检索结果-内蒙古大学图书馆

中华创伤骨科杂志 2023年第7期25卷 589-594页

作者：杨文福吴学军林金贵游永亮林世备福州市第二医院(厦门大学附属福州第二医院、福建医科大学第三临床医学院)骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州市创伤医学中心福州350007

目的观察快速康复理念下急性跟腱修复术后早期佩戴充气靴负重行走的疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年7月厦门大学附属福州第二医院骨科收治69例急性跟腱断裂修复术后患者资料。男56例,女13例;年龄37.0(31.0,47.0)岁;体重指数(23.7... 详细信息

目的观察快速康复理念下急性跟腱修复术后早期佩戴充气靴负重行走的疗效。方法回顾性分析2020年4月至2021年7月厦门大学附属福州第二医院骨科收治69例急性跟腱断裂修复术后患者资料。男56例,女13例;年龄37.0(31.0,47.0)岁;体重指数(23.7±2.6)kg/m2;闭合伤55例,开放伤14例;单纯跟腱损伤62例,合并神经血管肌腱损伤7例。根据治疗方法不同分为治疗组(术后早期即开始佩戴充气靴负重,23例)和对照组(术后传统石膏托固定4周后佩戴充气靴负重,46例)。比较两组患者的住院时间、伤口感染率、重返运动时间、单腿提踵时间、跟腱再断裂率、维多利亚运动学院跟腱评分(VISA-A)、跟腱完全断裂评分(ATRS)、美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访11(10,11)个月。治疗组患者的住院时间[4(3,5)d]和单腿提踵时间[(12.5±1.4)周]显著短于对照组[6(5,9)d、(17.0±1.5)周]、重返运动时间[21(20,22)个月]显著早于对照组[23(22,24)个月]、VISA-A评分[(89.4±1.3)分]显著高于对照组[(78.5±1.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的伤口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者术后3、6个月的ATRS评分[(85.5±1.4)、(89.0±1.6)分]和AOFAS的踝-后足评分[(89.0±1.7)、(92.0±1.5)分]显著高于对照组[(79.3±1.8)、(87.0±1.3)分和(80.2±1.9)、(88.4±1.9)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后6个月的AOFAS的踝-后足评分显著高于术后3个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无跟腱再断裂发生。结论急性跟腱断裂修复术后早期佩戴充气靴加速功能康复与传统石膏固定4周后佩戴充气靴康复相比短期效果明显提高,可获得满意的临床效果,且不会增加开放性伤口感染率和再断裂率。

关键词：跟腱康复创伤和损伤负重

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瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的临床研究

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中国医院药学杂志 2023年第21期43卷 2429-2432页

作者：闫丽娟王霄厦门大学附属第一医院麻醉科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院超声科福建厦门361003 福建医科大学临床医学部福建福州350122

目的:探究瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法:选取拟行无痛胃镜检查的肥胖患者60例,采用摸球法,随机分为瑞马唑仑组(n=30例)和丙泊酚组(n=30例)。所有患者静脉注射瑞芬太尼20μg后,瑞马唑仑组静脉泵... 详细信息

目的:探究瑞马唑仑联合瑞芬太尼在肥胖患者无痛胃镜检查中的安全性和有效性。方法:选取拟行无痛胃镜检查的肥胖患者60例,采用摸球法,随机分为瑞马唑仑组(n=30例)和丙泊酚组(n=30例)。所有患者静脉注射瑞芬太尼20μg后,瑞马唑仑组静脉泵注瑞马唑仑18 mg·kg^(-1)·h^(-1),丙泊酚组静脉泵注丙泊酚120 mg·kg^(-1)·h^(-1),当改良警觉/镇静量表(Modified Observer’s Assessment of Alertness and Sedation,MOAA/S)评分≤1时停止泵注,开始胃镜检查。胃镜检查结束后,瑞马唑仑组静脉注射拮抗药氟马西尼0.2 mg(2 mL),丙泊酚组注射生理盐水2 mL。记录2组患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、托下颌时长、苏醒时长、运动能力恢复时长,以及胃镜检查过程中的低氧血症、低血压、注射痛和体动等不良事件。结果:与丙泊酚组相比,瑞马唑仑组呼吸抑制率明显降低(P<0.05)、托下颌时长、苏醒时长和运动能力恢复时长明显缩短(P<0.05)。丙泊酚组进镜至咽喉部时的HR和MAP及进镜至十二指肠时的HR均显著高于瑞马唑仑组(P<0.05)。瑞马唑仑组低氧血症、低血压、注射痛和疲劳发生率显著低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:瑞马唑仑联合瑞芬太尼可作为肥胖患者无痛胃镜检查的一种安全且有效的麻醉方案。

