检索结果-内蒙古大学图书馆

南方医科大学学报 2025年第1期45卷 100-109页

作者：许怀文翁丽薛鸿福建医科大学临床医学部福建福州350122 福建医科大学省立临床医学院//福建省立医院//福州大学附属省立医院呼吸及危重症医学科福建福州350001

目的探讨2型糖尿病与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关键基因与免疫学共同机制,并研究潜在的治疗靶点。方法利用基因表达综合数据库(GEO)获取COPD与T2DM的基因表达谱。筛选出共同差异表达基因,并对其进行富集分析和蛋白-蛋白相互网络构建后,... 详细信息

目的探讨2型糖尿病与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关键基因与免疫学共同机制,并研究潜在的治疗靶点。方法利用基因表达综合数据库(GEO)获取COPD与T2DM的基因表达谱。筛选出共同差异表达基因,并对其进行富集分析和蛋白-蛋白相互网络构建后,综合4种拓扑算法与Friends分析得到候选基因。进行数据集和疾病验证集中候选基因的差异表达验证,得到最终靶点基因,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断特征的准确性,通过临床收集的共患病患者资料和血液标本验证靶基因的表达和肺功能相关性。基于CIBERSORT算法分析数据集样品中22种免疫细胞丰度,通过相关性分析靶点基因与22种免疫细胞的关系。使用DGIdb数据库筛选药物-基因互作关系信息和可药用的基因。最后对进行基因集富集分析。结果选取两种疾病175个共同差异表达基因进分析,结果显示其主要富集于免疫与炎症相关通路,最终筛选趋化因子配体12(CXCL12)作为最终靶基因,其表达在两种疾病中均明显上升(P<0.05),且在ROC曲线中表现出较优异效能,并在COPD共患2型糖尿病患者的血液得到验证。CXCL12表达与肺功能的相关性也得到验证。免疫浸润分析结果显示,CXCL12与CD8+T细胞、γδT细胞和静息肥大细胞呈正相关,而与静息NK细胞和嗜酸性粒细胞呈负相关,差异均具有统计学意义(P<0.01)。GESA分析显示“细胞因子-细胞因子受体相互作用”为与CXCL12高表达密切相关的活化途径。药物-基因检测显示,与CXCL12相关的药物多为非靶向,有较大的细胞毒性,还有进一步改良的空间。结论CXCL12可能是COPD与T2DM共同的关键发病基因,靶向CXCL12药物可能是未来COPD和T2DM共病患者更为合理、有效的药物治疗新方向。

关键词： 2型糖尿病慢性阻塞性肺疾病生物信息学分析趋化因子配体12 靶点分析

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新型交锁髓内钉固定AO分型32-A3型股骨干骨折的有限元分析

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中华创伤骨科杂志 2025年第3期27卷 228-233页

作者：陈培生林朝晖林凤飞陈宾林东泽郑科福州市第二总医院骨科福建医科大学临床医学部福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州1350007

目的通通过有限元分析方法比较新型交锁髓内钉(nIMN)与传统交锁髓内钉(tIMN)固定A0分型32-A3型股骨干骨折的生物力学稳定性。方法选择1例健康成年男性志愿者,30岁,体重为70kg,采集股骨CT扫描数据,应用Mimics17.0软件和GeomagicStudio... 详细信息

