检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2024年第7期36卷 705-711页

作者：张婧茹陈志中龚书榕陈晗福建医科大学基础医学院福州350122 福建省福昕软件开发股份有限公司福州350003 福建医科大学省立临床医学院(福建省立医院)重症医学科福建省疑难重症研究重点实验室福建省重症医学中心福州350001

目的利用可视化方法展现机械通气患者不同机械功率暴露强度-持续时间组合与死亡风险之间的关系。方法从美国重症监护医学信息数据库Ⅳv1.0(MIMIC-Ⅳv1.0)中筛选出接受机械通气的危重病患者,并根据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))分为4个亚组,... 详细信息

目的利用可视化方法展现机械通气患者不同机械功率暴露强度-持续时间组合与死亡风险之间的关系。方法从美国重症监护医学信息数据库Ⅳv1.0(MIMIC-Ⅳv1.0)中筛选出接受机械通气的危重病患者,并根据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))分为4个亚组,即>300 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)组、201~300 mmHg组、101~200 mmHg组、≤100 mmHg组。收集不同患者人群的基线特征、呼吸机参数及预后指标。对每位患者均使用从低到高的机械功率阈值(5~30 J/min,以1 J/min为间隔递增)评估不同机械功率的暴露情况(高于设定阈值即记录为1次暴露),并根据其对应的持续时间,统计不同暴露强度-持续时间组合的事件次数。根据患者28 d存活/死亡情况,分别计算存活者和死亡者在每种暴露强度-持续时间组合下的暴露次数,并根据暴露次数计算不同机械功率暴露强度-持续时间组合的生存优势比(OR)。以暴露持续时间为横坐标、暴露强度为纵坐标,生成二维表格,并利用热图及其相应等位线视图实现OR值的可视化,从而评估死亡风险。结果最终共纳入5378例接受机械通气的患者,PaO_(2)/FiO_(2)>300 mmHg组2069例,201~300 mmHg组813例,101~200 mmHg组1493例,≤100 mmHg组1003例。随着PaO_(2)/FiO_(2)下降,患者病情严重程度评分〔序贯器官衰竭评分(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)〕逐渐升高,合并症比例也呈上升趋势。在呼吸机参数方面,随着PaO_(2)/FiO_(2)下降,患者机械功率逐渐增加〔分别为10.4(7.8,13.9)、11.3(8.5,14.7)、13.6(10.0,18.2)、16.7(12.5,22.0)J/min,P<0.01〕;在预后方面,随着PaO_(2)/FiO_(2)下降,患者28 d病死率逐渐升高〔分别为29.1%(601/2069)、26.9%(219/813)、28.1%(420/1493)、33.3%(334/1003),P<0.05〕。在可视化热图中观察到,机械通气患者28 d死亡风险随着机械功率暴露强度增大和持续时间延长而逐渐增加,表现为两个差异明显的区域:靠近左下角的区域(机械功率暴露强度低、持续时间短)呈蓝色,代表生存优势大;靠近右上角的区域(机械功率暴露强度高、持续时间长)呈红色,代表死亡风险大。根据OR值拟合得到的等位线可见,在死亡风险相同的情况下,机械功率暴露强度较高时所需持续时间较短,而较低的机械功率暴露强度则需要较长的持续时间。上述变化趋势在整体人群及不同氧合人群中均有类似体现。结论更高暴露强度和(或)更长持续时间的机械功率与机械通气患者不良临床结局相关。同时考虑机械功率的暴露强度和持续时间,有助于评估机械通气患者肺保护的实施效果,并指导机械通气策略的调整,以达到减少呼吸机相关性肺损伤发生的目的。

关键词：机械功率机械通气呼吸衰竭美国重症监护医学信息数据库Ⅳ 病死率

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基于血药浓度解读之临床药师参与脑脓肿伴癫痫患者的药学监护

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中国医院药学杂志 2023年第6期43卷 705-707页

作者：吴小红林玮玮谢根英许惠溢张益钦黄品芳厦门市海沧医院药学部福建厦门361026 福建医科大学附属第一医院药学部福建福州350005

血药浓度报告解读为药学服务其中一项,本文通过临床药师在临床查房过程中参与脑脓肿伴癫痫患者治疗过程,根据其万古霉素和丙戊酸钠血药浓度监测报告解读,结合患者病情变化进行用药建议及监护,使患者万古霉素血药浓度达治疗窗内,感染得... 详细信息

