检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院药学杂志 2025年第5期45卷 503-509页

作者：陈登云郑斌刘茂柏福建医科大学附属协和医院药学部福建福州350001 平潭综合实验区医院药剂科福建平潭350400

目的:比较中国人群中酶替代疗法(enzyme replacement therapy,ERT)与常规对症治疗在法布雷病患者肾脏并发症中的经济性。方法:从中国医疗卫生体系角度,基于中国人群回顾性队列研究的个体患者数据,采用匹配调整间接比较法调整患者基线特... 详细信息

目的:比较中国人群中酶替代疗法(enzyme replacement therapy,ERT)与常规对症治疗在法布雷病患者肾脏并发症中的经济性。方法:从中国医疗卫生体系角度,基于中国人群回顾性队列研究的个体患者数据,采用匹配调整间接比较法调整患者基线特征,间接比较两种方案的临床疗效。通过构建Markov模型,模拟10年内法布雷病患者的肾病健康状况变化,转移概率数据基于中国人群的个体随访数据,效用值数据来源于文献,成本数据参考相关文献和中国某省省属公立医疗机构收费标准,主要的结果指标是终末期肾损伤,以2023年3倍国内生产总值作为意愿支付(willingness to pay,WTP)阈值进行成本效用分析,同时进行单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析来验证结果的稳健性。结果:相比常规对症治疗,ERT组患者获得的质量调整生命年(quality-adjusted life-years,QALYs)为0.7,增量成本为2311405.4元,增量成本效用比为3314875.70元/QALY,显著高于WTP阈值(268074元/QALY)。当阿加糖酶α的药品价格下降至37891.266元时,得到ICER≤WTP,则认为ERT具有经济性。单因素敏感性分析、概率敏感性分析和情境分析验证了结果的稳健性。结论:该研究强调了优化ERT治疗策略和降低治疗成本的重要性,并为医保决策提供参考依据,以制定更合理的医疗保障政策。

关键词：法布雷病酶替代疗法匹配调整间接比较成本效用分析

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融合VARK模型与元宇宙技术在临床医学专业水平测试中的应用

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卫生职业教育 2025年第5期43卷 41-44页

作者：孟晓凡翁旭荣郑开颖涂子行黄正接厦门大学附属第一医院福建厦门361003 福建医科大学福建福州350122

目的探讨VARK模型学习风格适配元宇宙医学教育平台(以下简称元宇宙平台)在提高临床医学专业(本科)水平测试(以下简称水平测试)成绩方面的作用。方法随机选取364名临床医学专业本科生分为实验组(120人)和对照组(244人)。实验组接受使... 详细信息

目的探讨VARK模型学习风格适配元宇宙医学教育平台(以下简称元宇宙平台)在提高临床医学专业(本科)水平测试(以下简称水平测试)成绩方面的作用。方法随机选取364名临床医学专业本科生分为实验组(120人)和对照组(244人)。实验组接受使用元宇宙平台教学方法后,进行VARK模型学习风格评估,利用适配的元宇宙平台复习;对照组采用传统临床教学模式复习。对比两组的水平测试成绩和测试通过率,并通过问卷评估实验组对元宇宙平台的满意度。结果实验组水平测试成绩为(234.74±26.55)分,高于对照组的(215.27±26.84)分,差异有统计学意义(t=6.53,P<0.05);实验组测试通过率为96.67%,高于对照组的90.16%,差异有统计学意义(F=4.79,P<0.05)。问卷调查数据显示,实验组医学生对元宇宙平台整体满意度较高,为82.18%。结论融合VARK模型与元宇宙技术的教学模式能提升医学生的水平测试成绩和测试通过率,为医学教育创新提供了借鉴,但需进一步完善。

关键词： VARK模型元宇宙技术临床医学专业水平测试医学高等教育

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12种抗菌用药方案对多重耐药革兰阴性菌感染有效性和安全性的网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第4期25卷 401-412页

作者：黄本润欧阳容兰郑灵招欧阳华郭晓丹戴立中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院药剂科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科福建泉州362000 福建医科大学附属协和医院科教处福州350001 厦门大学附属中山医院药学部福建厦门361004

目的系统评价12种抗菌用药方案治疗多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、CNKI、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库,搜集与研究目的相关... 详细信息