目的通通过有限元分析方法比较新型交锁髓内钉(nIMN)与传统交锁髓内钉(tIMN)固定A0分型32-A3型股骨干骨折的生物力学稳定性。方法选择1例健康成年男性志愿者,30岁,体重为70kg,采集股骨CT扫描数据,应用Mimics17.0软件和GeomagicStudio软件建立股骨三维有限元模型,模拟A0分型为32-A3a型(上1/3)、32-A3b型(中1/3)、32-A3c型(下1/3)股骨干骨折,并分别与nIMN、tIMN装配。模拟垂直站立、缓步行走、快速行走、下楼梯4种载荷状态,在同一工况下比较2种髓内钉固定方案股骨干骨折断端的位移及应力分布情况,分析各骨折模型不同固定方案的稳定性。结果在模拟4种载荷时,骨折断端位移平均为0.129mm,最大应力值平均为111.00MPa,最小的断端位移、最大应力值分别为0.014mm、29.48MPa,均为垂直站立时股骨干下1/3骨折采用nIMN固定,最大的断端位移、最大应力值分别为0.325mm、242.98MPa,均为下楼梯时股骨干上1/3骨折采用tIMN固定。对于股骨干上、中、下1/3骨折,不论采用tIMN或nIMN固定,断端位移、最大应力值均随载荷量增加呈现上升趋势,其中上1/3骨折尤为明显。与tIMN相比,nIMN固定股骨干上、中、下1/3骨折的断端位移、最大应力值均更小。以下楼梯载荷为例:股骨整体最大应力值均出现在股骨近端亚当斯弧及其周围部分,范围值为86.62~242.98MPa;骨折断端最大应力值范围为0.44~56.49MPa,应力主要集中在内侧部分,且随着股骨上、中、下1/3骨折呈现递减趋势。结论对于AO分型32-A3型股骨干骨折,nIMN固定较tIMN固定的骨折断端位移和最大应力值均更小,抗旋转稳定性更好。

关键词：股骨骨折骨折固定术,髓内骨钉有限元分析生物力学

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基于Markov模型的丁苯酞序贯治疗再灌注后缺血性脑卒中成本-效用分析

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中国现代应用药学 2025年第4期42卷 640-645页

作者：张娜敏陈方黄艳玲杨嘉永福建医科大学药学院福州350004 厦门大学附属第一医院药学部福建厦门361003

目的评价丁苯酞序贯治疗再灌注后急性缺血性脑卒中患者的经济性。方法从中国卫生体系角度出发,基于1项随机对照临床试验研究结果,构建Markov模型,模拟无显著残疾、显著残疾、复发及死亡的动态变化。试验组为再灌注联合丁苯酞序贯治疗,... 详细信息

目的评价丁苯酞序贯治疗再灌注后急性缺血性脑卒中患者的经济性。方法从中国卫生体系角度出发,基于1项随机对照临床试验研究结果,构建Markov模型,模拟无显著残疾、显著残疾、复发及死亡的动态变化。试验组为再灌注联合丁苯酞序贯治疗,对照组为再灌注联合安慰剂治疗。运用TreeAge Pro 2020软件构建药物经济学模型并模拟分析。结果模型模拟30周期后,试验组的成本和产出分别为294039.09元和4.86质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs);对照组的成本和产出分别为269042.84元和4.66 QALYs。相比对照组,试验组的增量成本-效用为126816.55元·QALY^(−1),小于意愿支付阈值。敏感性分析结果显示该经济学评价结果稳定。结论对于再灌注治疗的急性缺血性脑卒中患者而言,相比于安慰剂,丁苯酞序贯治疗为成本-效用较好的方案。

关键词：丁苯酞缺血性脑卒中 Markov模型成本-效用分析药物经济学评价

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单孔加一孔技术在达芬奇机器人儿童泌尿外科手术中的疗效分析

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中华泌尿外科杂志 2025年第3期46卷 213-218页