血药浓度报告解读为药学服务其中一项,本文通过临床药师在临床查房过程中参与脑脓肿伴癫痫患者治疗过程,根据其万古霉素和丙戊酸钠血药浓度监测报告解读,结合患者病情变化进行用药建议及监护,使患者万古霉素血药浓度达治疗窗内,感染得到有效控制,同时丙戊酸钠血药浓度低于治疗窗,及时调整抗癫痫方案,减少丙戊酸钠相互作用及不良反应,避免患者癫痫发作。

关键词：血药浓度脑脓肿癫痫药学监护

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机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术的疗效分析

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中华肝胆外科杂志 2022年第12期28卷 898-901页

作者：李立帜徐迪林扬曾少龙李康廖晓琴福建医科大学省立临床医学院(福建省立医院)小儿外科福州350001 福建医科大学附属福州儿童医院外科福州350001 福建医科大学附属协和医院心外科福州350001

目的探讨机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术的临床效果。方法回顾性分析2020年10月至2022年6月福建医科大学省立临床医学院收治的胆总管囊肿患儿的临床资料。共纳入42例胆总管囊肿患儿, 其中男性16例, 女性26例, 年龄25(15.0, 45.0)个... 详细信息

目的探讨机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术的临床效果。方法回顾性分析2020年10月至2022年6月福建医科大学省立临床医学院收治的胆总管囊肿患儿的临床资料。共纳入42例胆总管囊肿患儿, 其中男性16例, 女性26例, 年龄25(15.0, 45.0)个月。手术均为同一团队完成, 依据手术方式分为两组:行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术的20例患儿为机器人组, 行单孔(经脐)腹腔镜手术治疗的22例患儿为腹腔镜组。收集患儿一般临床资料、观察并记录手术时间、术中出血量、禁食时间、住院时间、医疗总费用及并发症等。以门诊复诊方式进行随访。结果两组患儿手术均顺利完成, 无中转开腹发生。与腹腔镜组比较, 机器人组患儿的术中失血量[(10.65±3.75)比(14.86±3.75)ml]、腹腔引流管留置时间[(5.45±2.21)比(7.05±1.94)d]、禁食时间[(4.00±1.49)比(6.05±1.43)d]均减少, 而手术时长[394(299, 422)比351(269, 380)min]及住院费用[(7.92±0.40)比(3.11±0.30)万元]增加, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿术后并发症发生率及疼痛评分比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。截至随访结束时, 除腹腔镜组1例术后发生胆管炎的患儿外, 其他患儿暂未发现胆管炎、黄疸、肠梗阻及胆管癌等并发症。结论机器人辅助腹腔镜胆总管囊肿切除术治疗小儿胆总管囊肿疗效确切, 安全性良好。

关键词：腹腔镜检查机器人胆总管囊肿小儿

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基于网络药理学和分子对接研究“乌药蜜饮”对治疗结直肠癌的作用

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中国临床药理学杂志 2023年第23期39卷 3486-3490页

作者：余炜魏丞余辉陈娟郭增清黄静陈婧廖联明福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院药剂科福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院肿瘤外科福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院肿瘤内科厦门大学附属第一医院杏林分院药剂科福建医科大学附属协和医院中心实验室

目的通过网络药理学及分子对接探究“乌药蜜饮”方的有效成分及其作用于结直肠癌的主要生物过程和信号通路，阐明其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台预测中药的有效成分和相关靶点。从人类孟德尔遗传综合数据库、遗... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接探究“乌药蜜饮”方的有效成分及其作用于结直肠癌的主要生物过程和信号通路，阐明其作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台预测中药的有效成分和相关靶点。从人类孟德尔遗传综合数据库、遗传药理学与药物基因组学数据库和基因名片数据库等5个数据库收集结直肠癌相关疾病基因。用Cytoscape 3.8.2软件构建蛋白质相互作用网络的“有效成分-疾病靶点”网络，获取和分析核心靶点和关键成分。对核心靶点基因进行京都基因与基因百科全书通路富集分析。最后用AutoDock Vina 1.1.2软件将中药有效成分与通路上的核心基因靶点蛋白进行分子对接。结果最终筛选得到4种中药有效成分(木犀草素、槲皮素、黄芩素、汉黄芩素)和包括细胞肿瘤抗原P53、丝/苏氨酸蛋白激酶1、丝裂原活化蛋白激酶1等14个对应的核心靶点。核心靶点基因通过调控癌症相关通路、磷脂酰肌醇3激酶-丝/苏氨酸激酶通路等肿瘤相关信号通路，诱导细胞周期阻滞和凋亡，从而达到治疗结肠癌的目的。进一步的分子对接结果表明，关键中药有效成分木犀草素与多个核心靶点蛋白表现出很强的结合能力。结论 “乌药蜜饮”方中多个中药有效成分可通过多靶点和多通路的途径发挥治疗结肠癌的功效。