目的系统评价12种抗菌用药方案治疗多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、CNKI、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验、前瞻性或回顾性队列研究,检索时限从建库至2023年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行网状Meta分析。结果共纳入64篇文献,网状Meta分析结果显示,以碳青霉烯类、β内酰胺类/组合剂或替加环素为基础的联用方案对耐药菌感染具有更高的临床抗菌有效率和细菌清除率;所有方案中,替加环素+β内酰胺类/组合剂、多黏菌素+β内酰胺类/组合剂、三药联用法的抗菌效果较优;而多数含碳青霉烯类的联用方案具有更低的死亡风险,其中碳青霉烯类联用氨基糖苷类、β内酰胺类/组合剂、多黏菌素的临床或细菌学疗效排名靠前。结论当前证据表明,采用以β内酰胺类/组合剂、碳青霉烯类、替加环素为基础的联用方案可能有益于提高治疗耐药菌感染的临床疗效和细菌学疗效。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：多重耐药革兰阴性菌感染碳青霉烯类网状Meta分析随机对照试验队列研究

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红景天苷联合肌外膜管及雪旺细胞促进大鼠坐骨神经损伤延期修复神经功能改善的实验研究

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中国现代医学杂志 2025年第6期35卷 32-38页

作者：漆景天叶永平徐永君盛青松张永光福建医科大学福总临床医学院骨科福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院移植生物学重点实验室福建福州350025 福建医科大学福总临床医学院妇产科福建福州350025

目的探讨红景天苷联合肌外膜管及雪旺细胞对坐骨神经损伤大鼠延迟修复后神经再生的潜在作用。方法48只SD大鼠随机分为肌外膜管组(EPM)、肌外膜管+RSC96雪旺细胞组(EPM+RSC96)、0.2 mmol/L红景天苷组(L-ros)、0.4 mmol/L红景天苷组(H-ro... 详细信息

目的探讨红景天苷联合肌外膜管及雪旺细胞对坐骨神经损伤大鼠延迟修复后神经再生的潜在作用。方法48只SD大鼠随机分为肌外膜管组(EPM)、肌外膜管+RSC96雪旺细胞组(EPM+RSC96)、0.2 mmol/L红景天苷组(L-ros)、0.4 mmol/L红景天苷组(H-ros),复制大鼠坐骨神经损伤延迟修复模型。其中EPM组只使用肌外膜管桥接神经缺损,EPM+RSC96组肌外膜管内注入RSC96细胞和BD基质凝胶,L-ros组、H-ros组分别注入0.2、0.4 mmol/L红景天苷与RSC96细胞和BD基质凝胶的混合物。术后12周,通过透射电镜评估再生神经的形态。术后8、12周,通过坐骨神经功能指数(SFI)、腓肠肌湿重及Masson染色分析评估运动功能的恢复。结果EPM+RSC96组、L-ros组、H-ros组再生轴突直径、再生髓鞘厚度均高于EPM组(P<0.05),L-ros组高于EPM+RSC96组(P<0.05),H-ros组高于L-ros组(P<0.05)。EPM+RSC96组术后8、12周SFI高于EPM组(P<0.05),L-ros组高于EPM+RSC96组(P<0.05),H-ros组术后12周高于L-ros组(P<0.05)。L-ros组、H-ros组术后8和12周腓肠肌湿重恢复率均高于EPM组(P<0.05),H-ros组高于EPM+RSC96组、L-ros组(P<0.05)。L-ros组、H-ros组术后8和12周腓肠肌肌纤维百分比均高于EPM组、EPM+RSC96组(P<0.05)。结论红景天苷联合肌外膜管及雪旺细胞对坐骨神经损伤模型大鼠延迟修复后的神经功能恢复具有促进作用。

关键词：坐骨神经损伤红景天苷肌外膜管延迟修复神经再生

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敲减NPTX1促进人骨髓间充质干细胞成骨分化

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北京大学学报(医学版) 2025年第1期57卷 7-12页

作者：帅婷郭艳艳林春平侯晓玫金婵媛北京大学口腔医学院·口腔医院第二门诊部国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福州大学附属省立医院口腔科福州350001

