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中国矫形外科杂志 2021年第16期29卷 1505-1507页

作者：陈孙裕肖展豪王建坤厦门大学附属福州第二医院运动损伤科福建福州350007

[目的]介绍穿线法套索固定冈上肌腱关节侧部分撕裂的手术技术和初步临床结果。[方法] 2016年3月—2018年10月,对25例冈上肌腱关节侧部分撕裂患者采用关节镜下修复术,镜下探查肩盂关节及肩峰下间隙,必要时行适度肩峰成形,于盂肱关节内观... 详细信息

[目的]介绍穿线法套索固定冈上肌腱关节侧部分撕裂的手术技术和初步临床结果。[方法] 2016年3月—2018年10月,对25例冈上肌腱关节侧部分撕裂患者采用关节镜下修复术,镜下探查肩盂关节及肩峰下间隙,必要时行适度肩峰成形,于盂肱关节内观察,腰穿针通过前外侧入路经冈上肌腱滑囊侧表面穿过关节侧撕裂部分近侧端两侧,将高强度线引入,形成套索,线尾分别穿出冈上肌腱滑囊侧,采用外排锚钉将高强度线固定于肱骨大结节。[结果]所有患者均顺利完成手术,术后无并发症发生。术后肩关节疼痛及活动功能均明显改善,VAS评分由术前(5.43±1.21)分显著下降至末次随访的(1.15±0.83)分(P<0.05);ASES肩关节功能评分由术前(51.64±6.47)分显著增加至末次随访时的(89.32±5.27)分(P<0.05);UCLA评分由术前(17.83±3.56)分显著增加至末次随访时的(32.31±1.45)分(P<0.05)。[结论]对于冈上肌腱关节侧部分损伤的患者,采用关节镜下穿线法套索固定,能恢复肌腱张力,改善患肢功能,是一种有效的治疗方法。

关键词：关节镜术肩袖部分损伤修复

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关节镜下胫前肌腱单束与双束重建后交叉韧带的临床效果比较

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福建医药杂志 2021年第2期43卷 100-103页

作者：林伟余光书邱俊钦肖展豪林任张雨婷厦门大学附属福州第二医院运动损伤科福州350007

目的比较关节镜下胫前肌腱单束重建与双束重建后交叉韧带的临床效果。方法选择我院后交叉韧带损伤患者41例,回顾性分析经胫骨前外侧隧道单束重建后交叉韧带手术与经胫骨前外、前内侧隧道双束重建后交叉韧带手术的临床资料,比较两组手术... 详细信息

目的比较关节镜下胫前肌腱单束重建与双束重建后交叉韧带的临床效果。方法选择我院后交叉韧带损伤患者41例,回顾性分析经胫骨前外侧隧道单束重建后交叉韧带手术与经胫骨前外、前内侧隧道双束重建后交叉韧带手术的临床资料,比较两组手术时间,手术并发症,术前、术后6个月随访时的膝关节活动度(ROM)、Lysholm评分,并用Kneelax 3评估膝关节屈曲30°和90°时的稳定性。结果单束重建组的平均手术时间明显短于双束重建组(t=9.774 P=0.000);单束重建组与双束重建组都没有出现感染、神经血管损伤等并发症。单束重建组与双束重建组的膝关节活动度变化(t=0.073,P=0.943)、Lysholm评分变化(t=0.738,P=0.470)、屈膝30°时胫骨后移情况(t=1.035,P=0.314)及屈膝90°时胫骨后移情况(t=1.256,P=0.225)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨前外侧隧道单束重建后交叉韧带手术与经胫骨前外、前内隧道双束重建后交叉韧带手术均能提高术后中期的膝关节功能及稳定性,但胫骨前外侧隧道单束重建比双束重建组的手术时间更短。

关键词：后交叉韧带单束重建术双束重建术胫骨前外侧隧道关节镜

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生物多糖胶液预防冻结肩关节镜松解术后再粘连的疗效观察

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生物骨科材料与临床研究 2021年第3期18卷 63-66页

作者：陈孙裕肖展豪王建坤厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科福建福州350007

目的探讨生物多糖胶液冲洗对冻结肩关节镜松解术后患者疼痛及康复的影响。方法自2016年3月~2018年11月,对68例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均行关节镜松解手术。观察组:在关节镜松解后用生物多糖胶液冲洗关节腔... 详细信息

