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中国呼吸与危重监护杂志 2015年第4期14卷 376-379页

作者：佘晖方振剑陈方榕董芳赖国祥厦门大学附属福州第二医院呼吸内科福建福州350007 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科福建福州350025

目的探讨孤立性肺结节(SPN)患者临床特征与SPN病理间的关系。方法回顾性调查2009年1月1日至2013年12月31日在南京军区福州总医院、厦门大学附属福州市第二医院病理确诊SPN的患者231例。以病理结果为参考标准,分别比较不同病理类型SPN患... 详细信息

目的探讨孤立性肺结节(SPN)患者临床特征与SPN病理间的关系。方法回顾性调查2009年1月1日至2013年12月31日在南京军区福州总医院、厦门大学附属福州市第二医院病理确诊SPN的患者231例。以病理结果为参考标准,分别比较不同病理类型SPN患者的性别、年龄、吸烟史、吸烟量、戒烟史、肺外恶性肿瘤病史的差异。结果女性、年龄与SPN恶性概率呈正相关,回归系数分别为1.090、0.063。肺外恶性肿瘤病史、吸烟史、吸烟量、戒烟史与SPN恶性概率无相关性。SPN的病理类型存在性别差异,其中癌前病变、肺曲霉病、肺硬化性血管瘤、腺癌为女性多于男性,肺结核、肺隐球菌病、鳞癌、腺鳞癌、炎性假瘤和转移癌均为男性多于女性。SPN病理类型在各个年龄段间疾病分布一致。癌前病变、肺错构瘤、肺曲霉病、肺硬化性血管瘤、腺癌、炎性假瘤的患者多数不吸烟。结论性别、年龄有助于鉴别诊断SPN良恶性,结节病理类型与性别、吸烟相关。

关键词：孤立性肺结节鉴别诊断肿瘤性别年龄吸烟

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流行性感冒抗病毒药物治疗与预防应用中国专家共识

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浙江医学 2016年第5期38卷 305-310页

作者：曹彬曹玲陈愉陈愉生程齐俭范红高占成贺蓓胡成平黄怡赖国祥李昌崇李尔然瞿介明余丹阳申昆玲沈宁施毅谢正德徐保平徐金富田欣伦王辰张静张天托张湘燕赵宇红朱云无中日友好医院呼吸与危重症医学科首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科中国医科大学附属盛京医院呼吸内科福建省立医院呼吸内科上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸内科四川大学华西医院呼吸内科北京大学人民医院呼吸内科北京大学第三医院呼吸内科中南大学湘雅医院呼吸内科第二军医大学附属长海医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科中国医科大学附属第一医院呼吸内科解放军总医院呼吸科首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科南京军区南京总医院呼吸内科首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所上海市肺科医院呼吸内科北京协和医院呼吸内科复旦大学附属中山医院呼吸内科中山大学附属第三医院呼吸内科贵州省人民医院呼吸与危重症医学科中华医学会呼吸病学分会中华医学会儿科学分会

流行性感冒（简称流感）病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），大多呈球形颗粒状，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型... 详细信息

流行性感冒（简称流感）病毒属于正黏病毒科（Orthomyxoviridae），大多呈球形颗粒状，根据病毒核蛋白和基质蛋白抗原分为甲、乙、丙三型。甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型（H1～H16），神经氨酸酶有9个亚型（N1-N9），在人类中流行的主要是甲型H1N1和甲型H3N2亚型。

关键词：流行性感冒抗病毒药物治疗甲型流感病毒 H3N2亚型神经氨酸酶专家中国

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奥司他韦治疗群体性成人甲型H3N2流感

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中国新药与临床杂志 2015年第4期34卷 315-319页

作者：文文陈美莲林文锋方正叶俊肖林赖国祥修清玉中国人民解放军第二军医大学附属长征医院呼吸内科上海200003 中国人民解放军南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科福建福州350025

目的分析驻闽部队群体性成人甲型H3N2流感的发病特点，并观察奥司他韦治疗的疗效和不良反应。方法对2014年夏季驻闽部队作训期间有流感症状并初筛显示为甲／乙型流感阳性的官兵进行问卷调查，并采用咽拭子病毒核酸检测（***）进行诊断... 详细信息