关键词：乌药蜜饮结直肠癌网络药理学分子对接

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三级淋巴结构异质性在三阴性乳腺癌新辅助治疗中的预测作用及免疫微环境特征的研究现状与展望

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中国癌症杂志 2025年第2期35卷 213-218页

作者：王青俞育帅王晨曦姜子荣李佳璐唐诗聪宋传贵福建省肿瘤医院(福建医科大学肿瘤临床医学院) 乳腺外科福建福州350014 云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院) 乳腺外科云南昆明650118 昆明医科大学康复学院云南昆明650118

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种高度侵袭性且预后不良的乳腺癌亚型,三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)是肿瘤微环境中的免疫活性区域,由树突状细胞、B细胞、T细胞等免疫细胞组成,能够调节肿瘤免... 详细信息

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种高度侵袭性且预后不良的乳腺癌亚型,三级淋巴结构(tertiary lymphoid structure,TLS)是肿瘤微环境中的免疫活性区域,由树突状细胞、B细胞、T细胞等免疫细胞组成,能够调节肿瘤免疫反应。TLS在TNBC中的异质性特征,如密度、结构成熟度和分子表达模式,影响着肿瘤免疫微环境,进而影响治疗反应和临床表现。研究表明,TLS的密度和成熟度与TNBC患者的病理学完全缓解(pathological complete response,pCR)呈正相关,TLS通过增强肿瘤浸润免疫细胞的数量,改善抗肿瘤免疫反应,增加TNBC对化疗和免疫治疗的敏感性。最新研究发现,成熟的TLS与有效的免疫反应相关,成为预测治疗反应的重要标志物。将TLS与免疫检查点抑制剂联合应用,展现出良好的治疗前景。此外,有研究表明,促进TLS的形成或增强其功能,可以提高抗肿瘤免疫效应,改善TNBC患者的治疗效果。通过靶向TLS,能够减少免疫逃逸,提高免疫治疗的敏感性。然而,TLS在临床应用中仍面临挑战,尤其是其异质性对治疗反应的影响。TLS的评估方法尚未标准化,缺乏统一的标准和诊断体系,限制了其广泛应用。未来的研究应着重解决这些问题,开发标准化评估工具,并进一步探讨TLS在免疫逃逸、免疫耐药机制中的作用。本综述总结和分析TLS在TNBC中的研究进展,旨在为确立TNBC患者个体化免疫治疗策略提供新的思路。

关键词：三级淋巴结构三阴性乳腺癌新辅助治疗免疫微环境

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骨髓活检对PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型的诊断及预后价值

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第4期32卷 313-318页

作者：郑昊杨勇邱燕燕廖斯琴黄成施桂清赵瑞芝唐天兰王顺源陈司霖刘庭波徐本华福建医科大学附属协和医院放疗科福建省肿瘤智能影像与精准放疗重点实验室福建省消化、血液系统与乳腺恶性肿瘤放射与治疗临床医学研究中心福州350001 福建医科大学附属协和医院血液科福州350001 福建医科大学附属协和医院PET-CT中心福州350001

目的评估骨髓活检对基于疗前PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTCL)的诊断及预后价值。方法回顾分析2013—2021年福建医科大学附属协和医院初诊ENKTCL的186例完成骨髓活检及骨髓穿刺的患者资料,分为骨髓穿刺+骨髓活检组(186例)、PET... 详细信息