目的探讨生物多糖胶液冲洗对冻结肩关节镜松解术后患者疼痛及康复的影响。方法自2016年3月~2018年11月,对68例冻结肩患者随机分为观察组和对照组,每组34例,两组患者均行关节镜松解手术。观察组:在关节镜松解后用生物多糖胶液冲洗关节腔;对照组仅行关节镜松解手术,未注入药物。平均随访7.3个月,分别观察患者术前、术后6个月时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国肩肘外科协会(ASES)肩关节功能评分和美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分,评价手术疗效,并将观察组和对照组数据对比,评价药物影响。结果全部病例均获随访,通过术前、术后6个月临床数据对比研究发现,观察组VAS评分由术前(8.1±0.5)分下降至(0.9±0.4)分(t=65.564,P<0.05),对照组由术前(8.3±0.4)分下降至(1.0±0.2)分(t=95.183,P<0.05)。观察组ASES评分由术前(55.4±4.5)分改善为(93.3±2.6)分(t=42.522,P<0.05),对照组ASES评分由术前(57.1±4.2)分改善为(82.5±3.1)分(t=28.372,P<0.05)。观察组UCLA评分由术前(13.5±2.2)分改善为(30.3±1.6)分(t=36.012,P<0.05),对照组UCLA评分由术前(12.9±2.4)分改善为(27.4±2.1)分(t=26.514,P<0.05),两组数据术前、术后比较差异有统计学意义。术后6个月,两组VAS评分比较差异无统计学意义(t=-1.304,P>0.05);观察组ASES评分优于对照组,差异有统计学意义(t=15.565,P<0.05);观察组UCLA评分优于对照组,差异有统计学意义(t=6.405,P<0.05)。结论生物多糖胶液冲洗的应用与常规关节镜松解手术相比,能有效提高术后的肩关节功能,防止关节再粘连,值得临床推广应用。

关键词：疼痛冻结肩粘连关节镜关节松解

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锚钉骨隧道外固定治疗儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折28例

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中国中医骨伤科杂志 2019年第11期27卷 72-74,77页

作者：陈孙裕肖展豪王建坤蔡超厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科

目的:评估使用锚钉骨隧道外固定治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾研究2014年3月至2016年8月,前交叉韧带止点撕脱骨折并随访2年的28例儿童患者资料。男18例,女10例;年龄7~13岁,平均年龄11.0岁。Meyers-McKeever-Zari... 详细信息

目的:评估使用锚钉骨隧道外固定治疗儿童前交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效。方法:回顾研究2014年3月至2016年8月,前交叉韧带止点撕脱骨折并随访2年的28例儿童患者资料。男18例,女10例;年龄7~13岁,平均年龄11.0岁。Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型8例,Ⅳ型4例。所有患者均行关节镜下手术,建立胫骨双隧道,高强度线经隧道后锚钉隧道外固定治疗前交叉韧带止点撕脱性骨折,通过膝关节活动度、Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分,对比术前、术后数据评估其临床效果。并通过术后CT、核磁复查了解骨折有无移位、不愈合及骨骺损伤等情况。结果:28例患者均获得随访,随访时间25~36个月,平均31.3个月。膝关节活动度从术前47.8°±25.4°提高到末次随访128.5°±10.2°,差异有统计学意义(t=9.237,P<0.01);Lysholm膝关节功能评分由术前(35.3±4.3)分到术后(89.8±4.6)分,有明显改善,差异有统计学意义(t=8.753,P<0.01);IKDC评分由术前(48.2±7.6)分改善为(87.6±6.2)分,差异有统计学意义(t=6.521,P<0.01)。影像结果显示骨折愈合,无移位,未见明显骨骺损伤。结论:带线锚钉骨隧道固定儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折,减少线对隧道切割,对骨骺损伤小,操作简单,固定牢固,有效改善膝关节功能。

关键词：儿童前交叉韧带胫骨骨折关节镜

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带Gerdy’s结节自体髂胫束移植治疗不可修复性肩袖损伤

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中华骨科杂志 2018年第7期38卷 396-402页

作者：卓鸿武陈会会钟稀伟丁其雄黎晓东李坚厦门大学附属福州第二医院运动损伤科 350007

目的观察带Gerdy＇s结节自体髂胫束移植治疗不可修复性肩袖损伤的早期临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月接受关节镜下带Gerdy＇s结节自体髂胫束移植并随访2年以上的16例不可修复性肩袖损伤患者，男4例，女12例；年龄44-67... 详细信息

