检索结果-内蒙古大学图书馆

中国小儿血液与肿瘤杂志 2021年第5期26卷 294-297,309页

作者：郭碧赟王玥温红连珠兰胡洋帆白海涛厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所厦门361003

目的了解2015—2019年我院儿童实体肿瘤收治情况,为儿童实体肿瘤的防控诊治提供参考依据。方法对2015年1月—2019年12月五年间我院14周岁以下467例新发儿童实体肿瘤患者病历进行统计分析。结果467例儿童实体肿瘤患者初次就诊科室各异,... 详细信息

目的了解2015—2019年我院儿童实体肿瘤收治情况,为儿童实体肿瘤的防控诊治提供参考依据。方法对2015年1月—2019年12月五年间我院14周岁以下467例新发儿童实体肿瘤患者病历进行统计分析。结果467例儿童实体肿瘤患者初次就诊科室各异,儿外科共收治205例,占43.9%,其次是儿内科98例,占21.0%;男性238例,女性229例,男女之比为1.04∶1;0~3岁病例数占比最高为52.9%,11~14岁年龄组最低为9.0%;手术/活检率99.1%;病理诊断率100%;良性肿瘤353例,占比75.6%,恶性肿瘤93例,占比19.9%,交界性21例,占比4.5%;良性肿瘤发病顺序为血管瘤、钙化上皮瘤、错构瘤等,恶性肿瘤则为恶性畸胎瘤、视网膜母细胞瘤、中枢神经系统和其他颅内和脊髓内肿瘤、淋巴瘤和网状内皮细胞肿瘤等;恶性肿瘤基因检测率达到31.2%(29/93)。结论儿童实体肿瘤有自己的年龄及种类特点,发病率不容小觑,随着诊断技术的进步和治疗手段的改善,我们更需加强多学科合作使儿童实体肿瘤的防控得到进一步的落实。

关键词：儿童实体肿瘤

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早产儿解脲脲原体感染的临床特点分析

引用

中国妇幼保健 2021年第2期36卷 328-332页

作者：陈先睿钟美珍吴夏萍刘登礼厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的探讨早产儿解脲脲原体(UU)感染的临床特点。方法选取2017年6月-2018年5月厦门大学附属第一医院收治的194例早产儿为研究对象,生后入院24 h内进行下呼吸道分泌物UU的采集和测定,并比较分析UU阳性组和UU阴性组的临床差异。结果共纳入... 详细信息

目的探讨早产儿解脲脲原体(UU)感染的临床特点。方法选取2017年6月-2018年5月厦门大学附属第一医院收治的194例早产儿为研究对象,生后入院24 h内进行下呼吸道分泌物UU的采集和测定,并比较分析UU阳性组和UU阴性组的临床差异。结果共纳入194例早产儿,其中UU阳性组46例,UU阴性组148例,出生平均胎龄(32.1±3.3)周,出生平均体质量(1829±676)g,UU阳性组胎龄和出生体质量均低于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间的出生窒息发生率和Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P<0.05)。UU阳性组产前激素治疗、母亲绒毛膜羊膜炎、胎膜早破以及自然分娩的发生率均高于UU阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但两组间的母亲年龄、自然受孕、母亲教育程度(大专及以上)、母亲妊娠期高血压疾病的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。UU阳性组生后24 h、72 h、7 d的白细胞计数和中性粒细胞计数高于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。UU阳性组的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)比率、气管内肺泡表面活性物质(PS)的应用率、机械通气治疗(≥10 d)比率、有创机械通气治疗比率、再次气管插管治疗率、住院时间、支气管肺发育不良(BPD)以及脑室内-脑室周围出血(PVH-IVH)发生率高于UU阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组间肺炎、坏死性小肠结肠炎(NEC)、无创通气治疗、二次入院、ROP以及死亡的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,影响UU感染的独立危险因素是母绒毛膜炎(OR=18.14,95%CI 3.76~87.512,P=0.000)、胎膜早破(OR=2.543,95%CI 1.081~5.985,P=0.033)及自然分娩(OR=2.42,95%CI 1.010~5.800,P=0.047),但UU阳性不是BPD、早产儿视网膜病(ROP)、PVH-IVH以及死亡的独立危险因素(均P>0.05)。结论早产儿呼吸道UU阳性可能与小出生胎龄、低出生体质量相关、BPD、ROP及PVH-IVH相关,但尚无很好的证据支持UU阳性是其独立危险因素。

关键词：解脲脲原体感染危险因素婴儿,早产

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观察抚触及音乐疗法对新生儿睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2021年第10期8卷 1753-1754页