作者：张玉茹陈江龙林珊汤坤彬何玉锋尤光旭徐迪福建医科大学省立临床医学院、福州大学附属省立医院小儿外科福州350001

目的探讨达芬奇机器人单孔加一孔技术在儿童常见泌尿系统手术应用中的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月福州大学附属省立医院小儿外科行单孔加一孔机器人辅助腹腔镜手术的59例患儿的临床资料。男44例,女15例;中位年... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人单孔加一孔技术在儿童常见泌尿系统手术应用中的有效性和安全性。方法回顾性分析2022年5月至2023年11月福州大学附属省立医院小儿外科行单孔加一孔机器人辅助腹腔镜手术的59例患儿的临床资料。男44例,女15例;中位年龄36(6,108)个月。其中肾盂输尿管连接处狭窄27例,术前肾盂前后径(31.83±6.59)mm;美国胎儿泌尿外科协会(SFU)分级Ⅲ级8侧,Ⅳ级19侧;双侧分肾功能差值中位值13.50%(7.18%,31.06%)。膀胱输尿管反流17例,术前排泄性膀胱尿道造影(VCUG)提示膀胱输尿管反流Ⅲ级8侧,Ⅳ级14侧,Ⅴ级4侧;双侧分肾功能差值中位值18.58%(6.04%,28.30%)。梗阻性巨输尿管10例,术前肾盂前后径(22.17±7.64)mm,输尿管最大直径(19.51±3.71)mm,术前双侧分肾功能差值中位值18.02%(5.23%,49.42%)。重复肾输尿管5例,泌尿系磁共振水成像(MRU)提示均为单侧重复肾,重复上肾盂、肾盏伴输尿管重度扩张积水,肾皮质菲薄;其中2例合并输尿管异位开口,1例合并输尿管末端囊肿。肾盂输尿管连接处狭窄患儿行肾盂输尿管离断成形术,膀胱输尿管反流和梗阻性巨输尿管患儿均行输尿管再植术;重复肾输尿管患儿行重复肾切除术。所有患儿均使用达芬奇机器人Xi系统,布孔方式均采用绕脐部取一长2~3 cm的手术切口,放入单孔四通道装置,在直视下根据手术部位在左或右腹置入另一个8 mm操作通道。比较手术前后各项参数变化。结果所有手术均顺利完成,未中转开放或腹腔镜手术。肾盂输尿管离断成形术患儿手术时间(141.52±22.93)min,术后肾盂前后径(12.54±4.05)mm,双侧分肾功能差值为5.60%(2.14%,14.48%),均较术前明显改善(P<0.01);术后SFU分级Ⅰ级13侧,Ⅱ级13侧,Ⅲ级1侧,较术前改善。膀胱输尿管反流患儿的手术时间单侧为(125.00±11.75)min,双侧为(153.22±14.39)min;术后VCUG反流级别Ⅰ级2侧,Ⅱ级、Ⅲ级各1侧,余未见反流;术后双侧分肾功能差值13.34%(1.85%,20.54%),较术前下降(P=0.011)。梗阻性巨输尿管患儿的手术时间为(180.89±18.09)min;术后肾盂前后径(10.31±3.86)mm,输尿管最大直径(6.62±2.44)mm,均较术前改善(P<0.01);术后双侧分肾功能差值12.04%(4.85%,47.53%),较术前改善,但差异无统计学意义(P=0.508)。重复肾切除患儿手术时间(140.00±12.75)min,术前症状均未再出现,随访期间患侧残肾皮质功能基本正常。本研究中仅3例梗阻性巨输尿管术后1个月内出现发热性泌尿系感染,余均未见并发症发生。结论本研究初步证实达芬奇机器人单孔加一孔技术可用于儿童泌尿系统常见疾病治疗,患者术后症状较前明显缓解,肾积水各项指标较术前好转,术后并发症发生率不高,术后伤口美容效果较好,后续尚需更多的研究观察其长期疗效。

关键词：机器人手术儿童泌尿外科单孔加一孔安全性可行性

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细胞角蛋白19表达与双表型肝细胞癌临床病理特征及其与预后的相关性

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中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 48-56页

作者：延永琴曲利娟叶显宗李敏欧阳小娟福建医科大学福总临床医学院、联勤保障部队第九〇〇医院、厦门大学附属东方医院病理科福州350025

目的探讨细胞角蛋白(CK)19的表达与双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床特征及其与预后的相关性。方法收集确诊为肝细胞癌(HCC)并行外科手术切除的患者资料,通过免疫组织化学法筛选出DPHCC病例,并进行追踪随访及分组;采用统计学方法分析CK19的... 详细信息