目的观察带Gerdy＇s结节自体髂胫束移植治疗不可修复性肩袖损伤的早期临床疗效。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月接受关节镜下带Gerdy＇s结节自体髂胫束移植并随访2年以上的16例不可修复性肩袖损伤患者，男4例，女12例；年龄44-67岁，平均（56．1±6．6）岁。术后采用X线片和MRI评估肩肱间距改善、肩袖愈合情况及移植骨块的转归。临床功能评分采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、美国肩肘外科（American Shoulder and Elbow Surgeons，ASES）评分及Constant-Murley评分。结果随访时间24-28个月，平均（25．3±1．5）个月。患者术后前屈上举、体侧外旋和内旋角度分别为159．37°±8．51°、35．31°±8．26°、11．00°±2．52°，与术前前屈上举、体侧外旋和内旋角度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月所有患者的Gerdy’s结节骨块与肱骨大结节均获得完全骨性愈合，但末次随访时6例（37．5％，6／16）出现骨块部分或完全吸收。肩袖完全愈合12例、部分愈合4例，无再撕裂病例。术后肩肱间距为（8．37±1．02）mm，与术前[（3．63±1．25）mm]比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后VAS、ASES和Constant-Mudey评分分别为（1．06±0．93）分、（81．75±6．80）分和（77．12±6．72）分，与术前[（6．50±1．41）分、（38．50±8．68）分、（32．50±8．53）分]比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。骨块吸收组6例与未吸收组10例患者术后VAS评分[分别为（1．83±0．75）分、（0．60±0．70）分]的差异有统计学意义（P〈0．05），但术后ASES及Constant-Murley评分的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论采用带Gerdy＇s结节自体髂胫束移植治疗不可修复性肩袖损伤，术后2年患者肩关节功能较术前有显著改善，肩袖均获得完全或部分愈合；但37．5％的患者出现骨块部分或完全吸收，骨块吸收患者术后疼痛改善较差。

关键词：韧带移植肩回旋套创伤和损伤

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盂唇缝合与清理治疗髋关节撞击合并盂唇撕裂疗效的对比研究

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骨科临床与研究杂志 2019年第4期4卷 195-199页

作者：卓鸿武张晋厦门大学附属福州第二医院运动损伤科 350007 北京积水潭医院运动医学科 100035

目的比较盂唇缝合与清理治疗髋关节撞击合并盂唇撕裂的疗效.方法回顾分析2014年1月至2016年12月于厦门大学附属福州第二医院运动损伤科接受盂唇缝合与清理的髋关节撞击合并盂唇撕裂的52例患者的病历资料.根据盂唇处理方式的不同分为... 详细信息

目的比较盂唇缝合与清理治疗髋关节撞击合并盂唇撕裂的疗效.方法回顾分析2014年1月至2016年12月于厦门大学附属福州第二医院运动损伤科接受盂唇缝合与清理的髋关节撞击合并盂唇撕裂的52例患者的病历资料.根据盂唇处理方式的不同分为缝合组(28例)和清理组(24例).对2组患者的关节活动度、VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分和髋关节***分级进行比较.结果所有患者均获得随访.随访时间(27.6±5.3)(24~38)个月.2组患者的年龄、侧别、性别和随访时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).术后2组患者关节活动度、VAS疼痛评分和Harris髋关节功能评分较术前均有改善.差异有统计学意义(均P<0.05).术后2组患者关节活动度比较差异无统计学意义.但缝合组术后VAS疼痛评分和Harris髋关节功能评分均优于清理组.差异均有统计学意义(t=2.274.P=0.033.t=0.714.P=0.482).2组患者术后***分级较术前无明显进展.结论盂唇缝合与清理治疗髋关节撞击合并盂唇撕裂的临床疗效均令人满意.相较于盂唇清理.盂唇缝合可获得更好的髋关节功能.但在关节活动度和骨关节炎进展上无明显差异.

关键词：髋关节盂唇缝合技术清理

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关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

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当代医学 2019年第2期25卷 159-160页

作者：丁其雄柯沂添陈孙裕福建中医药大学福建福州350122 厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科福建福州350007

目的探讨关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及临床效果。方法 2015年1月至2017年6月采用关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带止点撕脱骨折17例作为研究对象,男12例,女5例,年龄10～43岁,平均年... 详细信息

目的探讨关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术方法及临床效果。方法 2015年1月至2017年6月采用关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带止点撕脱骨折17例作为研究对象,男12例,女5例,年龄10～43岁,平均年龄(25.6±8.4)岁,左侧10例,右侧7例。按Meyers and McKeever分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型10例,Ⅳ型2例。术前Lysholm膝关节评分为(51.4±3.7)分。结果随访时间10～30个月,平均随访时间(15.2±4.1)个月。手术时间50～100 min,平均手术时间(65.9±11.5)min。末次随访X线片均骨性愈合、复位满意。所有患者Lachman试验、抽屉试验均阴性。Lysholm膝关节评分(94.3±3.5)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双排锚钉缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可获得良好复位,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,是理想的内固定类型。