作者：杨清花叶亚兰厦门大学附属第一医院厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所厦门361000 厦门大学附属第一医院厦门361000

目的:观察抚触及音乐疗法对新生儿睡眠质量的影响。方法:选取2019年5月至2020年5月厦门大学附属第一医院新生儿科收治的新生儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组新生儿采取常规护理方法,观察组新生... 详细信息

目的:观察抚触及音乐疗法对新生儿睡眠质量的影响。方法:选取2019年5月至2020年5月厦门大学附属第一医院新生儿科收治的新生儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组新生儿采取常规护理方法,观察组新生儿采用抚触加音乐疗法,比较2组新生儿的临床护理效果,选取血氧饱和度、睡眠时间、喂养不耐受、摄入奶量、体质量增长作为主要比较指标。结果:新生儿喂养不耐受、摄入奶量及体质量增长情况、睡眠质量改善情况,观察组均明显优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新生抚触结合音乐疗法对新生儿护理质量的提升有一定帮助,可改善新生儿睡眠质量,值得临床推广与应用。

关键词：抚触护理音乐疗法新生儿护理睡眠质量影响分析

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不同剂量地塞米松对脓毒症肾损伤大鼠血管紧张素Ⅱ及其受体、NO水平变化的影响

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中国临床药理学与治疗学 2021年第9期26卷 995-1004页

作者：占珠琴白海涛厦门市儿童医院心血管内分泌血液肾脏科、厦门市新生儿疾病重点实验室福建厦门361006 厦门大学附属第一医院儿科、厦门市儿科重点实验室、厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的:探讨内毒素(LPS)所致脓毒症急性肾损伤(AKI)大鼠血管紧张素II(AngII)及其受体、NO表达的变化及不同剂量地塞米松(DXM)对其干预作用。方法:将Wistar大鼠随机分为5组:对照组(NC)、LPS组、三种剂量的DXM干预组(小剂量0.5 mg/kg、中剂... 详细信息

目的:探讨内毒素(LPS)所致脓毒症急性肾损伤(AKI)大鼠血管紧张素II(AngII)及其受体、NO表达的变化及不同剂量地塞米松(DXM)对其干预作用。方法:将Wistar大鼠随机分为5组:对照组(NC)、LPS组、三种剂量的DXM干预组(小剂量0.5 mg/kg、中剂量1.0 mg/kg、大剂量5.0 mg/kg)。AKI组通过尾静脉注射LPS,DXM干预组注射LPS后给予不同剂量的DXM,于2、6、12和24 h采集标本。HE染色观察肾组织病理,全自动生化分析仪测定血清肌酐、尿素氮,ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平;应用放射免疫分析法检测血浆及肾组织中AngII浓度变化,Western blot、免疫组化法检测肾组织血管紧张素受体1(AT1R)、血管紧张素受体2(AT2R)蛋白变化,应用硝酸还原酶法检测血清、肾组织NO变化。结果:与对照组比较,LPS组血清TNF-α、MIP-1α、肌酐、尿素氮、血浆及肾组织AngII、肾组织AT2R、血清及肾组织NO均明显升高(P<0.05),而肾组织AT1R表达明显下降(P<0.05);病理显示LPS组出现肾小球内中性粒细胞浸润,肾小管上皮细胞肿胀、空泡变性、坏死,随着LPS作用时间的延长,病理损伤越明显;与LPS组比较,DXM干预各组血清TNF-α、MIP-1α、肌酐、尿素氮、血浆及肾组织AngII、肾组织AT2R、血清及肾组织NO下降(P<0.05),而肾组织AT1R表达明显升高(P<0.05),肾损伤病理明显减轻;其中,血清TNF-α、MIP-1α、血浆AngII以大剂量DXM干预组下降最为显著(P<0.05),血清肌酐、尿素氮、肾组织NO以小、中剂量地塞米松干预组下降更为明显(P<0.05),肾组织AngII以中剂量地塞米松干预组下降最为明显(P<0.05),肾组织AT1R以中、大剂量地塞米松组干预效果明显(P<0.05),肾组织AT2R、血清NO各地塞米松干预组差异无统计学意义。结论:LPS能诱导大鼠AKI,DXM对肾损伤具有保护作用,其作用机制可能与DXM下调炎症因子、AngII、AT2R、NO及上调AT1R表达有关,且针对不同的效应分子,不同剂量地塞米松的干预作用不同。

关键词：血管紧张素Ⅱ 血管紧张素受体1 血管紧张素受体2 肾损伤脂多糖地塞米松

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初诊外周血淋巴细胞绝对值对儿童慢性原发性免疫性血小板减少症诊断价值的meta分析