关键词：瑞马唑仑肥胖胃镜丙泊酚低氧血症

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脂肪蓄积指数、内脏脂肪指数与红细胞计数对冠心病患病风险的联合作用

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第3期33卷 275-281页

作者：陈林瑾董聿婷徐兴燕吴珠琳赖哲彬翁珑桓陈梦榕郭剑辉杨乐吴思英福建医科大学协和临床医学院福建福州350001 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建医科大学临床医学部福建医科大学基础医学院

目的探讨成年人红细胞计数(RBC)与脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)的联合作用对冠心病患病风险的影响。方法纳入2019年1月至2021年7月在福建医科大学附属第一医院心血管内科就诊的310例新发冠心病患者作为研究对象,按照年龄、性别... 详细信息

目的探讨成年人红细胞计数(RBC)与脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)的联合作用对冠心病患病风险的影响。方法纳入2019年1月至2021年7月在福建医科大学附属第一医院心血管内科就诊的310例新发冠心病患者作为研究对象,按照年龄、性别1∶1匹配同时期在福建医科大学附属协和医院骨科就诊的310例未患心血管疾病的新入院患者作为对照组。采用多因素logistic回归分析RBC与LAP、VAI对冠心病患病风险的联合作用。结果冠心病组的LAP[37.95(24.87,57.42)比28.80(17.28,42.92),Z=5.472,P<0.001]、VAI[2.22(1.47,3.53)比1.61(1.10,2.55),Z=5.165,P<0.001]高于对照组,RBC低于对照组[4.36(4.02,4.71)×10^(12)/L比4.44(4.16,4.79)×10^(12)/L,Z=-1.980,P=0.048]。多因素logistic回归分析发现,RBC(OR=0.717,95%CI 0.541~0.951)、LAP(OR=1.013,95%CI 1.005~1.021)、VAI(OR=1.164,95%CI 1.042~1.301)与冠心病患病风险存在关联(均P<0.05)。RBC与LAP、RBC与VAI对冠心病患病风险存在相乘交互效应[OR值分别为0.985(95%CI 0.973~0.998),0.826(95%CI 0.695~0.980)]。按RBC、LAP、VAI水平进行四分位数分组,以RBC第4四分位/LAP第1四分位组为参照,RBC第2四分位/LAP第4四分位组、RBC第3四分位/LAP第4四分位组、RBC第1四分位/LAP第4四分位组和RBC第1四分位/LAP第3四分位组冠心病患病风险分别为2.870(95%CI 1.068~7.717)、3.047(95%CI 1.053~8.812)、5.126(95%CI 1.930~13.614)和5.183(95%CI 1.821~14.753)倍,以RBC第4四分位/VAI第1四分位组为参照,RBC第1四分位/VAI第4四分位组冠心病患病风险为7.753(95%CI 2.65~22.654)倍。结论RBC是冠心病患病的保护因素,而LAP、VAI是冠心病患病的危险因素。RBC与LAP或VAI对冠心病患病风险存在联合作用。

关键词：冠心病脂质蓄积指数内脏脂肪指数红细胞计数联合作用

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腰椎术后硬脊膜动静脉瘘合并腰椎间盘突出1例报道并文献复习

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中华解剖与临床杂志 2023年第5期28卷 320-326页

作者：饶宏明梁珪清刘伯龄刘少强林毓涵王华锋陈齐勇厦门大学附属福州第二医院脊柱外科/福建医科大学第三临床医学院福州350007

目的报道1例腰椎术后硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)合并腰椎间盘突出病例,并结合文献探讨脊柱手术后SDAVF合并腰椎间盘突出和/或腰椎管狭窄症患者的临床表现、影像学特征及治疗措施。方法回顾性分析1例65岁男性腰椎手术10年后SDAVF形成合并腰... 详细信息

