目的:基于锥形束CT影像探究成人颅颌面骨的横向特征及相关性,首次探索颞下颌关节窝顶间距(初始面宽)与上颌基骨宽度间比例关系(面颌宽比值)的规律,为儿童早期矫治上颌横向发育不足提供新思路。方法:选取30名无正畸治疗史且无反表现的成人,其中男9例,女21例,年龄20～25(21.7±1.2)岁,于广西医科大学附属口腔医院口腔放射科拍摄锥形束CT及头颅侧位片;根据头影测量分析结果,将研究对象分为骨性Ⅰ类(13例)、Ⅱ类(10例)、Ⅲ类(7例)。用影像软件自带工具尺测量颧弓间距(上面宽)、下颌角间距(下面宽)、颞下颌关节窝顶间距(初始面宽)、上颌基骨宽度及下颌基骨宽度,分析不同性别和不同矢状骨面型组中成人颅颌面骨的横向特征,以及颅面骨宽度与颌骨基骨宽度的相关性,并计算面颌宽比值。结果:30例成人颧弓间距[(134.41±6.22)mm]、颞下颌关节窝顶间距[(102.87±4.62)mm]、下颌角间距[(97.40±5.71)mm]、上颌基骨宽度[(65.50±3.14mm)]、下颌基骨宽度[(58.76±2.37mm)]依次减小。男性组颅颌面骨各项宽度数值均大于女性组,差异具有统计学意义(P均<0.03)。不同矢状骨面型组内分析显示,颅颌面骨各项宽度值在骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类组间的差异无统计学意义(P均>0.2)。上颌基骨宽度与颧弓间距、颞下颌关节窝间距及下颌基骨宽度的相关性均具有统计学意义(r=0.678, P <0.001;r=0.487, P=0.006;r=0.611, P <0.001)。上颌基骨宽度与颞下颌关节窝顶间距的比例关系(面颌宽比值)为0.637±0.030,接近黄金比例(0.618)。结论上颌横向发育正常的成人上颌基骨宽度与颅面骨宽度间具有相关性,上颌基骨宽度与初始面宽存在协调的比例关系。
目的基于CHARLS数据库的资料,建立糖尿病老年人失能的预测模型,并分析其效用。方法选取2018年发布的2015年中国健康与养老纵向研究(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)调查中的4797例患有糖尿病老年人的相关资料,...
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目的基于CHARLS数据库的资料,建立糖尿病老年人失能的预测模型,并分析其效用。方法选取2018年发布的2015年中国健康与养老纵向研究(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)调查中的4797例患有糖尿病老年人的相关资料,包括基本特征、体格测量、生活习惯、伴随症状和疾症、血液和血生化指标、功能检测等。根据ADL将其分为失能与无失能2组,在比较2组各指标的差异后,通过Logistic回归分析筛选失能有关因素,建立失能预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)评价模型的效用。结果通过Logistic回归,共筛选到腰围、舒张压、饮酒、疼痛、下肢功能评分、上肢功能评分、血脂异常、卒中、情绪障碍、共病数量、居住状况、工作为相关因素,据此建立了失能预测模型,即模型公式为:ln=-4.880+0.012×腰围(cm)-0.010×舒张压(mmHg)-0.250×饮酒+0.854×疼痛+0.235×下肢功能评分+0.431×上肢功能评分-0.278×血脂异常+0.809×卒中+1.169×情绪障碍+0.165×共病数量-0.542×居住状况-0.083×工作(其中P为失能状态)。ROC分析结果显示,AUC为0.89(P<0.005)、敏感度0.82、特异度0.74,截断值0.26。结论依据CHARLS以Logistic回归遴选因素所构建的中国糖尿病老人失能状态预测模型具有较好的预测能力。
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