目的分析驻闽部队群体性成人甲型H3N2流感的发病特点，并观察奥司他韦治疗的疗效和不良反应。方法对2014年夏季驻闽部队作训期间有流感症状并初筛显示为甲／乙型流感阳性的官兵进行问卷调查，并采用咽拭子病毒核酸检测（***）进行诊断。予奥司他韦75mg，po，bid，疗程2～5d。观察患者症状、体征、实验室指标的改变，评估治疗效果，记录不良反应发生情况。结果2014年6月24日至7月21日共纳入85例，均确诊为甲型H3N2流感。患者年龄（22．2±4．6）岁，主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、全身酸痛、咽痛、乏力、头痛等流感样症状。实验室检查表现为淋巴细胞计数减少、C反应蛋白升高。经奥司他韦治疗后，均治愈，患者体温降至正常时间为（2．0±0．4）d。32例（38％）患者发生不良反应，发生率排前3位的为白细胞减少、粒细胞减少、窦性心律不齐。结论本次部队群体性甲型H3N2流感属季节性流感，传染性强，传播速度快，病情相对轻。奥司他韦疗效好，不良反应发生率高于以往报道，最主要表现为白细胞和粒细胞减少。

关键词：流感人流感病毒A型 H3N2亚型奥司他韦暴发流行

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性别、年龄、吸烟、恶性肿瘤病史与孤立性肺结节的关系

性别、年龄、吸烟、恶性肿瘤病史与孤立性肺结节的关系

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2014中华医学会呼吸病学年会暨第十五次全国呼吸病学学术会议

作者：方振剑陈方榕董芳赖国祥余晖厦门大学附属福州第二医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

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孤立性肺结节的临床评估

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中国医师进修杂志 2013年第7期36卷 17-21页

作者：方振剑佘晖董芳黄明朝柳德灵赖国赖国祥厦门大学附属福州第二医院呼吸内科 350007 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科 350025

目的通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出与孤立性肺结节（SPN）恶性概率相关因素，建立恶性概率临床估算模型，并评价其在SPN良恶性鉴别中的作用。方法回顾性分析182例SPN患者（A组）的临床资料，记录其性别、年龄、吸烟史、戒... 详细信息

目的通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出与孤立性肺结节（SPN）恶性概率相关因素，建立恶性概率临床估算模型，并评价其在SPN良恶性鉴别中的作用。方法回顾性分析182例SPN患者（A组）的临床资料，记录其性别、年龄、吸烟史、戒烟史、恶性肿瘤病史、癌胚抗原（CEA）、结节部位、最大直径、密度、空泡征、空洞征、空气支气管征、非良性钙化、分叶征、棘突征、毛刺、胸膜凹陷征、血管集柬征、增强峰值、计算机断层扫描（PET）最大标准化摄取值（SUV-）、病理共21项临床资料，通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出恶性SPN的独立危险因素，建立恶性概率临床估算模型。另选取确诊的SPN患者45例作为B组，验证该模型的预测价值。结果单因素分析结果显示性别、年龄、非下叶分布、最大直径、实性、部分实性、空气支气管征、非良性钙化、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、CT增强值≥15HU、PET检查SUVmax≥2．5在SPN良恶性中的差异有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果进一步提示：女性、年龄、分叶征、短毛刺及胸膜凹陷征是恶性SPN的独立危险因素，而实性则提示良性可能。建立恶性概率临床估算模型：P=ex／（1＋ex），x=-3．399＋1．382X性别＋0．056Z年龄＋1．377X分叶征＋1．498Z短毛刺-2．096X实性＋1．005×胸膜凹陷征，其中e为自然对数。选取P=0．663为截点，利用B组数据验证该评估模型，其灵敏度为86．5％，特异度为62．5％，阳性预测值为91．4％，阴性预测值为50．O％，准确度为82．2％。结论对于SPN，女性、年龄、分叶征、短毛刺及胸膜凹陷征是恶性的独立危险因素，而实性则是独立保护因素，通过Logistic回归建立的恶性概率临床估算模型准确度较高，有较好的临床应用价值。