目的报道1例腰椎术后硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)合并腰椎间盘突出病例,并结合文献探讨脊柱手术后SDAVF合并腰椎间盘突出和/或腰椎管狭窄症患者的临床表现、影像学特征及治疗措施。方法回顾性分析1例65岁男性腰椎手术10年后SDAVF形成合并腰椎间盘突出患者的临床资料。在中国知网、万方数据、维普及PubMed等数据库中,以“脊髓硬脊膜动静脉瘘”“脊髓硬脊膜动静脉畸形”“腰椎间盘突出”“腰椎管狭窄症”,以及“spinal dural arteriovenous fistula”“spinal dural arteriovenous malformation”“lumbar disc herniation”“spinal stenosis”为中、英文关键词,检索2022年1月前有关脊柱手术后SDAVF合并腰椎间盘突出和/或腰椎管狭窄症的相关文献,共纳入9篇(9例)英文文献。结合本文病例的诊治过程,总结该类疾病的临床及影像学特点、发生机制和治疗策略。结果本文1例65岁男性10年前于外院行L4/5椎间盘切除术,本次入院行L2/3髓核切除术,术后患者突发双下肢无力伴感觉异常。脊髓血管造影见右侧L4节段SDAVF形成,行瘘口介入栓塞治疗后症状明显缓解,随访18个月结果为临床治愈。结合文献报道的9例,共10例脊柱手术后SDAVF合并腰椎间盘突出和/或腰椎管狭窄症患者,均为男性,年龄27~76(53.8±14.9)岁。其中,9例SDAVF发生于原手术区域,1例发生于原手术邻近区域。临床表现为进行性下肢运动、感觉异常及括约肌功能障碍,亦可有慢性腰背部疼痛、间歇性跛行、鞍区感觉异常等不典型症状。MRI显示脊髓肿胀,T2WI高信号改变,增强扫描可见特征性的“虫蚀样”血管流空影。10例患者中,3例行介入治疗、4例行手术治疗、3例行介入联合手术治疗,治疗后随访患者临床症状均有不同程度改善。结论脊柱术后SDAVF同时合并腰椎间盘突出和/或腰椎管狭窄症在临床十分罕见,患者临床表现为典型或不典型的神经功能障碍,有误诊或漏诊可能;其影像学特征具有特异性,可作为诊断的主要依据,早期诊断并积极行介入或手术治疗阻断动静脉瘘口,有望最大限度地恢复患者的神经功能状态。

关键词：动静脉瘘硬脊膜动静脉瘘椎间盘突出腰椎管狭窄症动静脉畸形

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右美托咪定联合经皮穴位神经电刺激改善全麻后睡眠质量的临床研究

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中国医院药学杂志 2023年第17期43卷 1955-1958,1963页

作者：闫丽娟杨斌王霄厦门大学附属第一医院麻醉科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院超声科福建厦门361003 福建医科大学临床医学部福建福州350122

目的:探究右美托咪定联合经皮穴位神经电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation, TEAS)对全麻后睡眠质量的改善作用。方法:75例拟行腹腔镜下胆囊切除术的患者,采用数字表法随机分为右美托咪定组(右美组)(n=25)、经皮穴... 详细信息

目的:探究右美托咪定联合经皮穴位神经电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation, TEAS)对全麻后睡眠质量的改善作用。方法:75例拟行腹腔镜下胆囊切除术的患者,采用数字表法随机分为右美托咪定组(右美组)(n=25)、经皮穴位电刺激组(TEAS组)(n=25)和联合组(n=25)。右美组患者全麻时泵注右美托咪定,并在术后3 d的每晚睡前进行右美托咪定滴鼻;TEAS组患者全麻过程中和术后3 d的每晚睡前进行TEAS干预;联合组采用右美托咪定和TEAS 2种干预。对比3组患者术后3晚的阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale, AIS)评分和视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,干预前、气管插管时、牵拉胆囊时和拔管时的心率和平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)及苏醒期躁动、恶心、呕吐等不良反应。结果:与右美组或TEAS组相比,联合组术后3晚的AIS评分降低;与TEAS组相比,右美组术后第1、2、3晚AIS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与右美组或TEAS组相比,联合组术后第1、2天VAS评分降低;与TEAS组相比,右美组术后第1、2天VAS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后第3天VAS评分、术后3 d的心率和MAP差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者苏醒期躁动、恶心、呕吐等不良反应的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合经皮穴位神经电刺激可显著改善腹腔镜下胆囊切除术患者全麻术后短期的睡眠质量。

关键词：右美托咪定经皮穴位神经电刺激睡眠障碍阿森斯失眠量表疼痛

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中点优先缝合法应用于腹腔镜远端胃癌根治术消化道吻合的临床价值

