检索结果-内蒙古大学图书馆

四川大学学报（医学版） 2023年第1期54卷 71-76页

作者：李丽丽谢晓婷吴贇闫福华南京大学医学院附属口腔医院牙周病科南京210008 浙江大学医学院附属第二医院口腔科杭州310003 福建医科大学附属第一医院口腔医学中心福州350004

牙周炎与糖尿病均为患病率较高的慢性疾病,且两者关系密切:一方面糖尿病是牙周炎的危险因素,另一方面牙周炎对糖尿病的血糖控制有负面影响,两者的关联是近年来研究的热点。本文从牙周炎对糖尿病的影响入手,总结传统的牙周袋-血液循环途... 详细信息

牙周炎与糖尿病均为患病率较高的慢性疾病,且两者关系密切:一方面糖尿病是牙周炎的危险因素,另一方面牙周炎对糖尿病的血糖控制有负面影响,两者的关联是近年来研究的热点。本文从牙周炎对糖尿病的影响入手,总结传统的牙周袋-血液循环途径的机制,并就近年来提出的口腔-肠道途径在其中的作用进行综述。另一方面,关于糖尿病对牙周炎的影响,本文从口腔菌群的改变、炎症因子和脂肪因子水平异常、氧化应激、成骨-破骨平衡失调和晚期糖基化终末产物积聚等方面总结近年来的新发现,以期为进一步研究两者之间的关联机制梳理思路。

关键词：糖尿病牙周炎系统性炎症肠道菌群

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人工智能技术在医学影像诊断学肺结节教学中的初步应用

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福建医科大学学报（社会科学版） 2023年第4期24卷 63-67页

作者：陈建华孙斌葛慧婷林立李坚福建医科大学附属协和医院放射科福建福州350001 福建医科大学临床医学部福建福州350122 福建医科大学附属第一医院医学影像科福建福州350004

通过比较人工智能(AI)技术辅助教学组和传统PACS教学组学生实习后的肺结节影像诊断理论成绩、报告书写时间、结节发现率和诊断报告评分,评价AI技术在辅助影像本科实习生肺结节实习教学的效果。结果显示,AI辅助教学组的理论成绩、报告书... 详细信息

通过比较人工智能(AI)技术辅助教学组和传统PACS教学组学生实习后的肺结节影像诊断理论成绩、报告书写时间、结节发现率和诊断报告评分,评价AI技术在辅助影像本科实习生肺结节实习教学的效果。结果显示,AI辅助教学组的理论成绩、报告书写速度、结节发现率和报告评分都优于传统PACS教学组。因此,基于AI技术的肺结节教学有助于巩固学生的理论知识,快速掌握肺结节病变报告的规范书写,使肺结节影像教学效果得到全面提高,值得推广应用。

关键词：肺结节人工智能(AI) PACS 医学教育医学影像诊断学实习

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关于2024年《修订版阿尔茨海默病诊断与分期标准》临床应用的专家解读

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中华老年医学杂志 2024年第12期43卷 1525-1530页

作者：《修订版AD诊断与分期标准》临床应用的专家解读编写组北京认知神经科学学会学术委员会陈晓春韩璎迟立君盛灿时代不详福建医科大学附属协和医院神经内科福建医科大学神经科学研究院福州350001 首都医科大学宣武医院神经内科国家老年疾病临床医学研究中心(宣武医院)-中国AD临床前期联盟北京认知神经科学学会北京100053 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科济宁医学院附属医院神经内科中山大学附属第七医院神经医学中心

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是全球范围内的重大公共健康问题。早期精准诊断是当前AD防治工作中亟待解决的关键问题。根据阿尔茨海默病协会工作组2024年发表的《修订版AD诊断与分期标准》,本文全面整理了AD生物标志物的... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是全球范围内的重大公共健康问题。早期精准诊断是当前AD防治工作中亟待解决的关键问题。根据阿尔茨海默病协会工作组2024年发表的《修订版AD诊断与分期标准》,本文全面整理了AD生物标志物的最新分类、AD生物标志物分期和临床症状分期,并结合临床阐述了具体的应用方法,就其前景做了展望,为开展AD早期精准诊断与机制探索提供了理论依据。

关键词：阿尔茨海默病生物学标记诊断标准分期

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12种抗菌用药方案对多重耐药革兰阴性菌感染有效性和安全性的网状Meta分析

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中国循证医学杂志 2025年第4期25卷 401-412页

作者：黄本润欧阳容兰郑灵招欧阳华郭晓丹戴立中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院药剂科福建泉州362000 中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科福建泉州362000 福建医科大学附属协和医院科教处福州350001 厦门大学附属中山医院药学部福建厦门361004

