检索结果-内蒙古大学图书馆

福建医药杂志 2021年第5期43卷 39-42页

作者：高通何金莲黄东航福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福州350001 福州市妇幼保健院

目的探讨l-异丙肾上腺素(l-isop)治疗小儿哮喘急性发作疗效是否优于沙丁胺醇(SAL)。方法选取2018年8月24日至2020年8月24日我院住院患儿80例(2~17岁),符合改良肺指数评分(modifified pulmonary index score,MPIS)定义的重度哮喘急性发... 详细信息

目的探讨l-异丙肾上腺素(l-isop)治疗小儿哮喘急性发作疗效是否优于沙丁胺醇(SAL)。方法选取2018年8月24日至2020年8月24日我院住院患儿80例(2~17岁),符合改良肺指数评分(modifified pulmonary index score,MPIS)定义的重度哮喘急性发作。按随机数字表法将患儿按1∶1分为两组:l-isop(1mL/kg)组和SAL(1.5mL/kg)组,治疗持续12h,比较两组间治疗前及治疗后3、12hMPIS的差异;比较两组间治疗前后心率和呼吸频率及两组间医生整体评估(Physician's global assessment,PGA)、不良事件的差异。结果比较l-isop组与SAL组MPIS水平变化,结果表明:两组间MPIS评分不完全相同(F=4.75,P=0.032),且各时间点MPIS评分差异有统计学意义(F=33.26,P<0.001)。3hSAL组MPIS高于l-isop组,差异有统计学意义(P<0.05),但在12h两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3h,l-isop组的心率低于SAL组(P<0.05),而呼吸频率两组间差异无统计学意义(P>0.05);l-isop组3h PGA显著优于SAL组(P<0.05),12hPGA也优于SAL组,但差异无统计学意义(P=0.67);不良事件方面:l-isop组仅1例(2.5%)发生不良事件(1级呼吸急促),SAL组有11例(27.5%)报告至少1次不良事件(P<0.05)。结论持续吸入低剂量l-isop安全、可靠,在小儿哮喘急性发作中,其疗效优于SAL且不良反应事件发生率更低。

关键词： l-isop SAL 哮喘急性发作改良肺指数评分

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简易呼吸训练器在AECOPD康复治疗中的疗效观察

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临床肺科杂志 2021年第3期26卷 366-369页

作者：林岚林挺岩翁海燕福建医科大学附属协和医院呼吸内科福建福州350001

目的观察简易呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸康复治疗中的疗效,探讨其在呼吸康复治疗中的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月在福建医科大学附属协和医院呼吸科门诊及住院的慢阻肺急性加重期患者60例,分为... 详细信息

目的观察简易呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸康复治疗中的疗效,探讨其在呼吸康复治疗中的可行性。方法选取2018年1月-2018年12月在福建医科大学附属协和医院呼吸科门诊及住院的慢阻肺急性加重期患者60例,分为治疗组和对照组。治疗组在镇咳、祛痰、抗感染、支气管扩张剂、糖皮质激素、吸入剂、雾化、氧疗等常规治疗的前提下给予简易呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,两组的治疗前后评估第一秒用力呼气流量(FEV_(1)%)、6分钟步行试验(6MWT)、CAT评分(COPD assessment test)和改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC评分)。结果治疗后两组患者6MWT、CAT及mMRC评分指标均较治疗前有改善(P<0.05),治疗后治疗组6MWT、CAT评分的改善程度优于同期对照组水平(P<0.05)。治疗后两组患者FEV 1%值与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),与同期对照组组间比较无统计学意义(P>0.05)。患者对呼吸锻炼的满意度评分为90.45±7.08分。结论采用简易呼吸训练器对慢阻肺急性加重期患者进行呼吸功能锻炼是安全有效、满意度高,适用于临床推广、应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病简易呼吸训练器呼吸康复 FEV_(1)% 6分钟步行试验