目的探讨细胞角蛋白(CK)19的表达与双表型肝细胞癌(DPHCC)的临床特征及其与预后的相关性。方法收集确诊为肝细胞癌(HCC)并行外科手术切除的患者资料,通过免疫组织化学法筛选出DPHCC病例,并进行追踪随访及分组;采用统计学方法分析CK19的表达与DPHCC临床病理特征及其预后的相关性。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法分析。结果CK19的表达与DPHCC的肿瘤直径、组织学分级、周围肝组织肝硬化、微血管侵犯(MVI)及血清中糖类抗原199(CA-199)水平等因素显著相关,差异具有统计学意义(P值均<0.05);与DPHCC患者的性别、年龄、肿瘤坏死、多发病灶、肝被膜侵犯、血清学甲胎蛋白(AFP)及CK7、黏蛋白1(MUC-1)的表达等因素无明显相关性,差异无统计学意义(P值均>0.05)。单因素分析结果显示:CK19表达、MVI、病灶数量、肿瘤坏死、肿瘤分化程度及血清中AFP、CA-199水平是影响DPHCC患者预后的相关因素(P值均<0.05);而性别、年龄、被膜侵犯、肿瘤直径及免疫组织化学标志物(血管内皮细胞生长因子、CK7、MUC-1)的表达与DPHCC患者预后无明显相关性(P值均>0.05)。多因素分析结果显示:肿瘤坏死(P=0.042,95%CI:1.031~5.501)、血清中AFP水平(P<0.001,95%CI:2.581~24.075)是影响DPHCC患者预后的独立危险因素。结论CK19的表达与DPHCC患者的预后密切相关,CK19高表达患者较CK19低表达患者疾病进展快;且CK19高表达患者总生存率低于CK19低表达患者,是DPHCC患者预后不良的危险因素。

关键词：肝细胞癌细胞角蛋白19 双表型肝细胞癌肝内胆管癌预后

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基于检验数据和机器学习构建并验证术前肝细胞癌微血管浸润的预测模型

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 65-75页

作者：于洲林丽金陈雅芝林天生欧启水黄金兰福建医科大学附属第一医院检验科、福建省检验医学重点实验室、福建医科大学基因诊断研究中心、福建省临床免疫学检验临床医学研究中心福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212 福建医科大学省立临床医学院、福建省立医院、福州大学附属省立医院肝胆外科福州350001

目的利用机器学习方法,基于检验指标建立并验证术前肝细胞癌(HCC)微血管浸润(MVI)的预测模型。方法纳入2019年1月至2023年12月在福建医科大学附属第一医院经术后病理确诊为HCC的患者629例,将2019年1月至2022年12月患者纳入至训练集(n=46... 详细信息

目的利用机器学习方法,基于检验指标建立并验证术前肝细胞癌(HCC)微血管浸润(MVI)的预测模型。方法纳入2019年1月至2023年12月在福建医科大学附属第一医院经术后病理确诊为HCC的患者629例,将2019年1月至2022年12月患者纳入至训练集(n=464),将2023年1—12月患者纳入内部验证集(n=165)。2023年1—12月在福建省立医院经术后病理确诊为HCC的患者190例作为外部验证集。收集所有患者年龄、性别、肿瘤大小及术前检验指标,根据术后病理是否存在MVI分为MVI阳性组和MVI阴性组。在训练集中利用Boruta算法和LASSO回归筛选出2组间与结局变量相关的指标,随后应用多因素逻辑回归、决策树(DT)、随机森林(RF)、极度梯度提升(XGboost)、K近邻(KNN)、支持向量机(SVM)、轻量梯度提升(LGBM)和朴素贝叶斯(Naive Bayes)等8种机器学习算法构建模型,在训练集和内部验证集中通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,筛选出曲线下面积(AUC)最佳的模型,并在外部验证集中进一步验证预测效能。通过校准曲线和临床决策曲线分别评估模型预测值与真实值的符合程度及模型的临床受益程度。结果经过筛选最终纳入肿瘤大小、甲胎蛋白、异常凝血酶原、嗜酸性粒细胞数、中性粒细胞数、肌酐、载脂蛋白A1、总胆红素共8个指标用于构建HCC术前MVI预测模型。在应用8种机器学习方法在训练集中构建模型时,XGboost算法构建的模型预测MVI的AUC为0.820,内部验证集中AUC为0.803,外部验证集中为0.758。此外,XGboost模型预测乙型肝炎表面抗原阳性HCC患者术前MVI的AUC为0.817,预测男性、高龄患者术前MVI的AUC分别为0.779和0.790。校准曲线可见预概率值曲线与实际发生概率曲线较为接近,临床决策曲线说明其在0.3~0.8的阈值概率范围内应用,可获得净收益。结论基于XGboost方法联合8个检验指标构建了HCC患者术前MVI预测模型,具有较好的预测效能。

关键词：肝肿瘤肝细胞癌微血管浸润预测模型极度梯度提升机器学习

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外倒转术成功的影响因素和列线图模型构建

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实用妇产科杂志 2025年第1期41卷 60-65页

作者：李欢喜陈琼华陈怡玲福建医科大学临床医学部妇产科福建福州350000 厦门大学附属妇女儿童医院产科福建厦门361000 厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门361000