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中华消化外科杂志 2024年第3期23卷 406-413页

作者：林和新朱靖涛洪清琦余荒岛李永文陈逸南陈东汉王海滨陈毅福肖亮斌徐志文尤俊厦门大学附属第一医院胃肠肿瘤外科厦门361003 福建医科大学临床医学院福州350108

目的探讨中点优先缝合法应用于腹腔镜远端胃癌根治术消化道吻合的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2022年6月厦门大学附属第一医院收治的72例胃癌患者的临床病理资料;男52例,女20例;年龄为(56±11)岁。72例... 详细信息

目的探讨中点优先缝合法应用于腹腔镜远端胃癌根治术消化道吻合的临床价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2019年1月至2022年6月厦门大学附属第一医院收治的72例胃癌患者的临床病理资料;男52例,女20例;年龄为(56±11)岁。72例患者均行完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG),其中2019年1―12月收治的50例患者消化道吻合采用侧边优先缝合法,设为侧边组;2021年6月至2022年6月收治的22例患者消化道吻合采用中点优先缝合法,设为中点组。观察指标:(1)手术情况。(2)并发症情况。(3)随访情况。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用秩和检验。结果(1)手术情况。72例患者顺利施行TLDG,无中转开腹患者。中点组和侧边组患者术后首次进食流质饮食时间比较,差异有统计学意义(t=-2.592,P<0.05)。(2)并发症情况。中点组和侧边组患者术后发生近期并发症分别为5例和20例,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症Clavien⁃Dindo评分、吻合口并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者并发症经治疗后痊愈出院。(3)随访情况。中点组患者中,19例获得随访(其中11例获得胃镜随访),随访时间为20(1~24)个月。侧边组患者中,49例获得随访(其中28例获得胃镜随访),随访时间为18(2~25)个月。两组患者复发转移、远期并发症、术后胆汁反流、残胃炎、食物潴留比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中点优先缝合法可应用于腹腔镜远端胃癌根治术消化道吻合。

关键词：胃肿瘤连续性手工缝合消化道重建完全腹腔镜远端胃癌根治术应用

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采用复合肌肉动作电位扫描进行运动单位数目估计及其正常值探讨

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中华神经科杂志 2025年第4期58卷 366-371页

作者：邱婷陈星宇庄振硕邹漳钰厦门大学附属中山医院神经内科厦门361004 福建医科大学附属协和医院神经内科福州350001

目的采用复合肌肉动作电位扫描(MScan)在健康人中进行运动单位数目估计(MUNE),并建立其实验室正常值。方法收集2023年1月至2024年3月在厦门大学附属中山医院肌电图室行MScan MUNE检查的无神经系统体征的126名健康受试者资料,回顾性分析... 详细信息

目的采用复合肌肉动作电位扫描(MScan)在健康人中进行运动单位数目估计(MUNE),并建立其实验室正常值。方法收集2023年1月至2024年3月在厦门大学附属中山医院肌电图室行MScan MUNE检查的无神经系统体征的126名健康受试者资料,回顾性分析其拇短展肌和小指展肌的MScan MUNE结果,并分析不同性别、不同年龄段健康受试者拇短展肌和小指展肌的MUNE差异。结果126名健康受试者于拇短展肌和小指展肌的Mscan MUNE记录分别为115.61±29.96和124.17±32.80。Spearman相关分析结果显示健康受试者的Mscan MUNE随着其复合肌肉动作电位波幅的增高有增加的趋势(拇短展肌R^(2)=0.190,P<0.001;小指展肌R^(2)=0.065,P=0.001)。不同性别、不同年龄的健康受试者MScan MUNE组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论健康受试者年龄和性别的差异对MScan MUNE的数值无明显的影响;拇短展肌和小指展肌MScan MUNE的实验室正常值分别为115.61±29.96和124.17±32.80。

关键词：动作电位参考值运动单位数目估计拇短展肌小指展肌

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丙泊酚对高血压合并超急性期非复杂型Stanford B型主动脉夹层患者血压和心率的作用

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中华急诊医学杂志 2024年第7期33卷 968-974页

作者：郑武洪肖鹏周海珺何宗存陈锋柯俊福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福州大学附属省立医院急诊内科福州350001

目的探讨丙泊酚对高血压合并超急性期非复杂型Stanford B型主动脉夹层(hyperacute uncomplicated type B aortic dissection,HU-TBAD)患者血压和心率(heart rate,HR)的作用。方法本研究为单中心、双盲、随机对照试验,连续纳入2020年7月... 详细信息