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超声心动图评价新生儿动脉导管自然闭合的临床价值

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中国医学创新 2021年第23期18卷 147-151页

作者：詹自玉郭薇福建医科大学附属第一医院福建福州350005 福建省立医院

目的:利用超声心动图评价动脉导管内径对新生儿心脏血流动力学的影响,并分析其预测早期动脉导管自然闭合的价值。方法:选取2017年10月-2019年10月本院72例出生24 h内超声心动图检查提示存在动脉导管未闭(PDA)的新生儿,利用超声心动图于... 详细信息

目的:利用超声心动图评价动脉导管内径对新生儿心脏血流动力学的影响,并分析其预测早期动脉导管自然闭合的价值。方法:选取2017年10月-2019年10月本院72例出生24 h内超声心动图检查提示存在动脉导管未闭(PDA)的新生儿,利用超声心动图于肺动脉长轴切面测量PDA内径(DAD)/体表面积(BSA)、左心房收缩末期内径(LA)/主动脉根部内径(AO)、左心室舒张末期内径(LV)/AO、导管处分流速度及压差、肺动脉收缩压(PASP),对新生儿进行随访,在无药物及手术干预前提下,1周内动脉导管未闭者纳入PDA组,1周内动脉导管成功闭合者纳入自然闭合组。比较两组的各超声血流动力学参数差异,分析动脉导管内径与PASP、LA/AO,LV/AO、导管处分流速度及压差的相关性,并用ROC曲线分析超声心动图参数预测新生儿PDA自然闭合的价值。结果:PDA组的DAD/BSA、PASP、LA/AO、LV/AO均高于自然闭合组,差异均有统计学意义(P<0.05),动脉导管处分流速度及压差均低于自然闭合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,DAD/BSA、PASP、LA/AO、LV/AO、导管处分流速度及压差预测PDA早期能否自然闭合的最佳临界值分别为19.45 mm/m^(2)、42 mmHg、1.56 、2.15、2.34 m/s、21.5 mmHg。相关性分析显示,动脉导管内径与PASP、LA/AO、LV/AO均呈正相关(r=0.66、0.77、0.36,P<0.05),DAD/BSA与导管处分流速度及压差呈负相关(r=-0.42、-0.46,P<0.05)。结论:动脉导管内径影响新生儿心脏血流动力学参数变化,并能够预测其早期动脉导管自然闭合的情况,有助于临床医生选择适宜的治疗时机。

关键词：超声心动图新生儿动脉导管未闭闭合

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多次烧结对二硅酸锂陶瓷后牙[牙合]贴面疲劳性能的影响

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上海口腔医学 2020年第6期29卷 586-590页

作者：谷莉玲郭永锦程辉李秀容张贝洁韶关市第一人民医院口腔科广东韶关512023 福建医科大学口腔医学院福建福州350004 福建医科大学附属口腔医院福建福州350002 福建医科大学口腔生物力学及美学研究中心福建福州350004

目的:考察经不同烧结次数对后牙二硅酸锂陶瓷[牙合]贴面疲劳性能的影响。方法:制作1.2 mm厚的IPS *** CAD(IC)和IPS *** Press(IP)后牙[牙合]贴面,按烧结次数(1次、3次、5次、7次)分组,粘接到上颌磨牙树脂代型上,经热机械疲劳试验后(TMF... 详细信息

目的:考察经不同烧结次数对后牙二硅酸锂陶瓷[牙合]贴面疲劳性能的影响。方法:制作1.2 mm厚的IPS *** CAD(IC)和IPS *** Press(IP)后牙[牙合]贴面,按烧结次数(1次、3次、5次、7次)分组,粘接到上颌磨牙树脂代型上,经热机械疲劳试验后(TMFT)(5-55℃5000次循环、30-300 N、10 Hz、正弦波、500000次循环),进行抗折破坏实验,记录最大断裂载荷值。应用扫描电镜、EDX和XRD分析材料的显微结构。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:IC组烧结1次后平均载荷值最高,为(1546.73±192.85)N;IP组烧结3次后平均载荷值最高,为(1504.46±138.56)N。2组材料中,不同烧结次数对[牙合]贴面断裂载荷值无显著影响(R>0.05)。EDX和XRD分析显示,2种材料成分无显著差异。SEM观察,在多次烧结后晶体尺寸变短,孔隙率增多。结论:不同烧结次数对疲劳加载后二硅酸锂陶瓷后牙[牙合]贴面断裂载荷值有降低趋势,但无统计学差异,可满足临床要求。

