厦门大学附属第一医院制剂科厦门大学附属心血管病医院药学部

糖友在服用二甲双胍期间，要了解药物和食物的相关情况，发挥二甲双胍的药效，更好地控制血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药。一些糖友对服用二甲双胍期间的饮食宜忌有不少疑问：服药后是不是就能无所顾忌地吃东西？哪些食物会让...

糖友在服用二甲双胍期间，要了解药物和食物的相关情况，发挥二甲双胍的药效，更好地控制血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药。一些糖友对服用二甲双胍期间的饮食宜忌有不少疑问：服药后是不是就能无所顾忌地吃东西？哪些食物会让药效大打折扣？其实，在服用二甲双胍时，还真有几类食物是需要格外留意、尽量避免的。接下来，我们一起来看看这些饮食“雷区”，让糖友的控糖之路更顺畅。

关键词：

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经皮冠状动脉介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并主动脉瓣Lambl’s赘生物1例

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中国介入心脏病学杂志 2025年第3期33卷 176-180页

作者：叶孟奇杨帮国张紫微王奖白洁云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管病医院心内科云南昆明650102 云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管病医院超声科云南昆明650102

Lambl’s赘生物(LEs)是长条形的瓣膜状突起,具有移动性,通常位于心脏瓣膜间的闭合处。这些丝状的突起细长而柔软,在主动脉瓣和二尖瓣附近最为常见,但也可能出现在其他位置。经食管超声心动图检查可用于检测LEs。左心瓣膜闭合线的高压力... 详细信息

Lambl’s赘生物(LEs)是长条形的瓣膜状突起,具有移动性,通常位于心脏瓣膜间的闭合处。这些丝状的突起细长而柔软,在主动脉瓣和二尖瓣附近最为常见,但也可能出现在其他位置。经食管超声心动图检查可用于检测LEs。左心瓣膜闭合线的高压力可能导致内膜撕裂或损伤,从而引发LEs。本病例报道1例急性非ST段抬高型心肌梗死的患者,同时超声心动图在主动脉瓣的无冠瓣上发现LEs。这种特定的解剖位置给经皮冠状动脉介入治疗(PCI)带来了重大挑战,因为需要指引导管与主动脉瓣直接接触,增加了LEs脱落的风险。幸运的是,此次成功地完成了PCI,随访12个月未发生明显的并发症或栓塞事件。

关键词： Lambl’s赘生物经皮冠状动脉介入治疗急性非ST段抬高型心肌梗死

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营养风险与慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的关系研究

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重庆医学 2025年第2期54卷 335-339页

作者：刘海月李凤林益华刘祖恒厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室福建厦门361000 厦门大学医学院福建厦门361000 厦门大学附属心血管病医院营养科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院心血管内科/厦门市心血管病研究所/厦门市心脏电生理重点实验室福建厦门361000

目的探讨营养风险与慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重风险的关系。方法收集厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,分为频繁急性加重风险组(FE组)与非频繁急性加重风险组(NE组),基... 详细信息

目的探讨营养风险与慢性阻塞性肺疾病(COPD)频繁急性加重风险的关系。方法收集厦门大学附属第一医院呼吸与危重症医学科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者,分为频繁急性加重风险组(FE组)与非频繁急性加重风险组(NE组),基于营养风险筛查量表-2002(NRS-2002)评分评估营养风险(1~2分为无营养风险,3~7分为有营养风险)。通过单因素与多因素logistic回归分析探讨两者的关系。结果 FE组住院时间更长(P<0.01),高血压患者比例更高(P<0.01)。炎症指标方面,FE组中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)均明显上升(P<0.05);而营养状况方面,FE组NRS-2002评分显示更高比例的营养风险人群(P<0.01),同时总蛋白与白蛋白(Alb)水平明显降低(P<0.05)。经调整性别、住院时间、炎症指标及基础疾病史等混杂因素后,全因素logistic回归分析显示,存在营养风险的COPD患者频繁急性加重的风险明显高于无营养风险的患者(OR=2.948,95%CI:1.112~7.816,P<0.05)。结论 NRS-2002评分存在营养风险的COPD患者相较于无营养风险者,频繁急性加重风险明显增加。

关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重风险 NRS-2002营养风险筛查中性粒细胞与白蛋白比值血小板与淋巴细胞比值

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铁死亡与代谢综合征:从基础机制到潜在治疗策略

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中国循证心血管医学杂志 2025年第2期17卷 246-251页