目的:初步探究神经元正五聚体1(neuronal pentraxin 1,NPTX1)基因对人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)成骨分化调控的作用机制。方法:将hBMSCs进行成骨诱导培养,在不同的时间点(0、3、7、10、14 d)... 详细信息

目的:初步探究神经元正五聚体1(neuronal pentraxin 1,NPTX1)基因对人骨髓间充质干细胞(human bone marrow mesenchymal stem cells,hBMSCs)成骨分化调控的作用机制。方法:将hBMSCs进行成骨诱导培养,在不同的时间点(0、3、7、10、14 d)收集RNA,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)技术检测成骨分化调控相关的Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,RUNX2)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素(osteocalcin,OCN)以及NPTX1的mRNA表达水平。通过构建NPTX1 shRNA慢病毒并感染hBMSCs,建立NPTX1稳定敲减的hBMSCs细胞系;采用ALP染色、茜素红(alizarin red,AR)染色和qPCR等方法检测敲减NPTX1对hBMSCs成骨分化能力的影响。结果:体外诱导hBMSCs成骨分化时,随着成骨诱导时间的延长,与第0天相比,成骨基因RUNX2、ALP和OCN表达量均显著升高,而NPTX1表达量明显降低(P<0.01)。慢病毒感染hBMSCs 72 h后,qPCR结果显示NPTX1敲减效率高于60%。hBMSCs敲减NPTX1后,将敲减NPTX1组(sh NPTX1组)及其对照组(shNC组)在普通增殖培养基下进行培养后提取RNA,qPCR结果显示和shNC组相比,sh NPTX1组的成骨相关基因RUNX2和成骨细胞特异性转录因子(osterix,OSX)表达量显著增高(P<0.01)。ALP染色试验显示成骨诱导7 d时,sh NPTX1组较shNC组显色明显加深;AR染色试验显示成骨诱导14 d时,sh NPTX1组较shNC组矿化结节明显增多。结论:NPTX1对hBMSCs成骨分化具有调控作用,且其敲减可促进hBMSCs的成骨分化,该结果提示NPTX1可能成为治疗骨质疏松症等成骨异常疾病的潜在靶点。

关键词：骨髓间充质干细胞 NPTX1基因成骨分化

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融合DeepE和对比学习的链路预测模型

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计算机系统应用 2025年第2期34卷 206-215页

作者：翁慧敏郭躬德林世水福建师范大学计算机与网络空间安全学院福州350117 福建医科大学临床医学部福州350122 福州大学附属省立医院福州350001

现有的知识图谱链路预测方法在学习语义信息的过程中大多只关注单个三元组中头实体h、关系r和尾实体t之间的语义关系,没有考虑不同三元组中相关实体和实体关系之间的联系.针对此问题,本文提出了DeepE_CL模型.首先,通过DeepE模型学习相... 详细信息

现有的知识图谱链路预测方法在学习语义信息的过程中大多只关注单个三元组中头实体h、关系r和尾实体t之间的语义关系,没有考虑不同三元组中相关实体和实体关系之间的联系.针对此问题,本文提出了DeepE_CL模型.首先,通过DeepE模型学习相关三元组的语义信息和具有相同实体关系对的实体或具有相同实体的实体关系对的语义信息.其次,利用提取的相关三元组语义信息计算相应的评分函数和交叉熵损失,并采用对比学习模型对提取的具有相同实体关系对的实体或具有相同实体的实体关系对的语义信息进行优化,从而实现对相关三元组缺失信息的预测.本文在4个常见的数据集上进行验证,运用MR、MRR、Hit@1和Hit@10这4个评价指标对所提方法和其他基线模型进行对比,实验结果表明DeepE_CL模型在所有指标上都取得了最好的结果.为了进一步验证模型的实用性,本文还将模型应用到了1个真实的中成药数据集,实验结果显示DeepE_CL模型比DeepE模型在MR指标上降低了18,在MRR、Hit@1指标上分别提升了0.8%、1.1%,在Hit@10指标上维持不变.实验证明了引入对比学习模型的DeepE_CL模型在提升知识图谱链路预测性能方面的有效性.