关键词：贴面二硅酸锂基玻璃陶瓷烧结次数疲劳性能

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重症新型冠状病毒肺炎患者预后危险因素的评估

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福建医科大学学报 2021年第6期55卷 525-530页

作者：薛文娟陈公平林振吕林婷张伟福建医科大学附属第一医院中医科福州350005 福建医科大学附属第一医院呼吸科福州350005 福建医科大学附属第一医院急诊外科福州350005 宜昌市第三人民医院呼吸与危重症医学科宜昌443008

目的探讨影响重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的因素。方法纳入2020年1月17日—2020年2月26日湖北省宜昌市第三人民医院确诊的359例COVID-19患者的临床资料。根据重症患者在随访截止时间的转归,分为存活组(n=51)及死亡组(n=15)... 详细信息

目的探讨影响重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的因素。方法纳入2020年1月17日—2020年2月26日湖北省宜昌市第三人民医院确诊的359例COVID-19患者的临床资料。根据重症患者在随访截止时间的转归,分为存活组(n=51)及死亡组(n=15)。采用χ^(2)检验或Fisher精确检验比较轻/普通型、重型及危重型的计数资料,采用单因素方差分析正态分布的计量资料,采用Kruskal-Wallis H检验分析偏态分布的计量资料。比较两组患者的一般资料及实验室指标。采用Cox回归分析评估影响重症COVID-19患者死亡的危险因素。结果死亡组的高血压病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤、肝功能损害及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)比例显著高于存活组(P<0.05)。两组患者入院时的淋巴细胞数、血红蛋白、最高白细胞数、中性粒细胞数、最低淋巴细胞数、血小板、最长凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体、天冬氨酸氨基转移酶峰值、C-反应蛋白、降钙素原比较,差别有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析发现,ARDS(HR=6.316, 95%CI:1.342~29.713)、最长PT(HR=1.200, 95%CI:1.067~1.349)及CRP(HR=1.026, 95%CI:1.012~1.040)是重症COVID-19死亡的危险因素,入院时的淋巴细胞数升高(HR=0.014, 95%CI:0.001~0.322)则是重症COVID-19死亡的保护因素(P<0.05)。结论应密切监测重症COVID-19患者的最长PT、CRP及淋巴细胞数的变化,若发生ARDS,死亡概率显著增加。早期识别及采取有效措施可改善预后。

关键词：新型冠状病毒肺炎预后危险因素

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逍遥散改善肠道内环境治疗抑郁症的研究进展

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医学综述 2023年第16期29卷 3261-3265页

作者：李晨瑶郑芳萍李娜芬黄雨轩陈学勤福建中医药大学附属厦门中医院内分泌科福建厦门361001 厦门市马銮湾医院中医科福建厦门361027 厦门大学附属第一医院中医科福建厦门361003

抑郁症是目前威胁人类身心健康的重要疾病之一。肠道内环境紊乱可导致抑郁症,而改善肠道内环境可显著缓解抑郁症状。逍遥散是祖国医学治疗抑郁症的千古名方,其可通过不同机制改善肠道内环境,且效果显著。逍遥散主治两胁作痛、头痛目眩等... 详细信息