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临床荟萃 2020年第6期35卷 492-497页

作者：胡洋帆陈先睿施惠宣黄建琪厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的评价初诊外周血淋巴细胞绝对值(ALC)诊断儿童慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床价值。方法计算机检PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关的... 详细信息

目的评价初诊外周血淋巴细胞绝对值(ALC)诊断儿童慢性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床价值。方法计算机检PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和万方数据库上的中英文相关的文献,检索时间均为建库至2020年2月。2名研究者独立提取资料数据和评价纳入文献,并进行文献偏倚风险评价。采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比以及描绘综合受试者工作特征(SROC)曲线。结果最终纳入5篇研究,包括1301例患儿,合并灵敏度为0.70[95%CI(0.66,0.73)]、合并特异度为0.65[95%CI(0.60,0.69)]、合并阳性似然比为3.36[95%CI(1.57,7.19)]、合并阴性似然比为0.45[95%CI(0.34,0.60)]。SROC曲线下面积(AUC)为0.771,Q=0.711。回归分析显示未发现研究间异质性来源。结论初诊ALC对预测诊断儿童慢性ITP仅具有中等灵敏度及特异度,ALC对于预测儿童ITP慢性发展的临床价值仍有待进一步研究。

关键词：血小板减少外周血淋巴细胞绝对值儿童

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以颅内静脉窦血栓为首发表现的急性单核细胞白血病1例报告并文献复习

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临床荟萃 2020年第1期35卷 76-79页

作者：陈先睿黄建琪郭碧赟温红白海涛许锦平厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建

回顾性分析1例儿童儿童急性单核细胞白血病伴发颅内静脉窦血栓的临床表现、实验室检查、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。儿童急性单核细胞白血病以颅内静脉窦血栓为首发表现缺乏特异性,在积极抗凝抗血栓治疗的同时应尽早找出... 详细信息

回顾性分析1例儿童儿童急性单核细胞白血病伴发颅内静脉窦血栓的临床表现、实验室检查、治疗经过及预后,并结合文献复习进行分析。儿童急性单核细胞白血病以颅内静脉窦血栓为首发表现缺乏特异性,在积极抗凝抗血栓治疗的同时应尽早找出原发病避免漏诊和误诊。

关键词：白血病,单核细胞,急性窦血栓形成,颅内儿童

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川崎病合并G6PD缺乏症1例并文献复习

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临床荟萃 2020年第6期35卷 555-557页

作者：施惠宣陈国兵陈先睿厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

川崎病是一种系统性血管炎,最严重的并发症是冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,其主要治疗主要包括大剂量丙种球蛋白静滴及口服阿司匹林,而在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症通常被认为是阿司匹林摄入的相... 详细信息

川崎病是一种系统性血管炎,最严重的并发症是冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,其主要治疗主要包括大剂量丙种球蛋白静滴及口服阿司匹林,而在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)缺乏症通常被认为是阿司匹林摄入的相对禁忌证。本病例报道了川崎病合并G6PD缺乏症患儿心脏彩色超声提示冠状动脉瘤形成,大剂量丙种球蛋白静脉滴注后,加用小剂量阿司匹林抗血小板聚集,得到成功诊治的诊治过程,并对相关文献进行了复习,以期引起临床医生的重视,为临床工作提供借鉴。

关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征葡糖磷酸脱氢酶缺乏阿司匹林贫血,溶血性儿童

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小儿激素耐药型肾病综合征用他克莫司的方案探究

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中国卫生标准管理 2020年第24期11卷 95-98页

作者：杨晓晶厦门大学附属第一医院儿科福建厦门361003 厦门市儿科重点实验室福建厦门361003 厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的探析小儿激素耐药型肾病综合征(steroid resistant nephrotic syndrome,SRNS)他克莫司不同用药方案的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月我院儿科诊治的64例SRNS患儿纳入研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各32例;对照组用糖... 详细信息

目的探析小儿激素耐药型肾病综合征(steroid resistant nephrotic syndrome,SRNS)他克莫司不同用药方案的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月我院儿科诊治的64例SRNS患儿纳入研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各32例;对照组用糖皮质激素(GC)+他克莫司方案治疗,试验组用GC+他克莫司+小剂量西罗莫司治疗,均治疗6个月,对比治疗前后血清总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白(ALB)及24 h尿蛋白的水平,并掌握总缓解率、不良反应率。结果试验组治疗6个月后的TC、Scr、GFR、ALB及24 h尿蛋白均显著优于对照组(P<0.05),治疗前、治疗1个月后均无明显差异(P>0.05)。试验组总缓解率为93.75%,对照组为90.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率为9.38%,显著低于对照组的31.25%(P<0.05)。结论他克莫司三联用药相比二联用药效果更确切,能有效改善患儿肾功能、血尿指标,并可减少不良反应。