目的系统评价12种抗菌用药方案治疗多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、CNKI、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库,搜集与研究目的相关... 详细信息

目的系统评价12种抗菌用药方案治疗多重耐药革兰阴性菌(MDR-GNB)感染的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Clinical Trials、CNKI、WanFang Data、中华医学期刊全文数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验、前瞻性或回顾性队列研究,检索时限从建库至2023年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata软件进行网状Meta分析。结果共纳入64篇文献,网状Meta分析结果显示,以碳青霉烯类、β内酰胺类/组合剂或替加环素为基础的联用方案对耐药菌感染具有更高的临床抗菌有效率和细菌清除率;所有方案中,替加环素+β内酰胺类/组合剂、多黏菌素+β内酰胺类/组合剂、三药联用法的抗菌效果较优;而多数含碳青霉烯类的联用方案具有更低的死亡风险,其中碳青霉烯类联用氨基糖苷类、β内酰胺类/组合剂、多黏菌素的临床或细菌学疗效排名靠前。结论当前证据表明,采用以β内酰胺类/组合剂、碳青霉烯类、替加环素为基础的联用方案可能有益于提高治疗耐药菌感染的临床疗效和细菌学疗效。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：多重耐药革兰阴性菌感染碳青霉烯类网状Meta分析随机对照试验队列研究

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超声风险模型联合CT检查对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2023年第12期30卷 753-757页

作者：叶小芬陈琼王月桂李玲沈浩霖福建医科大学附属漳州市医院超声医学科福建漳州363000 福建医科大学临床医学部福建福州320000

目的构建超声风险预测模型,分析比较其与颈部CT检查不同的联合方式预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(central district lymph node metastasis,CLNM)的诊断效能。方法纳入2021年1~12月经福建医科大学附属漳州市医院手术病理... 详细信息

目的构建超声风险预测模型,分析比较其与颈部CT检查不同的联合方式预测甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(central district lymph node metastasis,CLNM)的诊断效能。方法纳入2021年1~12月经福建医科大学附属漳州市医院手术病理证实为PTC的病灶进行回顾性研究,根据美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)对病灶进行评分,以8∶2比例将所有病灶分为训练集和测试集。基于训练集构建CLNM风险预测模型并在测试集进行内部验证。模型联合CT诊断CLNM以“串联模式”、“并联模式”的形式进行。分别绘制CT、模型、模型联合CT诊断CLNM的受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较曲线下面积(AUC)。结果最终纳入440例患者共470个病灶。模型为:Y=-4.664+0.171×最大径+0.685×性别+0.600×病灶数量+0.251×ACR评分。经ROC曲线分析,模型的最佳诊断截值为0.407。当Y≥0.407时,认为CLNM阳性。在训练集中,模型C统计量为0.780(95%CI:0.661~0.756);在测试集中,C-index为0.778(95%CI:0.682~0.874),Homsmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型预测率与实际临床发生率具有较好的一致性(P=0.879)。在测试集中,与CT、模型和“串联模式”比较,“并联模式”诊断的灵敏度(77.5%)、符合率(80.6%)以及阴性预测值(84.6%)均较高,但特异度(83.0%)相对较低。“并联模式”诊断CLNM的AUC高于“串联模式”(0.803 vs.0.669,Z=-2.931,P=0.003)。结论模型联合CT以“并联模式”的方式有助于提高临床诊断CLNM的正确率,可以弥补传统影像学超声和CT的不足,有一定的临床适用价值。

关键词：甲状腺肿瘤超声检查预测中央区淋巴结转移计算机断层扫描

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CIC重排肉瘤4例临床病理及分子病理分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第8期40卷 866-868,872页

作者：汤晨晨黄海建李柏成李峰陈新福建医科大学附属龙岩第一医院病理科龙岩364000 福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院病理科福州350001 山东省滨州市人民医院病理科滨州256601

目的探讨CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma, CRS)的临床病理特征。方法收集4例CRS,行HE、免疫组化染色及分子检测,并复习相关文献。结果 4例CRS中,男性2例,女性2例,发病年龄20~76岁(平均43.25岁)。肿瘤部位分别为左大腿、左颈部、... 详细信息