目的评估骨髓活检对基于疗前PET-CT分期结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型(ENKTCL)的诊断及预后价值。方法回顾分析2013—2021年福建医科大学附属协和医院初诊ENKTCL的186例完成骨髓活检及骨髓穿刺的患者资料,分为骨髓穿刺+骨髓活检组(186例)、PET-CT分期+骨髓活检组(139例),比较组间灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值,对数据进行分析绘图并采用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行生存分析。结果全组患者中骨髓活检阳性45例(24.2%),其中骨髓穿刺阳性30例。141例骨髓活检阴性的患者中骨髓穿刺也均为阴性。139例患者同时完成疗前PET-CT分期与骨髓活检,30例PET-CT诊断骨髓阳性患者中22例经骨髓活检确诊,109例PET-CT骨髓阴性患者中虽有5例骨髓活检阳性,但均因同时有其他远处部位转移而被诊为Ⅳ期。PET-CT对于骨髓受侵的诊断灵敏度为81.5%,特异度为92.9%,阳性预测值为73.3%,阴性预测值为95.4%。其中PET-CT诊断的早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者,骨髓活检均为阴性(阴性预测值为100%)。在Ⅳ期患者(55例)中,骨髓活检或PET-CT提示骨髓阳性的患者(35例)与其他器官受累的Ⅳ期患者(20例)对比,1年总生存率分别为28.7%和42.0%(P=0.13),1年无进展生存率分别为23.2%和23.3%(P=0.94)。结论基于PET-CT分期的早期ENKTCL常规骨髓活检不改变原有分期;晚期患者中骨髓阳性患者生存率有更差的趋势,骨髓活检仍有一定价值。

关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型骨髓活检正电子发射断层显像计算机体层摄影术

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表观遗传修饰介导抑制SOSTDC1表达促进宫颈癌细胞的恶性生物学行为

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中国肿瘤生物治疗杂志 2023年第6期30卷 473-481页

作者：林万松郭爱华陈淑萍汪阳黄天莹冯梅叶韵斌福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院肿瘤免疫学研究室福建福州350014 福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院妇科肿瘤科福建福州350014 福建省肿瘤转化医学重点实验室福建福州350014 福建医科大学基础医学院福建福州350122

目的:探究含硬化蛋白域蛋白1(SOSTDC1)对宫颈癌细胞恶性生物学行为的调控及其分子机制。方法:收集2020年8月至2022年5月间在福建省肿瘤医院活检或手术切除的53例宫颈癌组织和相应的癌旁组织标本,免疫组化法检测SOSTDC1蛋白在宫颈癌组织... 详细信息

目的:探究含硬化蛋白域蛋白1(SOSTDC1)对宫颈癌细胞恶性生物学行为的调控及其分子机制。方法:收集2020年8月至2022年5月间在福建省肿瘤医院活检或手术切除的53例宫颈癌组织和相应的癌旁组织标本,免疫组化法检测SOSTDC1蛋白在宫颈癌组织及相应癌旁组织中的表达,qPCR法检测正常宫颈细胞、宫颈癌细胞中SOSTDC1 mRNA表达;将SOSTDC1过表达慢病毒(OE-sostdc1)和对照空病毒(NC)感染宫颈癌细胞SiHa及CaSki,将其分为SiHa-OE-sostdc1、SiHa-NC、CaSki-OE-sostdc1、CaSki-NC组,采用WST-1法、细胞集落形成实验、Transwell实验和WB法检测转染各组SiHa及CaSki细胞的增殖、集落形成、迁移和侵袭能力和BMP、Wnt/β-catenin信号途径相关蛋白及上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白的表达。用DNA甲基化酶抑制剂5-氮杂2'-脱氧胞苷(5'-Aza-CdR)处理宫颈癌细胞后采用qPCR和WB法检测SOSTDC1 m RNA及蛋白的表达变化,用甲基化特异性PCR(MSP)检测5例配对宫颈癌组织与癌旁组织中SOSTDC1基因启动子区甲基化水平,同时qPCR检测其SOSTDC1 mRNA水平。结果:与癌旁组织比较,SOSTDC1蛋白在宫颈癌组织中呈低表达(P<0.01),且与淋巴结转移与FIGO分期有关联(均P<0.05);与正常宫颈HUCEC细胞比较,SOSTDC1 mRNA在宫颈癌C33A、HeLa、SiHa、CaSki细胞中均呈低表达(均P<0.01)。过表达SOSTDC1显著抑制SiHa及CaSki细胞的增殖、迁移和侵袭能力(均P<0.05)。WB法结果检测显示,过表达SOSTDC1显著抑制SiHa及CaSki细胞中磷酸化Smad、Dvl2/3、β-catenin、VIM、N-cadherin、Snail蛋白的表达(均P<0.05),5'-Aza-CdR处理后的SiHa及CaSki细胞中SOSTDC1 mRNA和蛋白水平均显著增加(均P<0.05),MSP检测结果显示,相较于癌旁组织,宫颈癌组织中SOSTDC1基因启动子区呈高度甲基化,且SOSTDC1 mRNA水平降低(P<0.01)。结论:SOSTDC1在宫颈癌组织中呈低表达且与肿瘤的恶性进展关联,其表达下调与其基因启动子区高度甲基化有关,过表达SOSTDC1可能通过阻断BMP及Wnt/β-catenin信号通路从而抑制SiHa、CaSki细胞的增殖、侵袭和迁移能力。