抑郁症是目前威胁人类身心健康的重要疾病之一。肠道内环境紊乱可导致抑郁症,而改善肠道内环境可显著缓解抑郁症状。逍遥散是祖国医学治疗抑郁症的千古名方,其可通过不同机制改善肠道内环境,且效果显著。逍遥散主治两胁作痛、头痛目眩等,也包括肝郁脾弱引起的神疲食少症状,因此抑郁症与消化系统也存在一定联系。未来,深入研究逍遥散通过改善肠道内环境治疗抑郁症的机制,可以为疾病的治疗提供新思路。

关键词：抑郁症肠道内环境逍遥散

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生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的循证分析

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中国现代应用药学 2019年第16期36卷 2062-2070页

作者：魏娜郑智源郑斌林荣芳李娜刘茂柏福建医科大学附属协和医院药学部福州350001 福建医科大学附属第三医院药学部福州350108 福建医科大学药学院福州350004 福建医科大学附属第一医院药学部福州350005

目的系统评价生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的有效性和安全性,并分析其用药经济性。方法采用循证医... 详细信息

目的系统评价生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的有效性和安全性,并分析其用药经济性。方法采用循证医学方法搜集生长抑素及其类似物联合PPI治疗ANVUGIB的RCT、队列研究进行meta分析,得到相应的有效性及安全性分析结果,并进行成本-效果分析。结果最终纳入6个RCT均未接受内镜治疗,共610例受试者。Meta分析结果显示,生长抑素及其类似物联合高、中、低剂量PPI治疗在以下方面均优于单用高、中、低剂量PPI治疗,差异有统计学意义,总有效率[OR=3.34,95%CI(2.03,5.47),P<0.000 01]、止血时间[MD=?9.04,95%CI(?11.69,?6.38),P<0.000 01]、输血量[MD=?1.10,95%CI(?1.46,?0.74),P<0.00001];在不良反应发生率方面,2组差异无统计学意义[OR=0.49,95%CI(0.11,2.12),P=0.34]。ANVUGIB患者予生长抑素联合高、中、低剂量奥美拉唑与单用高、中、低剂量奥美拉唑进行成本-效果分析,增量成本效果比分别为172.28,217.26,330.37,敏感性分析后显示结果稳定。而接受内镜治疗后应用生长抑素及其类似物联合PPI治疗仅1个队列研究,研究结果显示内镜治疗成功后联合治疗并不优于PPI单药治疗。结论现有证据表明,生长抑素及其类似物联合PPI治疗未经内镜治疗的ANVUGIB患者为较有效的方案,两者安全性相当、耐受性较好,从药品直接成本考虑,高剂量PPI组联合治疗较中、低剂量PPI组联合治疗更具有成本效果性。而对于经内镜下止血治疗的患者两者疗效相当,可考虑单用PPI。

关键词：生长抑素奥曲肽质子泵抑制剂非静脉曲张性上消化道出血 meta分析成本-效果

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治疗前BALAD-2模型风险指数在肝细胞癌预后中的应用价值

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中国免疫学杂志 2020年第5期36卷 600-605页

作者：林莺莺陈岩松胡敏华崔兆磊陈燕福建省肿瘤医院/福建医科大学附属肿瘤医院检验科福州350014

目的:探讨治疗前BALAD-2模型风险指数在肝细胞癌(HCC)预后评估中的价值。方法:收集2014年12月至2015年3月福建省肿瘤医院收治的125例未经治疗的HCC患者血清样本。分别采用化学发光免疫、电化学发光和微量离心柱法检测血清异常凝血酶原(D... 详细信息