目的探讨CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma, CRS)的临床病理特征。方法收集4例CRS,行HE、免疫组化染色及分子检测,并复习相关文献。结果 4例CRS中,男性2例,女性2例,发病年龄20~76岁(平均43.25岁)。肿瘤部位分别为左大腿、左颈部、右胸壁和右颅顶,肿瘤最大径3.5~8.8 cm(平均5.83 cm)。病理学表现为小圆细胞肿瘤,细胞丰富,排列密集,部分细胞质透明,其中2例细胞呈横纹肌样特征;可见血管外皮瘤样结构。免疫表型:WT-1(4/4)、DUX4(3/4)、CD99(3/4)、CD31(1/3)、FLI-1(2/2)、vimentin(2/2)阳性;INI-1、SMARCA4、H3K27Me3均无缺失表达,其余抗体均阴性。分子检测:3例FISH检测到CIC基因分离,4例均未检测到EWSR1基因分离。3例行手术切除,例1术后辅助化疗,例2术后行放、化疗和免疫治疗,1例失访。3例获得随访(16~21个月),1例无瘤生存,另2例局部复发。结论 CRS属于较少见的小圆细胞未分化肉瘤,诊断需要结合临床、影像、病理,并加做必要的免疫组化及CIC基因检测后确诊,该肿瘤治疗以手术治疗为主,辅助化疗、放疗,多数预后较差。

关键词：小圆细胞肿瘤肉瘤 CIC基因重排

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CHK1基因对白念珠菌体外超微结构及氟康唑最低抑菌浓度的影响

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中国真菌学杂志 2022年第4期17卷 265-268,288页

作者：黄悦蔡良奇张子平程波厦门大学附属第一医院皮肤科厦门大学医学院福建医科大学第三临床医学院厦门361002 福建医科大学附属第一医院皮肤科福州350004

目的探讨CHK1基因对白念珠菌体外超微结构及对氟康唑最低抑菌浓度的影响。方法设置实验组CHK21组(chk/chk双等位基因缺陷株),对照组标准株组(CAF-2)。通过扫描、透射电镜观察两组菌株超微结构的变化,并采用NCCLS-M27A方案对白念珠菌标准... 详细信息

目的探讨CHK1基因对白念珠菌体外超微结构及对氟康唑最低抑菌浓度的影响。方法设置实验组CHK21组(chk/chk双等位基因缺陷株),对照组标准株组(CAF-2)。通过扫描、透射电镜观察两组菌株超微结构的变化,并采用NCCLS-M27A方案对白念珠菌标准株CAF-2、CHK1基因缺陷株进行氟康唑体外药敏试验,观察其对氟康唑最低抑菌浓度的影响。结果透射电镜下标准株组细胞壁各层结构完整;CHK1基因缺陷株细胞壁的电子致密层明显变薄,部分区域出现局灶性缺失的现象。扫描电镜下标准株酵母细胞表面光滑,出芽数目较多;CHK1基因缺陷株细胞表面粗糙,可见小斑块或者斑片状凸起。氟康唑对白念珠菌标准株CAF-2、CHK1缺陷株CHK21的MIC值分别为1μg/mL、0.125~0.25μg/mL。结论CHK1基因可能调控白念珠菌细胞壁的生物合成以及对氟康唑的敏感性。

关键词：白念珠菌氟康唑缺陷株药敏试验超微结构

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肝脏 2024年第12期29卷 1527-1533页

作者：林建辉陈丽霞翁钘钘陈敏谢文国刘海钰福建医科大学孟超肝胆医院肝病科福州350001 福建医科大学孟超肝胆医院人工肝中心福州350001 福建医科大学协和临床医学院

目的探索选择性血浆置换(SPE)术前血小板水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)院内预后的关联。方法选择2017年1月至2020年12月福建医科大学孟超肝胆医院接受SPE干预的129例HBV-ACLF患者为研究对象,按SPE术前血小板水平分为... 详细信息

目的探索选择性血浆置换(SPE)术前血小板水平与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)院内预后的关联。方法选择2017年1月至2020年12月福建医科大学孟超肝胆医院接受SPE干预的129例HBV-ACLF患者为研究对象,按SPE术前血小板水平分为三组:重度血小板减少组(A组):<50×10^(9)/L、中度血小板减少组(B组):50~100×10^(9)/L及正常组(C组):≥100×10^(9)/L,比较三组患者的临床特征,多因素logistic回归分析调整潜在混杂因素后发现SPE术前血小板水平与HBV-ACLF院内预后之间的独立关联。结果129例SPE干预的HBV-ACLF患者,男112例,女17例,年龄45(38,53)岁,终末期肝脏疾病模型(MELD)评分20.86(18.41,23.25),发生院内不良预后比例22.48%(29/129);多因素logistic回归分析并调整了潜在的混杂因素后显示,SPE术前血小板水平是HBV-ACLF院内预后的独立影响因素;术前血小板计数3分组在调整模型II中,B组和C组的OR分别为0.10(95%CI:0.01~0.78,P=0.029)和0.01(95%CI:0.00~0.13,P<0.001),未调整混杂因素与调整混杂因素后效应方向一致,在各模型中三组血小板水平的趋势性检验的P均<0.001。结论SPE术前血小板水平与HBV-ACLF患者院内预后风险呈负相关,血小板水平越高,发生院内不良预后的风险越低,对于SPE术前血小板水平较低者,应给予更积极的监测、评估和处理以改善其预后。