关键词：宫颈癌 SiHa细胞 CaSki细胞含硬化蛋白域蛋白1 启动子区甲基化增殖侵袭迁移

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硕通镜与输尿管软镜治疗CT值≥1000HU输尿管上段结石的疗效和安全性比较

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中华泌尿外科杂志 2023年第2期44卷 115-120页

作者：赖龙辉张文炤林达伟白培德刘正升王涛崔澍王志平邢金春陈斌厦门大学附属第一医院泌尿外科厦门361003 兰州大学第二医院泌尿外科甘肃省泌尿系统疾病研究重点实验室兰州730000 福建医科大学第三临床医学院福州350122

目的比较硕通镜与输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗CT值≥1000HU输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2018年1月至2020年11月收治的148例CT值≥1000HU的输尿管上段结石患者的临床资料。61例行硕通镜钬... 详细信息

目的比较硕通镜与输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗CT值≥1000HU输尿管上段结石的临床疗效和安全性。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2018年1月至2020年11月收治的148例CT值≥1000HU的输尿管上段结石患者的临床资料。61例行硕通镜钬激光碎石术(硕通镜组),男45例,女16例;年龄(48.3±12.7)岁;体质量指数(24.7±2.7)kg/m^(2);结石位于左侧40例,右侧21例;结石直径(1.50±0.45)cm,结石CT值(1288.8±179.0)(1017~1738)HU。87例行输尿管软镜钬激光碎石术(软镜组),男58例,女29例;年龄(48.5±13.0)岁;体质量指数(24.1±3.8)kg/m^(2);结石位于左侧56例,右侧31例;结石直径(1.45±0.40)cm,结石CT值(1311.3±188.9)(1009~1817)HU。两组的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。硕通镜组在直视下置入硬性输尿管通道鞘和标准镜(F7.5/11.5),退出标准镜,留置通道鞘,置入碎石镜(F4.5/6.5)和钬激光[功率为8~30 W(0.4~1.0 J/20~30 Hz)],采用"蚕蚀法"边碎石边吸出结石碎片。软镜组先用输尿管硬镜(F8/9.8)探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,再置入输尿管软镜(F8)行钬激光碎石术,采用套石篮取出较大结石碎片。术后常规留置输尿管支架管。术后第1天和1个月行影像学检查,评估结石清除率。无残留结石或结石直径≤0.4 cm且无尿路感染或任何症状定义为结石清除。比较两组的手术时间、手术出血量、一期输尿管通道鞘置入成功率、术后并发症发生率、术后第1天和1个月结石清除率、术后住院时间、住院费用。按结石最大直径≥1.5 cm和<1.5 cm进行亚组分析,比较硕通镜组和软镜组的手术时间、术后第1天和1个月结石清除率。结果硕通镜组手术时间短于软镜组(40.10 min与49.43 min,P=0.020),术后并发症发生率低于软镜组[3.3%(2/61)与13.8%(12/87),P=0.031],术后第1天结石清除率显著高于软镜组[60.7%(37/61)与25.3%(22/87),P<0.01],住院费用低于软镜组(27686元与32281元,P<0.01)。两组的手术出血量[(4.92±9.51)ml与(3.95±6.04)ml,P=0.452]、一期输尿管通道鞘置入成功率[96.7%(59/61)与96.6%(84/87),P=1.000]、术后1个月结石清除率[82.0%(50/61)与75.9%(66/87),P=0.375]、术后住院时间[(2.54±1.4)d与(2.43±0.83)d,P=0.543]差异均无统计学意义。结石直径≥1.5 cm时,硕通镜组手术时间短于软镜组(43.67 min与55.00 min),术后第1天结石清除率高于软镜组[40.0%(12/30)与9.4%(3/32)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结石直径<1.5 cm时,硕通镜组的手术时间虽短于软镜组[36.65 min与46.18 min],但差异无统计学意义(P=0.10);硕通镜组术后第1天结石清除率显著高于软镜组[80.7%(25/31)与34.6%(19/55),P<0.01]。结论与输尿管软镜相比,硕通镜治疗CT值≥1000 HU输尿管上段结石的手术时间更短,住院费用和并发症发生率更低,术后第1天结石清除率更高。在治疗直径≥1.5 cm结石时,硕通镜更具优势,是一种安全、有效的术式。

