检索结果-内蒙古大学图书馆

可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜对比经皮肾镜治疗2~4 cm上尿路结石的临床疗效分析

临床泌尿外科杂志 2025年第4期40卷 301-306页

作者：丁美旋龚赫谢怡杰郑琦黄海超郑嘉欣段波王惠强白培德陈斌厦门大学附属第一医院泌尿外科福建厦门361003 福建医科大学临床医学部福建中医药大学

目的:探讨可弯曲负压吸引鞘(flexible and navigable suction ureteral access sheaths,FANS-UAS)联合输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗2~4 cm上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2022年1月—2023年11月于厦门大学附属第一医院泌尿外科接受治疗的294例2~4 cm上尿路结石患者的临床资料。分为FANS-UAS联合FURL组(114例)和经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)组(180例),比较2组术前基线资料和手术疗效指标数据。结果:2组性别构成比、体重指数(body mass index,BMI)、结石大小、术前尿白细胞计数、术前尿培养等基线资料比较差异无统计学意义。FANS-UAS联合FURL组术中出血量[10(10,10)mL vs 50(5,100)mL]、术后血清降钙素原水平[0.020(0.020,0.033)ng/L vs 0.050(0.028,0.798)ng/L]、发热率(0.9%vs 11.7%)、术后住院时间[1(1,2)d vs 5(5,6)d]及疼痛视觉模拟评分[2(2,2)分vs 3(2,3)分]均明显低于PCNL组(P<0.001)。FANS-UAS联合FURL组术后1 d清石率(stone free rate,SFR)(71.1%vs 73.9%)及1个月SFR(76.3%vs 81.7%)均与PCNL组相当(P>0.05)。结论:在治疗2~4 cm上尿路结石方面,FANS-UAS联合FURL安全有效,能减少出血,患者发热、疼痛减少,术后恢复快,具有与PCNL相当的SFR,可作为一种PCNL替代方案。

关键词：上尿路结石输尿管软镜碎石术可弯曲负压吸引鞘经皮肾镜取石术

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麻醉规培医师应用视频喉镜对困难气道患者行气管插管研究

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中国医学创新 2021年第11期18卷 169-173页

作者：沈佳洋杨清春高海鹰王庆祥萧燕芳林瑾蒋晟冯宇峰厦门大学附属第一医院福建省麻醉科住院医师规范化培训基地福建厦门361003 厦门大学附属第一医院(福建医科大学临床医学部福建中医药大学临床医学部麻醉教研室)

目的:探讨麻醉规培医师应用视频喉镜(video-laryngoscopy,VL)在喉头显露Ⅲ、Ⅳ级的全麻患者行气管插管的效果及插管教学中的作用。方法:选取2017年1月-2019年12月于本院直接喉镜(direct laryngoscopy,DL)暴露声门Cormack-Lehane显示Ⅲ... 详细信息

目的:探讨麻醉规培医师应用视频喉镜(video-laryngoscopy,VL)在喉头显露Ⅲ、Ⅳ级的全麻患者行气管插管的效果及插管教学中的作用。方法:选取2017年1月-2019年12月于本院直接喉镜(direct laryngoscopy,DL)暴露声门Cormack-Lehane显示Ⅲ、Ⅳ级的80例手术患者,按照随机数字表法分为VL组和DL组,各40例。分别由熟练运用两种喉镜的麻醉规培医师进行气管插管,VL组在视频喉镜下实施气管插管,插管2次失败由指导老师插管;DL组在直接喉镜下实施气管插管2次失败,则改为视频喉镜下气管插管。比较两组总插管成功率、插管成功者的插管时间、首次插管成功率及咽喉黏膜损伤出血、咽痛、声嘶等并发症的发生率。结果:VL组总插管成功率高于DL组,插管成功者插管时间短于DL组,首次插管成功率明显高于DL组,咽喉黏膜损伤出血、咽痛、声嘶的发生率均低于DL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在麻醉教学中,麻醉规范化培训住院医师将视频喉镜用于喉头显露Ⅲ、Ⅳ级患者气道管理效果明显,气管插管用时短,成功率高,伴随并发症少;VL对气管插管教学具有指导作用。

关键词：麻醉规范化培训住院医师视频喉镜教学气管插管困难气道

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前交叉韧带重建术后ERAS护理干预对膝关节功能的恢复

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中国卫生标准管理 2020年第18期11卷 137-139页