关键词：孤立性肺结节诊断,鉴别肿瘤 Logistic模型恶性概率

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孤立性肺结节恶性危险因素的Logistic回归分析

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国际呼吸杂志 2013年第12期33卷 915-917页

作者：方振剑董芳佘晖柳德灵赖国祥厦门大学附属福州第二医院呼吸内科.厦门350007 南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科南京350025

目的通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出与恶性孤立性肺结节（SPN）相关的临床特征及影像学征象。方法回顾性收集2008年7月1日至2011年12月1日在南京军区福州总医院出院经病理确诊的SPN患者资料共223例。记录其性别、年龄、吸烟... 详细信息

目的通过单因素与多因素Logistic回归分析筛选出与恶性孤立性肺结节（SPN）相关的临床特征及影像学征象。方法回顾性收集2008年7月1日至2011年12月1日在南京军区福州总医院出院经病理确诊的SPN患者资料共223例。记录其性别、年龄、吸烟史、恶性肿瘤病史、结节部位、最大直径、密度、空泡、非良性钙化、分叶、毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、病理共14项临床资料，通过单因素分析及多因素Logistic回归分析筛选出恶性SPN的独立危险因素。结果单因素分析显示：患者性别、年龄、分布、最大直径、密度、钙化、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征在SPN良恶性中的差异有统计学意义。其中，患者为女性，年龄越大，且结节为上叶分布、部分实性，出现分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征，则该结节倾向于恶性。下叶分布的实性结节，如合并有钙化灶，则良性可能性大。吸烟史、恶性肿瘤病史、空泡征、血管集束征在良恶性SPN中的差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示：女性、分叶征及胸膜凹陷征是恶性SPN的独立危险因素，下叶分布、实性结节为独立保护性因素。结论对于SPN，女性、分叶征及胸膜凹陷征是恶性的独立危险因素，而下叶分布、实性结节则为独立保护性因素。

关键词：孤立性肺结节鉴别诊断肿瘤 Logistic回归

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年龄与孤立性肺结节病理性质的相关性研究

年龄与孤立性肺结节病理性质的相关性研究

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中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议

作者：佘晖方振剑董芳黄明朝叶嘉赖国祥南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科厦门大学附属福州市第二医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科厦门大学附属福州市第二医院呼吸内科

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年龄与孤立性肺结节病理的相关性研究

年龄与孤立性肺结节病理的相关性研究

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中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议

作者：佘晖方振剑董芳黄明朝叶嘉赖国祥厦门大学附属福州第二医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

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年龄与孤立性肺结节病理的相关性研究

年龄与孤立性肺结节病理的相关性研究

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中华医学会呼吸病学年会——2013（第十四次全国呼吸病学学术会议）

作者：佘晖方振剑董芳黄明朝叶嘉赖国祥厦门大学附属福州第二医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

目的评价年龄对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾2008年7月1日至2011年9月31日在南京军区福州总医院病理确诊孤立性肺结节(SPN)患者205例,以病理诊断为参考标准,分别比较良恶性SPN的平均年龄、SPN不同年龄段良恶性分布及不... 详细信息

目的评价年龄对孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾2008年7月1日至2011年9月31日在南京军区福州总医院病理确诊孤立性肺结节(SPN)患者205例,以病理诊断为参考标准,分别比较良恶性SPN的平均年龄、SPN不同年龄段良恶性分布及不同病理类型SPN的平均年龄。结果患者年龄在孤立性肺结节良恶性中的差异具有统显著性。随着年龄的增长,恶性肿瘤机率显著增加。在恶性

关键词：孤立性肺结节 SPN 鉴别诊断价值相关性研究

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孤立性肺结节的临床评估

孤立性肺结节的临床评估

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中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议

作者：方振剑佘晖董芳黄明朝柳德灵赖国祥厦门大学附属福州市第二医院呼吸内科南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科

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