关键词：输尿管结石硕通镜输尿管软镜输尿管上段结石 CT值钬激光碎石术

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AG490抑制M2样巨噬细胞JAK2/STAT3通路影响胃癌细胞增殖和凋亡

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西安交通大学学报（医学版） 2023年第5期44卷 709-716页

作者：李智鹏林鑫李良庆潘敦福建医科大学附属第一医院胃肠外科福建医科大学附属第一医院福建省腹部外科研究所福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心福建福州350005

目的探讨JAK2/STAT3信号通路抑制剂AG490对M2样巨噬细胞功能表型的调控作用,以及对胃癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法采用佛波酯(PMA)体外诱导人单核细胞系THP-1分化为M0型巨噬细胞,分别用脂多糖(LPS)和干扰素-γ(IFN-γ)诱导... 详细信息

目的探讨JAK2/STAT3信号通路抑制剂AG490对M2样巨噬细胞功能表型的调控作用,以及对胃癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法采用佛波酯(PMA)体外诱导人单核细胞系THP-1分化为M0型巨噬细胞,分别用脂多糖(LPS)和干扰素-γ(IFN-γ)诱导为M1样表型,IL-4和IL-13诱导为M2样表型,并应用免疫荧光标记CD68、CD86和CD206鉴定。RT-qPCR检测巨噬细胞的CD163、Arg1、CCL22、PPARγ、IL-10、IL-20和TNF-α的mRNA表达。Western blotting检测JAK2/STAT3信号通路关键蛋白表达。JAK2/STAT3抑制剂AG490处理M2样巨噬细胞,检测M2表型的标志基因。分别将巨噬细胞与胃癌细胞共培养,通过CCK-8法、划痕实验、Transwell小室基质胶侵袭实验及流式细胞术检测巨噬细胞对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡的影响。制备裸鼠MKN45胃癌异种皮下移植瘤模型,造模后连续20 d观察肿瘤大小及质量。结果AG490处理的M2样巨噬细胞时,P38MAPK、JAK2、p-STAT3/STAT3蛋白表达显著降低,Arg1、CCL22、PPARγ、IL-10的mRNA表达显著降低。M2样巨噬细胞与胃癌细胞共培养可以促进胃癌细胞活力,增加迁移侵袭能力,并抑制凋亡。而AG490处理组M2样巨噬细胞与胃癌细胞共培养时,MKN-45细胞和MGC823的增殖活力显著低于M2组(1.047±0.062 vs.1.426±0.076,1.149±0.006 vs.1.301±0.015);与M2组相比,AG490处理组的MGC823胃癌细胞迁移能力[(100.0±5.73)%vs.(72.0±3.85)%]和侵袭能力[(100.0±7.40)%vs.(60.0±6.54)%]显著降低。AG490处理组的MGC823细胞凋亡率较M2组显著增高[(27.51±0.70)%vs.(20.82±0.92)%]。在裸鼠异种移植瘤模型中,第20天的AG490处理组移植瘤体积和质量显著低于M2组[(736.04±182.34)mm^(3)vs.(1080.5±250.57)mm^(3),(0.64±0.11)g vs.(0.87±0.17)g]。结论AG490抑制M2样巨噬细胞JAK2/STAT3通路,部分逆转M2样巨噬细胞极化及其促癌功能,可抑制胃癌细胞增殖、迁移和侵袭,诱导凋亡。JAK2/STAT3通路可作为胃癌治疗的潜在靶点进行深入研究。

关键词：胃癌巨噬细胞 JAK2/STAT3信号通路增殖凋亡

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对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》的商榷

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中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1099-1100页

作者：荀振傅亚叶宇宸刘灿欧启水福建医科大学附属第一医院检验科福建省检验医学重点实验室福建医科大学基因诊断研究中心福建省临床免疫学检验临床医学研究中心福州350005 福建医科大学附属第一医院滨海院区国家区域医疗中心检验科福州350212

最近中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合发布了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》(以下简称《指南》)[1], 该《指南》较好地帮助临床医生在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的预防、诊断和治疗实践中做出合理... 详细信息

最近中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合发布了《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》(以下简称《指南》)[1], 该《指南》较好地帮助临床医生在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)的预防、诊断和治疗实践中做出合理决策。本着学术争鸣原则, 从实验工作者的角度现对该《指南》提出一些商榷意见, 与作者和读者探讨。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗实验诊断

来源：评论

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