目的:探讨外倒转术(ECV)成功的影响因素,并构建列线图预测模型。方法:收集2018年7月1日至2023年7月31日在厦门大学附属妇女儿童医院产科由固定2名产科医生实施ECV的269例孕妇的临床和影像学资料,选择215例为训练集,54例为验证集。在训... 详细信息

目的:探讨外倒转术(ECV)成功的影响因素,并构建列线图预测模型。方法:收集2018年7月1日至2023年7月31日在厦门大学附属妇女儿童医院产科由固定2名产科医生实施ECV的269例孕妇的临床和影像学资料,选择215例为训练集,54例为验证集。在训练集中,根据ECV结局分为成功组(160例)与失败组(55例),应用多因素Logistic回归分析建立ECV成功率预测模型,绘制列线图并采用决策曲线分析(DCA)、校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的性能和准确度并进行验证。结果:269例孕妇实施ECV,总成功率75.46%,经产妇成功率(81.11%)高于初产妇成功率(64.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:羊水指数(AFI)、胎盘后壁、胎头可触及、胎背侧向、胎先露未入盆是影响ECV成功的独立因素(P<0.05)。使用以上5个因素构建列线图模型预测ECV成功率的曲线下面积(AUC)值为0.906,该模型验证集AUC为0.831。结论:建立基于影响因素预测ECV成功率的列线图模型具有良好的准确度和较高的临床应用价值。

关键词：外倒转术影响因素列线图

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基于微流控芯片式数字PCR乙型肝炎病毒RNA检测方法的构建与评价

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中华检验医学杂志 2025年第1期48卷 103-109页

作者：黄群芳谢如冰兰艳平荀振刘灿欧启水福建医科大学附属第一医院检验科、福建省检验医学重点实验室、福建医科大学基因诊断研究中心、福建省临床免疫学检验临床医学研究中心福州350005 福建医科大学第一临床医学院福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212

目的建立基于微流控芯片式数字PCR(cdPCR)的乙型肝炎病毒(HBV)RNA检测方法,并评估其在慢性HBV感染者中的应用。方法选取福建医科大学附属第一医院的135例慢性HBV感染者,根据HBV DNA含量分为HBV DNA>100 IU/ml组(85例)和HBV DNA≤100 ... 详细信息

目的建立基于微流控芯片式数字PCR(cdPCR)的乙型肝炎病毒(HBV)RNA检测方法,并评估其在慢性HBV感染者中的应用。方法选取福建医科大学附属第一医院的135例慢性HBV感染者,根据HBV DNA含量分为HBV DNA>100 IU/ml组(85例)和HBV DNA≤100 IU/ml组(50例),同时选取健康体检者及其他病毒感染者作为对照组(15例)。设计HBV前C/C区特异性引物和探针,优化微流控cdPCR检测方法,并评估其线性范围、检出限、特异性及精密度。使用自建方法和2种市售试剂盒分别检测患者血清HBV RNA含量。采用Pearson相关性分析对HBV RNA与其他HBV标志物的关系进行评估。结果优化后自建微流控cdPCR方法的变性时间为10 s,退火/延伸温度为62℃,引物和探针浓度分别为0.3和0.2μmol/L。其线性范围为10^(3)~10^(7)拷贝/ml,检出限为10^(2)拷贝/ml,10^(4)和10^(7)拷贝/ml质粒标准品的批内变异系数(CV)分别为1.06%和0.82%,批间CV分别为0.75%和0.44%。特异性实验显示,其他病原体感染者和健康体检者的血清中均未检出阳性信号。自建微流控cdPCR方法在HBV DNA>100 IU/ml组的检出率为81.18%(69/85),高于市售试剂盒B的64.71%(55/85)(P<0.0167)。在HBV DNA≤100 IU/ml组中,3种方法的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。HBV RNA与HBV DNA、乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎e抗原均呈正相关(r=0.67、0.53、0.44,P均<0.001)。结论成功建立了微流控cdPCR定量检测HBV RNA的方法,该方法灵敏、特异,且在低浓度病毒载量样本中也具有良好的检测能力。