目的:探讨治疗前BALAD-2模型风险指数在肝细胞癌(HCC)预后评估中的价值。方法:收集2014年12月至2015年3月福建省肿瘤医院收治的125例未经治疗的HCC患者血清样本。分别采用化学发光免疫、电化学发光和微量离心柱法检测血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)等标志物水平,同时检测ALB、TBIL等肝功能指标,建立BALAD-2模型。收集患者临床诊疗数据,并对患者生存状态进行随访,计算BALAD-2模型对无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的风险指数,用SPSS16.0软件进行统计分析。结果:HCC患者的乙肝病毒感染状态、肝硬化情况、肿瘤大小和数量等均与BALAD-2模型风险指数分级相关(P均<0.05)。所有125例患者中位PFS为3.2个月,3年无进展生存率为9.6%;中位OS为4.0个月,3年总生存率为16%。患者的生存时间、生存率均与BALAD-2模型风险指数显著相关,并随模型风险指数的升级而降低。亚组分析显示,BALAD-2模型Ⅳ级高风险患者的中位PFS为2.0个月,中位OS为2.6个月,3年无进展生存率和总生存率均为3.5%,显著低于低风险患者(P均<0.05)。多因素Cox回归分析显示,治疗前BALAD-2模型风险指数Ⅳ级高风险、肿瘤直径>5 cm均为患者无进展和总体生存率低的独立危险因素(P均<0.05)。结论:治疗前BALAD-2模型风险指数的评估可作为肝癌预后的标志物,其Ⅳ级高风险提示预后不良。

关键词：肝细胞癌 BALAD-2 预后

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超声引导经皮穿刺活检术在心脏肿瘤诊断中的应用

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中华超声影像学杂志 2020年第11期29卷 941-945页

作者：赵艳春陈圣林宁吕国荣赖宝春吴松松林宇澄福建医科大学省立临床医学院福建省立医院超声科福州350001 泉州医学高等专科学校母婴健康服务应用技术协同创新中心 362000 福建医科大学附属福州市第一医院超声影像科 350009

目的探讨超声引导经皮粗针穿刺活检术在心脏壁间肿瘤及心包肿瘤诊断中的安全性及临床价值。方法选取2012年1月至2019年12月在福建省立医院经皮超声引导下心脏肿瘤穿刺活检的7例患者,术前记录病灶部位、大小等,记录穿刺用时。术后随访并... 详细信息

目的探讨超声引导经皮粗针穿刺活检术在心脏壁间肿瘤及心包肿瘤诊断中的安全性及临床价值。方法选取2012年1月至2019年12月在福建省立医院经皮超声引导下心脏肿瘤穿刺活检的7例患者,术前记录病灶部位、大小等,记录穿刺用时。术后随访并发症并以病理取材满意度作为评价标准,综合分析超声引导经皮穿刺活检术诊断心脏肿瘤的安全性及临床应用价值。结果7例患者均成功施行超声引导经皮穿刺活检术,其中3例为壁间肿瘤,4例为心包肿瘤。除2例弥漫性心包占位外,余5例最大径为(58.6±23.5)mm。6例选择心尖部为穿刺点,1例经左侧第三肋间隙胸骨旁向心底方向为进针路径。病理取材满意度100%,用时(15.1±3.3)min。术后无大出血、感染、心律失常等并发症。结论经皮经胸超声引导穿刺活检术安全可行,为心脏壁间肿瘤及心包肿瘤活检提供了一种简便易行的方法。

关键词：超声检查心脏肿瘤经皮超声引导穿刺

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糖尿病性勃起功能障碍研究进展

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世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2024年第22期24卷 72-76页

作者：黄国栋魏婉冰汪林燕胡天赤福建中医药大学福建福州福建中医药大学福建福州福建中医药大学福建福州福建中医药大学附属厦门市中医院福建厦门

糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率逐年升高,DM患者罹患勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病风险为普通人群的3.5倍,糖尿病性勃起功能障碍(diabetes erectile dysfunction,DMED)发病原因复杂,主要由DM引起相关血管和神经发生病理改变,加上社会和心理等因素共同作用起病,所以治疗DMED更为棘手且疗效欠佳.随着现代医学和祖国医学在DMED的机理研究和治疗方面认识的加深,了解DMED目前的发病机制及治疗情况,可以为优化DMED治疗的方案提供一定的依据及参考.

关键词：糖尿病性勃起功能障碍发病机制西医治疗中医治疗

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