关键词：链路预测对比学习知识图谱中成药数据集

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晚期癌痛患者精神需求及影响因素:一项多中心横断面研究

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当代护士(下旬刊) 2025年第5期32卷 129-134页

作者：朱芳吴光峰吴子栏柯熹福建医科大学肿瘤临床医学院/福建省肿瘤医院福州350014

目的了解中国南部地区晚期癌痛患者的精神需求,分析其主要的影响因素,为晚期癌痛患者的精神照护提供依据。方法用自行设计的一般资料调查表、精神需求量表和简明疼痛评估量表对中国南部地区4家三甲医院肿瘤科的晚期癌痛患者进行问卷调查... 详细信息

目的了解中国南部地区晚期癌痛患者的精神需求,分析其主要的影响因素,为晚期癌痛患者的精神照护提供依据。方法用自行设计的一般资料调查表、精神需求量表和简明疼痛评估量表对中国南部地区4家三甲医院肿瘤科的晚期癌痛患者进行问卷调查,了解其精神需求,分析其影响因素。结果136例晚期癌痛患者的精神需求量表的总分为(71.69±19.63)分,“希望与平和”维度得分最高,为(3.61±0.98)分,“与超自然的联系”维度得分最低,为(2.44±1.19)分。经多元线性回归分析,宗教信仰、医疗费用支付方式、收入水平为主要影响因素(P<0.05)。结论晚期癌痛患者的精神需求处于较高水平,特别是信仰佛教、城镇医保、高收入患者的精神需求较高,癌痛程度并非晚期癌痛患者的精神需求的主要影响因素。医护人员要重视满足此类患者的精神需求,从而提高晚期癌痛患者的生命质量。

关键词：晚期癌痛精神需求生命质量

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基于18F-FDG PET/CT代谢参数的风险预测模型对胃癌淋巴结分期的预测价值及效能评价

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国际放射医学核医学杂志 2025年第2期49卷 71-77页

作者：陈东陈炜佳潘雪艳林端瑜刘道佳福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院核医学科福州

目的探讨基于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数的风险预测模型在预测胃癌淋巴结分期中的价值并评价其效能。方法回顾性分析2011年10月至2022年9月在福建省肿瘤医院行胃癌根治术的167例患者的临床资料及18F-FDG PET/CT影像资料, 其... 详细信息

目的探讨基于18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT代谢参数的风险预测模型在预测胃癌淋巴结分期中的价值并评价其效能。方法回顾性分析2011年10月至2022年9月在福建省肿瘤医院行胃癌根治术的167例患者的临床资料及18F-FDG PET/CT影像资料, 其中男性129例、女性38例, 年龄62(56, 69)岁。采用多元Logistic回归筛选出影响胃癌淋巴结分期的独立影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估多个参数及其联合参数对胃癌淋巴结分期的价值。构建风险预测模型和列线图, 确定最终诊断效能, 采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评价模型的校准度。结果多元Logistic回归分析结果表明, 性别、肿瘤浸润深度、肿瘤长径、糖酵解总量(TLG)是影响胃癌N0分期的独立影响因素, 其比值比(OR)(95%CI)分别为0.217(0.060～0.784)、5.907(1.984～17.589)、0.622(0.427～0.905)和1.010(1.004～1.017), 均P<0.05。癌胚抗原(CEA)、肿瘤长径分别是影响胃癌N3a、N3b分期的独立影响因素, 其OR(95%CI)分别为1.018(1.004～1.033)、1.258(1.074～1.473), 均P<0.05。ROC曲线分析结果显示, 性别、肿瘤浸润深度、肿瘤长径、TLG预测胃癌N0分期的曲线下面积(AUC)分别为0.565、0.706、0.725、0.652。CEA、肿瘤长径预测胃癌N3a、N3b分期的AUC分别为0.648、0.710。ROC曲线评价风险预测模型预测胃癌N0分期的AUC为0.796(95%CI:0.716～0.876, P<0.001), 灵敏度为56.4%, 特异度为89.8%, 阳性预测值为62.9%, 阴性预测值为87.1%, 准确率为82.0%。H-L检验结果显示, 该模型具有较好的校准度(χ2=9.067, P=0.337)。结论基于18F-FDG PET/CT代谢参数的风险模型在预测胃癌N0分期中有较大应用价值。