关键词：小儿激素耐药型肾病综合征他克莫司西罗莫司

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针对性护理在小儿类百日咳护理及家属焦虑程度的影响和效果分析

引用

中外医疗 2020年第22期39卷 162-165页

作者：许丽满陈丽[石羡] 厦门大学附属第一医院儿科福建厦门361000 厦门市儿科重点实验室福建厦门361000 厦门大学医学院儿童医学研究所福建厦门361003

目的探讨针对性护理在小儿类百日咳护理及家长焦虑程度的影响及应用效果。方法2018年1月-2019年3月在儿科住院治疗的类百日咳患儿内方便选取选择84例实施研究,以抽签法分组,划分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组配合常规的护理方法... 详细信息

目的探讨针对性护理在小儿类百日咳护理及家长焦虑程度的影响及应用效果。方法2018年1月-2019年3月在儿科住院治疗的类百日咳患儿内方便选取选择84例实施研究,以抽签法分组,划分为观察组(n=42)和对照组(n=42)。对照组配合常规的护理方法,观察组则实施针对性更精细化的护理。比较两组干预效果。结果观察组的发绀发生率(23.80%)少于对照组(33.33%),差异有统计学意义(χ^2=15.570,P<0.05),观察组的并发症发生率(4.76%)少于对照组(21.42%),差异有统计学意义(χ^2=5.126,P<0.05)。观察组的住院天数(9.02±1.760)d少于对照组(10.12±2.795)d,差异有统计学意义(t=2.149,P<0.05。给予个性化及精细化护理干预后患儿家属心理焦虑程度明显改善,观察组改善率(90.47%)对照组改善率(47.61%),差异有统计学意义(χ^2=-4.274,P=0.001)。结论对类百日咳实施针对性的护理干预,促使患儿的主要临床症状在较短时间内得到转归,提高疗效,显著减少并发症发生。针对家长的心理焦虑程度给予干预,缓解焦虑无助恐惧的情绪,配合治疗及护理,并参与照顾患儿,在出院后能在家里自行护理直到患儿完全康复。

关键词：针对性护理小儿类百日咳家长焦虑应用效果

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血管紧张素Ⅱ及其受体在脂多糖诱导的大鼠急性肺、肾损伤中的变化

引用

中国小儿急救医学 2020年第8期27卷 597-603页

作者：占珠琴连珠兰黄欢陈国兵闫涵白海涛厦门市儿童医院心血管内分泌血液肾脏科厦门市新生儿疾病重点实验室 361006 厦门大学附属第一医院儿科厦门市儿科重点实验室厦门大学医学院儿童医学研究所 361003 福建医科大学临床医学部福州350000

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体在脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺、肾损伤中的表达变化及意义。方法将Wistar大鼠48只随机分为对照组和LPS组,LPS组通过尾静脉注射LPS,对照组通过尾静脉注射等量的生理盐水,分别于2 h、6 h、12 h和24 ... 详细信息

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及其受体在脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺、肾损伤中的表达变化及意义。方法将Wistar大鼠48只随机分为对照组和LPS组,LPS组通过尾静脉注射LPS,对照组通过尾静脉注射等量的生理盐水,分别于2 h、6 h、12 h和24 h采集标本。通过HE染色观察肺、肾组织病理;测定肺湿/干重比、血清肌酐、尿素氮;应用放射免疫分析法检测血浆及肺、肾组织中AngⅡ浓度变化,Western blot、免疫组织化学法检测肺、肾组织血管紧张素受体1(AT1R)、血管紧张素受体2(AT2R)蛋白变化。结果与对照组相比,LPS组大鼠肺、肾组织病理显示不同程度损伤,肺湿/干重比、血清肌酐、尿素氮水平显著升高(P<0.05),血浆AngⅡ含量在2 h、6 h明显升高(P<0.05);肺、肾AngⅡ含量在各时间点均显著升高(P<0.05),肺、肾AT1R蛋白表达明显下降(P<0.05),AT2R蛋白表达明显升高(P<0.05),且AngⅡ、AT2R与肺、肾功能损伤指标呈正相关,AT1R与肺、肾功能损伤指标呈负相关。结论LPS导致大鼠的肺、肾功能出现损伤及肾素-血管紧张素系统改变,且AngⅡ及血管紧张素受体变化与肺、肾损伤存在相关性,血管紧张素Ⅱ及其受体可能参与内毒素诱导的肺、肾损伤。

关键词：血管紧张素Ⅱ 血管紧张素受体1 血管紧张素受体2 肺损伤肾损伤脂多糖

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