目的探讨丙泊酚对高血压合并超急性期非复杂型Stanford B型主动脉夹层(hyperacute uncomplicated type B aortic dissection,HU-TBAD)患者血压和心率(heart rate,HR)的作用。方法本研究为单中心、双盲、随机对照试验,连续纳入2020年7月至2023年3月就诊于本院急诊科的HU-TBAD患者96例,以信封法随机均分为对照组和观察组,均予尼卡地平、瑞芬太尼、艾司洛尔和基础治疗。在此基础上,观察组予丙泊酚0.5 mg/kg静脉注射后续以1.0 mg/(kg·h)持续微量泵静脉输注,每15 min评估RASS评分以调整丙泊酚用量,维持RASS评分目标值于-2~0分,对照组则予等体积生理盐水。比较两组各时点收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和HR的变化以及第0(T0 min)和60 min(T60 min)相关指标的变化;分析两组相关指标达标率和尿量、平均尼卡地平剂量、不良反应。干预结束后收住院继续予适当治疗并随访21 d。两组间数据比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher's精确检验;两组不同时点的数据比较采用重复测量方差分析。结果两组一般资料相比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组各时点相比较,SBP、DBP和HR水平在不同时间、组间和组间与时间交互(组间×时间)差异有统计学意义(均P<0.05)。两组T0 min和T60 min时点相比较,不同时间氧合指数水平差异有统计学意义(P<0.01),而组间和组间×时间差异无统计学意义(均P>0.05);二氧化碳分压、呼吸频率和乳酸水平在不同时间和组间×时间存在统计学意义(均P<0.01),而组间差异无统计学意义(均P>0.05);在不同时间、组间和组间×时间心肌肌钙蛋白I水平差异无统计学意义(均P>0.05),而NRS评分差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组SBP、DBP、HR、镇痛和镇静达标率以及RASS评分差值均显著增高[54.17%vs.77.08%,56.25%vs.81.25%,50.00%vs.72.92%,47.92%vs.72.92%,43.75%vs.83.33%,1.00(0.00,2.00)分vs.2.00(1.00,3.00)分,均P<0.05],平均尼卡地平剂量显著下降[μg·kg-1·min-1,2.50(2.00,2.50)vs.2.00(1.50,2.50),P<0.01],尿量和不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。随访显示观察组出现夹层进展和入住ICU的比例较对照组均显著下降(19.57%vs.4.26%,23.91%vs.6.38%,均P<0.05)。结论丙泊酚增强瑞芬太尼的镇痛作用,协同降低高血压合并HU-TBAD患者的SBP、DBP和HR,改善预后。

关键词：丙泊酚主动脉夹层瑞芬太尼血压心率

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IL-21和CCL19修饰可提高NKP30 CAR-T细胞对肺癌的杀伤效率并促进其肿瘤浸润

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南方医科大学学报 2024年第10期44卷 1926-1936页

作者：周智锋柳硕岩李洁羽陈明秋林辉陈宇杰陈伟杰林军鹏周航郑庆丰福建医科大学肿瘤临床医学院//福建省肿瘤医院肿瘤免疫研究室福建福州350014 福建医科大学基础医学院福建福州350100 福建省肿瘤转化医学重点实验室福建福州350014 福建医科大学肿瘤临床医学院//福建省肿瘤医院胸部外科福建福州350014 福建医科大学肿瘤临床医学院//福建省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科福建福州350014

目的探讨细胞因子IL-21和趋化因子CCL19修饰的NKP30 CAR-T细胞是否增强对肺癌的杀伤和浸润作用。方法在NKP30 CAR基础上融合基因IL-21和CCL19构建IL-21-CCL19 NKP30 CAR;CAR-T细胞的培养使用CD3CD28单抗及细胞因子IL-2刺激;流式细胞术... 详细信息