作者：谢艺君庄文政冯宇峰厦门大学附属第一医院/福建医科大学临床医学部/福建中医药大学临床医学部骨科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院/福建医科大学临床医学部/福建中医药大学临床医学部麻醉科福建厦门361003

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后患者膝关节功能恢复的影响。方法选择2018年1—12月在本院进行关节镜下前交叉韧带重建术的90例患者,将2018年1—6月收治的患者设定为... 详细信息

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后患者膝关节功能恢复的影响。方法选择2018年1—12月在本院进行关节镜下前交叉韧带重建术的90例患者,将2018年1—6月收治的患者设定为对照组(n=45),2018年7—12月收治的患者设定为观察组(n=45),对照组实施常规护理,观察组对照组的基础上实施加速康复外科护理干预,比较两组患者膝关节功能优良率、一般自我效能(general self-efficacy scale,GSES)评分及膝关节功能(Lysholm)评分。结果观察组的膝关节功能优良率和干预后6个月的GSES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组干预后3个月、6个月的Lysholm评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论对关节镜下前交叉韧带重建术后患者实施ERAS护理干预,能够改善其膝关节功能,并能提高患者自我效能管理。

关键词：加速康复外科关节镜前交叉韧带重建术膝关节功能护理康复

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B超引导神经阻滞复合全麻用于全髋置换术的研究

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中国卫生标准管理 2019年第21期10卷 111-114页

作者：高居强冯宇峰陈绍语厦门大学附属第一医院杏林分院麻醉科福建厦门361022 厦门大学附属第一医院/福建医科大学临床医学部/福建中医药大学临床医学部麻醉科福建厦门361003

目的探讨B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术中的价值。方法选取80例2018年1月—2018年12月在本院行人工全髋置换手术的患者,按数字表法随机分为对照组(n=40)行喉罩全麻与观察组(n=40)行B超引导下下肢神经阻滞复合... 详细信息

目的探讨B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术中的价值。方法选取80例2018年1月—2018年12月在本院行人工全髋置换手术的患者,按数字表法随机分为对照组(n=40)行喉罩全麻与观察组(n=40)行B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻。比较两组患者T1(术前)、T2~T5(术后2 h、6 h、12 h、24 h)的MMSE评分、苏醒期的躁动评分、术后T2~T5各时间点的VAS评分和24 h内追加镇痛药的患者例数及不良反应的情况。结果观察组患者T2~T4的MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期间躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后T2~T5各时间点的VAS评分及术后24h镇痛需求例数明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导下下肢神经阻滞复合喉罩全麻用于人工全髋置换手术的患者麻醉效果理想,镇痛效果确切,术后苏醒质量佳,认知障碍发生率低,利于患者早日康复。

关键词： B超神经阻滞喉罩全麻下肢人工全髋置换手术

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纳布啡与舒芬太尼联合用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛对比研究

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中国医学创新 2019年第11期16卷 26-29页

作者：刘亚军刘晓芳冯宇峰新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院新疆阿图什845350 福建省厦门市妇幼保健院(厦门大学附属妇女儿童医院) 厦门大学附属第一医院福建医科大学临床医学部福建中医药大学临床医学部

目的:观察盐酸纳布啡联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者自控静脉镇痛(PCIA)中的效果。方法:选取2017年6月-2018年6月在本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者,按随机数字表法将患者分为N组、S组和N... 详细信息

目的:观察盐酸纳布啡联合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者自控静脉镇痛(PCIA)中的效果。方法:选取2017年6月-2018年6月在本院行腹腔镜胆囊切除术治疗的102例患者,按随机数字表法将患者分为N组、S组和NS组,每组34例。N组采用纳布啡,S组采用舒芬太尼,NS组采用纳布啡联合舒芬太尼。记录三组患者术后2、6、12、24 h的视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Ramsay镇静评分,以及24 h内应用其他镇痛药的例数和不良反应发生情况。结果:术后6、12、24 h,NS组VAS评分均低于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05);而NS组的Ramsay评分均高于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NS组患者24 h内需要应用其他镇痛药的例数明显少于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。NS组躁动发生率明显低于N组和S组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸纳布啡和舒芬太尼联合用于LC患者PCIA的镇静良好,躁动反应少,其他镇痛药的需求量更少,临床效果更满意。

关键词：盐酸纳布啡舒芬太尼腹腔镜胆囊切除术患者自控静脉镇痛术后镇痛

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