关键词：正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18 体层摄影术, X线计算机胃肿瘤淋巴结分期

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国产高流量介入式左心辅助装置在心脏术后低心排血量综合征患者中的应用——预试验结果报告

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中华胸心血管外科杂志 2025年第3期41卷 177-182页

作者：陈良万解启莲戴小福丘智煌李虔桢方冠华卢衡吴青松肖军张兆锋福建医科大学附属协和医院心血管外科福建省心脏医学中心福州350001 安徽通灵仿生科技有限公司合肥230000

目的报道国产高流量介入式左心辅助装置(percutaneous left ventricular assist device,pLVAD)用于心脏术后低心排血量综合征(低心排)患者的预试验结果。方法6例心脏直视术后低心排患者接受国产高流量pLVAD植入。观察植入后患者的血流... 详细信息

目的报道国产高流量介入式左心辅助装置(percutaneous left ventricular assist device,pLVAD)用于心脏术后低心排血量综合征(低心排)患者的预试验结果。方法6例心脏直视术后低心排患者接受国产高流量pLVAD植入。观察植入后患者的血流动力学改变、并发症发生和生存率等临床效果。结果4例患者在心导管室植入pLVAD,另2例经食管超声心动图引导植入。植入过程简单、快速、顺利,均未见出血和心律失常等。pLVAD开始辅助的流量为3.8~5.0(4.22±0.44)L/min,撤泵流量为1.0~1.3(1.18±0.15)L/min;辅助时间16.5~165.0(101.3±60.65)h。pLVAD使用后血流动力学立即得到改善:平均动脉压从(62.67±4.46)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升至(80.50±18.96)mmHg,P=0.049;心输出量从(2.45±0.66)L/min上升至(4.35±1.32)L/min,P=0.01;心脏指数从(1.95±0.21)L·min^(-1)·m^(-2)上升至(2.77±0.33)L·min^(-1)·m^(-2),P<0.001;肺动脉舒张压从(27.50±1.87)mmHg下降至(18.33±4.18)mmHg,P=0.001;左心室射血分数从0.27±0.04上升至0.37±0.06,P=0.004。辅助过程中未见肉眼血红蛋白尿,未发生恶性心律失常、脑部并发症等。1例患者过渡至外科植入式左心室辅助装置植入治疗,另5例均顺利撤除pLVAD出院。3个月后6例患者均生存,心功能Ⅰ-Ⅱ级。结论国产高流量pLVAD植入可为心脏术后低心排患者提供一种安全有效的辅助治疗。

关键词：高流量介入式左心辅助装置低心排血量综合征心脏外科手术预试验结果

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TBL联合CP教学方法在神经内科本科实践教学中的应用研究

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卫生职业教育 2025年第4期43卷 52-55页

作者：许海珍崔晓萍叶建新陈丰穗福建医科大学福总临床医学院/第九〇〇医院福建福州350000

目的探索TBL联合CP教学方法在神经内科临床本科实践教学中的应用效果。方法选取2022—2023年在第九〇〇医院神经内科进行临床实践的78名本科生为研究对象,分为观察组和对照组,每组39名医学生。观察组采用TBL联合CP教学方法进行教学,对... 详细信息

目的探索TBL联合CP教学方法在神经内科临床本科实践教学中的应用效果。方法选取2022—2023年在第九〇〇医院神经内科进行临床实践的78名本科生为研究对象,分为观察组和对照组,每组39名医学生。观察组采用TBL联合CP教学方法进行教学,对照组采用传统教学方法。实践教学结束后,通过出科考核、满意度评价及综合成绩,比较两组教学方法的效果,同时对观察组进行教学质量评价。结果观察组医学生理论考核成绩、技能考核成绩、综合成绩和满意度评价均高于对照组(P<0.05);对照组的学习兴趣满意度高于观察组(P<0.05);观察组对教学质量的评价中,大部分医学生对教学质量评价内容表示同意或强烈同意。结论TBL联合CP教学方法在丰富医学生专业知识、培养综合能力方面优于传统教学模式,可以增强医学生学习的独立性和主动性,促进教学质量提升,提高教学效果满意度,具有较高的临床带教价值。

关键词：神经内科 TBL CP 本科实践教学

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