目的探讨细胞因子IL-21和趋化因子CCL19修饰的NKP30 CAR-T细胞是否增强对肺癌的杀伤和浸润作用。方法在NKP30 CAR基础上融合基因IL-21和CCL19构建IL-21-CCL19 NKP30 CAR;CAR-T细胞的培养使用CD3CD28单抗及细胞因子IL-2刺激;流式细胞术检测免疫细胞表型;迁移实验检测IL-21对免疫细胞的迁移作用;乳酸脱氢酶(LDH)及成球实验检测CAR-T细胞的杀伤及浸润能力;酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测IFN-γ的分泌数量;ELISA检测IL-21及CCL19的分泌情况;体内实验中,将肿瘤细胞显微注射到斑马鱼卵黄囊,构建斑马鱼移植瘤模型,24 h后将免疫细胞注射至同样部位,体式荧光显微镜拍摄荧光。结果NKP30配体(B7H6)在正常组织及血液细胞不表达,在肺癌细胞上高表达(90%以上)。IL-21-CCL19 NKP30 CAR-T细胞与NKP30 CAR-T细胞和常规T细胞相比,具有更强的增殖能力、迁移能力及中心记忆T细胞的形成(P<0.001),免疫抑制分子CTLA4与PD1显著降低(P<0.005),对肺癌细胞具有更强的杀伤能力(P<0.001),伴随IFN-γ数量明显增加(P<0.001)。IL-21-CCL19 CAR-T细胞杀伤肺癌细胞中产生大量细胞因子IL‑21(3152.33±526.74 pg/mL)和趋化因子CCL19(1853±211.95 pg/mL)。体内实验中,CAR-T细胞和普通T细胞比较,具有较强的杀伤能力和增殖能力,但2种CAR-T细胞无明显差异(P>0.05)。结论IL-21-CCL19 NKP30 CAR-T细胞更容易浸润到肿瘤内部,有效杀伤肿瘤细胞,同时产生更多的记忆T细胞。

关键词：肺癌 NKP30 嵌合抗原受体基因修饰T淋巴细胞 IL-21 CCL19

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股骨颈动力交叉钉系统与空心拉力螺钉治疗中青年股骨颈骨折的疗效比较

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中华创伤杂志 2023年第8期39卷 721-729页

作者：刘佳杰林东泽陈培生林朝晖陈宾郑科郑舜泽唐素素林凤飞福州市第二医院骨科福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心福州市创伤医学中心福州350007 福建医科大学临床医学部福州350007

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心拉力螺钉(CCS)治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年7月至2021年12月福州市第二医院收治的91例中青年股骨颈骨折患者的临床资料,其中男52例,女39例;年龄23~65岁[(48.9... 详细信息

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心拉力螺钉(CCS)治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2020年7月至2021年12月福州市第二医院收治的91例中青年股骨颈骨折患者的临床资料,其中男52例,女39例;年龄23~65岁[(48.9±10.3)岁]。GardenⅠ型31例,GardenⅡ型9例,GardenⅢ型12例,GardenⅣ型39例。PauwelsⅠ型7例,PauwelsⅡ型33例,PauwelsⅢ型51例。53例行FNS内固定治疗(FNS组),38例行CCS内固定治疗(CCS组)。比较两组手术时间、术中出血量、Haidukewych复位质量、住院时间、Barthel指数、骨折愈合时间、负重时间;术后3个月、6个月、1年及末次随访时髋关节功能Harris评分;并发症发生率和二次手术率。结果患者均获随访15~31个月[(22.2±5.5)个月]。两组手术时间、Haidukewych复位质量、住院时间、Barthel指数差异无统计学意义(P均>0.05)。FNS组术中出血量为50.0(20.0,85.0)ml,多于CCS组的20.0(10.0,50.0)m(l P<0.01)。FNS组骨折愈合时间、部分负重时间和完全负重时间分别为4.0(3.0,5.0)个月、3.0(2.0,3.0)个月、5.0(4.5,6.0)个月,短于CCS组的6.0(5.0,7.0)个月、3.0(2.8,4.0)个月、6.0(6.0,7.0)个月(P均<0.01)。FNS组术后3个月、6个月、1年及末次随访时Harris评分分别为74.0(71.0,77.0)分、87.0(84.0,88.5)分、91.0(88.0,95.0)分、94.0(91.0,96.0)分,高于CCS组的73.0(70.0,74.0)分、82.5(79.8,87.0)分、88.0(83.5,91.0)分、89.0(84.0,93.0)分(P<0.05或0.01)。两组并发症发生率和二次手术率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与CCS比较,FNS治疗中青年股骨颈骨折虽术中出血量较多,但可缩短骨折愈合时间,使患者尽早完全负重,明显改善髋关节功能。

关键词：股骨颈骨折骨折固定术,内骨钉股骨颈动力交叉钉系统

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