作者：庄金龙阮发晖钱涛铭刘莉黑龙江中医药大学哈尔滨150040 厦门大学附属东南医院心内科 363000漳州黑龙江中医药大学附属第一医院心血管病一科哈尔滨150040

代谢综合征是一组复杂的临床症候群,其特征是同一患者存在多种代谢紊乱,包括中心性肥胖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)、高血压和血脂异常。代谢综合征的发生与多种因素密切相关,包括遗传易感性、生活方式和环境因素等。研究表明... 详细信息

代谢综合征是一组复杂的临床症候群,其特征是同一患者存在多种代谢紊乱,包括中心性肥胖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)、高血压和血脂异常。代谢综合征的发生与多种因素密切相关,包括遗传易感性、生活方式和环境因素等。研究表明,代谢综合征显著增加了心血管疾病和2型糖尿病的发生风险,尤其是动脉粥样硬化疾病风险[1]。在代谢综合征患者的管理中,首选干预措施是生活方式的改变,包括饮食调整和增加体力活动[2]。流行病学研究显示,肥胖是代谢综合征的主要驱动因素之一,在青少年中,代谢综合征的发生率不断上升,尤其是伴有肥胖和高血压的患者[3]。因此,了解代谢综合征的病理生理机制以及与机体健康的关系,对于制定有效的预防和治疗策略至关重要[4]。代谢综合征及其并发症中,多项研究均已证实铁过载和脂质代谢紊乱可导致脂质沉积,其在病理过程中扮演着关键角色,并可能为设计潜在的治疗策略提供新思路。铁过载与脂质代谢的相互作用不仅影响脂肪组织的功能,还与糖代谢紧密相关[5]。此外,脂质代谢异常与多种代谢疾病之间的联系,如肥胖、2型糖尿病和非酒精性脂肪肝病等,也受到广泛关注[6]。

关键词：非酒精性脂肪肝病病理生理机制脂质代谢紊乱临床症候群脂质代谢异常体力活动铁过载脂质沉积

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应用二维斑点追踪显像和压力-应变环评价左室射血分数保留的重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后的左室心肌功能

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中华超声影像学杂志 2021年第11期30卷 975-981页

作者：高秋妹苏茂龙王斌陈旭黄昆辉吴健曾永丽厦门大学附属心血管病医院超声科 361009 厦门大学附属心血管病医院心内科 361009 厦门医学院附属龙海第一医院超声科 363199

目的联合应用二维斑点追踪(2D-STI)技术和左室压力-应变环(PSL)对左室射血分数(LVEF)保留的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后左心室心肌应变和整体心肌做功指数进行定量评估。方法选取2020年1-11月在厦门大学附属... 详细信息

目的联合应用二维斑点追踪(2D-STI)技术和左室压力-应变环(PSL)对左室射血分数(LVEF)保留的重度主动脉瓣狭窄(AS)患者经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后左心室心肌应变和整体心肌做功指数进行定量评估。方法选取2020年1-11月在厦门大学附属心血管病医院住院的LVEF保留的重度AS拟行TAVI的患者20例为TAVI组,选取同期性别、年龄相匹配的健康成年人20例为对照组,采用2D-STI获取左室整体纵向应变(GLS),心内膜层、中层、心外膜层心肌纵向应变(LSendo、LSmid、LSepi),分析心导管测量的主动脉压、有创左心室收缩压分别与血压、用外周肱动脉收缩压结合主动脉瓣平均跨瓣压差的无创左心室收缩压的相关性,应用无创PSL评估左室整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),比较TAVI组术前与对照组以及TAVI组术前、术后1周、术后3个月左室心肌应变和心肌做功的差异。结果TAVI组术前GLS、LSendo、LSmid、LSepi较对照组降低(均P<0.05),术后1周LSendo提高,术后3个月GLS、LSendo、LSmid、LSepi增高(均P<0.05)。TAVI术前有创测量的主动脉压与无创测量的外周肱动脉收缩压、有创测量的左心室收缩压与无创预估的左心室收缩压呈正相关(r=0.658、0.565,均P<0.01)。与对照组比较,TAVI组术前GWE降低,GWW增高(均P<0.05)。与TAVI组术前相比,术后1周GWI、GCW降低(均P<0.05);与术后1周相比,术后3个月GWI、GCW、GWE增高,GWW降低(均P<0.05)。结论联合应用2D-STI和PSL可定量评估重度AS患者TAVI手术前后的左室心肌收缩功能,为临床评价TAVI疗效提供了更为客观的参考指标。

关键词：二维斑点追踪技术经导管主动脉瓣置入术心肌做功心室功能,左

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