关键词：血小板乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭选择性血浆置换

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肺炎克雷伯菌中pks基因岛与毒力基因和生物膜形成的关系

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中华微生物学和免疫学杂志 2022年第11期42卷 888-893页

作者：罗陈烁陈艳淑林宇岚邓通哲胡雪妮杨滨福建医科大学附属第一医院检验科福州350000

目的研究肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kp)的pks基因岛与毒力基因、荚膜血清型和生物膜形成的关系,并测定其高黏液(hypermucoviscous,HM)表型和生物膜形成情况。方法收集福建医科大学附属第一医院临床标本分离的113株肺炎克雷伯... 详细信息

目的研究肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,Kp)的pks基因岛与毒力基因、荚膜血清型和生物膜形成的关系,并测定其高黏液(hypermucoviscous,HM)表型和生物膜形成情况。方法收集福建医科大学附属第一医院临床标本分离的113株肺炎克雷伯菌株。根据pks基因岛存在与否分为pks^(+)组和pks^(-)组。采用拉丝试验检测高黏液表型。PCR扩增检测5种毒力基因(peg-344、rmpA、rmpA2、iucA、iroB)和6种常见荚膜血清型(K1、K2、K5、K20、K54、K57),利用微孔板法检测生物膜的形成情况。采用SPSS21.0软件进行统计分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果113株临床分离的肺炎克雷伯菌株中,共检出46株pks^(+)肺炎克雷伯菌株和67株pks^(-)肺炎克雷伯菌株。pks^(+)组HM表型检出率为87.0%(40/46),高于pks^(-)组的检出率43.3%(29/67),差异有统计学意义(χ^(2)=21.879,P<0.001);pks^(+)组毒力基因(peg-344、rmpA、rmpA2、iucA、iroB)和血清型基因(K1型)的检出率均高于pks^(-)组,差异有统计学意义(P<0.05);且pks^(+)组菌株生物膜形成能力高于pks^(-)组(P<0.05)。结论携带有pks基因岛的肺炎克雷伯菌更多具有HM表型,血清型以K1型为主,菌株中peg-344、rmpA、rmpA2、iucA和iroB基因携带率较高,且生物膜形成能力较强。

关键词：肺炎克雷伯菌 pks基因岛毒力生物膜

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新型冠状病毒肺炎影像演变规律及肺纤维化危险因素

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中国医学影像学杂志 2022年第1期30卷 29-34页

作者：李秀梅刘伟常然陈群林福建医科大学附属第一医院医学影像科福建福州350005 湖北省宜昌市第三人民医院放射科湖北宜昌443000 福建医科大学临床医学部福建福州350005

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治疗过程中肺部影像演变规律及肺纤维化的危险因素。资料与方法回顾性收集2020年1—3月湖北省宜昌市第三人民医院51例治愈出院COVID-19患者的资料,比较临床资料(性别、年龄、临床分型、住院天数... 详细信息

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者治疗过程中肺部影像演变规律及肺纤维化的危险因素。资料与方法回顾性收集2020年1—3月湖北省宜昌市第三人民医院51例治愈出院COVID-19患者的资料,比较临床资料(性别、年龄、临床分型、住院天数、有无基础疾病)和CT影像学资料(入院时、住院时、出院时病灶的范围及表现,包括磨玻璃、铺路石征、实变、无病灶),分析COVID-19的影像演变规律及肺纤维化危险因素。结果51例COVID-19临床分型:普通型32例,重型10例,危重型9例;中位住院天数36(32,40)d。入院时肺部CT表现:磨玻璃19例,铺路石征11例,实变21例;肺部病灶范围20.00(15.00,35.00)%。治疗过程中肺部演变模式:逐渐吸收32例、进展吸收16例、吸收进展吸收3例。出院时肺部CT表现:无病灶8例,磨玻璃28例,铺路石征15例;肺部病灶范围25.00(20.00,50.00)%;出院时肺部有纤维化征象11例,无纤维化征象40例。入院时影像表现为磨玻璃和铺路石征30例,治疗过程中演变模式以逐渐吸收为主(32例),而入院时影像表现为实变患者治疗过程中演变模式多变。肺纤维化相关的危险因素有男性(P=0.048)、临床分型为重型(P=0.006)及危重型(P=0.020)、入院时肺部病变范围(P=0.042)。结论COVID-19肺部影像演变模式以逐渐吸收为主,患者发生肺纤维化的危险因素是男性、重型及危重型、入院时肺部病变范围较广。胸部CT在评估COVID-19的肺部病灶演变规律及转归中发挥重要作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎体层摄影术 X线计算机肺纤维化诊断

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