关键词：聚合酶链反应微流控芯片式数字PCR 乙型肝炎病毒 RNA

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电场刺激对雪旺细胞增殖和迁移的影响

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中国医学物理学杂志 2025年第2期42卷 240-244页

作者：漆景天叶永平徐永君盛青松蔡龙宇胡建伟张永光福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)骨科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)福建省移植生物学重点实验室福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院/厦门大学附属东方医院(第九〇〇医院)妇产科福建福州350025

目的:建立雪旺细胞电场刺激模型,为研究电场刺激促进雪旺细胞增殖、迁移及上皮间质转化(EMT)机制提供基础。方法:以YC-3双极性程控电刺激器和电刺激小室构建电场刺激雪旺细胞培养系统,区分为对照(Ctrl)组和电场刺激(EF)组。EF组给予持... 详细信息

目的:建立雪旺细胞电场刺激模型,为研究电场刺激促进雪旺细胞增殖、迁移及上皮间质转化(EMT)机制提供基础。方法:以YC-3双极性程控电刺激器和电刺激小室构建电场刺激雪旺细胞培养系统,区分为对照(Ctrl)组和电场刺激(EF)组。EF组给予持续恒压电场刺激(100mV/mm,3h),Ctrl组无电场刺激。利用CCK-8法观测电场刺激对雪旺细胞增殖的影响,利用划痕实验及Transwell迁移实验观察电场刺激对雪旺细胞迁移的影响,利用WesternBlot分析细胞内E-钙黏蛋白及N-钙黏蛋白含量,观察电场刺激对雪旺细胞粘附性的影响。结果:CCK-8法测定提示EF组在450nm吸光度显著高于Ctrl组(P<0.05)。细胞划痕及Transwell迁移实验结果提示EF组细胞迁移效率显著高于Ctrl组(P<0.05)。WesternBlot结果提示EF组相较于Ctrl组,E-钙黏蛋白表达降低,N-钙黏蛋白表达增多(P<0.05)。结论:本文改进的电场刺激雪旺细胞培养系统可操作性强,电场刺激后可促进雪旺细胞增殖和迁移,并且可观察到E-钙黏蛋白表达降低,N-钙黏蛋白表达增多,可能与电场刺激后雪旺细胞发生EMT有关。

关键词：电场刺激电刺激小室雪旺细胞迁移增殖上皮间质转化

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原发性肺黏液腺癌肿块型与肺炎型的诊断及恶性程度对比分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第3期32卷 360-365页

作者：冯义辉朱晓雷方韶韩张潇文李宁耿国军福建医科大学福州350122 厦门大学附属第一医院胸外科福建厦门360000

目的探讨原发性肺黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma,PPMA)肿块型与肺炎型之间的关系及恶性程度区别,同时分析临床表现、CT特征在该疾病诊断中的作用。方法回顾性分析2011年5月—2022年3月厦门大学附属第一医院收治的... 详细信息

目的探讨原发性肺黏液腺癌(primary pulmonary mucinous adenocarcinoma,PPMA)肿块型与肺炎型之间的关系及恶性程度区别,同时分析临床表现、CT特征在该疾病诊断中的作用。方法回顾性分析2011年5月—2022年3月厦门大学附属第一医院收治的PPMA患者的临床资料。根据CT特征将患者分为肿块型组及肺炎型组。分析比较两组的临床表现、CT特征及恶性程度。结果共纳入57例PPMA患者,其中男17例、女40例,平均年龄(53.82±10.65)岁,有类反晕征患者共28例(49%)。肿块型组42例,肺炎型组15例。PPMA多发生于双下肺,临床表现以咳嗽、咳白色黏液样痰为主。两组肿瘤最大径(P<0.001)、边界情况(P<0.001)、胸膜凹陷征(P=0.019)差异有统计学意义。两组Ki-67指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种类型的PPMA在恶性程度上无显著差异,结合其临床表现及影像学特征差异,支持肺炎型只是肿块型的病情进展表现。CT上可表现多样,其中类反晕征有望成为重要的影像学特征,联合实性成分占比高、胸膜凹陷征及空泡征等特征,能对PPMA诊断起到重要辅助作用。

关键词：原发性肺黏液腺癌肿块型肺炎型 Ki-67指数影像学特征类反晕征

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