关键词：前交叉韧带撕脱骨折锚钉缝线桥

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镜下前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩治疗的临床研究

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当代医学 2019年第11期25卷 185-187页

作者：钟希伟陈孙裕李坚福建中医药大学中医学院福建福州350122 厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科福建福州350007

前交叉韧带损伤的患者往往易出现股四头肌萎缩。股四头肌对膝关节的伸直弯曲功能起到巨大作用,其对髌股关节也起到一定的保护作用。一些下肢损伤或术后的患者往往容易出现股四头肌萎缩症状,其不仅影响患者的下肢肌力,还对其术后功能康... 详细信息

前交叉韧带损伤的患者往往易出现股四头肌萎缩。股四头肌对膝关节的伸直弯曲功能起到巨大作用,其对髌股关节也起到一定的保护作用。一些下肢损伤或术后的患者往往容易出现股四头肌萎缩症状,其不仅影响患者的下肢肌力,还对其术后功能康复和患肢功能产生一定的影响。术后股四头肌萎缩的康复训练方法众多,有西医、中医、中西医结合等功能训练方法。现本文对股四头肌萎缩的临床研究进展作一综述。

关键词：前交叉韧带股四头肌萎缩

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高强度线减张下自体半腱肌腱重建喙锁韧带治疗老年患者肩锁关节脱位的临床疗效

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中华全科医学 2018年第6期16卷 998-1000页

作者：陈孙裕李坚肖展豪卓鸿武厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科福建福州350007

目的探讨高强度线减压自体半腱肌重建喙锁韧带治疗老年患者肩锁关节脱位的方法,观察其临床疗效。方法通过回顾研究,收集厦门大学附属福州市第二医院2014年6月—2016年1月,25例RockwoodⅢ~Ⅵ肩锁关节脱位的老年患者,年龄在62~71岁,平均年... 详细信息

目的探讨高强度线减压自体半腱肌重建喙锁韧带治疗老年患者肩锁关节脱位的方法,观察其临床疗效。方法通过回顾研究,收集厦门大学附属福州市第二医院2014年6月—2016年1月,25例RockwoodⅢ~Ⅵ肩锁关节脱位的老年患者,年龄在62~71岁,平均年龄64.3岁。所有患者通过小切口暴露锁骨及喙突,建立骨隧道,将双股高强度线及自体半腱肌腱绕喙突下方后引入隧道,重建喙锁韧带,采用VAS评分、UCLA评分、ASES肩关节功能评分,记录关节肩关节活动度,对比术前、术后数据评估其临床效果,同时摄片对比术前后肩锁关节复位情况。结果平均随访时间为1.5年,VAS评分从术前4.3±1.2下降到0.8±0.3,明显缓解(t=5.632,P<0.01),ASES评分术前为64.1±7.4,术后为92.3±3.2,有明显改善(t=8.537,P<0.01);UCLA评分由术前22.1±3.9,改善为34.8±2.4(t=4.915,P<0.01);关节活动度均有明显改善。末次随访拍摄肩关节X线片未发现肩锁关节复位丢失。结论高强度线减压下自体半腱肌重建喙锁韧带治疗老年性肩锁关节脱位,损伤小,临床疗效满意,术后可获得良好的肩关节功能。

关键词：肩锁关节脱位肩关节喙锁韧带重建自体肌腱

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活血利水法治疗骨伤科术后肢体肿胀的研究进展

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中国医药科学 2018年第17期8卷 51-53页

作者：陈会会陈孙裕李坚福建中医药大学福建福州350122 厦门大学附属福州市第二医院运动损伤科福建福州350007

肢体肿胀作为骨伤科术后主要的临床并发症,容易引起术后疼痛,增加术后感染、骨折不愈合等风险,严重影响术后康复。目前西医治疗该病由于副作用大,故难以长期使用,而中医药在消除组织水肿方面具有明显优势,现将近年来各医家以"活血... 详细信息

肢体肿胀作为骨伤科术后主要的临床并发症,容易引起术后疼痛,增加术后感染、骨折不愈合等风险,严重影响术后康复。目前西医治疗该病由于副作用大,故难以长期使用,而中医药在消除组织水肿方面具有明显优势,现将近年来各医家以"活血利水法"医治骨伤科术后肢体肿胀的研究进展综述如下。

关键词：活血利水肢体肿胀骨折术后研究进展

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